Побочки бисопролола

7168 просмотров

8 мая 2020

Добрый день, я консультировался у гастроэнтеролога по поводу гастрита, когда она узнала, что я постоянно принимаю бисопролол, на протяжении нескольких лет, сказала что он может усиливать недостаточность кардии….после этого я задумался и решил уточнить у терапевта может ли бисопролол нарушать функцию почек? дело в том, что мой уролог в недоумении по поводу того, что я встаю ночью в туалет от 1 до 3-х раз (мочи много и выходит быстро), при этом он после обследования урологическую патологию не выявил.

Терапевт

Добрый день, Антон. Да, очень редким побочным эффектом бисопролола является никтурия, то есть частое ночное мочеиспускание.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, значит решением здесь является прекращение приёма бисопролола? я его принимаю постоянно лет 7-8 в дозе 1,25-2,5мг в день

Терапевт

По какому поводу вам был назначен бисопролол? У вас частый пульс? Какие цифры артериального давления у вас? Что принимаете помимо бисопролола?

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, однажды на приёме у терапевта был повышенный пульс, она назначила бисопролол в маленькой дозировке и сказала принимать постоянно в связи с тем, что бывают повышения давления до 140 (верхнее)

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, если забуду принять бисопролол то давление может подняться до 130/60 или 140/60, постоянно ничего больше не принимаю, иногда омепразол при изжоге

Терапевт

В этом случае нужно менять препарат . Попробуйте сделать следующее. Отмените на неделю бисопролол . В это время заведите себе дневник, в который записывайте пульс и давление утром после пробуждения и вечером в спокойном состоянии. Через неделю можно будет оценить ситуацию. Если у вас действительно будет иметь место повышение пульса и давления, то в таком случае нужно будет подбирать другой препарат и искать причину этого состояния в таком молодом возрасте. Если будет подниматься только давление, а пульс будет в пределах 90 в минуту, то вам вообще не нужен ни бисопролол, ни его аналоги. В таком случае, при нормальном пульсе, только от давления можно начать прием сартанов( например лазартан 25 мг) и опять таки начинать обследование, искать причину давления

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, хорошо, терапевт поликлиники лечила раньше моего отца, у которого гипертония и когда я спросил о причине повышения у меня она ответила, что скорее всего наследственное, но я не особо верю в эту причину и хотел бы выявить причину чтобы навсегда избавиться от этой напасти, уже есть свежие анализы — 2 анализа мочи и 2 анализа крови, все показатели в норме, кроме мочевины — в мартовском анализе она 9,6, в апрельском — 9, уролог считает, что это повышенное значение, а Вы как считаете? есть ещё анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца — всё в норме как сказали врачи поликлиники )))), есть УЗИ почек (от 18 года — в норме), какие ещё обследования Вы порекомендуете?

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, уточнение — другие анализы крови и мочи, ЭКГ и УЗИ сердца от 19 года

Терапевт

Да, мочевина повышена, может свидетельствовать о нарушении выделительной функции почек. УЗИ от 18 года это старое, нужно свежее узи и дообследование у уролога. В столь молодом возрасте наследственность как-то сомнительна, нужно сначала исключить все возможные причины, а потом говорить о наследственности. К вашему пройденному обследованию узи Сосудов почек, надпочечников, узи щитовидной железы, брюшной полости. УЗИ сосудов головного мозга. Кровь на биохимию:сахар, алт, аст,креатинин, билирубин общий и фракции, общий белок, липидный профиль, гормоны :кортизол, тестостерон, сахар, ттг, т4 св, т3 св . Пока так.

Какой ваш рост и вес? Нет ли лишнего веса, это тоже может быть причиной давления

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, рост 183, вес 84, жира минимумом так как занимаюсь бодибилдингом, указанные Вами анализы я могу сдать в поликлинике или что-то в поликлинике, а что-то только в частной лаборатории? повышение мочевины может быть из-за бисопролола? если ОАМ и по Нечепоренко в норме всё равно надо делать УЗИ почек?

Терапевт

Все эти анализы можно сдать в обычной поликлинике. Не уверена только насчёт узи сосудов почек и шеи, есть ли у вас в вашей поликлинике специалист и оборудование. Вы обратитесь к участковому терапевту, она вам точнее ответит на этот вопрос. А так анализы самые обычные, ничего сверхъестественного.

Бисопролол не вызывает повышение мочевины. Не думаю, что от него. Если вы отмените бисопролол, через месяц пересдадите мрчевину и она будет повышена, то узи сделать нужно, несмотря на хороший общий анализ и по Нечипоренко

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, есть дуплексное исследование брахиоцефальных артерий — это то самое? (водили прибором УЗИ по шее), лазартан в какое время суток принимать, до еды или независимо от приёма пищи, какая длительность приёма?

Терапевт

Скажите, а вы не употребляете анаболики или какие-то гормоны для набора мышечной массы, протеиновые коктейли?

Терапевт

Лазартан утром вне зависимости от приема пищи. Но это если пульс в норме, а повышено только давление

Терапевт

Дуплексное обследование да это тоже самое

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, гормоны и протеин не принимаю, уролог назначил энтеросгель и уронефрил, принимаю 2 дня, продолжать или отменять?

Терапевт

Все что назначил уролог продолжайте курсом как он назначил. Это хорошо, что никаких анаболиков не употребляете, часто спортсмены этим грешат, а они как раз могут быть причиной повышения давления и пульса. Тогда дообследуйтесь. Если причина не будет найдена в ходе обследования, тогда можно считать это наследственной гипертензией. Лечение корректировать по результату обследования. Будьте здоровы!

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, лазартан какой период принимать? как мне в дальнейшем с Вами консультироваться?

Терапевт

Лазартан начинаем принимать пока с самой маленькой дозы, 25 мг. Если этого не достаточно дозу постепенно увеличиваем. Пьем до полного выяснения причин заболевания. Далее если препарат хорошо переносится , держит давление пьем длительно, можно сказать постоянно. Но опять таки напоминаю , начинаем пить НЕ с завтрашнего дня. Неделю измеряем давление и пульс. Если пульс выше 90 в покое, тогда нужен будет не лазартан, а аналог бисопролола , например метопролол в дозе 25 мг. Если хотите, напишите мне через неделю в личные сообщения, пришлите ваш дневник контроля и я вас сориентирую.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за Ваши ответы, мне сейчас закрыть вопрос? как сделать чтобы 200р Вам ушли?

Терапевт

Там у вас наверное нужно где-то нажать «принять ответ» под моим ответом или что-то вроде этого и закрыть вопрос. Честно не знаю, никогда не была по ту сторону экрана со стороны пациента))) можно посмотреть в службе поддержки. Здоровья вам!

Антон, 9 мая 2020

Клиент

Екатерина, я читал, что настройка софоры омелы белой делает сосуды эластичными и снижа

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. У бисопролола может быть побочный эффект в виде полиурии, но он является редким. Вспомните, есть ли связь вашей никтурии с приёмом этого препарата, если да, то скорее всего это его побочный эффект.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Мирабелла, да есть связь, на какой препарат мне лучше заменить бисопролол? терапевт мне его назначил так как на приёме АД было повышено и пульс был учащённый

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Да, может. Механизм такой же, как и действие кардиального сфинктера. Если вопрос Гастро-эзофагеалтным рефлексом и учащённым мочеиспусканием настолько актуален в вашем случае, то надо рассмотреть смену бисопролола на другой препарат.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, какой это может быть препарат и как его принимать?

Терапевт, Нефролог

Смотря по какому поводу был назначен препарат. У вас гипертензия, аритмия?

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, гипертензия, врач поликлиники назначила его потому что на приёме у меня был повышен пульс ))))))

Терапевт, Нефролог

Понятно. Тогда как пациенту мужчине предпочтительно валсартан 40 мг утром до еды, ежедневно.

Если будет необходимость снижать пульс, то можно разово или системно добавлять ивабрадин 2,5 мг 1-2р/сут.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, я читал, что сартаны вызывают онкологию…..какой период принимать сартан? под системно что Вы понимаете? ивабрадин принимать независимо от приёма пищи?

Терапевт, Нефролог

Полгода назад отозвали с производства торговый препарата Валз, как раз по этому поводу. Все остальные валсартаны к этому не имеют отношения. Системно — продолжительно ежедневно. Ивабрадин во время приема пищи.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, слово продолжительно меня уже пугает после того как я принимал бисопролол несколько лет и допринимался так что теперь надо разбираться почему я встаю в туалет ночью…..))))) ну а всё-таки продолжительно это сколько? (и валсартан и ивабрадин)

Терапевт, Нефролог

Все зависит от стабилизации АД. Гипертоническую болезнь лечат постоянным приемом препаратов, поскольку все они имею короткий период действия и давление вновь повысится, после выведения препарата из организма. А вторичная гипертензия может со временем перестать беспокоить, если первичное заболевание или причина, по которой оно повышается, будут устранены по мере возможности.

Вам диагностирована причина повышения давления?

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, по мнению терапевта чудополиклиники наследственность, но я не верю в эту причину, какой минимальный срок приёма сартанов?

Терапевт, Нефролог

А какой средний уровень АД без лечения?

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, я принимаю бисопролол лет 7-8 и мне сложно сказать….но если забыл принять бисопролол, то может подняться до 140/70

Терапевт, Нефролог

Бисопрлол имеет синдром отмены, поэтому повышение может быть связано и с этим тоже. И бросать его внезапно не рекомендуется. Сейчас вам надо перейти на половину дозы и принимать неделю, а потом начинать новый препарат и принимать до стойкой стабилизации АД. Потом пробовать прекращать.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, я снизил дозу неделю назад и принимаю неделю по 1,25мг в день, мне ещё снижать или завтра можно прекратить?

Терапевт, Нефролог

Можно менять препарат с завтрашнего дня.

Фармацевт

Здравствуйте. Да, может быть такое действие побочное и на сфинктер желудка и на почки. Желательно обсудить с врачом возможность поменять препарат. Например на Небиволол (Бивотенз, Бинелол)- по 1/2 — 1 таблетке в сутки, очень мягкий эффект и минимум побочных эффектов, назначают как при учащенном сердцебиении, так и при повышенном А/Д. Всего Вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Аэлита, бисопролол мог повысить мочевину в крови? она у меня 9

Фармацевт

В доступной литературе таких побочных эффектов бисопролола не описано. Мочевина может быть повышена повышена во время увеличенного количества белковой пищи и при значительном разрушении в организме белков. Повышает мочевину прием таких препаратов: фуросемид, эутирокс, тетрациклин, кортикостероиды, сульфаниламиды, цефалоспорины, салицилаты, анаболики, андрогены.

Фармацевт

Цифра 9 — это небольшое совсем повышение, чуть выше верхней границы нормы. Добавьте в рацион овощи-зелень-фрукты и все наладится.

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Аэлита, да, был период повышенного употребления белка в период массонабора, стероиды и протеин не принимал, сколько рекомендуете сейчас принимать белка для понижения мочевины? насколько я понял мой показатель мочевины 9 это незначительное повышение? в интернете видел приводят значения и 20 и 50

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Аэлита, каждый день какие-нибудь овощи — или огурец или брокколи или квашенная капуста, яблоко и бананы тоже каждый день, возможно Вы имеете ввиду определённое количество или какие-то которых нет в моём рационе?

Фармацевт

400 грамм обычно рекомендуют свежей растительной пищи, любой, какая больше нравится — ягоды, овощи фрукты, зелень.

Фармацевт

Норма колеблется от 2,5-8,3 ммоль/л, поэтому я считаю, что 9 не сильно великая цифра и можно исправить вполне продуктами питания. (но у каждой лаборатории есть свои референсные значения, надо ориентироваться конечно на них)

Антон, 8 мая 2020

Клиент

Аэлита, клетчатка в виде хлебцов плюсом к овощам пойдёт?

Фармацевт

Плюсом пойдет, но вместо них не пойдет

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!