Почему болит голова и слезятся глаза

Красные глаза

Покраснение глаз вызывается расширением кровеносных сосудов либо повреждением их стенок, находящихся на поверхности глазного яблока и им часто сопутствуют такие симптомы, как:

жжение, зуд, желание потереть глаз

гнойные или слизистые выделения

Покраснение может проявляться разнообразно: красной точкой, появлением капиллярной сетки, пятном маленького или большого размера или полностью заплывшим красным белком.

Покраснение часто является признаком воспаления глаз.

Причины

Причин для красных глаз может быть множество, но их можно разделить на 2 большие группы:

покраснение или кровоизлияния глаз, вызванные внешними причинами

покраснение, вызванное внутренними причинами (заболеваниями человека).

Покраснения глаз, как ответная реакция на внешнее негативное воздействие (1-ая группа), могут возникнуть в случае:

Влияния внешних раздражителей, таких как яркое солнце, белый снег, ветер, морская или речная вода, пыль, низкая температура и т.д. Защищаясь от них, человек щурится, трет глаза, чем еще сильнее травмирует, раздражает орган зрения.

Использования контактных линз. В настоящее время многие люди, носившие очки, заменили их этим аксессуаром. С каждым годом производители линз совершенствуют их, делая все более комфортными, увеличивая влагосодержание, кислородопроницаемость и другие параметры. Однако в любом случае, линза — инородное тело, оказывающее определенное влияние на глаз. При избыточно длительном ношении, а также при нарушении правил использования, ухода за контактными линзами могут возникнуть осложнения, наиболее частым из которых является синдром «сухого глаза». Особенно часто травмирование глазной поверхности происходит при ношении цветных или карнавальных (меняющих цвет глаза либо с рисунками) линз из-за их толщины.

Раздражения, вызванные вредными факторами профессии. К категории, имеющей определенные факторы вредности,относятся сварщики, у которых часто случаются ожоги глаз; полевые и дорожные рабочие, токари, столяры, которым в глазамогут попасть жесткие частицы, нанося ранения.

Долгой монотонной работы, требующей концентрации внимания на одном предмете — книге, мониторе компьютера, вышивке, бисере и т.д. Краснота часто сопровождается сухостью, жжением.

Употребления алкоголя, психоактивных веществ. При этом кровеносные сосуды вначале расширяются, затем сужаются, что может привести к разрыву мелких капилляров. Курения. Табачный дым вызывает резкие спазмы сосудов конъюнктивы, оказывает раздражающее действие. Красные глаза у курильщиков являются начальным этапом возникновения некоторых глазных заболеваний (катаракты, дегенерации желтого пятна и патологических изменений сетчатки), впоследствии приводящие к ослаблению зрения и слепоте.

Неправильно подобранных очков, которыми пользуется человек. Это ведет к постоянному напряжению в глазахи их покраснению. Травм. Они могут иметь различный характер, но всегда сопровождаются краснотой глаз. Механические повреждения в быту, на работетребуют обязательного осмотра офтальмологом.

Химических, термических ожогов, которые опасны не только покраснением, но и дальнейшими осложнениями, например, потерей зрения, формированием бельма.

Воздействия аллергенов (пыльцы, шерсти домашних животных и пр.). Проявляется как часть общей сенсибилизации организма аллергической воспалительной реакцией глазной поверхности (покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и пр.) Несбалансированного рациона питания. Для нормального функционирования органов зрения необходимо полноценное поступление в организм и усвоение им витаминов А, В, С, Е. Самыми полезными для здоровья глаз продуктами являются рыба, говяжья печень, черника, морковь.

Первая помощь при покраснении, особенности лечения

Аптеки предлагают множество средств для устранения красноты глаз. Однако, покраснение может иметь разные причины и быть предвестником весьма серьезных глазных заболеваний. Поэтому если у Вас появилось и сохраняется покраснение глаз, необходимо обратиться к офтальмологу, только он сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Подход в устранении покраснения глаз зависит от причин возникновения красноты

Если покраснение глаз вызвано повышенной зрительной нагрузкой, например, длительной работой за ноутбуком, компьютерными играми, длительным чтением и сопровождается такими симптомами, как сухость, раздражение, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, то данный признак может свидетельствовать о развитии синдрома «сухого глаза»

О причинах возникновения, факторах риска, особенностях развития синдрома «сухого глаза» можно прочитать здесь

Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам»

Важно помнить, что применение сосудосуживающих капель, которые быстро устраняют симптом покраснения глаз (оказывают косметический эффект), может усугубить течение самого заболевания — синдрома «сухого глаза». Поэтому если у вас имеются признаки синдрома «сухого глаза», то применения сосудосуживающих глазных капель стоит избегать.

При ношении контактных линз — снять их, незамедлительно обратиться к офтальмологу. Покраснение глаз при ношении контактных линз может являться первым признаком осложнений контактной коррекции зрения.

Когда в глаза попало инородное тело (пыль, земля, песок), то их нужно промыть с помощью чистой проточной воды. Категорически не стоит при этом тереть глаза, это может лишь нанести глазной поверхности дополнительные травмы.

Если глаза покраснели в сезон аллергии и это сопровождается слезотечением, заложенностью носа, зудом и отеком, то симптомы помогут снять антиаллергические препараты общего и местного действия (например, антиаллергические глазные капли). Однако, прием таких средств не исключает необходимость обращения к врачу.

Если покраснение глаз появилось из-за травм, ожогов, глазных заболеваний (конъюнктивиты, кератиты и все вышеперечисленные), то не стоит заниматься самолечением и терять драгоценное время, это чревато осложнениями. Необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу, только он сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Не всегда красные глаза грозят осложнениями, но в случае игнорирования проблемы могут быть весьма серьезные последствия, такие как:

• снижение остроты зрения вплоть до полной его потери;
• хронизация воспалительного процесса;

Диагностика

Необходимо обратиться к офтальмологу, он проведет весь спектр необходимых диагностических процедур для выявления причины покраснения.

Почему глаза красные, слезятся, чешутся и болят?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Обращаясь к офтальмологам, многие пациенты жалуются на то, что у них глаз красный и слезится или красные веки и слезятся глаза.

Когда возникают такие симптомы, и что делать, если глаза слезятся и красные?

Почему глаз красный и слезится?

Следует отметить, что существуют различные внешние факторы риска гиперемии глаз и повышенного выделения слезной жидкости. Это попадание в глаза пыли или дыма, контактное воздействие моющих средств или другой бытовой химии (содержащей фосфаты, которые вызывают аллергическую реакцию кожи и слизистых), а у женщин — и декоративной косметики. От переутомления глаз при их длительном напряжении возникает синдром красного глаза. А в пожилом возрасте и у детей часто глаза слезятся и красные от холодного ветра, очень яркого света или попадания воды.

Патологические причины появления данных симптомов специалисты связывают с целым рядом офтальмологических заболеваний инфекционного характера.

Если отекло веко, кажется, что в глаз что-то попало, сам глаз красный, болит и слезится, то чаще всего так проявляются первые признаки воспаления его слизистой оболочки — конъюнктивита. Покраснение отмечается на тарзальной конъюнктиве (с внутренней стороны век). Через пару дней выделения становятся гуще из-за присоединения гноя, то есть глаз красный, опух, слезится и гноится. Кстати, схожие симптомы отмечаются и при воспалении слезной железы (дакриоадените).

В зависимости от возбудителя конъюнктивит определяется как бактериальный (к его развитию могут быть причастны пневмококки, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, моракселла, псевдомонады) или вирусный (в том числе, вызываемый вирусом герпеса). И когда красные глаза слезятся и насморк, то это, вероятнее всего, симптомы поражения слизистых оболочек полости носа, носоглотки и конъюнктивы глаз одним из серотипов вируса Adenoviridae — аденовирусный конъюнктивит. А жалобы на то, что по утрам красные глаза и слезятся, могут означать наличие эпидемического геморрагического конъюнктивита, который распространяется исключительно контактным путем и на первых порах затрагивает один глаз (вызывая резь и повышенную реакцию на свет).

Однако конъюнктива может воспаляться и вследствие аллергической реакции системного характера, которой обусловлен патогенез сезонного аллергического конъюнктивита. В таких случаях закладывает нос, глаза красные, слезятся и чешутся, отмечается отечность век.

Также глаза сильно слезятся и красные при кератоконъюнктивите: когда инфекция поражает не только конъюнктиву, но и переходящий в нее эпителий роговицы. Кроме того, роговица может быть заражена обитающей в воде амёбой рода Acanthamoeba с возникновением акантамёбного кератита. Как утверждают специалисты, факторами риска данного заболевания является повреждение роговицы, в частности, у тех, кто носит контактные линзы.

Помимо конъюнктивита, кератита или дакриоаденита, красные веки и слезятся глаза (часто с гнойными выделениями) при развитии воспалительного процесса в волосяных луковицах ресниц — блефарите (или при сочетанном воспалении — блефароконъюнктивите), а также при инфицировании расположенных по краю век мейбомиевых желез (мейбомиевом блефарите или мейбомите).

При гиперемии, офтальмальгии и гиперсекреции слезной жидкости — проще говоря, если глаз красный, болит и слезится — возникает подозрение либо на глаукому, патогенез которой связан с повышением внутриглазного давления, либо на эписклерит или передний диффузный склерит. Склеритом называют воспаление наружной оболочки глаз (склеры); оно может быть бактериальной или аутоиммунной этиологии (то есть может развиваться у людей с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями).

Перикорнеалъной инъекцией сосудов глаз (то есть их покраснением), слезоточивостью, светобоязнью, блефароспазмом и снижением остроты зрения проявляются воспаления сосудистой оболочки глаз — увеиты, имеющие различную этиологию (инфекционную, эндокринную, аутоиммунную).

Если у ребенка красный глаз и слезится, то причины появления этих симптомов, а также патогенез вызывающих их заболеваний такие же, как у взрослых. Читайте также — Почему у ребенка красные глаза и что делать?

Патогенез

Патогенез покраснения глаз, возникающего при упоминавшихся выше болезнях, во многом объясняется разветвленностью переплетающихся кровеносных сосудов, находящихся в сосудистой оболочке глаза (хориоидее) и имеющих разный просвет. Считается, что это снижает скорость оттока крови из капилляров в венозный синус. Кроме того, через имеющиеся в эндотелии стенок капилляров щели красные кровяные тельца могут выходить из сосудов, способствуя гиперемии.

Одновременно с этим важную роль в реакции тканей глаз при их воспалении играет наличие большого количества иммунных (тучных) клеток, высвобождающих воспалительные медиаторы, и имеющих на своих мембранах рецепторы Ig (иммуноглобулинов).

При кератитах в воспаленной роговице, многослойный эпителий которой приспособлен к быстрой регенерации, начинается процесс образования новых кровеносных сосудов, наполнение которых усиливает гиперемию в начале заболевания.

А гиперсекреция слезной жидкости имеет защитный характер — благодаря наличию в ее составе гидролазного фермента лизоцима, который разрушает бактерии, то есть имеет бактерицидные свойства. Подробнее о патогенезе слезоточивости см. в материале — Слезятся глаза у взрослого и ребенка

Диагностика

Диагностика — учитывая жалобы пациента покраснение глаза, боль и повышенное слезотечение — должна выявить этиологию данной симптоматики.

Для этого могут потребоваться такие анализы, как общий и биохимический анализ крови, анализ на антитела; микробиологическое исследование мазка выделений из глаза или цитологическое исследование клеток соскоба роговицы.

Офтальмологическая инструментальная диагностика — обследование с помощью щелевой лампы и офальмоскома; (по показаниям) проводят измерение внутриглазного давления, УЗИ глаз, ретинографию, кератотопографию, периметрическое тестирование. Более подробно см. — Исследование глаза

На основании результатов обследования осуществляется дифференциальная диагностика — для определения точного диагноза и назначения терапии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение

Офтальмологи знают, что делать, если глаза слезятся и красные. В зависимости от причины — конъюнктивита, блефарита, кератита или склерита — назначаются соответствующие лекарства, как правило, применяемые местно капли или мази.

Воспаления бактериальной этиологии требуют применения антибиотиков. К примеру, используют капли Альбуцид (с натрия сульфацилом); Бруламицин (с аминогликозидным антибиотиком тобрамицином); Окомистин (противопоказан беременных и детям до трех лет); Гатифлоксацин (Зимар); Офтадек и Конъюнктин (с декаметоксином); Вигамокс (с моксифлоксацином); Фуциталмик (с фузидовой кислотой). Дозировка, противопоказания, возможные побочные действия — в материале Глазные капли от конъюнктивита

Возможно применение антибактериальных глазных мазей, таких как тетрациклиновая, левомицетиновая, Колбиоцин (с хлорамфениколом, тетрациклином и натрия колистиметатом), Макситрол (с неомицином и дексаметазоном).

Также читайте: Что такое конъюнктивит и как с ним бороться?

При вирусном происхождении воспаления применяются капли Окоферон и Офтальмоферон; в случаях конъюнктивита или кератита, вызываемых герпевирусом, закапывают Офтан Иду (капли с идоксуридином).

При аллергическом конъюнктивите необходимы антигистаминные капли для глаз: Алеластин или Аллергодил (содержащие азеластина гидрохлорид), Кромогексал или Кромофарм (с кромоглициевой кислотой).

При кератите конъюнктивально применяют регенерирующую мазь Бетамецил, гель с декспантенолом Корнерегель.

При лечении склерита назначаются как местные кортикостероиды — глазные капли Офтан-Дексаметазон или Максидес, гидрокортизоновую мазь, так и системные (принимаемые внутрь).

Хирургическое лечение

Гиперемия глаз и слезоточивость — симптомы, и хирургическое лечение может потребоваться в случае выявления патологий, требующих оперативного вмешательства.

Например, это может быть проблема со слезным каналом, при обструкции которого (дакриоцистите) необходимо хирургическим путем обеспечить нормальный отток слезной жидкости.

При глаукоме — с целью выведения излишней внутриглазной жидкости — прибегают иридэктомии, в ходе которой с помощью лазера делается микроскопическое отверстие, позволяющее уменьшать давление внутри глаза.

Народное лечение

В офтальмологии применять народное лечение не рекомендуется: разве что в виде снимающих зуд и отеки век компрессов из сырого тертого картофеля или примочек с черным чаем.

А лечение травами допускает промывания глаз отварами цветков ромашки аптечной, мальвы, тысячелистника, иван-чая, травы горца змеиного, чабреца, лапчатки, яснотки или листьев подорожника большого.

[10]

Последствия и осложнения

Каждая патология, при развитии которой глаза сильно слезятся и красные, может иметь определенные последствия и давать осложнения.

Так, конъюнктивит псевдомонадного и аденовирусного происхождения чаще всего осложняются кератитом. В свою очередь, воспаление роговицы чревато ухудшением зрения, а нарушение ее целостности — частичной и полной утратой зрения.

Также следствием инфекционного конънктивита может быть сосудистый паннус роговицы — образование в ее поверхностном слое помутневшего участка с вросшими кровеносными сосудами.

Среди осложнений кератита отмечается трансформация воспалительного процесса в гнойную форму с возникновением язвы роговицы, при перфорации которой происходят нарушения в радужке (в виде синдрома пигментной дисперсии).

К слепоте могут привести глаукома, склерит и увеит.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Профилактика

Главная профилактика гиперемии глаз и повышенной слезоточивости — соблюдение гигиены, которое поможет не занести инфекцию в глаза. Особенно важно следить за чистотой рук детей, потому что — потерев глаз грязными руками — ребенок переносит в него огромное количество бактерий, которые способны вызвать воспаление.

И, как бы банально это не выглядело, укрепляйте иммунитет и в зимнее время принимайте витамины.

Прогноз

Воспаления конъюнктивы, слезной железы и даже роговицы излечимы; прогрессирование глаукомы можно замедлить. Сложнее делать прогноз относительно заболеваний, имеющих аутоиммунную этиологию, а также аллергического конъюнктивита. В любом случае, когда глаз красный и слезится, необходимо лечение. При повышенном внутриглазном давлении оно должно быть срочным, чтобы предотвратить слепоту.