Почему болит горло и ухо справа или слева и о чем говорит, если боль с одной стороны?

Чем лечить боль в ухе и горле с одной стороны?

• Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Односторонняя боль головы, затрагивающая горло и ухо вызвана может быть различными причинами. Подобный симптом характерен для многих патологий. Почти все они носят воспалительный характер.

Почему болит и ухо с одной стороны

Односторонняя боль довольно распространенный симптом различных патологий.

Фото 1. Боль в горле — симптом множества заболеваний. Источник: Flickr (sorethroatremdies).

Ангина

Ангиной называется воспаление миндалин. Чаще всего патологическому процессу подвергаются небные миндалины, расположенные между небными дужками. Вначале воспаление всегда охватывает только одну миндалину, а позже может перейти на другую по продолжению.

Основными симптомами ангины является интенсивная боль в горле или полости рта ближе к мягкому небу, повышение температуры тела выше 38 °С, общая слабость. Если заглянуть в полость рта, можно увидеть воспаленную, красную, отечную миндалину с пораженной стороны. Иногда на ней видна белая пленка или белесоватые вкрапления. Это признаки серьезного инфекционного процесса, такая ангина протекает тяжелее.

Это важно! Многие считают, что после удаления небных миндалин, ангины быть не может. На самом деле, в области зева рта, гортани и глотки есть еще трубные, язычная и глоточная миндалины. Односторонней болью может сопровождаться только воспаление небных и трубных миндалин, остальные — непарные.

Фарингит

Фарингитом называют воспалительное заболевание тканей глотки. Локализация боли при этом зависит от того, какая сторона поражена. Чаще поражается задняя стенка глотки и боль носит двусторонний характер. При воспалении правой боковой стенки боль локализуется справа в горле, при поражении левой — слева.

Фарингит может быть инфекционным и неинфекционным. В первом случае патология вызвана попаданием в организм бактерий и вирусов. Неинфекционный фарингит возникает при вдыхании холодного или сухого воздуха, агрессивных химических веществ.

Помимо боли могут беспокоить сухой кашель, першение в горле, повышение температуры тела до 38 °С.

Инфекционные заболевания

Любое из перечисленных заболеваний может носить инфекционный характер. Ангину, например, вызывает один из видов стрептококков. Однако есть инфекционные заболевания повышенной опасности, которые также сопровождаются односторонней болью в горле. Например, такие, как:

• Дифтерия. Это заболевание вызывают коринебактерии. Симптомы напоминают ангину, но в полости рта всегда образуются белые пленки, покрывающие миндалины, язык, иногда небо. Пленки сложно снимаются, слизистая под ними кровоточит. Заболевание опасно тем, что токсины коринебактерий способны вызвать тяжелые заболевания сердца.
• Ангина Людвига. Это гнойное воспаление мягких тканей, которое начинается с одной стороны, а затем распространяется по всей челюстно-лицевой области. Вызывают его различные гнилостные бактерии, которые поражают преимущественно мышцы дна полости рта. При этом нижняя треть лица отечная, болит и значительно увеличена в размере.
• Туберкулез. При открытой форме туберкулеза вместе с мокротой при кашле выходят микобактерии. Они могут оседать на тканях зева, глотки и гортани, вызывая там туберкулезный процесс. Данная патология встречается у лиц с иммунодефицитом.

Воспаление уха

Воспалительные заболевания ушей называются отитами. Отит очень редко возникает с двух сторон. Уши достаточно хорошо изолированы друг от друга, потому воспалительный процесс очень редко переходит с одного уха на другое. Отит всегда сопровождается выраженной болью в ухе на стороне поражения. Вместе с этим может повышаться температура, возникать насморк, развиваться слабость и быстрая утомляемость.

Другие болезни

Односторонняя боль данной локализации может возникнуть и вследствие других причин. Например, таких, как:

• Синусит. Это воспаление придаточных пазух носа. Оно часто бывает односторонним. Сопровождается болью, чувством тяжесть в голове, заложенностью носа, насморком, повышенной температурой, гнусавым оттенком голоса.

Это интересно! У человека несколько пазух носа: лобная, верхнечелюстная, клиновидная и решетчатые лабиринты. Почти все они парные, потому воспаление является односторонним. Боль локализуется соответственно проекции пазухи на кожу (в районе лба, щеки, височно-нижнечелюстного сустава). Патологический процесс может перейти с одной пазухи на другую.

• Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов также может приводит к возникновению боли. Лимфоузлы располагаются позади ушной раковины, под нижней челюстью, на боковой поверхности шеи. Боль всегда односторонняя, при этом пораженные узлы пальпируются в виде плотных шарообразных структур.

Диагностика патологии

При возникновении боли этой локализации следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу). Для постановки диагноза и назначения лечения он может провести следующие виды обследования:

• Осмотр зева, горла, гортани и ушей с помощью специальных инструментов;
• Бактериальный посев содержимого полости рта (для обнаружения возбудителя);
• Рентген или МРТ пазух носа (для выявления синусита);
• Общий анализ крови (выявление воспалительного процесса).

Гомеопатическое лечение

Лечение симптома должно быть комплексным. Гомеопатические препараты зарекомендовали себя очень хорошо при лечении этого симптома.

Для лечения заболеваний ЛОР органов используются следующие гомеопатические препраты:

• Меркуриус Солюбилис (Mercurius Solubilis). Используют для лечения гнойных воспалительных заболеваний: синуситов, отитов и ангины. Эффективен также при дифтерии.
• Гепар сульфур (Hepar sulfur). Применяют при гайморите, ларингите и лимфадените. Можно использовать как при инфекционном, так и при неинфекционном заболевании.
• Пульсатилла (Pulsatilla). Используют при рините и отите, особенно, если данные состояния вызваны простудой. В большей степени подходит молодым девушкам.
• Йодум (Jodum). Применяют при фарингите, ларингите и отите, можно использовать во время лихорадки. Рекомендуется применять препарат исключительно на голодный желудок.

Профилактические меры

Для борьбы с некоторыми патологическими состояниями разработаны специфические меры профилактики. Например, противодифтерийная вакцина или вакцина БЦЖ для предупреждения туберкулеза.

Фото 2. Чтобы не допустить возникновения боли в горле важно избегать переохлаждений. Источник: Flickr (Miya Litchi).

В остальных случаях для предупреждения развития заболевания следует остерегаться снижения местного иммунитета. Для этого необходимо надевать головной убор при наступлении холодного времени года, беречь ноги от промокания и переохлаждения, стараться дышать носом, чтобы холодный воздух не попадал в гортань и глотку.

Также можно пить препараты для повышения иммунитета в сезон простуд.

Боль в ухе при глотании: причины, лечение

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если боль при глотании отдает в ухо, то логичнее всего обратиться к отоларингологу, поскольку чаще всего данный симптом появляется при воспалительных процессах, затрагивающих среднее ухо.

Однако все не так просто, ведь может быть и одновременная боль в горле и ушах при глотании. Согласитесь, симптом похожий, но несколько иной.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в ухе при глотании

Итак, самый простой вариант: боль в левом ухе при глотании может означать левосторонний острый средний отит или хронический, а справа, соответственно, воспаление правого уха (острое или хроническое). Также причины боли в ухе при глотании могут заключаться в воспалении слуховой (евстахиевой) трубы или внутреннего уха (лабиринтите).

А вот боль в горле и ушах при глотании у большинства пациентов патогенетически связана либо с фолликулярным фарингитом (бактериальным или вирусным воспалением слизистой глотки и расположенных в ней лимфоузлов), либо с острым тонзиллитом (ангиной), особенно фолликулярным и лакунарным.

Выраженные симптомы боли в ухе при глотании может давать воспаление подчелюстных, заушных или яремных лимфатических узлов (лимфаденит). Иррадиирущие в область ушей боли при открывании рта, жевании и глотании свойственны и воспалению слюнных желез (сиалоадениту), и их опухолям.

Боль в ухе у ребенка при глотании, кроме всех названных случаев, может быть одним из симптомов кори или скарлатины. Причем, как отмечают педиатры, первые признаки кори (примерно за сутки до высыпаний на коже) часто проявляются именно воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и расположенного в глотке лимфоидного кольца. А скарлатина во многих случаях манифестирует похожим на ангину острым воспалением небных миндалин или подобным острому ларингиту воспалением гортани, при которых может ощущаться боль в ухе при жевании и глотании.

Еще одно инфекционное заболевание — с характерным двусторонним опуханием околоушных слюнных желез — вызывает у детей боль в ухе при глотании и зевании, а также жевании и других движениях нижней челюсти. И это свинка или эпидемический паротит.

Кроме того, отмечается боль в горле и ушах при глотании, а также во время поворота головы при наличии такой врожденной аномалии, как гигантский шиловидный отросток. И в этом случае патогенез боли связан с тем, что дефектный отросток постоянно раздражает проходящий здесь языкоглоточный нерв.

Причина жалоб на болезненные щелчки в ухе при глотании, скорее всего, кроется в возрастных патологических изменениях височно-нижнечелюстного сустава — его деформирующем артрозе или артрите. А вот щелчки в ухе без боли при глотании бывают при неправильном прикусе — дистальном или мезиальном. Кстати, нарушение прикуса бывает не только врожденным: челюсти могут изменить положение (с повышением нагрузки на суставы) в результате неудачного зубопротезирования.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Факторы риска

При таком разнообразии причин сопровождающей глотание боли в ухе факторы риска появления данного симптома лор-врачи связывают со всеми воспалительными заболеваниями ушей, горла и носоглотки и их хронизацией.

Также риски несут очаговые инфекции регионарных лимфоузлов и слюнных желез, и в значительной степени — детские инфекционные болезни. А общим фактором, безусловно, является ослабление иммунитета.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Диагностика боли в ухе при глотании

Если боли в ухе при глотании связаны с отитом или тонзиллитом, то отоларингологи, осматривая ухо или горло, сразу это определяют.

Диагностика боли в ухе при глотании призвана выявить ее причину. Педиатры без затруднений диагностируют инфекционные заболевания на основе осмотра ребенка и анализа имеющейся симптоматики.

Инструментальная диагностика с помощью визуализации (в частности, рентгенографии и УЗИ) позволяет стоматологам определить воспаление слюнной железы или челюстно-лицевых лимфоузлов. А для точного диагностирования прикуса, патологий суставов и мышц челюсти ортодонты и челюстно-лицевые хирурги, кроме панорамного рентгена, могут использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Комплексное обследование и дифференциальная диагностика — иногда с привлечением специалистов других профилей — должны отмести все предположения и привести к постановке правильного диагноза.

[19], [20], [21]

Лечение боли в ухе при глотании

Возникающие при глотании, жевании или зевании боли в ухе являются симптомом, так что основное лечение боли в ухе при глотании — этиологическое.

В данном случае обезболивающие лекарства являются только дополнительным средством, и заглушать боль анальгетиками, не обращаясь к врачу, недопустимо.

При воспалительных заболеваниях среднего уха применяются:

• Капли при отите
• Компрессы на ухо при отите
• Антибиотики при отите

Когда же боль в горле и ушах при глотании вызвана ангиной, то лечить нужно именно ее. О том, как это правильно делать, какие препараты применять, и какое народное лечение помогает при воспалении нёбных миндалин, читайте в публикации — Воспаление миндалин: тонзиллит или ангина?

Физиотерапевтическое лечение также зависит от причины возникновения данного симптома; подробнее см. — Физиотерапия при отите, а также — Физиотерапия при ангине

Все методы лечения воспаленных подчелюстных и заушных лимфоузлов — в статье Лечение лимфаденита

Профилактика

Профилактические меры могут приниматься только в отношении заболеваний — при условии, что комплекс таких мер разработан (как вакцинация против кори и эпидпаротита) и внедрен в клиническую практику.

Предупредить возникновение боли в ухе при глотании в связи с отитом или тонзиллитом, как и большинства симптомов инфекционных воспалений лор-органов, не представляется возможным.

[22], [23], [24], [25]