Ожидание малыша — удивительный и радостный период в жизни каждой женщины. Но нередко он омрачается неожиданным ухудшением самочувствия. Головные боли — частые спутники будущих мам. По статистике, они беспокоят каждую пятую беременную женщину.
Каковы причины возникновения головной боли при беременности? Как с ними справляться правильно? Об этом мы попросили рассказать врача-гинеколога, руководителя центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины клинической больницы «Медси» Екатерину Жуманову.
Причины мигрени при беременности
«Проблема мигреней часто возникает у женщин, — комментирует врач. — А беременность может ее усугубить. Чаще всего головные боли появляются при беременности на ранних сроках, что связано с нарушением оттока венозной крови из-за изменений гормонального статуса женщины».
Это состояние физиологично, хоть и доставляет дискомфорт будущей маме. Но есть и другие причины головных болей, которые учитывают врачи.
- Вегетососудистая дистония. При повышении артериального давления могут возникать сильные головные боли при беременности. Они локализуются в височной области, но могут концентрироваться и в затылочной части головы, в районе лба. Боль может пульсировать, нарастать и усиливаться постепенно, а на фоне эмоциональных переживаний становиться нестерпимой. При этом могут наблюдаться и нарушения общего самочувствия: головокружение, тошнота. Это состояние опасно для здоровья женщины, поэтому требует особого контроля врача.
- Токсикоз. Головная боль при беременности в первом и втором триместрах может быть проявлением токсикоза. Для нее характерны сдавливающие, сжимающие ощущения, она может концентрироваться в области шеи и затылка. Ее интенсивность более выражена утром и вечером, а в течение дня снижается.
- Гестоз. Болезненные ощущения могут возникать на фоне выраженного гестоза, а при его исчезновении проходят.
- Венозная недостаточность. Если у женщины были признаки венозной недостаточности до беременности, они могут усилиться. При этом могут беспокоить сжимающие или распирающие головные боли, интенсивность которых повышается в горизонтальном положении и уменьшается при непродолжительной ходьбе или употреблении теплых напитков. Обычно женщина испытывает облегчение, когда лежит на кровати с высокой подушкой, с приподнятой головой.
«Если женщину беспокоит головная боль при беременности, важно понять, чем она вызвана, — комментирует Екатерина Жуманова. — В первую очередь, нужно убедиться, что она не связана с высоким давлением. Пациентку следует научить измерять давление, контролировать его. При необходимости врач назначит обезболивающие препараты».
Чем лечить головные боли при беременности
По словам Екатерины Жумановой, головные боли у будущих мам — самый сложный вопрос из всех, возникающих в отношении самочувствия беременной женщины. Часто решить эту проблему самостоятельно врач-гинеколог не может.
Для этого необходимо привлекать других специалистов — врачей-неврологов, а иногда возникает и необходимость положить пациентку в стационар для проведения инфузионной терапии. Важно понимать, что единой рекомендации о том, как избавиться от головных болей при беременности, не существует. Ведь в каждом случае причины могут быть разными. И если виной нарушения работы сердечно-сосудистой системы, врач индивидуально подберет тактику лечения и порекомендует дальнейший алгоритм действий. Если состояние можно скорректировать в домашних условиях, госпитализация не потребуется.
Если же состояние не вызвано повышением давления и женщина ранее не страдала заболеваниями кровеносной системы, врач порекомендует безопасные таблетки от головной боли при беременности.
«Если давление нормальное, а мигрень не проходит или длится очень долго, в течение целого дня, нет ничего плохого в использовании обезболивающих препаратов, — уточняет Екатерина Жуманова. — Только подбирать их нужно вместе с врачом. И использовать только те, которые показаны и возможны при данном сроке беременности».
Народные средства от головной боли при беременности
Улучшит самочувствие будущей мамы и соблюдение простых рекомендаций.
- Полноценный сон. Часто в ожидании малыша женщина испытывает сонливость в течение дня, быстро устает. Так организм показывает, что ему нужен отдых. Крайне важно хорошо высыпаться, если есть возможность, находить время для этого даже днем. После дневного сна приступ мигрени обычно проходит. Этим простым и безопасным способом можно избавиться от болезненных ощущений без лекарственных препаратов.
- Расслабление.
«Беременная женщина не должна работать по 12 часов в сутки», — советует врач.
Важно отдыхать, расслабляться, не нервничать. Уменьшить приступ головной боли может легкий массаж головы или теплый компресс. Тепло улучшает кровообращение и нормализует самочувствие. Расслабиться поможет теплый душ, плаванье в бассейне или спокойные прогулки на свежем воздухе в парке. Расслабление должно стать привычной повседневной практикой для будущей мамы.
Профилактика
В качестве профилактики мигрени важно следить за собственным состоянием и отмечать, когда, по какой причине возникают головные боли. Если они развиваются на фоне внезапного приступа голода, нельзя допускать таких ситуаций. Стоит брать с собой на перекус легкую пищу, если вы находитесь не дома. А по утрам, после пробуждения, сразу съесть что-нибудь, чтобы не допустить приступа токсикоза.
Так как головные боли при беременности часто возникают на фоне стресса, необходимо соблюдать спокойствие и меньше нервничать. По словам врача, нет ничего опасного в приеме валерьянки в рекомендованной дозировке для снижения нервного напряжения. Это растительное средство не запрещено для будущих мам.
При работе в офисе старайтесь чаще вставать, менять положение тела, чтобы не допускать застоя венозной крови. Каждые полчаса поднимайтесь из-за стола, ходите, поднимайтесь-спускайтесь по лестнице. Поддержание нормального кровообращения поможет сохранять хорошее самочувствие и защититься от приступа мигрени.
Если головные боли возникают часто и справиться с ними этими способами не получается, проконсультируйтесь со своим врачом. Гинеколог может порекомендовать обратиться к терапевту, неврологу для прохождения обследования и выбора тактики лечения в зависимости от причины состояния.
Татьяна Торская; врач-гинеколог Екатерина Жуманова
Публикации: 0
Какие препараты можно принимать беременным от головной боли?
Невозможно представить человека, который ни разу не испытывал головную боль. По данным статистики женщины испытывают этот вид боли на 20% чаще, чем мужчины. Специалисты советуют не терпеть головную боль, так как она ухудшает качество жизни и снижает работоспособность.
На данный момент существует большой выбор препаратов, которые способны эффективно избавить от головной боли. Но как быть беременным женщинам, если большинство лекарственных средств нельзя применять в период вынашивания ребенка? Доказано, что многие лекарства могут вызвать те или иные нарушения развития ребенка, особенно в первый триместр беременности (до 13 недели).
Давайте попробуем разобраться, какие препараты можно принимать беременным, чтобы эффективно избавиться от головной боли и не повлиять отрицательно на развитие плода.
Нередко причиной болей может стать спазм сосудов головного мозга, мышц шеи или затылочной части головы..
В подобных случаях эффективны средства, которые в своем составе содержат вещества, расслабляющие стенки сосудов. За счет этого происходит увеличение диаметра сосудов, нормализуется кровообращение.
Важно знать, что данная группа препаратов эффективна при головных болях напряжения.
Спазмолитики являются самой безопасной группой обезболивающих лекарственных средств при беременности.
«Но-шпа» («Дротаверин») — препарат, способствующий расслаблению гладко-мышечных клеток. Данное лекарственное средство воздействует не только на стенку сосудов, но и на клетки кишечника, желчевыводящей системы, мочевыводящей системы, матки. Именно по этой причине «Но-шпа» успешно применяется при беременности при повышенном тонусе матки.
Благодаря многочисленным исследованиям было выявлено, что данное лекарство не имеет негативного влияния на плод, не вызывает пороков развития.
Применение должно быть в допустимых терапевтических дозах, так как превышение дозировки может повлечь побочные эффекты:
- Снижение давления (вплоть до обморочного состояния).
- Нарушение сердечного ритма (учащение сердцебиения).
- Появление склонности к запорам (за счет снижения перистальтики кишечника).
Противопоказанием к применению является индивидуальная чувствительность к действующему веществу, гипотония от 90/60 мм рт.ст. и ниже, тахикардия от 110 уд/мин.
Запрещены к использованию в период беременности комбинированные средства спазмоанальгетики, которые помимо спазмолитического компонента содержат еще одно действующее вещество — анальгетик. К таким препаратам относятся «Спазмалгон», «Андипал».
Одной из причин появления головной боли является повышение давления. Для беременных эта ситуация наиболее актуальна по ряду причин:
- увеличение объема циркулирующей крови во время гестации практически на 40%;
- развитие гестоза, для которого характерно повышение давления, а также задержка жидкости в организме;
- усиленная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
- обострение имеющихся хронических заболеваний почек, сердца.
Повышение давления проявляется болями, наиболее выраженными в затылочной области. Возможно чувство тяжести в голове, мелькание «мушек перед глазами».
Среди разрешенных гипотензивных препаратов центрального действия выделяют («Допегит»), раствор «Магния сульфата» («Магнезия»).
«Допегит» воздействует на альфа-адренорецепторы, расположенные в головном мозге.
Его можно применять в период вынашивания ребенка по ряду причин:
- Нет негативного влияния на развитие плода.
- Сохраняется адекватный маточно-плацентарный кровоток.
«Магнезия». При появлении у беременной головной боли, связанной с повышенным давлением, хорошей эффективностью обладает раствор «Магния сульфата». Кроме того, он является токолитиком (снижает тонус матки), способствует выведению жидкости из организма (при отеках).
Данное лекарство успешно применяется в акушерстве, оно особенно необходимо при наличии у беременной гестоза, так как воздействует на многие звенья патогенеза.
Основной способ введения — внутривенная инфузия, реже внутримышечно
При необходимости назначаются таблетированные преапраты магния («Магнерот», «Магнелис», «Магне-В6»). Их действие проявляется постепенно, длительность терапии составляет от 10 до 30 дней.
Данная группа лекарственных средств способна избавить от болей умеренной интенсивности без вреда для состояния плода.
Препарат проникает через плацентарный барьер, но согласно проведенным исследованиям «Парацетамол» не оказывает токсического и тератогенного действия (не вызывает аномалий развития) на плод. Следует помнить, что прием этого препарата должен быть ограничен.
Аналогами «Парацетамола» являются «Панадол», «Эффералган».
Группа нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется к применению во время гестации. Однако, если голова болит очень сильно, и другие препараты не помогают, то следует придерживаться следующих правил:
- Избегать применения средств на основе анальгина как наиболее токсичного из всех препаратов данной группы.
- Не рекомендуется принимать комбинированные анальгетики, которые содержат несколько компонентов, устраняющих боль. К ним относятся: «Пенталгин», «Каффетин», «Солпадеин».
- Лучше отдать предпочтение лекарствам с одним действующим веществом (желательно, на основе парацетамола).
- Стараться не принимать две и более таблеток в один день, а также избегать длительного приема.
- По возможности избегать приема таблеток в первом триместре, когда происходит образование органов и систем плода.
Учитывая небольшой выбор лекарств для купирования головной боли во время беременности, стоит отдать предпочтение альтернативным методам.
Доказано, что проведение пальцами от лобной части головы к затылочной (только в одном направлении) способствует устранению застоя венозной крови в синусах головного мозга. Это объясняется наличием вен-перфорантов на поверхности головы, которые связаны с венозными синусами.
Подобный массаж в течение 15 минут может значительно уменьшить болевой синдром, вплоть до полного его устранения.
Подробнее о том, как избавиться от головной боли при помощи массажа, смотрите в видео:
Особенно эффективен, если голова болит из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ведь в шейном отделе проходят позвоночные артерии, сдавление которых может вызвать мучительные боли в голове.
Воздействие на определенные точки нашего организма приводит к активации некоторых физиологических процессов. Так, при головной боли эффективно легкое нажатие на височные области с двух сторон, можно применять легкие массирующие движения по часовой стрелке.
Совет врача
Массаж шеи можно делать только в виде легкого воздействия на мышцы, поглаживанияния, в коем случае не сильно. В-первых, движения с интенсивным нажимом дадут боли в мышцах. Во-вторых, всегда есть вероятность наличия грыжи, массаж при которой делается очень аккуратно.
Снять головную боль помогут нажатия на следующие точки: у основания внутреннего края обеих бровей, центр надбровных дуг (место выхода надглазничного нерва), середина переносицы, точка между основанием 1 и 2 пальцев кисти обеих рук. На каждую точку нужно мягко надавливать, по 2-3 минуты.
Эффективно выпить чашку крепкого чая при головной боли, связанной с пониженным давлением. Кофейные напитки не стоит употреблять во время беременности, так как кофеин может вызвать учащение сердцебиения. С осторожностью при сахарном диабете и гестационном сахарном диабете, который распространен среди беременных.
Если у беременной часто болит голова, ей необходимо наладить свой режим дня. Нормализация сна и отдыха очень важна. Например, прогулка перед сном в течение 15 минут очень полезна. Боли станут гораздо реже беспокоить, если уделить должное вниманию отдыху.
Способствует расслаблению и улучшению циркуляции крови в организме.
Не стоит увлекаться ароматерапией, так как некоторые эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию.
Причин, из-за которых может болеть голова, на данный момент известно не менее 50. Во время беременности наиболее актуальными являются головные боли напряжения, а также возникающие при подъеме давления (например, при тяжелом гестозе).
Несмотря на столь широкий ассортимент препаратов, доступный на фармакологическом рынке, во время беременности их выбор крайне ограничен. Поэтому в период вынашивания ребенка, прежде чем пить то или иное лекарство, необходимо выяснить причину головной боли.
Бессистемный прием таблеток может негативно повлиять на развитие малыша. Нельзя забывать и о серьезных причинах головной боли (аневризма сосудов, патологическая извитость, объемные образования мозга). Разобраться в механизмах болевого синдрома, а также назначить необходимый препарат поможет консультация с гинекологом и терапевтом.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию акушера онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Головная боль при беременности: как помочь?
Беременность — это важный период в жизни любой женщины. Одним из главных условий для вынашивания здорового малыша является комфорт, не только в психологическом, но и в физическом плане. Однако иногда такой радостный период может быть омрачен головной болью. Головная боль при беременности — это достаточно распространенное расстройство, у которого могут быть самые различные причины. Почему же возникает головная боль во время беременности и чем можно помочь будущей маме?
Основные причины возникновения головной боли при беременности
Как мы уже сказали, головная боль при беременности является часто встречающейся проблемой. Как показывает статистика, с ней сталкивается более 25% женщин, ожидающих рождения ребенка. Наиболее часто такое патологическое состояние наблюдается в первые три месяца беременности, однако оно может возникать и на более поздних сроках. Определенные трудности обусловлены еще и тем, что далеко не все лекарственные препараты, направленные на купирование болевого синдрома, являются безопасными для плода. При этом головная боль, лечение которой не проводится, не только приносит значительный дискомфорт будущей матери, но и может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний.
Прежде всего, необходимо различать первичную и вторичную головную боль при беременности. Первичная форма не связана с какими-либо патологиями и обусловлена происходящими в организме изменениями. При вторичной форме болевой синдром ассоциирован с определенными заболеваниями, например, с гипертонической болезнью или остеохондрозом.
Одной из основных причин первичной головной боли является гормональная перестройка организма, особенно в первые месяцы беременности. Способствовать возникновению болевого синдрома также могут стрессы и переутомления, метеозависимость, недостаточная продолжительность сна, большие перерывы между приемами пищи. Многие беременные женщины предъявляют жалобы на головные боли при нахождении в недостаточно хорошо проветриваемых помещениях.
В некоторых случаях головная боль при беременности может быть спровоцирована даже употреблением определенных продуктов питания, например, содержащих кофеин или большое количество специй.
Очень часто болевой синдром при беременности бывает ассоциирован с мигренью. Отличительными особенностями боли будут ее приступообразный характер, односторонняя локализация, а также выраженная интенсивность. Кроме этого, иногда при мигрени наблюдается такое явление, как аура. Аура — это комплекс расстройств, предшествующих приступу головной боли или появляющихся одновременно с ним. Она характеризуется зрительными, чувствительными, обонятельными или какими-либо другими нарушениями.
Еще одна распространенная форма головной боли при беременности — это головная боль напряжения. Болевой синдром имеет тупой характер и охватывает всю голову. Его возникновение ассоциировано с умственным или физическим переутомлением, стрессом.
В 2017 году были опубликованы результаты исследования ученых из Сыктывкарского государственного университета. Их целью была клиническая характеристика цефалгий у беременных в республике Коми за период с 2014 по 2016 гг. по данным обращения к неврологу. За эти годы было зарегистрировано 169 беременных пациенток с жалобами на головную боль. У 17,8% из них болевой синдром был связан с мигренью без ауры, у 8,9% — с классической мигренью (с аурой). У 52,7% пациентов диагностировалась головная боль напряжения, а у 13,6 — сочетание мигрени с головной болью напряжения.
Вторичная головная боль чаще всего развивается на фоне позднего токсикоза. Патологическая прибавка массы тела, гипертоническая болезнь, дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, воспаление оболочек головного мозга, придаточных пазух носа — все эти и многие другие патологии приводит к возникновению вторичного болевого синдрома.
Головная боль при беременности: когда следует обратиться к врачу?
Головная боль при беременности является поводом обратиться к врачу в том случае, если она присутствует постоянно или в последние дни изменился ее характер. К другим показаниям относятся:
- возникновение болевого синдрома в утреннее время суток даже после полноценного отдыха;
- наличие четкой локализации головной боли;
- присоединение каких-либо других неврологических расстройств, например, проблем со зрением;
- головная боль в совокупности со сниженным или повышенным артериальным давлением.
Можно ли бороться с головной болью?
Первичная головная боль чаще всего не требует приема каких-либо специальных медикаментов. В подавляющем большинстве случаев для ее купирования и предупреждения возникновения новых эпизодов достаточно лишь изменить свой образ жизни.
Беременной женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион, а именно исключить острые и жирные блюда, кофе, газированные напитки. Питание должно быть дробным, не следует делать длительные перерывы между приемами пищи. Важным моментом является соблюдение питьевого режима. В обязательном порядке необходимо отказаться от всех вредных привычек.
Дополнительно необходимо регулярно проветривать помещение, гулять на свежем воздухе, спать как минимум по 8 часов в сутки, по возможности включить в свой график дневной сон по 1-2 часа. Рекомендуется избегать стрессов, физического переутомления.
Разрешенные медикаменты от головной боли при беременности
Большинство беременных женщин волнует вопрос о том, можно ли принимать какие-либо лекарственные препараты для купирования болевого синдрома? На сегодняшний момент безопасным средством, которое можно принимать вплоть до окончания беременности, является парацетамол. Он обладает не только обезболивающим, но и жаропонижающим действием.
Разрешенным спазмолитиком, который эффективен в большинстве случаев, является дротаверин. Ибупрофен также разрешен к приему во время беременности, однако рекомендуется отказаться от его использования в третьем триместре, на более ранних сроках он назначается с осторожностью.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://riafan.ru/1311562-pochemu-bolit-golova-pri-beremennosti-i-sposoby-izbavitsya-ot-migreni.
- https://sprosivracha.com/articles/pregnancy/40-kakie-preparaty-mozhno-prinimat-beremennym-ot-golovnoy-boli.
- https://MedAboutMe.ru/articles/golovnaya_bol_pri_beremennosti_kak_pomoch/.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
