Почему болит голова при беременности и способы избавиться от мигрени

Головная боль при беременности: как помочь?

Беременность — это важный период в жизни любой женщины. Одним из главных условий для вынашивания здорового малыша является комфорт, не только в психологическом, но и в физическом плане. Однако иногда такой радостный период может быть омрачен головной болью. Головная боль при беременности — это достаточно распространенное расстройство, у которого могут быть самые различные причины. Почему же возникает головная боль во время беременности и чем можно помочь будущей маме?

Основные причины возникновения головной боли при беременности

Как мы уже сказали, головная боль при беременности является часто встречающейся проблемой. Как показывает статистика, с ней сталкивается более 25% женщин, ожидающих рождения ребенка. Наиболее часто такое патологическое состояние наблюдается в первые три месяца беременности, однако оно может возникать и на более поздних сроках. Определенные трудности обусловлены еще и тем, что далеко не все лекарственные препараты, направленные на купирование болевого синдрома, являются безопасными для плода. При этом головная боль, лечение которой не проводится, не только приносит значительный дискомфорт будущей матери, но и может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний.

Прежде всего, необходимо различать первичную и вторичную головную боль при беременности. Первичная форма не связана с какими-либо патологиями и обусловлена происходящими в организме изменениями. При вторичной форме болевой синдром ассоциирован с определенными заболеваниями, например, с гипертонической болезнью или остеохондрозом.

Одной из основных причин первичной головной боли является гормональная перестройка организма, особенно в первые месяцы беременности. Способствовать возникновению болевого синдрома также могут стрессы и переутомления, метеозависимость, недостаточная продолжительность сна, большие перерывы между приемами пищи. Многие беременные женщины предъявляют жалобы на головные боли при нахождении в недостаточно хорошо проветриваемых помещениях.

В некоторых случаях головная боль при беременности может быть спровоцирована даже употреблением определенных продуктов питания, например, содержащих кофеин или большое количество специй.

Очень часто болевой синдром при беременности бывает ассоциирован с мигренью. Отличительными особенностями боли будут ее приступообразный характер, односторонняя локализация, а также выраженная интенсивность. Кроме этого, иногда при мигрени наблюдается такое явление, как аура. Аура — это комплекс расстройств, предшествующих приступу головной боли или появляющихся одновременно с ним. Она характеризуется зрительными, чувствительными, обонятельными или какими-либо другими нарушениями.

Еще одна распространенная форма головной боли при беременности — это головная боль напряжения. Болевой синдром имеет тупой характер и охватывает всю голову. Его возникновение ассоциировано с умственным или физическим переутомлением, стрессом.

В 2017 году были опубликованы результаты исследования ученых из Сыктывкарского государственного университета. Их целью была клиническая характеристика цефалгий у беременных в республике Коми за период с 2014 по 2016 гг. по данным обращения к неврологу. За эти годы было зарегистрировано 169 беременных пациенток с жалобами на головную боль. У 17,8% из них болевой синдром был связан с мигренью без ауры, у 8,9% — с классической мигренью (с аурой). У 52,7% пациентов диагностировалась головная боль напряжения, а у 13,6 — сочетание мигрени с головной болью напряжения.

Вторичная головная боль чаще всего развивается на фоне позднего токсикоза. Патологическая прибавка массы тела, гипертоническая болезнь, дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, воспаление оболочек головного мозга, придаточных пазух носа — все эти и многие другие патологии приводит к возникновению вторичного болевого синдрома.

Головная боль при беременности: когда следует обратиться к врачу?

Головная боль при беременности является поводом обратиться к врачу в том случае, если она присутствует постоянно или в последние дни изменился ее характер. К другим показаниям относятся:

• возникновение болевого синдрома в утреннее время суток даже после полноценного отдыха;
• наличие четкой локализации головной боли;
• присоединение каких-либо других неврологических расстройств, например, проблем со зрением;
• головная боль в совокупности со сниженным или повышенным артериальным давлением.

Можно ли бороться с головной болью?

Первичная головная боль чаще всего не требует приема каких-либо специальных медикаментов. В подавляющем большинстве случаев для ее купирования и предупреждения возникновения новых эпизодов достаточно лишь изменить свой образ жизни.

Беременной женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион, а именно исключить острые и жирные блюда, кофе, газированные напитки. Питание должно быть дробным, не следует делать длительные перерывы между приемами пищи. Важным моментом является соблюдение питьевого режима. В обязательном порядке необходимо отказаться от всех вредных привычек.

Дополнительно необходимо регулярно проветривать помещение, гулять на свежем воздухе, спать как минимум по 8 часов в сутки, по возможности включить в свой график дневной сон по 1-2 часа. Рекомендуется избегать стрессов, физического переутомления.

Разрешенные медикаменты от головной боли при беременности

Большинство беременных женщин волнует вопрос о том, можно ли принимать какие-либо лекарственные препараты для купирования болевого синдрома? На сегодняшний момент безопасным средством, которое можно принимать вплоть до окончания беременности, является парацетамол. Он обладает не только обезболивающим, но и жаропонижающим действием.

Разрешенным спазмолитиком, который эффективен в большинстве случаев, является дротаверин. Ибупрофен также разрешен к приему во время беременности, однако рекомендуется отказаться от его использования в третьем триместре, на более ранних сроках он назначается с осторожностью.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Головная боль при беременности

• Причины
  • Головная боль от напряжения
  • Шейный остеохондроз
  • Гипертония
  • Преэклампсия
  • Анемия
  • Интоксикация организма
  • Мигрень
  • Опухоли (онкологические причины)
  • Инсульт
  • Менингит

• Лечение головной боли при беременности
• Когда следует срочно обратиться к врачу?
• Самомассаж
• Лечение головной боли при гипертензии
• Лечение головной боли при преэклампсии и эклампсии
• Лечение головной боли у беременных при мигрени
• Снятие головной боли у беременных при опухолях мозга

Когда минует 4-й месяц беременности, голова болит реже, или вовсе не беспокоит женщину. Помните, что этот симптом может говорить о патологиях, потому о нем стоит сообщить врачу, который вас наблюдает.

Причины

Как уже отмечалось выше, головная боль при беременности может возникнуть по причине повышения уровня прогестерона в организме. Этот гормон оказывает релаксирующее действие на матку и сосуды, что и влечет за собой появление болей головы. Другие возможные причины:

• усталость
• шум (прослушивание музыки, просмотр телевизора)
• стрессы
• резкие запахи
• воспаление в пазухах носа (фронтит, этмоидит или гайморит)
• пищевые добавки в продуктах, которые вы покупаете в магазинах (усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты и т. д.)
• гипертония (которая присутствовала до зачатия или появилась после него)
• интоксикация организма при кишечных инфекционных болезнях или даже при обычной простуде
• наличие анемии
• долгое пребывание в помещении с низким уровнем кислорода
• нехватка воды в организме (беременная потеет при физических нагрузках, употребляет мало воды и проч.)
• гипотония (снижение давления)
• преэклампсия и эклампсия
• опухоли головного мозга
• мигрень
• шейный остеохондроз и мышечные спазмы шеи (боль «отдает» в голову)
• редкие болезни (энцефалит, менингит, инсульт, разрыв аневризмы)

Употребление таких продуктов может спровоцировать головную боль у беременной:

• сливки, сметана
• орехи
• цитрусовые фрукты
• сыры большой выдержки
• авокадо
• бананы
• бобы,
• кофе, чай
• шоколад
• соевый соус
• копченая рыба

Головная боль от напряжения

В таком случае беременные характеризуют боль как сдавливающую, нет пиков и стиханий. Зачастую возникает вечером. Также сопровождается усталостью, болями в шее или спине. Диагностика должна включать исследования на депрессию и другие болезни. Можно принять парацетамол, чтобы облегчить боль. Также актуальны немедикаментозны методы терапии и профилактики.

Шейный остеохондроз

Головная боль при этом заболевании сильная. Также вероятны такие симптомы:

• цветные пятна перед глазами или «мушки»
• головокружения
• шум в голове
• боль в плечах и руках

Врачу важно быть внимательным к особенностям анамнеза беременной, проверить, есть ли у нее другие симптомы, которые проявляются при грыже шейного отдела или при остеохондрозе. Диагностика при помощи МРТ должна применяться при беременности, только если есть крайняя необходимость. Если боль невозможно терпеть, женщина может принять парацетамол. При менее сильной боли актуальны такие средства:

• прогревание компрессами из лечебных трав
• массаж воротниковой зоны
• прогулки на свежем воздухе
• мягкая мануальная терапия

Гипертония

Это стойкое повышение артериального давления (АД). Боль сосудистая, пульсирующая. Локализируется в основном в затылочной зоне. Также проявляются такие симптомы как «мушки» перед глазами, головокружения. Иногда возможно течение крови из носа. Нужно измерять регулярно давление. Актуальны немедикаментозные способы лечения. Если боль сильная, и гипертония подтверждена, для лечения применяют допегит или нифедипин в тех дозах, которые приписал лечащий врач.

Преэклампсия

Как и при гипертонии, боль сосудистая. Но отличаются сопутствующие проявления:

• потеря сознания
• судороги
• отечность
• нарушения зрения

Для диагностики нужно измерения АД, контроль отеков, сдача мочи на общий анализ. Женщину кладут в больницу, принимают меры для снижения давления. В части случаев делается экстренное родоразрешение.

Анемия

Больные характеризуют головную боль как давящую (если ее причиной является анемия). Сопутствующие признаки болезни:

• общая слабость
• зябкость ног
• бледность кожи и т. д.

Для определения анемии беременная сдает кровь для проведения общего анализа и определения сывороточного железа. В качестве лечения врачи назначают препараты двухвалентного железа.

Интоксикация организма

Боль появляется вместе с высокой температурой тела. Боль диффузная, умеренная. Также проявляются симптомы основного заболевания. Если это кишечная инфекция, будут нарушения стула. Вероятна ломота в теле, насморк, кашель, заложенность носа и т. д. Беременной для подтверждения диагноза нужно сдать кровь для проведения общего анализа. Также врач собирает анамнез. Сбить температуру можно при помощи парацетамола.

Мигрень

Боль в основном локализируется с одной стороны головы, довольно интенсивная, пульсирующего характера. Перед приступом может быть аура. Сопутствующие симптомы: светобоязнь, слезотечение. Актуален прием парацетамола, также значения не теряют нелекарственные методы терапии мигрени как причины головной боли.

Опухоли (онкологические причины)

Боль может быть совершенно разного характера, утром, днем или вечером. Сопровождают ее неврологические проявления. Для диагностики может применяться МРТ или компьютерная томография. При обнаружении доброкачественной опухоли назначают оперативное вмешательство после родов. Если же обнаружен рак, врачи могут советовать прервать беременность и лечить опухоль облучением.

Инсульт

Если причина головной боли при беременности в инсульте, боль будет диффузная, резкая. Также типичны симптомы:

• потеря сознания
• шаткая походка
• ассиметрия лица
• нарушение речи
• параличи

Человека госпитализируют, для диагностики измеряют давление, делают КТ. Делается экстренное родоразрешение, часто требуется операция.

Менингит

Это редкая причина головной боли у беременных женщин. Болит вся голова, боль характеризуется как распирающая. Также появляется типичный для менингита признак: больная лежа не может прижать подбородок к груди. Врач должен искать у пациентки другие признаки болезни, провести анализ спинномозговой жидкости. Выявляется причина, и назначается соответствующая терапия. Это могут быть детоксикационные средства, жаропонижающие лекарства, антибиотики.

Лечение головной боли при беременности

Помните, что большинство лекарств негативно отражаются на состоянии плода. Когда вы забеременели, вы уже не можете принимать все препараты подряд, как раньше. Беременным для облегчения болей советуют прием парацетамола или панадола. Эти лекарства не опасны для плода. В сутки можно максимум таблеток. Если вы страдаете от головных болей, отдыхайте достаточное количество времени.

Следите за тем, чтобы в вашей квартире и прочих помещениях, где вы находитесь, было достаточно количество кислорода. Иногда для снятия боли достаточно поспать 20-30 минут. Следите за своим питьевым режимом. В день нужно пить полтора литра воды и больше. Если причиной головной боли является гипотония, можно принять чашку натурального кофе. В день максимум должен составлять 2 чашки, не более того. Иначе боль головы может стать еще хуже, да и состояние плода будет не из лучших.

Если вы склонны к гипертонии, пейте воду и натуральные свежевыжатые соки. Не стоит пить меньше воды на 5-9-м месяцах, как советуют некоторые врачи. В организме всё равно будет запасаться вода, и нехватка жидкости с сопутствующими проблемами гарантирована. Даже если у вас токсикоз, питайтесь правильно для профилактики головной боли. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Лучше кушать всё натуральное. На прогулку с собой можно брать фрукты, галетное печенье, йогурт и т. п.

Поливитамины беременным назначаются только в случаях необходимости. От головной боли спасает гимнастика, точечный массаж, массаж шеи. Также рекомендована йога, медитация, приемы аутотренинга. Если вы почувствовали головную боль, не кидайтесь пить таблетки. Сначала можно принять теплый душ, а после положить на голову холодный компресс.

О головных болях обязательно нужно рассказать своему гинекологу. Он может направить вас к остеопату или неврологу. Ведь причиной может быть смещение центра тяжести и развившийся в итоге шейный остеохондроз, вызывающий болевые ощущения. Следите за своей осанкой, когда стоите и сидите. Не находитесь а неудобных позах. Для сна рекомендованы ортопедические подушки и матрасы.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Срочно идите на очную консультацию к своему врачу, если у вас отмечаются сильные головные боли в сочетании с:

• судорогами
• слабостью
• затуманенностью зрения
• потерей сознания
• чувством беспричинного страха
• интенсивными болями «под ложечкой»
• резким снижением объема выделяемой мочи
• резким набором веса и нарастающими отеками
• заложенностью носа плюс головной болью в зоне лба и глаз, зубной болью (сочетание таких признаков говорит о синусите у беременной)
• ригидностью мышц и лихорадочной температурой
• тошнотой, рвотой и одышкой в третьем триместре беременности
• головной болью после того, как вы тем или иным образом травмировали голову
• если появилась сильная головная боль, и ее невозможно ничем снять

Самомассаж

Это одно из средств лечения головной боли у беременных женщин. Нельзя делать его, если есть гипертония (давление от 150/90 мм рт. ст.), интенсивное выпадение волос, гнойничковые поражения кожи головы. Если вы применили этот метод, и состояние стало хуже, то в дальнейшем не используйте его.

Движения совершайте энергично, плотно прижимая пальцы к коже головы. Делайте массаж не более 15 минут. Большими и указательными пальцами рук нужно захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Затем повторяют то же самое, с постепенным продвижением к вискам от центра. Виски нужно разминать круговыми движениями, надавливая на них подушечками пальцев.

Следующий прием: сомкните ладонь и проведите поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос. Также помогает расчесывание волос в разные стороны от макушки, разминание пробора кончиками пальцев. Далее сделайте пробор в другом месте и повторите то же, что делали. Можно разминать покрытую волосами область головы всей кистью.

Следующий прием: обхватите голову с двух сторон, разведите пальцы, сдвигайте и раздвигайте кожу в противоположные стороны. Также эффективен от головной боли массаж шеи, но сильно не надавливайте.

Лечение головной боли при гипертензии

Так называемая гестационная гипертензия появляется после 20-й недели вынашивания. Но в редких случаях возможно более ранее появление. Если вы два раза измерили давление, и получили результаты от 140/90 мм рт. ст., это говорит о гипертензии (гипертонии). За 10 минут до измерения вы должны находиться в покое. При измерении лучше сидеть или лежать на левом боку, чтобы получить достоверные результаты.

Иногда помогают немедикаментозные методы, и они более безопасны для плода. Нужно минимизировать любые физические нагрузки, пересмотреть свой рацион, отказаться от курения, наркотиков и спиртных напитков. Записывайте показания давления каждый день в специальный дневник. Также там можно отмечать, как вы себя чувствуете в этот день. Если давление долго держится на уровне от 150/90 мм рт. ст., тогда гинеколог назначит медикаментозную терапию. Рекомендованы такие лекарства как нифедипин и допегит.

При гипертонии НЕ рекомендован переход на бессолевую диету и ограничение потребления воды и прочих напитков. Это может иметь печальные последствия для пода и будущей матери.

Лечение головной боли при преэклампсии и эклампсии

Преэклампсия — состояние, предшествующее эклампсии, которая опасна для плода и беременной женщины. Состояние развивается, начиная с 20-й недели гестации. Терапия проводится в условиях больницы. Внутривенное пациентке вводят сульфат магния и прочие препараты для стабилизации давления. Иногда прибегают к родоразрешению раньше срока.

Чтобы вовремя обнаружить и эффективно лечить преэклампсию, нужно женщинам из группы риска один раз в 10 суток сдавать общий анализ крови и мочи, а также проводить контроль показателей АД.

Лечение головной боли у беременных при мигрени

Эта болезнь имеет наследственные корни. В основном ее находят у лиц женского пола в возрасте минимум 20 лет. Болит в основном одни часть головы. Причем боль не проходит минимум 4 часа, максимум 3 дня. При этом плохо переносится свет и громкие звуки. Человек старается не шевелиться, а то боль становится еще сильнее.

У большинства беременных мигрень отступает, и может снова вернуться по окончанию периода лактации. Но редко в первом триместре наблюдается усиление мигреней. Лечение проводится в основном при помощи лекарств. Если до зачатия врач назначал триптаны, то при беременности их принимать нельзя. Может помочь безвредный для будущих мама парацетамол. Приступы, скорее всего, сведутся «на нет» после 20-й недели вынашивания ребенка. Уберите из рациона продукты, которые усиливают головную боль при мигренях. Это шоколад, бананы, колбаса и пр.

Снятие головной боли у беременных при опухолях мозга

Иногда тошноту, рвоту и головную боль беременная списывает на токсикоз. Но крайне редко это могут быть проявления опухоли. Головная боль в основном появляется утром, а потом стихает. Бывают судороги, изменения характера больной, нарушения координации, нарушения функций органов (что зависит от локализации опухолевого образования).

Гормональная перестройка, которая появляется при беременности, может спровоцировать рост опухолей: менингиомы и аденомы гипофиза. Они имеют доброкачественный характер, потому прерывание беременности не понадобится.

Помните, что в любом случае позитивный настрой является отличной профилактикой и лечением болезней!