Пикамилон: основные характеристики, противопоказания

Пикамилон ребёнку

2159 просмотров

3 апреля 2021

Добрый вечер!

Ребёнку (девочка, 6 лет) уролог назначил пропить курс пикамилона и магний б6 в ампулах в связи с тем, что ночами она писает в кровать. Плюс в феврале были плохие анализы мочи, лечились антибиотиками. Сейчас также нужно пройти курс электрофореза и продолжить пить фурагин в течение месяца на ночи. Скажите, пожалуйста, безопасен ли пикамилон? Немного страшно его давать маленькому ребёнку ..

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый день. Данное назначение не очень понятно, честно говоря. У пикамилона абсолютно нет таких показаний, чтобы уменьшить количество ночных мочеиспусканий, он и магний В6 на этот вопрос абсолютно никак не повлияют. А вот пикамилон еще и побочным действием обладает. Как часто у дочки случается эпизоды ночного мочеиспускания в кровать? Не было ли учащения случаев после приема фурагина?

Яна, 3 апреля

Клиент

Елена, за неделю раз 5 стабильно. Бывало и ежедневно. Уже достаточно долгое время. Год примерно. На фоне фурагина не замечала учащения. Ещё она очень эмоциональна, на каждое замечание может начать ныть или плакать.

Педиатр

Значит имеет место энурез. Кроме пикамилона и магния что-то пытались предпринимать? Анализы мочи ранее до февраля бывали плохими? УЗИ почек и мочевыводящих путей с определением уровня остаточной мочи проводили?

Яна, 3 апреля

Клиент

Елена, нет, пока ничего не предпринимали. Анализы мочи ранее были всегда хорошими. Узи делали, никаких патологий не выявлено. На момент исследования показало небольшое воспаление. Подскажите, пожалуйста, а какое побочное действие у пикамилона?

Педиатр

Не пробовали использовать мочевой будильник? Перед сном ограничиваете жидкость, продукты с мочегонным действием? А раньше дочка сама вставала ночью в туалет? Почему произошёл такой сбой?

Яна, 3 апреля

Клиент

Елена, да, раньше всегда сама встала ночами. Честно говоря, с чем связан этот сбой я не могу сказать, тк все было как обычно, никаких стрессов, испугов не было. Началось после первой поездки после зимы в деревню в мае прошлого года. После этого все учащалось и дошло до ежедневных промахов.

Педиатр

К сожалению, медикаментозная терапия энуреза — это понятие обратимое, она работает пока мы принимаем, стоит закончить прием — проблема возвращается,нам необходимо выработать условный рефлекс, тогда процесс закончится. Основное:

1. Исключить стрессы, переутомление, гаджеты

2. Тёплая жёсткая постель

3. Позитивно относиться к проблеме, не пугать, не ругать, не стыдить

4. Питьевой режим и диета: ограничение потребления жидкости за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна, с исключением продуктов, оказывающих мочегонное действие

5. Использовать мочевой будильник, из принцип работы заключается в том, что подаётся сигнал от датчика, прикрепленного к трусикам ребёнка на будильник при намокания белья, таким образом у ребёнка выработается условный рефлекс на опорожнение мочевого пузыря. Самое важное здесь — ребенок сам отвечает за весь процесс!! Сам крепит устройство, сам выключает будильник при его срабатывании, сам идет в туалет, сам меняет белье. Вы можете ему помочь, но не должны все делать за него. Энурезный будильник используется до достижения,как минимум, 21 сухой ночи подряд, оптимально 28 ночей. Общая длительность — 6 мес. Этот метод признан наиболее эффективным. А вот в стандартах лечения энуреза ноотропов,каким является пикамилон, увы. нет. Если будет принимать, то следите за побочными реакциями.

Детский хирург

Яна, здравствуйте!

Отвечу вам как детский уролог.

Удивительно не то, что вас смущает назначение препаратов, а то, что это назначение смущает и вызывает недоумение у врача-педиатра и сбивает с толку вас.

Назначение Пикамилона не случайно — это стандартный препарат лечения ночного недержания мочи. Опыт лечения имеется неплохой.

Я вам дам пару других рекомендаций:

1. Каждую ночь надо будить ребёнка в туалет! Это очень важно, называется ночной будильник. На YouTube есть коротенькие лекции Комановского.

2. Перед сном и с вечера ограничить питьевой режим! Особенно без кофе и чая.

3. Препарат действующий на мочевой пузырь: Дриптан (5 мг) по 1 таблетке 2 раза в день, 1 месяц.

Эта комбинация имеет хороший результат лечения. Полностью не излечит, да, но эпизоды энуреза уменьшатся.

Яна, 3 апреля

Клиент

Елена, спасибо за подробный ответ! Пикамилон немного боюсь давать.. поэтому все ещё сомневаюсь. А насчёт магния б6 что скажете? Не повредит? Немного хочется укрепить ее нервную систему. И физиотерапию тоже можно провести или смысла нет?

Яна, 3 апреля

Клиент

Керим, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ!

Детский хирург

Мамочка, начинают всегда с лечения без медикаментов: ночной будильник и ограничение питья с вечера. Каждую сухую ночь поощряют.

Далее, при неэффективности, мы добавляем Пикамилон и Дриптан.

Далее добавляем физиотерапию — тоже хорошо помогает.

На счёт Магния сказать не могу, мы не пользуемся. Если хотите его принимать, сдайте анализ на магний. Если своего магния мало — тогда пейте.

Педиатр

Я просто не сторонник ноотропов для раннего детского возраста. Касаемо магний в6 ничего против не имею, дополнительные микроэлементы — это всегда хорошо, «подпитает» нервную систему, поскольку стрессы сейчас в решении нашей проблемы ни к чему

Педиатр

Не ответила вам про физио — можно сделать, не повредит точно, но не большая доля вероятности, что скажется на решении нашей проблемы с энурезом

Терапевт

Добрый день! Не бойтесь Пикамилон здесь назначен потому как оказывает психостимулирующее и антиоксидантное действие. Кроме того улучшает процессы метаболизма и нормализует активность ГМ. Хорошая динамика процесса после курса.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Яна. Пикамилон применяют у детей старше 3-х лет с нарушениями мочеиспускания. Препарат безопасен.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Яна, 3 апреля

Клиент

Михаил, спасибо за ответ!

Педиатр

Здравствуйте, придерживайтесь рекомендации вашего лечащего врача.

Педиатр

Доброе утро. Пикамилон можно принимать, не бойтесь+ ограничьте питьевой режим перед сном+ ночной будильник. Магний В6 так же начните давать ребенку.

Яна, 4 апреля

Клиент

Людмила, спасибо за ответ!

Педиатр

Данный препарат относится к группе ноотропов — т.е. препаратов с нежоказнной эффективностью, действительно в некоторых источниках он указывается в качестве применения при энурезах, но эффективность весьма сомнительна.

Лучше всего использовать мочевые будильники и методы поощрения при сухих ночах

Яна, 4 апреля

Клиент

Евгений, спасибо за ответ!

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Не по моей теме вопрос,но у старшей дочери случился гиперактивный мочевой пузырь-ходила пИсать по 25-30раз по-чуть-чуть…это было 10 лет назад конечно,но было назначено физио и пикамилон и результат был отличным.

Ещё момент-через пару лет позже при случайном обследовании по другой теме,в Москве,в НЦЗД,обнаружили рефлюкс по узи,моча всегда была идеальна ,но заброс был и был 1-2степени,сделали пластику коллагеном устья мочеточника там же

Надо дообследоваться-хорошее узи с замером остаточной мочи и обязательно смотреть-нет ли заброса в мочеточник или почку обратно

И принимать назначенные препараты)

Яна, 4 апреля

Клиент

Диана, спасибо за ответ!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Пикамилон® (Pikamilon®)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

Пикамилон или 20,00 мг или 50,00 мг

N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 18,70 мг или 46,78 мг, крахмал кукурузный — 0,60 мг или 1,47 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) — 15,53 мг или 38,82 мг, сахароза — 42,55 мг или 106,38 мг, кальция стеарат — 1,00 мг или 2,50 мг, тальк — 1,62 мг или 4,05 мг.

Описание:

белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской (дозировкой 20 мг) и фас кой и риской (дозировкой 50 мг).

Фармакотерапевтическая группа:ноотропное средство. АТХ: &nbsp

N.06.B.X Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Фармакодинамика:

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление сосудов, ингибируя агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями, уменьшает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему. Улучшает кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва.

Фармакокинетика:

Абсорбция — быстрая и полная. Проникает через гематоэнцефалический барьер, длительно удерживаясь в тканях организма. Биодоступность — 50-88 %. Выводится, в основном, почками в неизменном виде. Период полувыведения — 0,51 ч.

Показания:

Комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения легкой и средней тяжести, хроническая цереброваскулярная недостаточность, состояние после черепно-мозговых травм, лечение хронического алкоголизма (для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии).

В составе комплексной терапии для профилактики мигрени. В составе комплексной терапии первичной

открытоугольной глаукомы с компенсированным давлением, при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва сосудистого генеза.

В урологической практике (у детей старше 3-х лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

В комплексной терапии синдрома дистонии, сопровождающейся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, дети до 3 лет.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза-20-50 мг 2-3 раза в сутки, в суточной дозе 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 месяца. Повторный курс через 5-6 мес.

Для профилактики приступов мигрени по 50 мг 3 раза в день, для купирования приступа — поЮО мг однократно.

Депрессивные состояния позднего возраста — 40-200 мг в сутки за 2-3 приема, оптимальная дозировка — 60-120-мг в сут, в течение 1,5-3 месяцев.

В качестве астенического и анксиолитического средства по 40-80 мг в сутки, при необходимости до 200-300 мг в сут, в течение 1-1,5 месяцев.

При алкоголизме в период абстиненции — 100-150 мг в сутки, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции суточная доза 40-60 мг — в течение 4-5 недель

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 недель тренировочного периода.

При первичной открытоугольной глаукоме — по 5fyr 3 раза в день в течение 1 месяца.

При заболеваний сетчатки и зрительного нерва первые 12 дней вводят внутримышечно, затем в зависимости от состояния назначают внутрь по 20-50 мг 3 раза в день в суточной дозе 60-150 мг в течение 1 мес.

При расстройствах мочеиспускания по 20 мг 2 раза в день (для детей от 3 до 10 лет), 50 мг 2 раза в день (для детей от 11 до 15 лет), 50 мг 3 раза в день (для пациентов старше 15 лет). Курс лечения 1 мес.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), головокружение, головная боль, легкая тошнота, раздражительность, тревога, возбуждение.

Передозировка:Усиление выраженности симптомов побочного действия. Лечение симптоматическое. Взаимодействие:Укорачивает действие барбитуратов, усиливает действие опиоидных анальгетиков. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки по 20 или 50 мг. По 30 или 60 таблеток в банке полимерной. Каждая банка вместе с инструкцией по медицинскому применению — в пачке картонной.

Упаковка:(30) — банки полимерные (1) — пачки картонные

(60) — банки полимерные (1) — пачки картонные Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:Р N000807/01 Дата регистрации:18.07.2007 Владелец Регистрационного удостоверения:ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp13.08.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции