Пантогам® (Pantogam)

Клинико-фармакологическая группа

Ноотропный препарат с противосудорожным действием

Действующие вещества

— кальция гопантенат (hopantenic acid)

— пантогам (кальциевая соль гопантеновой кислоты) (hopantenic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 0.8 мг, кальция стеарат — 3.1 мг, магния гидроксикарбонат — 46.8 мг, тальк — 9.3 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 1.6 мг, кальция стеарат — 6.2 мг, магния гидроксикарбонат — 93.6 мг, тальк — 18.6 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спектр действия препарата Пантогам связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ.

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

Показания

• когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепномозговых травм, и невротических расстройствах;
• в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;
• экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
• детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;
• различные формы детского церебрального паралича;
• гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
• неврозоподобные состояния у детей (при тиках, заикании, преимущественно при клонической форме).

Противопоказания

• острые тяжелые заболевания почек;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г.

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г.

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах назначают по 0.25 г 3-4 раза/сут.

При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и других) назначают в дозе от 0.5 до 3 г/сут. Курс лечения — до 4 и более месяцев.

Для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков, при шизофрении с церебральной органической недостаточностью препарат назначают взрослым в дозе от 0.5 до 1 г 3 раза/сут, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — 1-3 месяца.

При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 3 раза/сут; детям — в дозе 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — до 6 месяцев.

При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания — по 0.25 г 3 раза/сут.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут; детям — в дозе 0.25-0.5 г 3 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения — 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется принимать до 3 г/сут. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены препарата в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами препарата Пантогам, как и для любого другого ноотропного средства, составляет 1-3 месяца.

Детям при задержке развития препарат назначают по 0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — 2-3 месяца.

Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания препарат назначают в дозе 0.25-1 г 1-2 раза/сут утром и днем с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребенка в сутки). Курс лечения — 3-4 месяца.

Детям при неврозоподобных состояниях (тиках, заикании, преимущественно при клонической форме) препарат назначают в дозе 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут. Курс лечения — 1-4 месяца.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

Со стороны нервной системы: очень редко — гипервозбуждение, головная боль, головокружение, шум в голове.

Психические нарушения: очень редко — вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.

В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств; предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.

Эффект препарата Пантогам усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.

Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Особые указания

При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение препарата Пантогам с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток 250 мг — 4 года, таблеток 500 мг — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ПАНТОГАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Пантогам: инструкция, дозировка

Гопатеновая кислота в таблетках позволяет справиться с судорожным синдромом, повысить устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию и токсинам. Пантогам оказывает ноотропный спектр действия, не рекомендован к использованию без назначения врача.

Содержание:

• Показания и противопоказания к лечению Пантогамом

• Способы терапии, дозировки из инструкции к Пантогаму

• Передозировки, особые указания и цена на Пантогам

Показания и противопоказания к лечению Пантогамом

В инструкции указаны отдельные патологические состояния, при которых рекомендовано применение препарата. Таблетки Пантогама разрешаются к назначению для пациентов старше 3 дет:

• при сниженной памяти и умственной работоспособности, органических поражений ГМ, включая ЧМТ и результаты пережитых нейроинфекций;

• болезни Вестфаля — Вильсона, Унферрихта — Лундборга, сочетании прогрессирующего хореического гиперкинеза и психических расстройств;

• патологиях, связанных с изменением церебральных сосудов ГМ;

• эпилепсии, провоцирующей заторможенность психических процессов;

• нейролептическом синдроме, энурезе, частом мочеиспускании, недержании императивного типа;

• шизофрении с органической церебральной недостаточностью.

Малышам старше трех лет лекарство рекомендуется:

• при разных степенях тяжести задержки развития: двигательного, психического, речевого;

• тиках, заикании, ДЦП;

• синдроме гиперактивности, энцефалопатии перинатального периода.

Пантогам противопоказан пациентам:

• младше 3 лет;

• женщинам во время вынашивания и грудного вскармливания;

• с индивидуальными аллергиями на компонентный состав.

Препарат не используется при острых болезнях почек со сложным течением.

Лечебные процедуры у большинства пациентов проходят без осложнений. Изредка могут возникать побочные реакции в форме кожной сыпи, насморка, конъюнктивита. При появлении нестандартной симптоматики Пантогам отменяют или снижают первоначальные дозировки.

Иногда больные предъявляют жалобы на проблемы с фазами сна, сонливость в дневное время или посторонний шум в голове. Указанные клинические проявления относятся к кратковременным, самостоятельно исчезают через несколько дней от начала терапии. Не требуют изменения схемы лечения.

Способы терапии, дозировки из инструкции к Пантогаму

Таблетки принимают через полчаса после еды, в первой половине дня. Процедуры не должны проводится после 16.00. В инструкции к Пантогаму упоминаются следующие условия:

• разовая дозировка для совершеннолетних не превышает 0,25-1 г, суточная — 1,5-3 г;

• малышам с трехлетнего возраста — от 0,25 до 0,5 г за процедуру, 0,75-3 г в сутки;

• терапия продолжается 1-4 месяца, сроки могут увеличиваться до полугодия, после 3-6 месячного перерыва возможно возобновление манипуляций.

Суточные дозировки зависят типа обнаруженного патологического процесса:

• комбинированное лечение эпилепсии допускает прием Пантогама в объеме 0,75-1 г в день на протяжении одного календарного года;

• при борьбе с нейролептическим экстрапирамидным синдромом — 3000 мг в течение 2-3 месяцев;

• экстрапирамидные гиперкинезы с генетическими заболеваниями НС — 0,5-3 г более 4 месяцев;

• последствия нейроинфекций и ЧМТ — до четырех раз в день по 0,25 г;

• астения, умственные и физические нагрузки — 0,25 г трижды в сутки;

• экстрапирамидный синдром на фоне нейролептиков — для совершеннолетних по 0,5-1 г три раза в день, для детей — по 0,25-1 г, с продолжительностью терапии до одного квартала;

• тики в детском возрасте — 0,25-0,5 г до 6 процедур в 24 часа, до четырех месяцев подряд;

• нарушения мочеиспускания — взрослым по 0,5-1 г трижды в день, детям — 0,25-0,5 г, лечение проходит три месяца подряд.

Малышам с различными патологиями нервной системы назначается 1000-3000 мг Пантогама, точная дозировка зависит от возраста.

Стандартная схема лечения требует поэтапного увеличения дозы препарата в течение одной недели, применение максимального объема медикамента до 40 дней и постепенное их снижение за 7 суток, вплоть до полной отмены лекарства. Повторное лечение допускается только через 1-3 месяца перерыва.

Передозировки, особые указания и цена на Пантогам

Случайное увеличение прописанного количества медикаментозного средства может спровоцировать появление побочных реакций организма. У большинства пациентов появляется посторонний шум в голове, проблемы со сном и дневная сонливость. Вспомогательные процедуры заключаются в промывании желудка и приеме сорбентов. Стандартная дозировка активированного угля при интоксикациях равна 1 таблетке на каждый килограмм веса.

Инструкция к Пантогаму заостряет внимание на следующих моментах:

• при одновременном приеме с барбитуратами усиливается время их действия;

• сочетание с противосудорожными лекарствами увеличивает эффективность последних;

• лечение вместе с нейролептиками, Фенобарбиталом, Карбамазепином предупреждает развитие побочных реакций;

• усиление эффективности Пантогама наблюдается при введении в терапию Глицина, Этидроновой кислоты;

• препарат стабилизирует действие местных обезболивающих средств, включая Прокаин.

При продолжительных терапевтических манипуляциях Пантогам нельзя назначать вместе с другими медикаментами, отвечающими за стимуляцию ЦНС и ноотропное действие.

Препарат храниться в затемненном помещении, с температурой не выше 25 градусов. Лекарство должно быть недоступным для домашних животных и маленьких детей. Пантогам сохраняет свои свойства на протяжении 3 лет, после выхода из сроков годности утилизируется как бытовые отходы.

Цена на медикамент зависит от объема активного ингредиента:

• 0,5 г — 550 руб. за 50 таблеток;

• 0,25 г — 350 руб. за аналогичное количество.

Пантогам назначается лечащим врачом и не может применяться самостоятельно. Терапевтическая схема подразумевает поэтапное увеличение и снижение дозировок, во избежание развития синдрома отмены. Нарушение правил использования приводит к появлению нестандартных реакций организма.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.