- Почему ставят временную пломбу: виды материала
- Почему болит зуб с временной пломбой: основные причины
- Стандартные мероприятия после установки материала
- Временная пломба болит при надавливании: как справиться с недугом
Многие пациенты жалуются стоматологам-терапевтам, что у них болит зуб под временной пломбой. Первые 2-3 дня небольшая боль ноющего характера считается нормальным явлением, которое не вызывает поводов для беспокойства и паники. Она связана с активным влиянием лекарственных препаратов на нервные окончания моляра или премоляра.
Если очень сильно и долго болит временная пломба при нажатии, рекомендуется записаться на прием к специалисту раньше указанного срока. Врачи-стоматологи надежной клиники «А-Медик» проведут тщательный осмотр и назначат диагностическое обследование, чтобы выяснить, с чем именно связана боль. Всех людей пугает, что им поставили временную пломбу, а зуб болит, но чаще всего причин для волнения нет.
Почему ставят временную пломбу: виды материала
Непостоянное пломбирование — обязательно мероприятие при лечении осложненного кариозного поражения и воспаления корневых каналов. Оно требуется для медикаментозной обработки воспаленного моляра или премоляра. На нее возлагается защитная функция обработанной полости от попадания пищи. Также, она не дает выпасть лечебной прокладки.
Состав такого материала значительно отличается от постоянной пломбы. Она может быть изготовлена из водонерастворимых или пластичных компонентов. Выбор наиболее подходящего материала напрямую зависит от состояния моляра или премоляра и целей установки. Среди наиболее распространенных материалов различают:
- симпат. Он может быть разного оттенка — белого (для пломбировки недепульпированных зубов) или светло-розового. Масса не провоцирует раздражение и другие аллергические реакции;
- дентин-паста. Она надежно защищает зуб от окрашивания амальгамами, характеризуется водоотталкивающими свойствами. Паста затвердевает за 100-120 минут;
- цинк-полиакрилатный цемент. Он отличается хорошей биосовместимостью с тканями и высокой прочностью. Материал применяют для фиксации протезов (коронок) или пломбировки (как постоянных, так и молочных зубов);
- виноксол. Он характеризуется надежностью и прочностью, способен сохранять целостность до 4-5 месяцев. Препарат обладает антисептическими свойствами, что позволяет обеззаразить полость зуба. Он затвердевает за 3-4 часа.
Бывают ситуации, когда кариозное поражение не успело добраться до нерва. В таких случаях моляр или премоляр не депульпируют, а устанавливают временный материал. Это необходимо для диагностики, чтобы посмотреть, станет зуб чувствительным или нет. С помощью данных мероприятий удается полностью сохранить моляр или премоляр (без удаления нерва) в том случае, если у пациента не появятся болевые ощущения. При возникновении ярко-выраженной реакции (если временная пломба болит), врач-стоматолог удалит нерв, предварительно поставив пломбу с мяшьяком.
Зачастую к непостоянному пломбированию прибегают во время осуществления протезирования. Это позволяет защитить моляр или премоляр от попадания болезнетворных микроорганизмов. Срок ношения индивидуален, напрямую зависит от вида материала и причины, по которой потребовалось пломбирование. Его устанавливает лечащий врач-стоматолог. В среднем, после 7-10 специалисты делают замену на постоянную пломбу. Иногда после наложения временной пломбы болит зуб, разберемся, чем может быть вызвано такое явление.
Почему болит зуб с временной пломбой: основные причины
Зачастую у пациентов под временной пломбой болит зуб при надавливании. В ряде случаев такая реакция считается нормой. Ответить наверняка, почему болит зуб после временной пломбы, сможет лечащий врач после осмотра ротовой полости и проведения диагностического обследования. Рассмотрим подробнее основные причины появления ярко-выраженных дискомфортных ощущений:
- Воздействие лекарственного препарата. Если болит зуб с временной пломбой и лекарством, то чаще всего источником дискомфорта выступает его влияние на ткани. К специалисту следует обращаться в случае, если болезненность ярко-выражена и снижает качество жизни.
- Неоконченная терапия. Зачастую после утихшей болезненности человек решает прекратить терапию и не приходит на прием, чтобы провести замену постоянным материалом. Временный материал не предназначен на несколько лет ношения, поэтому рано или поздно выпадет. Рекомендуется провести замену в назначенное время.
- Аллергическая реакция на цементирующее средство. Если сильно ноет и болит зуб с временной пломбой, причина может крыться в аллергической реакции. В такой ситуации целесообразнее будет ее заменить другим цементирующим средством (в зависимости от срока ношения).
- Отсутствие материала. Велика вероятность, что он выпал во время питья или употребления пищи, поэтому внешние факторы (раздражители) контактируют с мягкими тканями напрямую. В полость зуба могла проникнуть инфекция, провоцирующая воспалительную реакцию.
- Продолжительное ношение цементирующего средства (дольше установленного срока). Материал достаточно хрупкий, при долгом ношении начинает терять герметичность, пропуская в полость моляра или премоляра болезнетворные микроорганизмы (бактерии).
Наибольшим поводом для беспокойства является дискомфорт после установки постоянного материала. Это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о некорректной установке, не долеченной патологии или появившихся осложнениях. В данной ситуации необходимо записаться на прием к специалисту, чтобы установить главный источник боли.
Стандартные мероприятия после установки материала
До полного затвердевания материала нельзя пить и есть, поскольку он может треснуть или полностью выпасть. Также, в полость моляра или премоляра может попасть пища. После проведения непостоянного пломбирования не рекомендуется употреблять мягкую пищу первые 2-3 часа, а твердую — 10-12 часов. Это позволит избежать ряда негативных последствий. При пережевывании твердой пищи в дальнейшем следует меньше задействовать сторону, на котором проведено пломбирование.
Во время ношения материала нельзя пренебрегать правилами гигиены. Чистить зубы стоит 2 раза в сутки, а после приема пищи полоскать рот антисептическими растворами и пользоваться флоссом. Если временный материал установили на несколько месяцев, в этот период рекомендуется пользоваться щеткой с более мягкими щетинками. Чтобы избежать возможных осложнений, материал извлекают в строго назначенный день.
Временная пломба болит при надавливании: как справиться с недугом
Люди часто задают вопрос: «если поставили временную пломбу, болит зуб, что делать?». Когда зуб болит под временной пломбой — это нормальное состояние, не стоит впадать в панику. Если врач-стоматолог сказал, что поводы для беспокойства отсутствуют, стоит набраться терпения и переждать неприятный симптом. Когда при временной пломбе сильно болит зуб, и силы терпеть боль кончаются, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами. В домашних условиях их можно приготовить самостоятельно из натуральных ингредиентов. К примеру, ромашку и шалфей заливают кипятком и полученным средством полощут рот;
- не допускать попадания пищи и напитков (преимущественно, горячих или холодных) на сторону вылеченного зуба;
- выпить обезболивающее лекарство (анальгетик). Хороший результат дает «Найз» и «Кеторол»;
- делать примочки настойкой валерианы. Смоченный ватный тампон валерианы прикладывают к болезненному месту, десне возле зуба. Это позволит временно устранить раздражение.
Если болит зуб после установки временной пломбы и появляется припухлость или покраснение мягких тканей, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или появлении гноя. В такой ситуации следует повторно записаться на прием к стоматологу-терапевту. В клинике «А-Медик» принимают квалифицированные специалисты с богатым опытом работы. Для записи на прием достаточно заполнить стандартную форму на официальном сайте клиники (с указанием ФИО и контактного номера). Цены на услуги в «А-Медик» доступные, а консультация врача-стоматолога — полностью бесплатная.
Болит временная пломба
Содержание:
- Когда показана непостоянная пломбировка
- Почему болит зуб с временной пломбой
- Когда следует бить тревогу
- Что делать, если болит зуб под временной пломбой
- Профилактические меры
Чаще всего люди спешат в клинику стоматологии из-за боли. Естественно, каждый человек надеется, что домой он вернется уже со здоровым зубом. К сожалению, так бывает не всегда. Нередко в стоматологической практике встречаются ситуации, когда доктору приходится вместо постоянной пломбы ставить временную.
Ее отличает дешевая стоимость и неплотная структура. Она неплотно удерживается в кариозной полости и довольно быстро самостоятельно выпадает или уменьшается в объеме. Эти особенности связаны с тем, что временный пломбировочный материал должен легко удаляться. Задачи, которые он решает:
- защита кариозного «дупла» от скопления остатков пищи и проникновения болезнетворных бактерий;
- предотвращение преждевременного выпадения лекарства из «дырки».
Когда показана непостоянная пломбировка
Временную пломбу ставят, чтобы надежно зафиксировать лекарственный состав в следующих случаях:
- пульпит;
- глубокий кариес;
- периодонтит;
- киста корня зуба;
- невозможность проведения необходимых лечебных мероприятий за один прием.
Чаще всего материалом кратковременного действия «закрывают» стоматологическое лекарство, чтобы оно не выпало, пока идет лечебный процесс.
Почему болит зуб с временной пломбой
Нередко временная пломба болит. Среди основных причин этой проблемы:
- Серьезное повреждение тканей дентина. Травм дентинных тканей при обработке кариозной зоны бормашиной избежать нельзя. Дентин обладает способностью к самовосстановлению, но происходит это не в одночасье. Скоро все придет в норму — пациенту просто нужно набраться терпения.
- Перегрев дентинной зоны. Случается, если доктор слишком долго работал бормашиной и не использовал в процессе очищения «дырки» водяное охлаждение. Также может являться следствием применения неисправного медицинского оборудования.
- Слишком большая высота пломбы. Тогда при надавливании на зуб появляется острая боль. Не следует ее терпеть. Самое разумное — записаться на прием к врачу и попросить его убрать излишки материала. Вообще эта причина встречается редко, так как, прежде чем отпустить пациента домой, хороший специалист всегда удостоверяется в том, что материал стоит нормально и не занимает излишней площади.
- Превышение установленного срока лечения. Доктор четко озвучивает, когда нужно прийти на повторный прием для извлечения заложенного лекарства. Но некоторые люди игнорируют такие указания и ходят с материалом дольше. Тогда оказывается разрушающее влияние на ткани единицы, появляется ноющая либо острая боль. Лечебный состав, срок службы которого давно вышел, становится токсичным. Он нарушает метаболические процессы, протекающие в местных тканях. Способствует разрушению коронки. На поверхности последней образуются трещины.
- Индивидуальная непереносимость установленного пломбировочного состава. Иногда в стоматологической практике встречается аллергия на используемые препараты. Тогда после закладки материала появляется отек. Зуб начинает болеть.
- Частичное разрушение пломбы. Сформировавшееся углубление может быть совсем небольшим и, вполне возможно, человек даже не заметит, что с его зубом произошли какие-то изменения. Между тем через появившуюся дырочку к глубоким тканям начнут проникать болезнетворные организмы. Это обусловит воспаление. Единица начнет болезненно реагировать на температурные перепады, острую, соленую и кислую пищу.
Важно разобраться, что является причиной болевой симптоматики. Сделать это самостоятельно пациент не может, так как здесь показан очный осмотр в кабинете-врача стоматолога. Нужно как можно быстрее записаться на прием к доктору и пройти предложенное им лечение.
Когда следует бить тревогу
Нормально ли, что зуб с временной пломбой сильно болит? Нет. Слабовыраженные дискомфортные ощущения возможны, но долго сохраняющаяся острая боль — повод посетить врача повторно. При этом сделать это следует как можно скорее. Особенно опасно, если самочувствие человека ухудшается в ночное время, сформировался отек или появилась гнойная «шишка» — все это может указывать на стремительное прогрессирование опасных осложнений.
Какой может быть боль и на какую проблему она указывает:
- Зуб ноет постоянно. Самочувствие после последнего посещения дантиста не ухудшается, но и не улучшается. Такое возможно при аллергии на стоматологический состав, использовании слишком высокой дозы лекарственного средства (случилась интоксикация из-за передозировки), применении очень низкой дозы медикамента (инфекцию не удалось остановить, и она продолжает активно прогрессировать).
- Дискомфорт появляется только при надавливании на больную единицу. Здесь следует заподозрить травматическое повреждение периодонта по причине искусственного завышения зубной коронки.
- Нестерпимая боль появляется даже при незначительном прикосновении к зубу. Возможно, в канале остался обломок медицинского инструмента или развился острый периодонтит.
- Случаются приступы боли. Такое происходит при запущенной гнойной форме пульпита.
Что делать, если болит зуб под временной пломбой
Первое, что должен предпринять пациент — получить квалифицированную медицинскую помощь. Помните: по острой боли во всех стоматологиях принимают без записи. Если по какой-то причине визит к стоматологу приходится отложить на один-два дня (например, дискомфортные ощущения возникли в выходные), придется заняться самолечением. Оно может включать в себя:
- Прием безопасного анальгетика. Желательно заранее проконсультироваться со стоматологом по поводу допустимых лекарств, уменьшающих болевую симптоматику. Подбирать такие препараты всегда следует в индивидуальном порядке, так как у них большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
- Полоскание полости рта раствором соли или соды. Хорошо зарекомендовали себя отвары ромашки, шалфея. Допустимо также периодическое нанесение на десну обезболивающего стоматологического геля.
Не исключено, что после осмотра специалист скажет, что поводов для беспокойства нет. Тогда пациенту придется доходить положенный срок, купируя боль анальгетиками.
Форсировать процесс замены временного пломбировочного материала постоянным ни в коем случае нельзя. В будущем это может привести к серьезным осложнениям. Тогда придется осуществлять распломбировку и проводить лечение с самого начала.
Профилактические меры
Чтобы процесс подготовки к основному лечению проходил без неприятных сюрпризов и опасных осложнений, необходимо соблюдать простые правила:
- Стараться не нагружать запломбированную единицу. Это значит, что пережевывать пищу следует со «здоровой стороны». Ни в коем случае нельзя грызть инородные предметы. Также нельзя проводить интенсивные полоскания, если их не назначил врач.
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта. Нужно проводить гигиенические мероприятия утром и вечером. Воспаленные участки десны допустимо обрабатывать щеткой с мягкой щетиной.
- Проверять временную пломбу на наличие трещин и сколов. Если они появились, следует осуществить перепломбировку. Иначе к моменту установки постоянного материала от зубной коронки может ничего не остаться — она разрушится под агрессивным воздействием болезнетворных микроорганизмов.
Внимательно наблюдайте за своим зубом, запломбированным временной пломбой. Тогда вы избежите многих проблем.
Причины боли после установки пломбы
Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.
В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба «прижилась», требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.
Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.
Неопасная боль
Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:
- нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
- чередовании горячих и холодных блюд;
- сильном стрессе;
- переохлаждении.
Период восстановления разный и зависит от типа лечения:
- если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
- после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
- после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.
Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.
Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.
При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно
Опасные постпломбировочные боли
Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.
Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:
- повышенной болезненностью в области лечения;
- болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
- повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
- припухлостью десны;
- сильным отеком и покраснением щеки;
- появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
- некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.
При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины опасных болей
Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.
- Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.
Итак, к таким причинам относят:
- диагноз без рентгена.
Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.
- установку пломбы без соблюдения требований безопасности.
Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.
- слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.
При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.
Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.
Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей
- плохая медикаментозная обработка зуба.
Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.
- просушка полости.
Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.
- перегрев тканей.
Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.
В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.
- инородное тело в зубе.
Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.
- Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.
Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.
После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.
После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.
Зуд и покраснение — одни из признаков аллергии на композит
- Аллергия на материал.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.
Признаки аллергии на пломбу:
- болезненность;
- опухшая десна;
- сыпь на коже, зуд;
- приступ астмы.
Лечение постпломбировочных болей
Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:
- полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
- обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).
Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.
Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:
- боль стала непереносимой;
- поднялась температура;
- начались воспаления (десны, щеки);
- увеличились лимфоузлы;
- образовались гнойники.
Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.
Количество просмотров 982
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://a-medik.su/blog/pochemu-bolit-vremennaya-plomba/.
- https://linesmile.ru/info/poleznoe/bolit-zub-pod-vremennoy-plomboy/.
- https://gorbachevclinic.ru/stomatologicheskiy-blog/prichiny-boli-posle-ustanovki-plomby/.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.