Человеку не нужно задумываться о том, чтобы держать равновесие, это происходит произвольно. Однако, если мужчина или женщина замечает за собой, что координация нарушена, то стоит задуматься.
При первых же признаках шаткости походки нужно немедленно обратиться к врачу. Такой симптом может являться сигналом серьезных заболеваний, которые невозможно игнорировать и с лечением которых нельзя затягивать.
Что такое шаткость движений?
Неустойчивые движения — постоянное или временное нарушение координации. Если они происходят систематично, то это свидетельствует о наличии аномальных нарушений в организме. Внесистемные указывают на то, что в организме происходят воспалительные процессы.
Чаще всего шаткость ходьбы проявляется в совокупности с другими симптомами:
- головная боль;
- необъяснимая внезапная слабость;
- покалывание в ногах;
- головокружение.
Для большего понимания необходимо знать, почему человека может шатать при ходьбе и почему это так важно.
Движение осуществляется за счет здоровой костной структуры, развитых мышц и здоровых суставов. За координацию отвечает отдел мозга — мозжечок, также ее контролируют зрение и вестибулярный аппарат.
По спинному мозгу проходят импульсы, которые подают сигнал в нижние части тела о том, что нужно выполнять движение. Только после этого мышцы начинают работать.
При нарушении этих импульсов нарушается вся система. Отсюда и идет нарушение походки. Сбой передачи приводит к тому, что ноги не слушаются.
К точно такому же результату приводят сбои в опорно-двигательной системе. Ноги не могут правильно выполнять нужные «команды».
При нарушении работы мозжечка сам импульс не доходит, следовательно, команда не поступает совсем. Следовательно, человек не может совершать движение, ноги не слушаются.
Категории болезни
Всего различают 3 категории болезней, к симптомам которых относится пошатывание:
- Первая категория. Это сбои в работе опорно-двигательного аппарата, проблемы с костно-мышечными структурами, нарушение кровообращения.
- Вторая категория. Неправильное функционирование отделов головного мозга, отвечающих за координацию и контролирующих работу всей двигательной системы.
- Третья категория. Нарушения в психоэмоциональном плане.
Первая категория
Распространенные причины шаткости:
- ранее была получена травма позвоночника;
- получение черепно-мозговой травмы;
- ушибы и другие травмы мышц ног;
- остеохондроз (поражение позвоночных дисков);
- деформация стоп;
- артрит;
- атрофия мышц.
К первой категории относятся заболевания вследствие полученных травм, нарушение кровообращения. В итоге мышечным тканям не хватает кислорода и питательных веществ. Отсюда неустойчивость походки, подкашивание ног. Больной чувствует себя плохо, у него кружится голова, его сильно шатает, и появляется тошнота.
Вторая категория
Как говорилось выше, ко второй категории относят патологии головного мозга и спинного. Развиваясь, они тем самым нарушают функционирование ног человека. У мозга нет возможности взять под контроль и обеспечить передачу нужных импульсов, за счет чего двигательные функции нижних конечностей ослабевают.
Такое происходит вследствие следующих болезней:
- геморрагический тип инсульта;
- онкология отделов головного мозга;
- вегетососудистая дистония;
- воспаления или образования с гноем в головном мозге;
- атеросклероз;
- сбой в работе ЦНС (центральной нервной системы);
- менингит;
- врожденные патологии мозжечка;
- нарушение приема нейротоксичных препаратов, развитие полинейропатии.
При этом общее состояние больного очень плохое, походка шаткая, движения сильно нарушены.
Третья категория
Часто причиной пошатываний становятся психические расстройства, к которым относятся:
- нервный срыв, стресс;
- депрессия и, как следствие, неблагоприятное влияние на организм;
- панические атаки, тревога;
- неврозы;
- нарушенное восприятие реального мира;
- отравление алкоголем.
Обычно отравление алкоголем и другими веществами рассматривают отдельно.
После употребления спиртного наблюдается резкое нарушение походки и изменение других движений. Так, после нескольких рюмок поведение человека в корне меняется. Почему это происходит?
После того, как спирт оказывается в организме человека, он через кровь распространяется по всему организму. Мышечные ткани и мозжечок не исключение. Уже через 20 минут наблюдается самая высокая концентрация алкоголя в крови.
Известный факт, что на женщин спиртное оказывает большее влияние, чем на мужчин. Как следствие, алкоголь воздействует непосредственно на мышечные ткани.
При попадании в организм начинается разложение спиртного, одновременно с этим выделяется ацетальдегид (активное ядовитое вещество). Он оказывает пагубное влияние на мозжечок, и человек начинает качаться и шататься. Утром сильно болит голова и тошнит.
Ни в коем случае нельзя употреблять никакие медикаменты с алкоголем (даже обезболивающее), последствия могут быть неутешительными.
Кроме того, самостоятельное лечение рекомендуется только в случае, если отравление несильное. В противном случае, нужно вызвать скорую и далее продолжать наблюдение у врача.
Преклонный возраст
Часто у пожилых людей (старше 60 лет) наблюдается покачивание, а также «мушки» перед глазами. Также нередко появляется шум в ушах и кружится голова при ходьбе. Резко появляются головные боли, иногда даже случаются обмороки. Как правило, все эти симптомы игнорируются, сваливаются на возраст.
В ряде случаев это может говорить о нарушениях в работе организма, поэтому стоит обращаться к врачу. Так можно обеспечить себе привычную полноценную жизнь.
Одной из причин является сбой в работе сердечно — сосудистой системы головного мозга. Появляется атеросклероз (как говорилось выше, болезнь второй категории).
С возрастом функционирование вестибулярного аппарата нарушается.
Нарушение походки может быть и вследствие заболеваний сердца. Например, ишемия может сбить кровообращение в участке уха, где располагается орган, отвечающий за равновесие. Также недостаточное кровообращение приводит к неуверенным движениям. Другие заболевания также оказывают пагубное влияние (аритмия, гипертензия).
Большое влияние оказывает на походку и вязкость крови, ведь она поставляет кислород к органам. От ее скорости зависит то, насколько быстро он дойдет до нужного места, в том числе и мозжечка.
Травмы и болезни позвоночника также затрудняют передачу сигналов. Поэтому возможны нарушения движений. Пожилые люди часто подвержены нарушениям сна, отсюда вытекают болезни третьей категории.
Наиболее часто наблюдается появление дезадаптации. Человек чувствует себя крайне неуверенно, появляется чувство, что он никому не нужен, необъяснимые страхи и тревога. В результате, при ходьбе его может заносить, кружится голова, темнеет в глазах, состояние ухудшается с каждым днем. Для лечения нужно обязательно обращаться к профессионалам и лучше не затягивать, ведь последствия могут быть плачевными.
Исходя из всего перечисленного, можно сделать вывод, что к шаткой походке могут привести очень многие факторы и их не стоит игнорировать.
При устранении причины будут устранены и последствия. Жизнь будет привычной, полноценной и здоровой. Поэтому не важно, сколько человеку лет, лечиться нужно вне зависимости от возраста.
Когда стоит бить тревогу?
Нарушение координации в ряде случаев — следствие тяжелых заболеваний. Рекомендуется обратиться к специалисту, если:
- спотыкания участились, часто происходят даже на ровном месте;
- падения вследствие слабости в ногах;
- нарушенный контроль над движениями;
- неестественная походка;
- после продолжительной прогулки происходит резкая остановка, затем появляется чувство, что невозможно сдвинуть ногу с места;
- ощущение «ватных» ног;
- трудности при ходьбе на лестницах;
- при движении большая часть веса все чаще переходит в область пятки;
- при попытке подняться человек падает;
- трудности с поднятием ноги или началом движения после длительного отдыха;
- появление головокружения, стука в висках, потемнения в глазах.
Часто человек начинает бояться и паниковать.
Игнорировать такие симптомы категорически нельзя, поскольку они свидетельствуют о наличии болезней.
Помощь врача
Невозможно самому поставить диагноз, когда шатает из одной стороны в другую. Этим занимаются исключительно специалисты. Для начала врачи следят за движениями больного с помощью следующих способов:
- наблюдение за движениями, направленными вперед лицом и вперед спиной;
- врачи смотрят, как пациент двигается по прямой линии правым и левым боками;
- поочередная смена ритма шага;
- сравнение ходьбы с закрытыми и открытыми глазами;
- наблюдение за тем, как человек поднимается по лестнице;
- движение вокруг предмета (например, стула);
- осуществление поворотов при движении;
- предлагается также пройтись на носках и пятках.
Исходя из результатов, врач назначает дальнейшее обследование и лечение:
- прохождение магнитно-резонансной томографии;
- рентген;
- компьютерная томография;
- сдача крови (общий анализ и биохимический);
- проводится биопсия мышечных тканей.
Кроме этого, пациент должен обследоваться еще у других врачей:
- ЛОР;
- окулист;
- эндокринолог.
После прохождения всех стадий врач может поставить больному диагноз, а также назначить нужное лечение.
Обращаться к средствам народной медицины стоит только после обследования и консультации у врача.
Любые лекарства назначаются только дипломированным специалистом! Все препараты назначаются, исходя из индивидуальных особенностей каждого организма. Медикаменты, которые помогут одному, другому могут принести непоправимый вред.
К кому нужно обращаться?
Часто бывают такие ситуации, что больной и сам понимает, что ему нужна помощь специалиста. Однако, не имеет ни малейшего понятия, к какому врачу обратиться. Для этого необходимо тщательно следить за симптомами и действовать в соответствии с ними:
- Кардиолог. К нему стоит обратиться, если вместе с нарушенной походкой наблюдается еще и повышенное артериальное давление или при наличии заболеваний сердечно — сосудистой системы.
- Невропатолог. К невропатологу обращаются, если у человека часто наблюдается состояние стресса, нервные или другие психические расстройства.
- Травматолог/ортопед. Получены травмы, присутствуют боли в мышцах или суставах.
- Хирург. К хирургу стоит идти при получении серьезных травм.
В случае, если самостоятельно невозможно выявить симптомы, нужно обращаться к врачу-терапевту.
Часто причину возникновения симптомов ищут с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот метод диагностики позволяет выявить причину развития патологии, а также поставить точный диагноз.
Выбор клиники просто осуществить с помощью сервиса mrt-v-spb.ru. Единый центр записи на МРТ или КТ позволяет выбрать медицинский центр, исходя из заданных параметров: вид исследования, метро, а также отсортировать результат поиска по цене, рейтингу, графику работы.
Пациентам доступна онлайн-запись через сайт или запись по телефону 8 (812) 385-77-56 с предоставлением скидки на исследование в размере до 1 000 рублей.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Шаткость — помощь невролога
Лика
Кандидат медицинских наук
Шаткость во время ходьбы может появиться по ряду причин. Не все они относятся к неврологическим. Но большинство людей с шаткой походкой все же являются пациентами невролога. Кроме неврологических причин затруднения с координацией во время ходьбы могут вызывать заболевания лор-органов, физическая слабость, нарушения в работе вестибулярного аппарата, хронические заболевания опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем, психиатрические расстройства, заболевания щитовидной железы. Если у человека есть шаткость, помощь невролога будет необходима в подавляющем большинстве случаев. В статье рассматриваются только неврологические заболевания, способные привести к нарушению координации при ходьбе.
Здоровый человек держит равновесие автоматически. Ему не нужно задумываться, куда поставить ногу или как двинуть рукой, чтобы тело имело устойчивое вертикальное положение. Если координация нарушается, значит с организмом что-то не так. Возникающая систематически шаткость свидетельствует о серьезном хроническом заболевании.
Человек двигается и поддерживает равновесие благодаря работе мозжечка — особого отдела головного мозга, который управляет мышцами. Ему помогают органы зрения и вестибулярный аппарат. Нарушения в любой из этих трех систем приводит к проблемам с координацией.
Мозжечок посылает сигналы по спинному мозгу, управляя мышцами. Когда импульс не проходит, или отстает, движения нарушаются. Ноги не слушаются, походка становится шаткой.
Что такое головокружение при неврологических проблемах?
Головокружение или это как говорят врачи vertigo — это ощущение, что предметы вращаются вокруг больного. Или больной чувствует ложное ощущение собственного движения или вращения. Очень часто вертиго сопровождается тошнотой и рвотой.
Истинное головокружение может возникнуть по разным причинам. Больные с головокружением — это неоднородная группа. Часть из них нуждается в помощи отоларинголога, другие лечатся у терапевта, третьи у нейрохирургов.
По статистике взрослые люди очень часто обращаются к невропатологу именно из-за головокружений. Это причина уступает по частоте только головным болям и болям в спине.
Причины сбоев в работе нервной системы, приводящих к шаткости походки
По статистике у 70% людей с систематическими головокружениями данная патология вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. Кроме того, причиной головокружений, вызывающих шаткость походки, являются черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника. Патологии мозжечка и спинного мозга могут быть и врожденными.
Головокружение при шейном остеохондрозе вызывается нарушением правильного кровообращения и недостаточным снабжением мозга кислородом. По шейному отделу проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных каналов, снабжающих головной мозг. Даже небольшое деструктивное изменение в одном из семи шейных позвонков приводит к смещению или сдавливанию сосудов и нервов, идущих к мозгу. Мозжечок, отвечающий за координацию движений, начинает работать неполноценно, что и приводит к проблемам с координацией и равновесием.
Диагностика и лечение шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз считается самым опасным из всех видов остеохондроза, потому что при нем нарушается снабжение мозга кровью. Такое заболевание нужно незамедлительно лечить.
Для диагностики используют МРТ и ультразвук. Проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Положительный результат наступает при комплексном подходе.
Шейный остеохондроз, ставший причиной головокружения, может привести и к более серьезным заболеваниям. Со временем человека начинают преследовать страхи и депрессии. Он испытывает чувство тошноты. Снижается работоспособность, появляется звон в ушах и общая слабость.
Лечение нужно начинать как можно скорее. В противном случае появляются протрузии и межпозвоночные грыжи. В тяжелых случаях травмируются нервные корешки шеи, после чего человек начинает испытывать испытывает постоянную боль.
Что следует срочно предпринять, если головокружение и шаткость повторяются
При появлении систематических головокружений следует немедленно обратиться в медицинское учреждение к невропатологу. Врач назначит обследования, которые помогут найти настоящую причину проблем с походкой.
Если на обследовании будут выявлены дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, придется приготовиться к длительному комплексному лечению. Одной таблеткой или курсом уколов от этого заболевания не избавиться. Потребуется лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение. Врач назначит медикаменты в виде таблеток или мазей.
Если же обследование покажет, что с позвоночником все в порядке, невропатолог перенаправит к другим специалистам.
ПРОСМОТРОВ: 3 679
Не знаете к кому записаться?
Оставьте контакты и администратор клиники позвонит в ближайшее время и запишет на приём к специалисту.
Наши специалисты
В нашем штате более 75 врачей различных специальностей,
которые позаботятся о вас и вашем здоровье
Андрей
О докторе медбрат Опыт работы — 9 лет…
Ленёв Олег Глебович
О докторе Врач невролог, психонейрофизиолог, функциональный диагност, иглорефлексотерапевт…
Головокружение слабость в конечностях
анонимно, Женщина, 21 год
Добрый день! Очень прошу помощи, уже не знаю к кому обратиться. Мне 21 год. Уже два года (с лета 2014) испытываю проблемы со здоровьем. Все началось с того, что я почувствовала лёгкое головокружение при ходьбе и когда сидела без опоры спины. Головокружение усиливалось от стресса или каких-то нервных встрясок, были головные боли, иногда поднималась температура, но не выше 37.1, тошнило, особенно тошнило при волнениях. Спустя месяц с начала симптомов я сделала развёрнутый анализ крови, который выявил тромбоцитов (500 с лишним тромбоцитов), я попыталась найти свои старые анализы, чтобы посмотреть, сколько тромбоцитов было раньше, но к сожалению нашла только один анализ за апрель 2014 года, с медосмотра в институте, там уже были повышены тромбоциты(560), хотя терапевт этого не заметила. На детских и подростковых моих анализах указаний на колисество тромбоцитов не было вообще, почему то у нас, в посёлке на них вообще не проверяли. Далее я сделала МРТ головного мозга, которая показала: арахноидальные ликворокистозные изменения. Невролог сказал, что все в порядке, а головокружения вызваны вегето-сосудистой дистонией, выписал какие-то таблетки, не помню уже названия, пропив которые изменений не было. Осенью 2014 года я попала на прием к областному гематологу. Она подтвердила тромбоцитоз (тромбоцитов было также 500) и с тех пор стали искать причину их повышения. Были сделаны УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, сдан анализ на мутацию в крови, флюорография-все в норме. Гематолог решила, что нет ничего страшного, сказала, что бывают такие случаи повышения тромбоцитов при общей нормальной картине. Выписала разжижающие кровь таблетки, пью пентоксифиллин два раза в день. С тех пор, с 2014 года по настоящее время тромбоциты у меня повышены, ни разу не приходили в норму, каждые два-три месяца езжу на приём к гематологу. Но, возвращаясь к первоначальной проблеме, головокружения так меня и не покинули, хотя я бы их назвала не головокружениями, а скорее нарушением равновесия или координации, иными словами хожу как пьяная. На протяжении двух лет картина такая: когда-то состояние чуть лучше, почти нет симптомов, когда-то очень кружится голова, особенно когда нервничаю. Кроме того, где-то год уже ощущаю пульсирующую боль в суставах: в коленях, в локтях, в фалангах пальцев ног и рук. Делала рентгеновский снимок пальцев и сдавала ревмо-пробы, чтобы исключить ревматоидный артрит, потому что слышала, что при нем болят суставы и к тому же повышаются тромбоциты, однако ревмо-пробы были в норме (июнь 2015). Осенью 2015 мне постоветовали по поводу головокружений и болей головных, которые начинались с затылка, проверить состояние шейного отдела позвоночника, я сделала снимок шеи в двух проекциях и МРТ , которая показала: начальные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. Невролог сказал, что это шейный остеозондроз и моё пошатывание и боль в суставах связал с ним. Хотя шея у меня болит немного совсем, больше даже сама спина, поясница, потому что я с детства сутулюсь и сейчас уже ровно держать спину не могу, боль и дискомфорт ощущаю. На данный момент в 2016 году, моё состояние следующее: поздней осенью, зимой и ранней весной я чувствую себя гораздо лучше, почти нет головокружений, реже болит в затылке и в принципе голова, а вот с весны началось опять и сейчас летом усилились симптомы: усилились головокружения или нарушение равновесия, так будет правильнее, потому что я хожу как пьяная и когда сижу тоже есть покачивания, причем это состояние у меня КАЖДЫЙ ДЕНЬ, особенно сильно при касании головой, обморока не было никогда! боль в затылке, особенно при резком покачивании головы, пульсирующие или подергивающие боли в суставах, особенно в коленях, иногда очень больно даже при ходьбе, чувствую общую слабость в конечностях, быстро устаю, не могу долго стоять без опоры, сразу сожусь, это из за качания и болей в спине. Также ещё заметила, что часто стали неметь ноги и руки ненадолго и ещё есть подергивающая или пульсирующая боль внутри ушей, то в одном то в другом. Доктор, мне очень страшно! Я живу с этими симптомами уже два года и очень боюсь, что это разовьется в серьёзную болезнь. Начиталась про рассеянный склероз, что мои симптомы очень похожи и стало ещё хуже. Я очень боюсь, что это моё нарушение равновесия приведёт меня в итоге к обездвиженности. Я уже не знаю к какому врачу мне идти, мне очень нужна ваша помощь!
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://mrt-v-spb.ru/pochemu-cheloveka-shataet-pri-hodbe/.
- https://mfrolova.ru/articles/shatkost/.
- https://health.mail.ru/consultation/1996652/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
