Что делать, если возникают нарушения осанки, сколиоз, сутулость, плоскостопие? Как лечить остеохондроз? На эти и другие вопросы читателей ответил главный врач Центра восстановительной травматологии и ортопедии «Ариадна», официальный врач команды «КамАЗ-Мастер» Павел Очеретин.
Диагноз, которого нет
— Павел Борисович, иногда очень сильно «простреливает» спину, не могу повернуться, трудно пошевелиться и поднять руку. Врачи говорят: «Хондроз». Слышала, что спина болит и при заболеваниях крови (лейкозах, миеломной болезни, лимфоме). Так ли это? И. Закирова, Казань
— Наши зарубежные коллеги, считают, что такого диагноза, как остеохондроз, нет. Называют этот термин мусорной корзиной куда сбрасывают любую боль в спине. Почему так говорят? Остеохондрозом называют прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков. То есть это не причина, это следствие. Причиной прогрессирующего разрушения дисков являются те мышечные тиски, в которые попали данные диски. Для того чтобы добиться радикального улучшения, можно попробовать эти мышечные тиски вычислить и убрать. В идеале этим должен заниматься доктор, который кроме основной специальности, (ортопед, невролог) занимается миотерапией. «Миос» по-гречески означает «мышца», «терапия» — лечить.
Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.
— Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны.
— Обычно боль в области тазобедренного сустава без ограничения объёма движений в нём говорит о том, что сустав готовится к артрозу, если точнее к коксартрозу. Коксартрозом называют прогрессирующее разрушение суставных поверхностей. Тазобедренный сустав — это «шарик». Чтобы сустав не ушёл в деформирующий артроз, целесообразно выявить мягкие ткани, окружающие его. И устранить аутокомпрессию — зажим собственными тканями. Для этого можно найти триггерные точки (то есть уплотнения в мышце, в которых происходят застойные явления), виновники паталогического мышечного спазма. Специалист может аккуратно, послойно разминать их руками и растягивать соответствующие мышцы до их физиологической нормы. Освобожденный сустав может иметь хорошую перспективу. Даже в тех случаях, когда артроз уже стартовал и сустав дошел до 1 или 2 стадии коксартроза, можно претендовать на возвращение его к нормальной жизни без лекарств.
Устранить причину
— Сильно беспокоит поясница — как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань
— Уколы плазмы (плазмолифтинг) могут помочь в составе комплексного лечения временно уменьшить боль, но эффект будет нестойкий. «Замазывание» симптомов ведет к потере времени. Вы откладываете устранение реальных причин, а болезнь прогрессирует. Учитывая результаты, особенно отдаленные, мы не являемся сторонниками этого метода.
— Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань
— Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать.
— Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция — надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Горох, Казань
— Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема.
— Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок — тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма
— Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.
Физкультминутки и вода
— Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации — начиная с детского возраста. М. Вергасов, Нижнекамск
— Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки — через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.
— Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны
— Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.
— Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск
— Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.
— У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики и предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань
— Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.
К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Смотрите также:
- Гастроэнтеролог: Чем опасны самолечение, травяные чаи, чистки организма →
- Взялись за горло. Откуда зимой насморк и в чём виноват позвоночник →
- Дирижер для организма. Как сохранить здоровье щитовидной железы? →
Какие заболевания позвоночника вызывают головные боли?
Головные боли одним из самых неспецифичных симптомов. Они могут свидетельствовать о наличии разнообразных заболеваний, среди которых — патологии опорно-двигательного аппарата. Люди, испытывая сильные боли, облегчают неприятные ощущения с помощью анальгетических препаратов, тем самым усугубляя ситуацию. Ведь они могут свидетельствовать о наличии сколиоза, остеохондроза и других не менее опасных заболеваний. Игнорировать головную боль ни в коем случае не стоит. Это может привести к опасным последствиям, чревато сказаться на здоровье, общем самочувствии. Поэтому при возникновении первых недомоганий рекомендуется пройти осмотр в кабинете невропатолога, травматолога.
Важные моменты
Среди заболеваний позвоночника, которые могут вызвать головную боль, стоит выделить:
Остеохондроз. Это достаточно распространенное заболевание. Много факторов, которые провоцируют возникновение остеохондроза. Среди них перенесенные травмы, несимметричная нагрузка на мышцы плечевого сустава и так далее. Остеохондроз грудного отдела наиболее часто сопровождается сильными головными болями, нервозностью. При остеохондрозе у пациента часто меняется настроение. Облегчить головную боль порой не позволяют даже сильные анальгетики. Снять неприятные симптомы можно только в том случае, если вылечить остеохондроз.
Болезнь Бехтерева. Этот недуг поражает скелет и пери феерические суставы. В группу риска входят мужчины в достаточно молодом возрасте. Пациентов с таким заболеванием мучают сильные боли, которые начинаются в спине, переходят на голову. Чтобы от них избавиться, необходимо устранить воспалительный процесс.
Грыжа межпозвоночных дисков. Возникает наиболее часто на фоне остеохондроза. Игнорировать данное заболевание ни в коем случае не стоит, оно может при вести к плачевным последствиям, инвалидности. Данный недуг обычно сопровождается сильными головными болями. Чтобы от них избавиться, необходимо предпринять все меры по лечению грыжи. Этот путь будет длительным. Пациенту помимо медикаментозной терапии назначается лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание и другие процедуры.
Туберкулезный спондилит. Заболевание возникает вследствие поражения организма различными инфекциями, среди них стафилококк, тиф, сифилис и так далее. При этом возникает воспалительный процесс. Пациенты жалуются на общее недомогания, быструю утомляемость, потерю работоспособности. Туберкулезный спондилит сопровождается повышенной температурой тела, сильными головными болями. Пациент не может полноценно двигаться, поддерживать равновесие, в него постоянно немеют конечности.
Ревматоидный артрит. Это распространенное заболевание, которое поражает суставы. Причинами такого недуга являются наследственные факторы, нарушения в иммунной системе и так далее. Если пациенту не будет оказана профессиональная медицинская помощь, он может навсегда остаться в инвалидной коляске. Люди с таким заболеванием чувствительны к перемене погоды, страдают скачками артериального давления, сильными головными болями. Они не могут полноценно выполнять обязанности по дому, ходить на работу.
Грыжа Шморля возникает на фоне наследственного фактора. Когда у ребенка мягкие ткани уже сформированы, а костные отстают в развитии, в позвоночнике образовываются пустоты. Они затягиваются хрящами. Так возникает грыжа Шморля. Заболевание на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Как правило грыжу находят во время планового медицинского осмотра. При этом на его фоне могут развиться достаточно опасные заболевания опорно-двигательного аппарата, среди них остеохондроз, компрессионные переломы спины и так далее. Все они могут спровоцировать сильную головную боль, которую сложно облегчить даже с помощью анальгетических препаратов.
Лордоз. Шейный отдел человека имеет естественный изгиб. Если он превышает или отклоняется от нормы, то это серьезная проблема. Данная патология и называется лордозом. Она может возникать на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, родовой травмы. В группу риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У них слабо развиты мышцы шеи, часто наблюдается неправильная осанка. При лордозе пациентов постоянно мучают головные боли, тупого, назойливого или острого характера.
Головные боли могут спровоцировать различные травмы позвоночника. Опасны переломы в шейном отделе. При таком явлении возникает острая боль, которая локализируется в затылке. Она может не проходить даже после того, как человек полностью вылечился и прошел реабилитационный курс.
Головные боли в основном возникают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Чтобы от них избавиться, необходимо всерьез заняться лечением позвоночника, пройти медикаментозную терапию. Нужно постоянно следить за изменениями в состоянии организма, вовремя реагировать на самые незначительные сбои. Только в этом случае будите здоровым, не испытывать головных болей и других неприятных симптомов.
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Болит спина, суставы, беспокоит быстрая утомляемость?
Боль в спине, а особенно в нижней её трети, — одна из самых частых причин обращения больных к неврологам, хирургам, терапевтам, ортопедам. Трудопотери от патологии опорно-двигательного аппарата занимают одно из ведущих мест, поскольку поражается, как правило, наиболее активная группа населения в возрасте от 20 до 60 лет, чаще же всего — 25-45 лет. Неправильное лечение нередко затягивает болезнь на многие месяцы, что заставляет направлять этих пациентов для установления группы инвалидности, а преждевременное хирургическое лечение зачастую окончательно инвалидизирует этих больных. Количество инвалидов по так называемому остеохондрозу позвоночника, по болезням суставов приняло угрожающие размеры.
Как проявляется заболевание
Дебютировать болезнь может острой болью в любом из отделов спины, которая усиливается при активных движениях и наклонах. Но чаще все начинается с «терпимого» чувства дискомфорта в межлопаточной, поясничной области, районе надплечий. Дискомфорт усиливается к вечеру, при слабости околопозвоночных мышц, или с утра, в результате не рациональных условий сна.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72
Позвоночный столб несет колоссальную механическую нагрузку, но вместе с тем это сложнейшее анатомическое образование, в котором тесно переплетены кровеносные, опорные, спинномозговые структуры, иннервирующие весь организм человека. Именно поэтому изменения в позвоночнике, которые приводят к сдавлению или раздражению спинномозговых элементов, могут проявляться патологией любых внутренних органов (головная боль, сосудистая дистония, гипертония, аритмия, нарушение половой функции и т.д.). Древние утверждали: «если болезней много и они не поддаются традиционному излечению, то болезнь одна и лечить нужно позвоночник».
Причины появления
Практически все дегенеративно-дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, в общем, и позвоночника в частности, являются следствием перегрузки. В результате перегрузки, кроме постепенного механического разрушения, которое с возрастом начинает преобладать над процессами восстановления, происходит нарушение питания анатомических структур
(межпозвоночных дисков, хрящей суставов).
Избыточный вес, тяжелый физический труд, регулярные занятия спортом с преобладающими осевыми нагрузками (тяжелая атлетика, бег, прыжки), длительные статические нагрузки («сидячая» работа, особенно за компьютером), не рациональные условия сна — все это перегружающие опорно-двигательный аппарат факторы.
Перегрузка опорных структур позвоночника, суставов усугубляется: нарушением рессорной функции стоп (продольное, поперечное плоскостопие), сглаженность или отсутствие амортизирующих физиологических изгибов позвоночника, наличие патологических (сколиоз, гиперкифоз), слабость околопозвоночных мышц. Предрасполагающим фактором является также отягощенная наследственность — наличие родственников страдающих «остеохондрозом», «радикулитом», «артрозом» и т. д.
Лечение
Известный русский врач Н.И.Пирогов говорил: «будущее за медициной предупредительной». К сожалению, это будущее еще не наступило — сейчас врачам чаще приходится лечить пациентов с запущенной, осложненной патологией. Отчасти в этом виновата низкая медицинская культура населения — пока не станет «невмоготу», пациент и не думает о визите к врачу, или, что еще хуже, занимается самолечением, которое не может быть адекватным. Отчасти виноваты и сами врачи не профильных специальностей, которые берутся лечить таких больных, не понимая истинных причин заболевания, не владея принципами воздействия на внутренние органы через позвоночник.
В многопрофильном медицинском центре «СМ Клиника» ведут прием опытные ортопеды, занимающиеся мануальной медициной, владеющие приемами остеопатии, хиропрактики, миофасциального релизинга, локальной инъекционной терапией. Здесь вы сможете получить реальную ощутимую помощь при патологии опорно-двигательного аппарата со всеми вытекающими отсюда последствиями. Проводится комплексное лечение с дальнейшим индивидуальным подбором лечебной физкультуры для закрепления эффекта на длительный срок.
Клиника располагает широким спектром возможностей: лечебный массаж, миостимуляция. Кроме устранения боли в спине имеется также большой опыт в лечении вегетативных расстройств, артрозов, нарушений осанки и статики.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://kazan.aif.ru/health/details/pochemu_bolyat_spina_i_sustavy_ortoped_o_glavnyh_zabolevaniyah_pozvonochnika.
- https://www.bubnovsky-vip.ru/zabolevaniya-pozvonochnika-i-silnyie-golovnyie-boli.html.
- https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/bolit-spina-sustavy/.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
