Першение в горле
С точки зрения механизмов возникновения, першение и зуд — это раздражение болевых рецепторов, но оно не настолько интенсивное, чтобы вызвать сильную боль.
Однако першение, боль в горле — жалобы, которые часто встречаются вместе. Поэтому в медицинской литературе их практически не отделяют друг от друга.
Причины першения в горле
Что вызывает раздражение болевых рецепторов? Причина одна — воспаление, но его происхождение может быть спровоцировано разными факторами:
- Чрезмерно сухой воздух во время отопительного сезона. Если вы понимаете, что першение могло появиться из-за этого, стоит приобрести увлажнитель воздуха, он поможет избавиться от проблемы.
- Пары бытовых и промышленных химикатов. В этом случае головная боль и першение могут появиться, если вы вдыхаете пары химикатов вместе с воздухом, поэтому единственный способ избавиться от неприятных ощущений — покинуть место, где в воздухе присутствуют химикаты.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и может достигать его верхних отделов. Из-за кислоты слизистая пищевода и глотки раздражается, вызывая першение и даже кашель. Першение в этом случае может появляться не только после еды, но и во время длительных промежутков между приемами пищи. Однако корректно трактовать симптомы и определить точную причину першения может только гастроэнтеролог.
- Инфекционные причины.
Из инфекционных причин можно выделить следующие:
- Если инфекция «поселилась» в носу и появился насморк, стекающая по задней стенке глотки, слизь будет раздражать слизистую оболочку, вызывая першение и кашель;
- При фарингите першение появляется из-за того, что инфекция попадает на «заднюю стенку глотки», вызывая её воспаление. При тонзиллите то же самое происходит с миндалинами, а если поражены оба органа, то такое заболевание называется — фаринготонзиллит или тонзиллофарингит;
- При ларингите инфекция поражает стенки гортани и голосовые связки, при этом першение будет сопровождаться изменением голоса (охриплость или даже потеря голоса). Отличительная особенность ларингита (особенно у детей) — лающий кашель. Часто процесс не ограничивается каким-то одним участком носоглотки: только носом или только горлом, возбудитель может мигрировать — обычно от верхних отделов носоглотки к нижним. Эти механизмы развития першения в горле одинаковы у взрослых и у детей.
Как появляется воспаление?
Около 70% острых воспалительных заболеваний глотки вызывается вирусами2. При острой вирусной инфекции наиболее часто появляются: першение и боль в горле, слабость, кашель, температура. У детей — высокая (38 градусов и выше), а у взрослых — в пределах 37-38 градусов. Конечно, интенсивность температуры зависит от конкретного возбудителя: так, во время гриппа она резко поднимается выше 38 градусов, а риновирусы, например, практически не вызывают высокую температуру. Кроме этого появляются и другие симптомы: головная боль, потливость, озноб.
На сегодня известно около 250 вирусов, способных спровоцировать «простуду». Самые частые из них — риновирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, коронавирус1.
Кроме вирусов, острые воспаления глотки вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Чаще всего причиной ангины становится пиогенный стрептококк. По ощущениям бактериальная инфекция почти не отличается от вирусной: та же высокая температура, те же проявления интоксикации. Но возможно заражение сразу несколькими бактериями — например, стрептококком и золотистым стафилококком. Эти бактерии опасны, т.к. могут спровоцировать развитие пневмонии, поэтому, в случае, если температура поднялась резко, и вы чувствуете слабость и головокружение, нужно срочно обратиться к врачу для определения заболевания. Также существуют экспресс-тесты, которые быстро помогают определить причину заболевания (например, возбудителя ангины) даже в домашних условиях.
Не стоит сбрасывать со счетов и грибковую флору. Самый частый возбудитель в этом случае — грибки Candida albicans, больше известные в народе как «возбудитель молочницы» — они вызывают практически каждый второй грибковый воспалительный процесс носоглотки3.
Но самый частый вариант — смешанная флора. Вирус, первоначально вызвавший болезнь, «подготавливает почву» для бактериальной инфекции, которая с легкостью развивается на воспаленной слизистой оболочке, лишившейся своих естественных защитных свойств. Прием некоторых антибиотиков также может стать катализатором, и в этом случае присоединятся грибковая инфекция.
Длительное першение в горле вызывают бактерии и грибки, которые являются источником хронической инфекции, например, при синусите, тонзиллите или кариесе.
У детей постоянное першение может быть вызвано воспалением небной миндалины — аденоидитом — при этом основным раздражающим фактором становятся стекающие по задней стенке глотки воспалительные выделения.
Как избавиться от першения в горле
Учитывая, что першение в горле чаще все-таки вызвано вирусами, антибиотики не смогут помочь, а, даже наоборот, способны усугубить проблему, нарушив баланс микрофлоры и способствовать развитию грибка.
Исключение составляет только появление сильной боли и першения в горле на фоне ангины. Самая опасная ангина вызывается в результате заражения бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Выявить БГСА можно за 5 минут как на приеме врача, так и в домашних условиях при помощи теста. Инфекция поражает миндалины, вызывая высокую температуру (до 40 градусов), острую боль в горле, при которой становится трудно глотать. Миндалины во время ангины увеличены, покрасневшие, покрыты налетом или гноем.
Такую ангину, вызванную БГСА, нужно обязательно лечить антибиотиками, чтобы не возникли серьезные осложнения со стороны сердца, почек и суставов. Но назначать антибиотики должен врач.
Во всех остальных случаях лучше ограничиться местными средствами. Хорошо облегчают состояние полоскания с травами или простым раствором соли — только не крепким, как это часто рекомендуют, а изотоническим: одна чайная ложка соли на литр воды. Детям, которые еще слишком малы для того, чтобы полоскать горло, можно орошать им заднюю стенку глотки или проводить ингаляции с помощью небулайзера. Так можно уменьшить не только першение в горле, но и облегчить боль и кашель. Такие методы устраняют проявления болезни, но не её причину, поэтому не стоит ограничиваться рассчитывать только на полоскания и ингаляции.
Средства от першения в горле должны увлажнять слизистую оболочку, стимулировать ее защитные свойства и бороться с инфекцией. Именно поэтому специалисты в области здравоохранения все чаще говорят о том, что основным средством лечения першения и боли в горле должна стать топическая (местная) терапия.
Препарат имудон® от першения в горле
Препарат обладает широким спектром действия, применяется при заболеваниях, вызванных как вирусами, так и бактериями и грибками. В своём составе Имудон® содержит лизаты бактерий и грибка рода candida4 — то есть самых частых инфекционных агентов, что помогает активировать защитные иммунные реакции организма против них. На вирусы воздействуют интерфероны и лизоцим, которые организм вырабатывает сам, во время применения препарата. Поэтому Имудон® эффективен как при острых, так и при хронических заболеваниях, вызывающих першение в горле у детей и взрослых5,6,7.
1 — Иваничкин С. А. Особенности местного лечения воспалительных болезней ЛОР-органов у детей. Вопросы современной педиатрии Выпуск № 6 / том 10 / 2011.
2 — Полунина Т. А. (https://nczd.ru/specialists/polunina-tatjana-andreevna/), Вишнева Е. А. Фарингиты у детей. Педиатрическая фармакология. Выпуск№ 5 / том 8 / 2011.
3 — А.А. Алексеева Применение препарата на основе бактериальных лизатов в педиатрической практике. Вопросы современной педиатрии. Выпуск № 5 / том 11 / 2012.
4 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
5 — Намаэова Л. С. (https://www.pediatr-russia.ru/namazova.html), Вознесенская Н. И. и соавт. Применение Имудона® у детей с острой респираторной инфекцией. Педиатрическая фармакология Выпуск № 3 / том 1 / 2003.
6 — Е.П.Фошина, О.В.Слатинова, О.О.Магаршак Эффективность применения препарата Имудон® у детей с хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом Вопросы современной педиатрии Выпуск № 1 / том 3 / 2004.
7 — В.М.Свистушкин. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у пожилых людей: особенности развития и медикаментозного лечения. Consilium Medicum. Consilium Medicum. (Прил.) 2003.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191256 от 17.05.2019.
Легкая форма коронавируса: как понять, что ты заболел
В настоящее время коронавирусная инфекция стала самым опасным заболеванием по всему миру. Но точно известно, что у большего числа зараженных людей она протекает в легкой форме. Болезнь проходит в виде обычного простудного заболевания без подъема температуры тела и воспаления легких. Также, если придерживаться всех рекомендации по профилактике, можно обезопасить себя и своих близких от крайне тяжелых и неприятных осложнений.
Содержание:
-
Какая основная симптоматика и проявления
-
Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием
-
Меры профилактики данной патологии
Какая основная симптоматика и её проявления
По официальным статистическим данным, примерно 80% зараженных переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. Она имеет благоприятный для человека прогноз. При соблюдении всех назначений лечащего врача и своевременном начале лечения, пациенты выздоравливают довольно быстро. При таком варианте течения, болезнь напоминает собой обычный грипп, а из-за этого многие люди не обращаются за медицинской помощью.
Как было выяснено, в легкой форме заболевание протекает у людей с крепким иммунитетом, обычно все они моложе 60 лет. Но нельзя забывать, что они все равно опасны для окружающих. Заболевшие, в основном, испытывают следующую симптоматику:
-
Незначительное повышение температуры
-
Кашель, обычно сухой
-
Повышенная утомляемость и общая слабость
-
Чувство першения в горле
-
Заложенность носовых ходов
-
Боли в мышцах и суставах
-
Головные боли
Нужно помнить, что не все перечисленные симптомы будут встречаться у всех и каждого. Чаще всего, пациенты жалуются на повышение температуры и сухой кашель. Но при этом, многие сообщили о практически полном отсутствии обоняния с первых дней начала болезни.
Стоит отметить, что наличие сухого кашля без явлений насморка считаются отличительными признаками коронавирусной инфекции от всех остальных респираторных заболеваний.
Эта форма болезни обычно протекает с незначительным повышением температуры. Если на термометре превышается отметка в 38 градусов, то это является маркером более тяжелых форм инфекции, при которых развивается воспаление легких. При этом, отличием такой пневмонии является протекание без повышения температуры, но с появлением одышки и поражением большого количества ткани легких.
В среднем, легкой формой болеют около 10 суток. При не осложненном течении, заболевание развивает следующим образом:
-
1-3 дни — появление сухого кашля с болью в горле, наличие легкого недомогания и болей в мышцах
-
4-5 дни — нарастание кашля, затруднение дыхания
-
6-8 дни — нормализация состояния
-
С 8 дня — выздоровление
Нельзя забывать, что иногда течение заболевания протекает малосимптомно и слабовыраженно, но не стоит забывать об опасности этой патологии. При любом изменении состояния следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием
На данной стадии заболевания необходимо только симптоматическая терапия. При повышении температуры необходимо обильное питье и соблюдение постельного режима. При достижении отметки в 38,5 градусов стоит выпить подходящее жаропонижающее, например парацетамол.
При наличии першения в горле рекомендовано полоскание Мирамистином или Хлоргексидином. Их нужно применять каждый день, 2-3 раза в сутки до тех пор, пока боль в горле не пройдет окончательно.
Повысить сопротивляемость организма помогут капли, содержащие в себе интерферон, например «гриппферон». При наличии сухого кашля следует использовать «амброксол». Насморк появляется крайне редко, но, однако, при его наличии не следует прибегать к использованию сосудосуживающих капель. Следует отдать предпочтение промыванию носовых пазух солевыми растворами 2 раза в сутки.
Но нельзя забывать, что корректное и правильное лечение сможет назначить только грамотный доктор, которого стоит вызвать при появлении первых симптомов заболевания.
При коронавирусной инфекции нельзя использовать препараты, которые направлены на борьбу с мокрым кашлем, такие как «синекод» и его аналоги. Это может привести к ухудшению состояния пациента.
При данной форме разрешено лечение на дому, если симптоматика слабовыраженная. Для подтверждения диагноза понадобится время, а если больной с простудой будет находиться в ковидном отделении стационара, то именно там он и может заразиться. Но при этом, даже после выздоровления, человек должен еще две недели соблюдать карантин, поскольку этот промежуток времени он продолжает представлять опасность для окружающих.
Признаками выздоровления являются улучшение общего состояния, полное отсутствие симптоматики и дважды отрицательные результаты мазков на наличие РНК вируса при проведении ПЦР.
Меры профилактики данной патологии
Большого внимания заслуживают меры профилактики короновирусной инфекции. При соблюдении всех рекомендаций, можно защитить себя и своих близких от заболевания, а также, даже сохранить свою жизнь. Чтобы не заразиться, необходимо:
-
Как можно чаще мыть руки с мылом
-
Обрабатывать руки растворами антисептиков, носить перчатки
-
Соблюдать масочный режим (одноразовые маски менять каждые 2 часа, многоразовые подвергать кипячению после использования)
-
Стараться находится на самоизоляции
-
Избегать лишних контактов с людьми
-
Не трогать поверхности, находясь в общественных местах
-
Проводить проветривание не менее 4 раз в сутки
-
Проводить мытье полов с использованием дезинфицирующих растворов
При подозрении на заболевание нужно немедленно самоизолироваться и обратиться в больницу. Даже до появления симптоматики заболевания, больной может представлять опасность для окружающих.
Опубликовано: 30 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Как отличить ОРВИ от коронавируса?
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 24.12.2020
Симптомы COVID-19
В 2020 году коронавирусная инфекция стала самой распространенной болезнью на планете. Ее многие признаки сходны с ОРВИ или сезонным гриппом, это вносит дополнительные трудности при постановке диагноза. Поэтому вопрос о том, как отличить ОРВИ от коронавируса, сегодня приобретает особую актуальность.
В этой статье мы разберем специфические особенности этих заболеваний.
Коронавирусы относятся к семейству РНК-содержащих вирусов, вызывающих у людей ОРВИ. И на начальной стадии ковид у взрослого проявляется так же, как обычная простуда. Вначале появляются слабость в теле, недомогание, невысокая температура.
В дальнейшем, при средней тяжести заболевания, к этим симптомам присоединяются:
- боль в горле
- конъюнктивит
- сухой кашель
- высыпания на теле
У некоторых больных наблюдаются диарея, боль в животе, тошнота, рвота. У 80% пациентов состояние ухудшается до легкой или средней степени тяжести. Дети в большинстве случаев переносят болезнь легко, без развития осложнений.
Вероятность тяжелого течения заболевания повышается у людей старшего возраста и пациентов с хроническими заболеваниями (например, с патологиями сердца, дыхательной, иммунной системы).
Тяжелое течение инфекции проявляется:
- высокой температурой
- кашлем
- болью в грудной клетке
- нехваткой воздуха
- одышкой
Эти признаки свидетельствуют о развитии пневмонии. При таком состоянии пациенту нужна срочная врачебная помощь. Сейчас для экстренного вызова врача при симптомах коронавируса используют номер 122.
Как понять, что у тебя коронавирус COVID-19
По общим симптомам отличить Covid-19 от простуды бывает сложно даже специалистам. Поэтому при подозрении на заболевание сразу же назначаются лабораторные тесты. Только результаты анализов (но не всегда) могут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз. Но все же врачи обратили внимание на ряд признаков, наличие которых нередко свидетельствует о коронавирусной инфекции.
Как понять, что болен Covid-19:
- Коронавирус затрагивает все системы организма и особенно нижние дыхательные пути. Чаще всего инфекция проявляется болью в горле, жаром, кашлем, одышкой. А вот насморк встречается гораздо реже.
- Появляется чувство сильной усталости, боль в мышцах и суставах. При ОРВИ эти признаки выражены слабее.
- Отличает коронавирус и более длительное течение — если легкая форма ОРВИ длится 3-5 дней, то ковид беспокоит до 3-х недель. Состояние может опять ухудшиться, хотя по времени уже должно начаться выздоровление.
- Даже при отсутствии выраженной симптоматики у многих пациентов пропадает вкус и обоняние. Появление этого признака в большинстве случаев свидетельствует о заражении Covid-19.
Однако нередко заболевание ничем не проявляет себя и протекает без каких-либо симптомов.
Как определить бессимптомный коронавирус в домашних условиях
Бессимптомное течение означает, что заражение произошло, но вирус заболевания не вызвал. Коронавирус без симптомов наблюдается у людей с хорошим иммунитетом, организм которых легко справляется с инфекцией. Но даже при отсутствии выраженной симптоматики некоторые признаки указывают на скрытое течение болезни.
Заподозрить Covid-19 можно, если наблюдается:
- Искажение и притупление вкуса и обоняния.
- Периодическое появление беспричинной одышки при общем удовлетворительном состоянии здоровья. Она беспокоит 10-15 дней, а затем исчезает.
- Постоянная усталость.
- Диспепсические проявления — возникают из-за реакции пищеварительной системы на поражение легких.
Но точно установить наличие вируса возможно только после прохождения тестов. Если результат положителен, но симптомы отсутствуют, никакого лечения не требуется. Организм справится самостоятельно. При бессимптомном течении болезнь длится 3-7 дней.
Лечение
К сожалению, пока для лечения коронавируса специфических препаратов нет. Для борьбы с инфекцией применяется патогенетическая терапия. Ее действие направлено на механизмы развития болезни, однако уничтожить вирус используемые для этих целей медикаменты напрямую не могут.
Минздрав России рекомендует включать в протокол лечения:
- Арепливир — лекарство для лечения гриппа. Требует осторожности в применении, при бесконтрольном использовании возможны нежелательные последствия.
- Гидроксихлорохин — противомалярийное средство, имеет множество побочных реакций.
- Азитромицин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей.
- Рекомбинантный альфа-интерферон — обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Средство безопасно, но помогает лишь при легких и среднетяжелых формах ковида.
- Арбидол — исследования показали, что препарат оказывает преимущественно симптоматическое воздействие, но выздоровление не ускоряет.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть нужное лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Если эти препараты не всегда эффективны, то возникают вопросы: можно ли обойтись без таблеток и через сколько дней проходит коронавирус без лечения?
Специалисты отмечают, что при крепкой иммунной защите и отсутствии хронических патологий, Covid-19 способен пройти самостоятельно, без лекарств. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно соблюдать постельный и питьевой режим. Выздоровление наступает через 2-3 недели. Но это не значит, что пациент не нуждается во врачебном контроле. Нужно ли больному медикаментозное лечение, решает только врач.
Специалисты просят пациентов не принимать без назначения иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства. Часто больные, беспокоясь, что им назначено неполное лечение, пытаются выяснить в различных источниках, нужно ли пить антибиотики. Мнение всех врачей однозначно: антимикробные средства необходимы только при развитии бактериальной пневмонии. При легкой и среднетяжелой степени коронавируса антибиотики не нужны, на вирус они не действуют.
Вам может быть интересно: Коронавирус и антибиотики: мифы и правда
Диагностика и лечение Covid-19 — непростая задача, связанная с проблемой тестирования и отсутствием специфических препаратов. Но в целом, ситуация не настолько тяжелая, как может казаться на первый взгляд. Используемые сегодня для лечения средства в большинстве случаев позволяют вылечить ковид без последствий для здоровья.
Источники:
- ВОЗ, «Вопросы и ответы по COVID-19 и смежным темам здравоохранения»
- Министерство Здравоохранения Российской Федерации
- ВОЗ, «Коронавирусная болезнь (COVID-19): сходства и различия с гриппом»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- https://imudon.info/sovety/pershenie-v-gorle-prichiny-i-osobennosti-lecheniya/.
- https://aptstore.ru/articles/legkaya-forma-koronavirusa-kak-ponyat-chto-ty-zabolel/.
- https://megapteka.ru/specials/kak-otlichit-orvi-313.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.