Боль в основании черепа

Мы живем в такой век, когда порою просто не хватает времени на посещение врача, а ведь некоторые заболевания нельзя вылечить без их помощи. Когда болит череп головы, нужно серьезно задуматься. Ведь появление такого состояния может говорить о первых симптомах серьезного заболевания. Боль внутри головы можно считать тревожным сигналом. Очень важно как можно скорее определить ее источник. Причин появления очень много, например, появился жировик на голове.

Иногда головную боль способна вызвать родинка на голове. Чтобы установить точный диагноз ее появления необходимо пройти специальное обследование, а на это порою просто нет времени. Чтобы снять сильные головные боли, большинство людей начинает принимать обезболивающее лекарство.

Однако, просто принимать, например аспирин, без назначения врача, иногда очень опасно, возможно появление серьезных осложнений. Только врач, после проведенного комплексного обследования, может точно сказать, чем нужно лечиться и какой препарат должен хорошо справляться с головной болью.

Обычно она ощущается на поверхности головы в самых разных местах. Человек чувствует сильное давление на виски, или у него распирает затылок.

Довольно часто появляется пульсация в самых разных сторонах головы.

Очень редко люди с головной болью приходят на прием к врачу. Они предпочитают выпить аспирин или другое болеутоляющее лекарство, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Человек, когда у него заболела голова, не считает это серьезным симптомом, он думает, что он абсолютно здоров.

Если нет никаких серьезных изменений головного мозга, достаточно выпить простой аспирин или какое-нибудь противовоспалительное средство, чтобы голова перестала болеть.

Если боль имеет повторяющийся характер, следовательно, имеются нарушения работы организма. Такую проблему придется решать совместно с лечащим врачом.

Содержание

Почему возникают боли в районе макушки головы

Постоянные боли верхних районов головы могут появляться по самым разным причинам. Давайте познакомимся с некоторыми из них.

Черепно-мозговая травма

Головная боль появляется после нанесения удара. Она может держаться около двух месяцев и только затем начать постепенно угасать. Эта боль говорит о сотрясении мозга, имеет пульсирующий ярко выраженный характер.

Симптомами сотрясения мозга считаются:

• Тошнота;

• Плохой аппетит;

• Скачки давления;

• Слабость;

• Постоянно клонит в сон;

• Плохое настроение.

Для полного излечения от такой посттравматической боли, врач назначает несколько видов лекарств:

• Пенталгин;

• Темпалгин;

• Седалгин;

• Фезам;

• Пирацетам;

• Ноотропил;

• Персен;

• Валериану.

Жировик

Независимо от возраста, жировик на голове может возникнуть в любое время. Такими липомами чаще всего страдают женщины. Жировик на голове образуется в связи с нарушенным метаболизмом.

Опухоль может иметь круглую форму, причем ее размеры могут достигать величины большого яблока. Жировик на голове часто становится причиной появления липоматоза.

Чтобы удалить жировик на голове применяются самые разные методы. Но, когда ни лекарственные, ни народные средства не помогают, лечение проводится хирургическим путем. Доброкачественную липому удаляют операционным путем с применением общей анестезии.

Родинка

Болит родинка на голове, значит нужно посетить врача. Ведь это может быть симптомом появления онкологического заболевания.

Это новообразование в основном считается доброкачественным и не вызывает никаких опасений у человека. Но когда болит родинка на голове, не стоит самому пытаться снять боль, принимая аспирин.

После осмотра, врач установит характер появления родинки и назначит определенный курс лечения. Если терапевтические методы не помогут, родинку удаляют.

Гипертония

Когда у человека повышается давление, у него начинает болеть голова. Довольно часто врачи диагностируют гипертонию. Опасность этого заболевания характерна тем, что возможно кровоизлияние в мозг и последующий инсульт.

Боль при заболевании гипертонией может вести себя по-разному. Иногда она становится пульсирующей, иногда давящей. Причем головная боль усиливается обычно рано утром. Характерными признаками головной боли гипертонической болезни считаются:

• Закладывает уши;

• Двоится в глазах;

• Начинает болеть сердце;

• Кружится голова;

• Бессонница;

• Одышка;

• Потеря памяти.

Чтобы снизить давление назначаются специальные лекарства:

• Каптопрес;

• Каптоприл;

• Эналаприл;

• Берлиприл;

• Андипал.

Курс приема и дозировку назначает только врач.

Опухоли

Середина головы может начать болеть из-за наличия опухоли в черепной коробке. С таким заболеванием не сможет справиться обыкновенный аспирин, требуется немедленная медицинская помощь.

Читайте также: Точечные головные боли

Когда появляется опухоль, головная боль усиливается и становится постоянной. От нее невозможно избавиться, никакие препараты не помогают. Кроме того, наблюдаются характерные признаки:

• Тошнота;

• Сильная рвота;

• Снижается слух;

• Ухудшается зрение;

• Сонливость;

• Плохая координация;

• Отсутствие памяти.

Напряжение

Причиной возникновения головной боли, при сильном напряжении могут стать самые разные обстоятельства:

• Работа в одном положении долгое время;

• Неудобное положение во сне;

• Стресс;

• Депрессивное состояние.

Человек ощущает сильную давящую головную боль. Его начинает тошнить, повышается давление, сильное головокружение.

Чтобы ликвидировать такое состояние достаточно просто проветрить помещение и расслабиться. Хорошо помогает легкое массирование шеи, снимающее напряжение мышц. Можно просто немного пройтись по парку и подышать свежим воздухом.

Когда эти способы не помогают, врачи назначают различные виды анальгетиков:

• Цитрамон;

• Цитропак;

• Аскофен;

• Кофальгин.

Для снижения давления можно просто выпить зеленого чая с лимоном. Чтобы было слаще, в него добавляют ложечку меда.

Когда головная боль появляется из-за сильного стресса или депрессивного состояния, врач назначает специальные лекарственные препараты:

• Фитосед;

• Персен;

• Гидазепам.;

• Феназепам.

Мигрень

Эта болезнь очень часто вызывает сильные головные боли. Причем болезненное состояние может возникнуть внезапно без видимых причин. Такая боль может продолжаться несколько часов, а иногда держится более трех дней.

В голове ощущается сильная пульсирующая боль. Она сосредотачивается в середине головы и начинает усиливаться рано утром. Голова начинает сильно болеть при выполнении больших физических нагрузок.

Обычно появление мигрени сопровождается характерными признаками: тошнотой, рвотой, сильным головокружением, негативной реакцией на свет и сильный звук.

Чтобы не допустить приступа мигрени, лекарства нужно принимать сразу, не дожидаясь пока головная боль начнет усиливаться. Против мигрени хорошо помогает и снимает головную боль: Триптан; Зомиг; Сумамигрен; Релпакс; Антимигрен; Эрготамин; Пенталгин; Солпадеин; Темпалгин; Реналган.

Профилактические меры по недопустимости возникновения головной боли

1. Сон должен продолжаться более 7 часов;

2. Хорошее и полноценное питание;

3. Исключить прием алкоголя;

4. Не курить;

5. Избегать стрессов;

6. Не подвергать себя тяжелой физической работе.

Не нужно постоянно принимать сильные обезболивающие препараты. Головная боль может появиться и при передозировке такими лекарствами.

Заключение

Когда начала болеть середина головы, когда эта боль имеет симптоматический характер и не помогают никакие анальгетики и другие медицинские препараты, необходимо срочно проконсультироваться у специалиста.

Запускать такое состояние нельзя. Существует очень большая вероятность, что появление сильной головной боли может быть связано с онкологическим заболеванием. Если его не лечить, возможен летальный исход.

При наличии постоянных головных болей, требуется обязательно обследоваться, чтобы врач смог установить точный диагноз, а затем назначить соответствующее лечение.

Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в основании черепа: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в основании черепа (цервикокраниалгия вертеброгенная) — это болевой синдром, локализующийся в шейно-затылочной области, который может распространяться на лобно-височную область и область глаза с гомолатеральной стороны. Доказано, что источником боли могут быть структуры верхнего шейного отдела позвоночника. Как правило, это уровень позвонков С1, С2 и С3, который включает в себя суставы, диски, связки и мышцы. Нижние шейные позвонки, как правило, играют косвенную роль в формировании клинических симптомов боли.

Патологические заболевания шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются интенсивными или ноющими болевыми ощущениями, эксперты называют синдромом «болезненной шеи».

Международное общество по изучению головной боли 3-го пересмотра (МКГБ-3) рекомендовало рассматривать цервикогенную головную боль как вторичную, возникающую вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, включая костные структуры, межпозвонковые диски, а также структуры мягких тканей, патология которых часто сопровождается болью в шее. 70% пациентов с болевым синдромом в шейном отделе позвоночника одновременно испытывают головную боль, но лишь в 18% случаев она рассматривается как следствие боли в шее.

В генезе головной боли детского и подросткового возраста значительную роль играют функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела позвоночника, в частности нарушения в структурах его верхнешейного отдела.

Разновидности болей в основании черепа

О цервикогенной боли свидетельствуют такие дифференциальные признаки, как односторонняя головная боль, распространяющаяся от затылка сзади наперед, и доказательства причастности к ней шейного отдела позвоночника. Приступ боли может быть спровоцирован давлением на триггерные точки в шейной/затылочной области или удержанием шеи в неудобном положении. Важно, что в некоторых случаях у такой боли присутствуют мигренозные черты — ряд пациентов ощущают фото- и фонофобию, слезотечение, тошноту, рвоту, что иногда может расцениваться как проявление мигрени.

Для боли в основании черепа характерны ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, болезненность шейных мышц, изменения мышечного тонуса или реакция на их пассивное или активное растяжение. Обычно боли сочетаются с функциональным блоком на верхнем шейном уровне.

Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника в результате опухоли, переломов, инфекций и ревматоидного артрита могут вызвать головную боль, которая клинически проявляется так же, как и цервикокраниалгия. Однако особенностью цервикогенной головной боли является то, что она провоцируется движениями в шейном отделе позвоночника, а после выполнения определенных разминочных движений в шее может купироваться. Чаще всего подобные жалобы не связаны с серьезной патологией, и пациент полностью выздоравливает.

Возможные причины возникновения боли в основании черепа

В основе боли в основании черепа лежат функциональные и органические изменения различных анатомических структур шейного отдела позвоночника: суставов, связок, фасций, мышц, нервов. Главенствующая роль отводится дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. При этом имеются лишь единичные указания на роль функциональных нарушений.

Одной из основных причин появления боли в шее является длительное нахождение в неизменной позе. К другим причинам болезни относятся:

остеохондроз спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз другие изменения в позвоночнике;
повреждения шеи, травмы;
растяжения связок;
грыжа межпозвонкового диска;
спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Частой причиной цервикогенных болей является синдром нижней косой мышцы. Спазмированная мышца может сдавливать проходящий под ней сосудисто-нервный пучок (сегмент позвоночной артерии с периартериальным симпатическим сплетением, затылочные нервы) — для этого состояния типично развитие парестезий в волосистой части головы, иногда возникает боль при причесывании. Замечено, что стимуляция шейных структур вызывает боль, а анестезия уменьшает ее.

Последнее время врачи все чаще говорят о синдроме «текстовой шеи», который формируется у людей, проводящих много времени за чтением текстов с электронных устройств (гаджетов).

Голова взрослого человека весит порядка 5 кг — такой вес испытывает шея при ее нормальном положении. При чтении с экранов гаджетов голова, как правило, наклонена: при ее наклоне всего на 15° нагрузка на позвоночник возрастает до 12 кг, а при наклоне в 60° — до 27 кг. В результате меняется осанка, страдают межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, мышцы спазмируются, возникает боль в основании черепа.

К основным проявлениям боли в основании черепа относятся:

частое сведение затылочных мышц, судороги;
болезненные ощущения при поворотах головы;
шум в голове, нарушение сна;
боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в голову;
головокружение;
постоянное напряжение в области шеи, затылка.

Наличие трех-четырех признаков должно заставить больного задуматься об обращении за медицинской помощью.

К каким врачам обращаться при появлении боли в основании черепа

Для установления причины головной боли следует обратиться к

врачу-терапевту, врачу общей практики или врачу-неврологу. Врач назначит необходимое обследование, установит причину болезни и назначит лечение.

Диагностика и обследования при болях в основании черепа

Для постановки диагноза используются следующие диагностические критерии:

Причинная связь головной боли с патологией шейной области основывается, по меньшей мере, на одном из следующих признаков:
- клинические признаки подтверждают, что источник боли располагается в области шеи;
- боль прекращается после диагностической блокады структур шеи или нервных образований (при адекватном сравнительном исследовании с плацебо).
Головная боль прекращается в течение 3 месяцев после успешного лечения нарушения или повреждения, вызвавшего болевой синдром.

С помощью клинических, лабораторных и/или нейровизуализационных методов определяют признаки нарушения или повреждения в области шейного отдела позвоночника или мягких тканей шеи, которые являются достоверной или возможной причиной головной боли:

рентген шейной области в нескольких проекциях;

магнитно-резонансная и компьютерная томографию головного мозга, сосудов шеи и мозга;

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

электромиография;
ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, иногда с функциональными пробами (поворотами головы).

Читайте также: Болит горло и голова

Однако не всегда клинические проявления дают возможность поставить однозначный диагноз. Нередко на практике цервикокраниалгия и наиболее частые формы первичной головной боли могут сочетаться. Поэтому дифференциальная диагностика в менее типичных случаях может быть затруднена.

Что делать при болях в основании черепа

При цервикокраниалгии нет необходимости в соблюдении постельного режима даже в первые дни, когда боль проявляется наиболее остро. Избавиться от боли и снять напряжение в шее помогает ортопедический воротник Шанца, ношение которого показано при длительной работе за компьютером, вождении автомобиля и т.д. Благодаря поддержанию шеи в правильном положении происходит разгрузка и расслабление мышц шеи, что приводит к постепенному угасанию болевого синдрома. Небольшая физическая нагрузка не опасна, необходимо поддерживать повседневную активность, двигаться, ограничивать время работы в сидячем положении. Особое внимание нужно уделять спорту — неоспоримую пользу приносят занятия плаванием.

При шейных повреждениях важно своевременно проводить лечение, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую форму.

Лечение болей в основании черепа

Процесс избавления от боли в голове и шее условно можно разделить на два этапа: на начальном этапе лечение направлено на купирование боли, затем работа ведется по направлению устранения причин цервикокраниалгии.

В рекомендациях по лечению цервикогенной боли в первом ряду стоит мануальная терапия в сочетании с другими немедикаментозными методами лечения: иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия. Хороших результатов лечения методами мягкой мануальной терапии удается достичь при течении цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза. Наиболее адекватным способом купирования боли считается использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Также назначают миорелаксанты, понижающие тонус мышц и улучшающие их кровоснабжение, антидепрессанты и, в ряде случаев, антиконвульсанты и нейротропный комплекс витаминов группы В.

Дополнительным эффективным консервативным методом лекарственной терапии цервикогенных болей является локальное инъекционное введение (блокада) лекарственного препарата, обладающего противоотечным и противовоспалительным действием.

В крайних случаях, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Источники:

Девликамова Ф.И., Хайбуллина Д.Х., Максимов Ю.Н., Губеев Б.Э. Цервикокраниалгия: множество причин, одна проблема. РМЖ. 2019; 9. С. 4-10.
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация головных болей. 3-е издание. Цефалгия. 2018; 38 (1): 1-211. DOI: 10.1177 / 0333102417738202.
Табеева Г.Р. Цервикалгии, цервикокраниалгии и цервикогенные головные боли. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;(2). С. 90-96.
Стайнер Т. Дж., Пемелера К., Йенсен Р. и соавт. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. М.; 2010. [Steiner T.J., Pemelera K., Jensen R. et al. European principles for the management of patients with the most common forms of ache in general practice. M.; 2010 (in Russ.)].