Синдром конского хвоста у человека: симптомы, лечение

Почему болят корни волос

Головная боль способна причинить сильные дискомфортные ощущения, не позволяя полноценно отдохнуть или работать. При этом в ряде случаев боль может возникать и из-за волос, по причине чего возникает ощущение, что сильно болит прикорневая зона волос. В сегодняшней статье мы расскажем, почему иногда болят корни волос на голове и как с этим бороться.

Почему сильно болят корни волос на голове?

Чаще всего дискомфортные ощущения, связанные с болью, возникающей в корнях волос, выглядят следующим образом. Человек начинает испытывать сдавливающую, монотонную боль на всей поверхности или в отдельных зонах, например на затылке. Довольно часто такие болевые ощущения сопровождаются зудом и жжением. В результате всего этого больному кажется, что на его голову надет очень тесный шлем, который постепенно сужается. В современной медицине даже присутствует специальное понятие «каска неврастеника», когда больной говорит о сильной боли, имеющей опоясывающий эффект, из-за которой кажется, что на голову надета очень тяжёлая и тесная шапка.

На самом деле человек не может ощущать боль в корнях волос, так как они не имеют нервных окончаний, поэтому болевые ощущения, которые он чувствует, связаны с кожными покровами волос. Ведь в волосяных кожных покровах имеется разветвлённая сеть кровеносных сосудов, а также присутствуют нервные окончания. Однако даже несмотря на то, что болят не корни волос, эти болевые ощущения могут доставить человеку сильный дискомфорт. Такие боли могут появляться у людей самых разных возрастов, вне зависимости от длины их волос. Именно по этой причине болевые ощущения в области корней волос могут испытывать не только те, кто имеет очень пышные и густые волосы, но и обладатели самых кротких причёсок.

Основные причины возникновения болезненных ощущений в прикорневой зоне волос

Не секрет, что волосы — это настоящий индикатор нашего здоровья и в том случае, если они начинают выпадать или ломаться, причиной этому могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний. Аналогичная ситуация присутствует и при возникновении болевых ощущений в корнях волос, так как чаще всего эти дискомфортные ощущения являются следствием следующих недугов:

1. Болезни, появившиеся в результате нарушений кровообращения;

2. Сердечно-сосудистая дистония;

3. Псориаз;

4. Себорейный дерматит;

5. Мигрени;

6. Защемление нервных окончаний.

В некоторых случаях болевые ощущения в области корней волос могут возникать в результате сбоев в системе функционирования человеческого организма. К таким сбоям могут относиться:

1. Наличие сбоев в работе гормональной системы;

2. Систематическое или постоянное нахождение организма человека в стрессовом состоянии;

3. Авитаминоз;

4. Постоянное переутомление.

Могут ли возникать боли корней волос у здорового человека?

Боль в корнях волос могут испытывать и здоровые люди, чаще всего они возникают по следующим причинам:

1. Наличие на коже головы ссадин или царапин;

2. Появление ожогов кожи из-за неаккуратного использования приборов завивки, фенов и плоек;

3. Химические ожоги при использовании некачественных красящих средств, изготовленных малоизвестными и непроверенными производителями;

4. Слишком тугая причёска, которая может стать причиной болевых ощущений в области макушки;

5. Болевые ощущения в результате давления на корни волос, возникающее при наращивании волос;

6. Появление аллергии на косметические средства или шампуни;

7. Использование для расчёсывания расчёсок, изготовленных из искусственных материалов;

8. Большое количество шпилек при создании сложной, многоярусной причёски;

9. Систематическое или постоянное ношение очень тесного головного убора.

Как избавиться от болевых ощущений в корневой зоне волос?

В том случае, если вы постоянно или систематически испытываете болевые ощущения в корневой области головы, то это весомая причина записаться к врачу, для того чтобы пройти медицинское обследование. Для этого вам необходимо записаться на приём к терапевту, который в свою очередь может направить вас к трихологу, кардиологу или невропатологу. Если по каким-то причинам вы не можете или не хотите получать медицинскую помощь, тогда постарайтесь самостоятельно определить причину возникновения головных болей путём исключения наиболее распространённых причин. Например, вы можете заменить свой обычный шампунь специализированными гипоаллергенными моющими средствами или отказаться от сложных причёсок.

Стоит сказать, что после таких изменений всего по прошествии нескольких дней вы можете определить были ли исключённые вами факторы причиной возникновения болей в корнях волос. В том случае, если даже после всех изменений боли так и не ушли, тогда вам обязательно следует записаться на приём к врачу.

Профилактика болей в области кожных покровов волос

Правила, позволяющие проводить профилактику болевых ощущений, возникающих в области волосяной зоны головы, будут особенно актуальны для тех прекрасных представительниц человечества, кто ищет в интернете информацию: сильно болят корни волос на голове, что делать? Итак, для того чтобы боль в конях волос вас не беспокоила, придерживайтесь нескольких простых правил:

1. Всегда подбирайте косметические средства в чётком соответствии с вашим типом волос.

2. Постарайтесь как можно реже использовать для украшения волос различные заколки.

3. Откажитесь от ношения причёсок в виде тугих хвостов, пучков или кос.

4. Приобретите и постоянно используйте расчёску из натуральных материалов, обладающую удобными зубчиками.

5. Старайтесь как можно реже использовать специализированные средства для укладки и фиксации причёски.

6. Обязательно носите головные уборы, для того чтобы защитить кожу головы от переохлаждения или перегрева.

7. Старайтесь полноценно отдыхать, для того чтобы ваш организм мог полностью восстанавливаться и не накапливал хронической усталости.

8. Много гуляйте пешком и систематически получайте физические нагрузки.

9. Внимательно следите за гигиеной собственных волос.

Избавление от болей в области волос на голове при помощи медицинских препаратов

В том случае, если боли в области корней волос доставляет вам много беспокойства и не позволяют полноценно отдохнуть или работать, избавиться от них можно с помощью медицинских препаратов. Однако перед тем, как начать их использование, лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом, который порекомендует средство, оптимально подходящее именно в вашей ситуации. Стоит сказать, что чаще всего для избавления от болевых ощущений в области корней волос используются специализированные мази и спреи, а в том случае, если боль присутствует в определённом участке, тогда вполне возможно выполнение инъекций. Отличным средством для избавления от болевых ощущений на определённом участке кожного покрова головы является нанесение на больной участок Лидокаина в виде аэрозолей.

В том случае, если боли в области корней волос являются результатом расстройств или нервных потрясений, врачи рекомендуют для избавления от них принимать настой пустырника или валериану. Не лишним будет пропить и специализированные мультивитаминные комплексы, особенно если болевые ощущения начали возникать в осенний, зимний или весенний период.

Содержание

Синдром конского хвоста у человека: симптомы, лечение

В человеческом организме за передачу различных сигналов мышцам, а далее от них отвечают нервы, ответвленные от спинного мозга. Чуть ниже поясничной области находится особый нервный пучок, который называется «конским хвостом» (есть некоторое внешнее сходство). В случаях, когда воспалительный процесс затрагивает именно эти нервные окончания, можно говорить о наличии синдрома «конского хвоста» у человека.

Что такое синдром «конского хвоста»?

«Конский хвост» — это группа моторных, тактильных, вегетативных нервных узлов. Расположен он ниже поясницы и отвечает за передачу нервных импульсов к органам таза, а также к нижним конечностям. При возникновении воспалительного процесса в области «конского хвоста» (из-за развития любого другого заболевания), травматическом повреждении, сдавливании нервных окончаний человек начинает чувствовать боль ниже поясницы. Такое состояние и называют синдромом «конского хвоста». При этом зачастую речь идет о сильной, невыносимой боли, а также о нарушении работы нервных окончаний, которое в дальнейшем может привести к параличу.

Строение позвоночного столба

Спиной мозг расположен непосредственно в позвоночном канале, проходящем внутри позвоночного столба. Позвоночный столб, в свою очередь, состоит из позвонков, а также межпозвоночных дисков, которые предназначены для амортизации движений позвоночника. На уровне второго поясничного позвонка спинной мозг заканчивается, ниже от него ответвляются пучки нервов — тот самый «конский хвост».

Причины пaтoлoгии

Причин развития патологии «конского хвоста» достаточно много:

нервные окончания может сдавить образовавшаяся межпозвоночная грыжа;
прогрессирующий остеохондроз;
врожденные аномалии строения позвоночного столба;
опухоли и метастазы;
механические повреждения позвоночника;
заболевания инфекционного характера (например, эпидуральный абсцесс);
спондилолистез (патология, при которой один позвонок соскальзывает с другого).

При проведении разного вида операций в медицине практикуется эпидуральная анестезия, то есть когда анестезирующее вещество вводят через катетер в эпидуральное пространство позвоночника. При нарушении технологии выполнения такой процедуры, повреждении нервных окончаний может возникнуть синдром «конского хвоста» у человека.

Симптомы

Симптомов синдрома «конского хвоста» у человека много, и не заметить их практически невозможно.

Боли

Главным признаком синдрома «конского хвоста» является боль. Интенсивность ее напрямую зависит от того, насколько сильно сжаты или повреждены нервные окончания. Боль может проявляться постепенно, медленно прогрессировать. Сначала человек может испытывать только кратковременные приступы, например в конце рабочего дня. Со временем приступы боли могут усиливаться, а промежутки между ними — сокращаться. Боль может быть и острой, возникать внезапно, «простреливать» поясницу. Общее состояние человека при этом ухудшается, снижается работоспособность и даже после продолжительного отдыха облегчение не наступает.

Слабость в мышцах

Другим симптомом защемления «конского хвоста» может стать мышечная слабость. В результате сдавливания нервных пучков мышцы перестают получать нужное им количество нервных импульсов. Соответственно, нарушается их тонус, движения нижних конечностей совершаются с трудом, хотя как таковой боли при этом человек может не ощущать. Человеку становится трудно ходить, долго стоять, о беге, прыжках и других физических нагрузках речь не идет вовсе.

Онемение в паховой области, районе копчика

Потеря чувствительности, или онемение, — еще один симптом, при наличии которого можно заподозрить синдром «конского хвоста». Локализуется онемение в паховой области, в зоне ягодиц, бедер, а также в области копчика.

Сбои в работе мочевого пузыря и кишечника

Сдавливание нервных окончаний «конского хвоста» может негативно сказываться и на кишечнике, а также на мочевыводящей системе. Человека могут беспокоить: излишнее газообразование в кишечнике, запоры, недержание мочи либо, наоборот, задержка мочи. При проявлении одного или сразу нескольких перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. На первых этапах развития заболевания ситуацию еще можно исправить. В случаях, когда нервные пучки «конского хвоста» оказываются сильно угнетены, восстановить их функцию практически невозможно.

Диагностика

Успех лечения синдрома защемления «конского хвоста» у человека и устранение симптомов данного заболевания напрямую зависят от проведенной диагностики. Как и множество других заболеваний нервной системы, синдром «конского хвоста» диагностировать достаточно сложно. Для выявления патологии могут использоваться следующие исследования:

Рентгенография. Чаще всего на рентген направляют пациентов с переломами в области поясницы. Рентгеновские снимки помогают оценить степень сложности перелома, целостность позвоночника, степень смещения позвонков и локализацию осколков костной ткани. Рентген также помогает оценить состояние сегментов позвоночника при наличии грыжи.
МРТ. Данное исследование помогает выявить очаги воспаления, участки кальцинирования, переломы и трещины в костях, структуру мягких тканей.
Анализ крови и другие стандартные анализы.

Лечением синдрома «конского хвоста» обычно занимается врач-невролог. На первичном приеме он осматривает пациента, проводит специальные тесты на чувствительность, подвижность нижних конечностей, определяет точную локализацию боли, выясняет, какие конкретно симптомы беспокоят пациента. За диагностикой и лечением такого сложного неврологического заболевания следует обращаться к опытным, квалифицированным врачам. В частности, в СПб вы можете обратиться в клинику «Энерго». Наш коллектив состоит из врачей различных специализаций, клиника оснащена современным диагностическим оборудованием и необходимыми медикаментами для эффективной и быстрой помощи пациентам. Записаться на прием можно по телефону, вам не придется долго ждать приема в «живой очереди».

Лечение синдрома «конского хвоста»

Лечение синдрома «конского хвоста» может иметь три направления:

Хирургическая операция, когда хирурги во время вмешательства ослабляют или полностью устраняют компрессию (защемление) нервных корешков. Операция может быть направлена на удаление грыжи (которая как раз и сдавливала нервы), опухоли, восстановление положения сегментов костей, нарушенного в результате перелома.
Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие и другие.
Физиотерапия, ЛФК, специальная гимнастика. Подобные процедуры направлены на повышение тонуса мышц, их укрепление, активизацию метаболизма и на улучшение общего состояния пациента.

Последний способ лечения не является самостоятельным, он скорее используется для ускорения эффекта медикаментозного лечения или восстановления после операции.

Профилактика

Предотвратить появление синдрома «конского хвоста» вполне возможно. Для этого, в первую очередь, нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, плаванием. При этом стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, которые могут спровоцировать травмы позвоночника. Для помощи позвоночнику в некоторых случаях врачи рекомендуют носить специальный корсет или бандаж. Если боль в области «конского хвоста» все же возникла, необходимо сразу обратиться к врачу.

Синдром конского хвоста

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В числе серьезных патологических состояний неврологического характера выделяют острый вертеброгенный болевой синдром в области поясничного сплетения нервных корешков позвоночного канала — синдром конского хвоста (код G83.4 по МКБ-10).

Что такое конский хвост? Спинной мозг короче позвоночника, и конским хвостом медики называют исходящие из нижнего конца спинного мозга корешки нервов — люмбарных (LI-LV) и крестцовых (SI-SV). Нервные корешки поясничного сплетения, расходящиеся конусом, обеспечивают иннервацию нижних конечностей и тазовых органов.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

G83.4 Синдром конского хвоста

Эпидемиология

Наиболее подвержены риску грыжи диска (и, соответственно, развитию острого двустороннего радикулярного синдрома) люди 40-50 лет; у мужчин он возникает немного чаще, чем у женщин. По оценкам, от 10 до 25% переломов позвоночника приводит к травмам спинного мозга и острым болевым синдромам.

[4], [5], [6], [7]

Причины синдрома конского хвоста

Являясь комплексом целого ряда симптомов, синдром конского хвоста (который могут называть каудальным синдромом или острым двусторонним радикулярным синдромом) имеет различную этиологию.

Невропатологи, вертебрологи и спинальные хирурги называют следующие возможные причины синдрома конского хвоста:

медиальный пролапс (грыжа) межпозвоночного диска в области поясницы (чаще на уровне LIII-LV);
травматические повреждения спинного мозга, локализованные ниже поясничной области;
смещение позвонков (спондилолистез), вызываемое остеохондрозом межпозвоночных дисков или спондилоартрозом (деформирующим артрозом сочленяющих позвонки дугоотростчатых суставов);
новообразования спинного мозга (саркома, шваннома) или метастазы злокачественных опухолей различной локализации в позвонки;
стеноз (сужение) позвоночного канала (спинальный стеноз), развивающий вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника;
воспаления спинного мозга (болезнь Педжета, болезнь Бехтерева, спондилодисцит, нейросаркоидоз, хронические воспалительные демиелинизирующие полинейропатии);
демиелинизация нервных отростков при прогрессирующем рассеянном склерозе;
осложнения нейрохирургических операций на поясничном отделе позвоночника;
последствия проведения регионарной эпидуральной анестезии или ятрогенные поясничные проколы.

Как отмечают специалисты, чаще всего синдром конского хвоста возникает при сдавливании нервных сплетений из-за смещения межпозвоночных дисков, к которому приводит их пролапс.

[8], [9]

Патогенез

Патогенез каудального синдрома связан с компрессией (сильным сдавливанием или защемлением) дорсальных и вентральных корешков спинного мозга в зоне поясничного сплетения и повреждением моторных и сенсорных спинномозговых нейронов и их отростков. При этом затрагиваются корешки LI-SII, иннервирующие нижние конечности; иннервирующие мочевой пузырь корешки SI-SIII; корешки крестцового отдела SII-SV, которые осуществляют передачу нервных импульсов в область промежности и ануса.

Основные факторы риска развития синдрома конского хвоста — это травмы позвоночника, чрезмерные механические или длительные ортостатические нагрузки на позвонки, возрастные дистрофические изменения в структурах спинномозгового канала, а также онкологические заболевания в стадии метастазирования.

Серьезность данного болевого синдрома заключается в том, что компрессия нервных корешков конского хвоста и их повреждение может иметь необратимые последствия и осложнения: парез или паралич нижних конечностей, недержание мочи и кала, эректильную дисфункцию. Гиперактивность детрузора (гладких мышц стенки мочевого пузыря) может вызывать рефлюкс мочи в почки, что чревато их повреждением. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в использовании костылей или инвалидного кресла.

[10], [11], [12]

Симптомы синдрома конского хвоста

Первые признаки данного синдрома проявляются внезапной интенсивной болью в ногах (особенно в бедрах) и пояснице, отдающей в область ягодиц и промежности.

И на фоне усиливающейся боли отмечаются такие характерные клинически симптомы синдрома конского хвоста, как:

потеря мышечной силы в ногах (одной или обеих);
покалывание (пастезия) или онемение (гипестезия) в области промежности и на внутренних поверхностях бедер и голеней из-за нарушения поверхностной чувствительности кожи;
периодические непроизвольные сокращения отдельных мышечных волокон (фасцикуляция);
ослабление или отсутствие рефлексов — двуглавой мышцы бедра, пателлярного (коленного), ахиллова сухожилия и мышц промежности (анального и бульбокавернозного);
нарушение или потеря функций ног и тазовых органов (параплегия);
проблемы с мочеиспусканием (задержка или недержание мочи);
утрата контроля над процессом дефекации (нарушение функций сфинктеров прямой кишки и связанное с этим недержание кала);
сексуальная дисфункция.

[13], [14], [15]

Диагностика синдрома конского хвоста

Тот факт, что каудальный синдром может проявлять не только в острой, но и в постепенно нарастающей форме, приводит к некоторым затруднениям в постановке диагноза.

Диагностика синдрома конского хвоста начинается с изучения анамнеза и клинических проявлений. Для объективной оценки поражения нервов пояснично-крестцового сплетения осуществляется проверка чувствительности в контрольных точках на участках, которые иннервируются отростками каждого нервного корешка (на передней и внутренней поверхности бедра, под коленным суставам, на лодыжке и тыльной поверхности стопы, на ахилловом сплетении и др.). Отсутствие чувствительности в указанных областях является верным диагностическим признаком повреждения поясничных и крестцовых корешков конского хвоста.

Обязательные анализы крови — общий и биохимический. А инструментальная диагностика данного синдрома включает рентгенографию позвоночника, контрастную миелографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

[16], [17], [18]

Дифференциальная диагностика

При синдроме конского хвоста особенно важна дифференциальная диагностика, чтобы отграничить данный болевой симптокомплекс компрессионной этиологии от рефлекторного болевого синдрома, связанного с раздражением нервных стволов при таких заболеваниях позвоночника, как поясничный остеохондроз, спондилоартроз, первичный деформирующий остеоартроз и т.д.

Лечение синдрома конского хвоста

Синдром конского хвоста считается ургентным состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, направленной на предупреждение необратимого повреждения нерва и развития паралича.

Поэтому на сегодняшний день лечение синдрома конского хвоста, вызываемого грыжей межпозвоночного диска, проводят путем ранней хирургической декомпрессии (необходимость которой должна быть подтверждена постановкой соответствующего диагноза). В таких случаях оперативное лечение в течение 6-48 часов с момента появления симптомов дает возможность с помощью ламинэктомии или дискэктомии устранить давление на нервные корешки. По мнению спинальных хирургов, хирургическое лечение синдрома конского хвоста в указанные сроки значительно повышает шанс избежать стойких неврологических нарушений.

Кроме того, оперативное лечение может потребоваться, чтобы удалить спинальные новообразования, а когда это невозможно, применяется лучевая терапия либо химиотерапия. Если же синдром обусловлен воспалительным процессом, например, анкилозирующим спондилитом, используются противовоспалительные средства, включая стероиды (внутривенное введение Метилпреднизолона).

Хронический синдром конского хвоста гораздо труднее поддается лечению. Для избавления от боли требуются сильные обезболивающие лекарства, и врачи рекомендуют применять с этой целью нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Лорноксикам (Ксефокам) — по 4-8 мг (1-2 таблетки) два-три раза в сутки. При очень сильных болях и травмах препарат вводят парентерально; максимально допустимая суточная доза — 16 мг. Противопоказания Лорноксикама включают аллергию на НПВС, бронхиальную астму, плохую свертываемость крови, язвенные патологии ЖКТ, печеночную и почечную недостаточность. А возможные побочные действия препарата включают аллергические реакции, головную боль, нарушения сна, снижение остроты слуха и зрения, повышение АД и пульса, одышку, боль в животе, сухость во рту и др.

Показано применение препаратов-антиконвульсантов с гамма-аминомасляной кислотой (нейромедиатором ГАМК). К числу таких лекарственных средств относится Габапентин (Габагама, Габантин, Ламитрил, Нейронтин и др.), который рекомендуется принимать по одной капсуле (300 мг) дважды в сутки. Препарат может вызывать побочные эффекты: головную боль, тахикардию, повышение артериального давления, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту и др. При заболеваниях печени и сахарном диабете это средство противопоказано.

При невозможности опорожнения мочевого пузыря используется его катетеризация, а для контроля работы мочевого пузыря в условия его нейрогенной дисфункции необходимы антихолинергические препараты, такие как Оксибутинин (Сибутин). Лекарство уменьшает число позывов к мочеиспусканию и назначается взрослым по одной таблетке (5 мг) до трех раз в течение суток. Средство не применяют при наличии у пациентов язвенного колита, непроходимости кишечника и болезни Крона. Прием Оксибутинин может вызывать сухость в полости рта, запоры или понос, а также головную боль и тошноту.

Положительный эффект при гипестезиях, сопровождающих синдром конского хвоста, дают витамины группы B.

Физиотерапевтическое лечение при остром проявлении синдрома просто невозможно, а в хронических случаях оно может быть полезным при условии, что нет воспалительного компонента. К примеру, для повышения мышечного тонуса проводятся сеансы аппаратной электрической стимуляции. Физиотерапия также применяется для восстановления пациента после оперативного вмешательства.

Профилактика

Специалисты считают, что профилактика развития данного синдрома состоит в ранней диагностике заболеваний и патологий позвоночника и их своевременном лечении.

[19]

Прогноз

Прогноз восстановления будет зависеть от продолжительности компрессионного воздействия на нервные корешки и степени их повреждения. Так, чем дольше период до устранения сжатия, вызывающего повреждение нерва, тем больше это повреждение и длительнее процесс восстановления. А при воспалительной этиологии или потере миелиновых оболочек синдром конского хвоста может быть хроническим и прогрессирующим.

[20], [21]

Литература:

Ковнер, «Очерки истории M.».
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
https://selencin.ru/pochemu-bolyat-korni-volos.
https://dcenergo.ru/wiki/sindrom-konskogo-khvosta-u-cheloveka-simptomy-lechenie__397635.html.
https://ilive.com.ua/health/sindrom-konskogo-hvosta_102261i16059.html.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Ковнер, «Очерки истории M.».
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Baas, «Geschichte d. Medicin».