Пирацетам (Piracetam)

Считает, что товар хороший

Пирацетам

800 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Достоинства: Дешевый но Луцетам дешевле

Недостатки: Нет доказанной эффективности

Комментарий: Мне пирацетам помог избавиться от головокружения и чувства нехватки воздуха а так же от «белого шума» перед глазами при резком изменении положения тела. Так же снились сны с невероятными сценариями почти каждую ночь, кровь стала более жидкой, пол часа шла из пореза на пальце, до приёма такого не наблюдал. После резкой отмены головокружение вернулось с новой силой. В целом при приёме пирацетама и луцетама улучшилось самочувствие и настроение, иногда было ощущение что будто из меня струится какая то лучистая энегия жизни и позитива. Принимал по 800 мг 2 таб утром 1 таб в обед и 1 вечером, но потом стал принимать последнюю таблетку не позднее 5 часов вечера, ибо трудно заснуть. Немного улучилась память и концентрация внимания. В целом доволен.

Считает, что товар хороший

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Мой вес не большой — 48 кг. Когда от приема Пирацетам, у меня появились головные боли, врач снизил дозировку и пришло все в норму. Купить не составляет труда: и цена доступная, и продается почти в каждой аптеке.

Считает, что товар отличный

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Принимала я Пирацетам вместе с глицином. Цена не может не радовать. Не пожалела, что решила купить такие недорогие препараты, помогли мне выйти из депрессии, почувствовала себя обновленным человеком.

Считает, что товар обычный

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Особого эффекта от Пирацетама я не отметила, да стало немного лучше, но не так как мне было обещано. Я то уже подготовилась к лучшему исходу. Плюс — это цена, но с другой стороны купить то может каждый, а вот получить эффект — не думаю.

Считает, что товар хороший

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Впервые я столкнулся с приемом Пирацетам, когда защищал диссертацию. Колоссальные умственные нагрузки, практически отсутствие сна и стрессы привели меня к приему неотропа. Рекомендовала мне его купить моя девушка. Ближайшие две недели я не ощущал никакого результата, а вот после отметил улучшение работы головы, материал стал хорошо усваиваться, понимаю, что готов к защите. Успешно защитился и не жалею о приеме препарата. Смешная цена доступна каждому человеку.

Считает, что товар хороший

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

После развода с супругом у меня появилась депрессия. Я понимаю, что многие женщины через это проходят: кто-то спокойно, а кто-то вот как я. Даже не смотря на то, что с бывшим супругом меня ничего не объединяло, мне было сложно. Подруга отправила меня на консультацию к психологу и посоветовала купить препарат Пирацетам (слышала я о таком, но не предавала значения). Цена его восхитительная, я еще так подумала, разве за такую стоимость можно купить что-то адекватное. Ну не знаю, что на меня так положительно повлияло: препарат, консультации со специалистом или в комплексе, но я взглянула на мир по другому. Появились силы, желание жить, зашевелились мозги и желание двигаться дальше по карьерной ступеньке.

Считает, что товар отличный

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

«Пирацетам» мне посоветовала купить и принимать терапевт. Очень странно, что она назначила дешевый препарат, цена которого доступна каждому. Зная своего участкового врача, она любительница прописать дорогостоящие препараты. Не ждите чудес сразу, это не палочка-выручалочка. Действенность я отметил спустя недели три, когда обратил внимание на приподнятое настроение, отсутствие сонливости и апатии абсолютно ко всему. Была бы моя воля я бы создал все препараты по такой незначительной стоимости, чтоб люди не огорчались, заходя в аптеку. Здоровья вам и вашим близким!

Считает, что товар отличный

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

У меня на протяжении многих лет плотный график. С начальных классов я профессионально занимаюсь спортом. Тяжело было совмещать и учебу и желание посещать секцию борьбы. Я преодолел эту сложность и сейчас уже заканчиваю институт, но продолжаю заниматься. Как разговорился с тренером, поделился своим желанием забросить спорт, т.к. уже не хватает сил совмещать, видимо старость сказывается)) Он рекомендовал купить препарат «Пирацетам» и сказал, если не поможет, тогда принимай решение. Я четко запомнил его слова. В аптеке я узнал, что цена смешная, купил сразу не задумываюсь. Тренеру доверяю полностью, сколько лет мы уже с ним вместе, он мне, как второй отец. Могу сказать, что препарат неплохо расслабляет, дает хорошую разрядку для нервной системы. Я стал чувствовать себя добрее и продолжаю прием, спорт не забросил. На данном этапе меня устраивает все.

Считает, что товар хороший

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Пирацетам — давно известный неотроп. Принимаю его на протяжении 7 месяцев каждое утро, благо цена позволяет, да и купить легко в любой аптеке. Забыла, что такое головные боли, сон стал спокойным и крепким, не страдаю на память. Не вижу смысла покупать дорогие препараты, единственно что может какой то дорогостоящий можно пропить курсом и все. Но, пока меня все устраивает и соскакивать на что то другое не планирую.

Считает, что товар отличный

Пирацетам

400 мг, капсулы, 60 шт.

Настолько не мог собрать себя в руки после затяжного отпуска, что пришлось прибегать к помощи препарата Пирацетам. Я знаю о нем не понаслышке, бывают ситуации, когда присутствует в нем необходимость. В очередной раз мне удалось избываться от сонливости, вялости, активировалась мыслительная деятельность. Работаю в школе учителем, поэтому мне не обходимо владеть четкостью и помнить достаточное количество информации. Цена на препарат копеечная, а результат такой положительный. Посоветовала его купить коллега.

Пирацетам (Piracetam)

Действующее вещество:ПирацетамПирацетам

Лекарственная форма: &nbspтаблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

На одну таблетку:

Описание:

Для дозировок 200 мг и 400 мг

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Допускается незначительная шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Для дозировок 800 мг и 1200 мг

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средство АТХ: &nbsp

N.06.B.X.03 Пирацетам

Фармакодинамика:

Пирацетам — ноотропный препарат, который оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.

Длительное или непродолжительное применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением аир активности, снижением 5 активности).

Препарат способствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.

Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика:

Абсорбция

После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100%.

После однократного приема препарата в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmах) достигается через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости.

Распределение

Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. В исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Метаболизм

Не метаболизируется.

Выведение

Период полувыведения из плазмы крови (Т1/2) составляет 4-5 ч и 8,5 ч — из спинномозговой жидкости. Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности.

Выводится в неизмененном виде почками. Экскреция почками почти полная (> 95%) в течение 30 ч.

Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания:

— Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;

— уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;

— хорея Гентингтона;

— острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

— терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

С осторожностью:

Нарушение гемостаза; обширные хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин).

Беременность и лактация:

Беременность

Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямого или опосредованного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Пирацетам проникает через плацентарный барьер. Плазменная концентрация пирацетама у новорожденных достигает 70-90% от таковой у матери. Пирацетам следует назначать во время беременности лишь в исключительных случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, а клиническое состояние беременной требует лечение пирацетамом.

Период грудного вскармливания

Пирацетам проникает в грудное молоко. Препарат не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом. При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

При невозможности перорального приема препарат вводят внутривенно в той же дозе.

При интеллектуально-мнестических нарушениях: 2,4-4,8 г/сут в 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до максимальной дозы 24 г/сут в 2-3 приема.

Применение других препаратов для лечения миоклонии следует продолжить в той же дозировке. В зависимости от полученного эффекта следует по возможности уменьшать дозу этих препаратов.

Лечение пирацетамом следует продолжать до тех пор, пока сохраняются симптомы заболевания.

У пациентов с острыми эпизодами миоклонии может произойти спонтанное улучшение, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата. Для этого постепенно уменьшают дозу на 1,2 г/сут каждые два дня (в случае синдрома Ланса-Адамса каждые 3-4 дня для предотвращения возможного внезапного рецидива или синдрома отмены).

Дозирование пациентам с нарушением функции почек: пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и клиренса креатинина; это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция креатинина зависит от возраста.

Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина.

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот) по следующей формуле:

КК (мл/мин) =[140 — возраст(годы)] х масса тела (кг)/ [72 х Ксыворот (мг/дл)]

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пожилым пациентам дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Дозирование пациентам с нарушением функции печени: пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (смотри подраздел «Дозирование пациентам с нарушением функции почек»).

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции, зарегистрированные во время клинических исследований, а также выявленные в период постмаркетингового применения пирацетама перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень «часто» (≥ 1/100, < 1/10); «нечасто» (≥ 1/1000, < 1/100); «редко» (≥ 1/10000, < 1/1000); «частота неизвестна» (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: кровоточивость.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Со стороны центральной нервной системы и психики: часто — гиперактивность, нервозность; нечасто — сонливость, депрессия; частота неизвестна — ажитация, тревога, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.

Со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна — вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тромбофлебит, артериальная гипотензия (только при парентеральном введении).

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — абдоминальная боль (в том числе в верхних отделах), диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — усиление сексуального влечения.

Общие нарушения и расстройства в месте введения: нечасто — астения.

Лабораторно-инструментальные данные: часто — увеличение массы тела.

Важно сообщать о развитии нежелательных реакции с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Медицинские работники сообщают о нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.

Передозировка:

Симптомы: зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и абдоминальной болью при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, предположительно из-за большой суммарной дозы сорбитола, ранее содержащейся в составе препаратов пирацетама. В настоящем препарате сорбитол отсутствует, однако следует соблюдать осторожность при совместном приеме пирацетама и сорбитола. Прочие симптомы передозировки не зарегистрированы.

Лечение: при значительной передозировке следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

Взаимодействие:

Гормоны щитовидной железы

При одновременном применении пирацетама с гормонами щитовидной железы (трийодтиронин + тироксин) отмечались спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Аценокумарол

Согласно опубликованному слепому клиническому исследованию у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сут не влияет на дозу аценокумарола, необходимую для достижения международного нормализованного отношения, равного 2,5-3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение p-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда (VIII: С; VIII: vW: Ag; VIII: vW: RCo), а также вязкость цельной крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия

В концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл пирацетам не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 (CYP 1А2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11) in vitro.

В концентрации 1422 мкг/мл наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP 2А6 (21%) и ЗА4/5 (11%). Однако значения константы ингибирования (Ki), вероятно, выходят далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл.

Таким образом, метаболическое взаимодействие пирацетама с другими препаратами маловероятны. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% пирацетама выводится в неизменном виде с мочой.

Противосудорожные средства

Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 недель у пациентов с эпилепсией, принимавших постоянные дозы противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и вальпроевая кислота), не изменял их максимальную концентрацию и минимальную концентрацию.

Алкоголь

Одновременный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме; при приеме 1,6 г пирацетама концентрация этанола в плазме не изменялась.

Особые указания:

Влияние на агрегацию тромбоцитов

Вследствие антиагрегатного эффекта (смотри раздел «Фармакодинамика»), пирацетам следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почечная недостаточность

Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью (смотри раздел «Способ применения и дозы»).

Отмена терапии

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, поскольку это может вызвать возобновление приступов. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Натрий

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Пожилые пациенты

При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 200 мг, 400 мг).

По 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 800 мг, 1200 мг).

2, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 200 мг, 400 мг).

5 контурных ячейковых упаковок по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 800 мг).

3, 4 контурные ячейковые упаковки по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 1200 мг).

Условия хранения:

В пачке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-005805 Дата регистрации:20.09.2019 Дата окончания действия:20.09.2024 Владелец Регистрационного удостоверения:ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАООБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО Дата обновления информации: &nbsp08.01.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции