Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

Онемение лица

Онемение лица наблюдается при неврологических, стоматологических, сосудистых и онкологических заболеваниях, травматических повреждениях. Реже выявляется у пациентов с психическими расстройствами, инфекциями, паразитозами, некоторыми другими патологиями. Чаще одностороннее. Может быть временным или постоянным, охватывать всю половину лица либо определенную зону. Причину состояния устанавливают по данным опроса, внешнего, неврологического и стоматологического осмотра, визуализационных и лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, антиконвульсанты, антибактериальные средства, физиотерапию.

Почему немеет лицо

Физиологические причины

Кратковременное онемение лица после пробуждения может быть обусловлено неудобным положением во время сна. У некоторых людей симптом возникает, как реакция на стрессовую ситуацию, сильные переживания, прием алкоголя, ряда лекарственных препаратов. Иногда непродолжительное снижение чувствительности наблюдается при курении, особенно в случае возвращения к вредной привычке после длительного перерыва или при злоупотреблении никотином.

Невралгия тройничного нерва

В клинической картине невралгии преобладают болевые приступы, состоящие из серии болевых импульсов, которые идут от боковой поверхности к центру лица, напоминают прострел или удар тока. Онемение возникает при длительном течении болезни, обусловлено выпадением функций тройничного нерва.

При поражении нерва до его разделения на ветви чувствительность снижается на всей половине лица. Вовлечение 1 ветви проявляется онемением лба, верхнего века, половины спинки носа. При поражении 2 ветви нарушается чувствительность подглазничной области, боковой части лица, верхней губы. Вовлечение 3 ветви характеризуется онемением нижней части щеки, нижней губы, подбородка.

Нарушения мозгового кровообращения

Наиболее серьезной причиной онемения лица, связанной с нарушениями кровообращения в головном мозге, является инсульт. Симптом возникает внезапно, сочетается с онемением, слабостью половины тела, нарушениями речи. Выявляется перекос лица: носогубная складка сглажена, угол рта опущен. Возможны головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройства сознания. Геморрагический инсульт, как правило, развивается стремительно, ишемический — немного медленнее.

Аналогичная картина может наблюдаться при преходящем нарушении мозгового кровообращения, но в этом случае симптомы сохраняются на протяжении нескольких минут или часов, все проявления исчезают в течение суток. Онемение лица обнаруживается при обеих вариантах ПНМК — транзиторной ишемической атаке (ТИА) и гипертензивном церебральном кризе.

Причиной транзиторного нарушения кровообращения может стать вертебро-базиллярная недостаточность. Симптом ярче выражен при острой форме ВБН, которая развивается в течение 1-2 минут. Онемение лица полностью исчезает после завершения приступа. Нарушение чувствительности зачастую становится первым симптомом ТИА на фоне окклюзии сонных артерий, сочетается со слабостью кисти, зрительными расстройствами.

Онемение лица

Цефалгии

Онемение лица иногда сопровождает приступы мигрени. Может появляться как на высоте головной боли, так и в период ауры. В отдельных случаях симптом наблюдается в составе ауры, включающей преходящее снижение зрения и слуха, мерцание мушек, непереносимости громких звуков и яркого света, но не завершается болевым приступом. При кластерных головных болях мучительный болевой синдром возникает в области лба, иррадиирует в глаз, сочетается с выраженным онемением лица.

Другие неврологические заболевания

Онемение лица может выявляться при следующих патологиях:

• Эпилепсия. Симптом отмечается во время ауры, предваряет появление судорог при простых фокальных приступах. Выявляется при кожевниковской эпилепсии, доброкачественной роландической эпилепсии, некоторых других формах.
• Рассеянный склероз. Онемение может охватывать разные части тела, в том числе лицо. Чувствительность исчезает резко и без видимых причин. Возможно восстановление через значительный промежуток времени или сохранение симптома.
• Энцефалит. Симптом сочетается с выраженной гипертермией, лихорадкой, нарушениями сознания, общемозговой и очаговой симптоматикой.
• Нейросаркоидоз. Нарушение возникает при поражении черепных нервов. Характерной особенностью является двухстороннее онемение и слабость мышц лица.
• Болезнь Гамсторпа. Приступу мышечной слабости предшествует ощущение онемения, парестезии лица, рук и ног.
• Аспергиллез головного мозга. Грибковое поражение развивается при иммуносупрессии, сопровождается онемением лица при расположении очагов в области, отвечающей за кожную чувствительность.

Опухоли

При доброкачественных и злокачественных опухолях головного мозга онемение возникает вследствие сдавления области задней центральной извилины. Кроме того, онемение половины лица отмечается при новообразованиях, локализующихся в области варолиева моста или гассерова узла. В стоматологической практике причиной симптома является сдавление или прорастание ветвей тригеминального нерва следующими новообразованиями:

• Рак слюнных желез. Онемение лица нередко становится первым признаком патологии, при вовлечении лицевого нерва дополняется слабостью мышц.
• Рак околоносовых пазух. Выявляется у части больных, может сочетаться с ощущением ползания мурашек, симптомами, напоминающими синусит.
• Рак челюсти. При поражении верхней челюсти может беспокоить онемение средней части лица, при опухолях нижней челюсти — нарушения чувствительности в зоне нижней губы и подбородка.

Онемение лица также наблюдается при нейроэндокринных неоплазиях различной локализации. Симптом появляется в период приступа, обусловленного гормональной активностью опухоли, сочетается с покраснением лица, ощущением жара или жжения.

Заболевания и травмы ЧЛХ

Потеря чувствительности при травматических повреждениях связана со сдавлением или механическим повреждением ветвей тройничного нерва. После сдавления симптом проходит в течение нескольких дней, после нарушения целостности нерва требуется длительное восстановление. После тяжелых травм онемение иногда сохраняется в течение всей жизни. Нарушение чувствительности может вызываться следующими травматическими повреждениями:

• Ушиб, гематома. Расположение и распространенность зоны онемения определяются локализацией, тяжестью повреждения.
• Раны лица. Область онемения начинается от раны, распространяется в сторону срединной линии.
• Перелом скуловой кости. Лицо немеет в подглазничной зоне, в области крыла носа и верхней губы.
• Перелом верхней челюсти. Онемение распространяется на щеку, верхнюю губу.
• Перелом нижней челюсти. Возможно онемение подбородка, нижней губы.

Тот же механизм наблюдается при артрозе ВНЧС, остеомиелите скуловой кости, верхней либо нижней челюсти. Ветви тройничного нерва сдавливаются отечными мягкими тканями либо деформированной костью, попадают в участок гнойного расплавления, что влечет за собой потерю чувствительности в соответствующей зоне.

Другие причины

В число возможных этиофакторов онемения лица входят заболевания следующих групп:

• Инфекционные: сигуатера, акариазы.
• Ревматические и дерматологические: болезнь Хортона, келоидные рубцы.
• Эндокринологические: гипопаратиреоз.
• Психические расстройства: истерический невроз.

Диагностика

Причину онемения лица устанавливает врач-невролог. По показаниям назначается консультация челюстно-лицевого хирурга. Специалист опрашивает пациента, устанавливает обстоятельства, время появления, скорость развития симптома. Определяет другие проявления болезни. Осуществляет внешний и неврологический осмотр. Программа обследования предусматривает проведение следующих диагностических процедур:

• КТ черепа. Позволяет оценивать размеры и взаимное расположение костных структур, выявлять травматические повреждения, воспалительные заболевания костей мозгового и лицевого черепа.
• КТ головного мозга. Эффективна при обнаружении опухолей, аномалий строения, кровоизлияний, участков ишемии, воспалительных очагов, посттравматических изменений.
• МРТ головного мозга. Показана при черепно-мозговых травмах, ишемическом и геморрагическом инсульте, новообразованиях, нейродегенеративных заболеваниях. При компрессии тройничного нерва сосудистого генеза дополняется МР-ангиографией.
• Электроэнцефалография. Рекомендована при подозрении на эпилепсию, объемное образование. Дает возможность оценить тяжесть нарушения мозговых функций после инсультов, травм, операций.
• Электронейромиография. Необходима при поражении нервных стволов с развитием пареза для исследования скорости прохождения импульсов, локализации уровня повреждения.
• Диагностические операции. В рамках обследования по показаниям могут быть проведены люмбальная пункция, пункция желудочков головного мозга, стереотаксическая биопсия опухолей.
• Лабораторные анализы. Назначаются для подтверждения воспаления, определения характера возбудителя, установления гистологической структуры биоптатов.

Иглорефлексотерапия при онемении лица

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациента с подозрением на ЧМТ или инсульт следует уложить так, чтобы при рвоте содержимое желудка не попало в дыхательные пути. Необходимо расстегнуть одежду для облегчения дыхания. При нарушениях дыхания и сердечной деятельности могут понадобиться искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Больных с эпилепсией укладывают на бок, в рот вставляют палочку или ложку, чтобы исключить повреждение языка. Все патологии, сопровождающиеся выраженным ухудшением общего состояния, нарушениями сознания, внезапной потерей чувствительности или слабостью мышц, должны рассматриваться, как повод для немедленного вызова бригады СМП.

Консервативная терапия

Схема лечения состояний, сопровождающихся онемением лица, может предусматривать назначение лекарственных препаратов следующих групп:

• Антиконвульсанты. Карбамазепин и аналоги применяются при невралгии, эпилепсии, других патологиях, сопровождающихся болевыми и двигательными пароксизмами.
• Нейропротекторы. Показаны больным с инсультами, последствиями черепно-мозговых травм. Обладают антиоксидантным действием, улучшают кровообращение и питание тканей, тормозят местные воспалительные процессы.
• Противомикробные. Пациентам с бактериальными нейроинфекциями назначают антибактериальные средства. При клещевом энцефалите вводят иммуноглобулины. Использование медикаментов с противомикробным действием дополняют дезинтоксикационной терапией.
• Другие препараты. Спазмолитики и анальгетики устраняют болевые пароксизмы. Антигистаминные средства уменьшают отечность. При лечении сосудистых нарушений рекомендованы вазоактивные медикаменты, антиагреганты, венотоники.

По показаниям проводятся восстановительные мероприятия, назначаются физиотерапевтические методики: диадинамические токи, ультрафонофорез, гальванизация, электромиостимуляция. Применяются массаж, рефлексотерапия, механотерапия, ЛФК.

Хирургическое лечение

При невралгии тригеминального нерва восстановление чувствительности возможно после микрохирургической декомпрессии. Прочие методики (чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксические операции) устраняют болевой синдром, но не обеспечивают восстановления чувствительности. С учетом особенностей других патологий, спровоцировавших онемение лица, выполняются следующие оперативные вмешательства:

• Расстройства мозгового кровообращения: трепанация черепа, стереотаксическая аспирация или открытое удаление гематомы.
• Эпилепсия: лобэктомия, гемисферэктомия, каллозотомия, вагус-стимуляция, функциональная стереотаксическая операция.
• Нейросаркоидоз: удаление гранулем, шунтирующее вмешательство.
• Опухоли головного мозга: открытое и стереотаксическое удаление новообразований, вентрикулоперитонеальное шунтирование, наружное вентрикулярное дренирование.
• Опухоли ЧЛХ: резекция или экзартикуляция челюсти, удаление слюнной железы.
• Травмы и болезни ЧЛХ: репозиция скуловой кости или скулоглазничного комплекса, остеосинтез челюсти, секвестрэктомия при остеомиелите.

Почему болит голова и давит на глаза и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Разные симптомы указывают на определенные болезни, поэтому необходимо обращать внимание, что вас беспокоит одновременно. Если болит голова и давит на глаза, то эти явления связаны между собой. Головная боль часто сопровождаются болью в глазах. Чтобы определить, с чем связаны такие неприятные ощущения, необходимо владеть определенной информацией. Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту, но для начала можно для себя определить, с чем связана возникшая боль.

Код по МКБ-10

R51 Головная боль

G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Причины головной боли, давящей на глаза

Головная боль может возникнуть вследствие переутомления, которая может быстро пройти. Но постоянно возникающая боль в глазах говорит о том, что имеются какие-то заболевания, о которых можно даже не догадываться.

Если возникает боль в голове, давящая на глаза, то такие симптомы могут быть вызваны как обычным переутомлением, так и серьезной патологией. Главные причины, которые могут провоцировать такое состояние человека:

1. Сотрясение головного мозга.
2. Высокое внутричерепное давление.
3. Развитие инсульта или предынсультного состояния.
4. Аневризма.
5. Инфекционные заболевания.
6. Гайморит.
7. Онкологические заболевания мозга.
8. Глаукома.

Чтобы точно узнать, что стало причиной боли в голове и глазах, необходимо проконсультироваться с врачом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Факторы риска

Если ощущаются боли головы и давление на глаза, то это может быть связано с некоторыми факторами, основными из которых являются:

• курение в сочетании с алкоголем;
• употребление большого количества соли;
• чрезмерное употребление кофе;
• прием некоторых медикаментов;
• тяжелые физические нагрузки;
• недостаточное количество часов для сна;
• постоянное нахождение за компьютером;
• лишний вес;
• нехватка свежего воздуха;
• высокая утомляемость;
• постоянные умственные нагрузки.

[6], [7], [8], [9], [10]

Эпидемиология

Самой распространенной причиной, из-за которой возникает боль головы, давящая на глаза — это мигрень. Это заболевание можно определить по таким основным симптомам: пульсирующая боль в области висков или глаз.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы

Болезненные ощущения в голове могут быть причиной серьезного заболевания, поэтому тревожные симптомы нельзя игнорировать. Основными из них являются:

• болевой синдром, которого раньше не было;
• обезболивающие таблетки не ликвидируют боль, она ощущается больше суток;
• ощущение мышечной слабости, зрительные нарушения;
• боль становится еще сильнее при физических нагрузках;
• наблюдается повышение температуры;
• болит голова, давит на глаза и переносицу.

Если возникли такие симптомы, это признак того, что в организме происходят какие-то воспалительные процессы, в том числе, инфекционные вирусного, бактериального или паразитарного происхождения.

[17], [18], [19]

Диагностика головной боли, давящей на глаза

Существует несколько методов диагностики, которые проводятся, если болит голова и давит на глаза. Сначала осуществляется осмотр пациента. На основании полученных результатов назначается дополнительная диагностика. Это магнитно-резонансная или компьютерная томография. Иногда измеряется внутриглазное давление. Диагностика осуществляется на основании таких сведений:

• место сосредоточения боли;
• интенсивность болевых ощущений;
• характер и сила боли;
• продолжительность неприятных ощущений.

При изучении этих данных, врач может определить проблему и назначить лечение.

Чтобы определить причину болевых ощущений, специалист обычно просит сдать анализ мочи и крови, изучение которых может указать причины, из-за которых болит голова и давит на глаза.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лечение головной боли, давящей на глаза

Чтобы ликвидировать болевые ощущения, можно применять такие методы лечения:

1. Употребление лекарств.
2. Применение народных методов лечения.
3. Выполнение обычного и точечного массажа.
4. Правильное питание.

Болезненные ощущения можно облегчить, принимая некоторые лекарственные препараты, среди которых:

• анальгин;
• ибупрофен;
• спазмалгон;
• найз;
• нурофен.

Если болит голова и давит на глаза, то можно принимать эти препараты, но делать это надо осторожно, ознакомившись предварительно с инструкцией.

Чтобы снять болевые ощущения, необходимо принимать витамин С. Он хорошо устраняет причины дискомфорта. Можно выпить стакан воды с соком лимона.

Физиотерапевтическое лечение

Невропатолог или терапевт часто назначают такие процедуры, если болит голова и давит на глаза. Они направлены на улучшение работы сосудистой системы и снимают болевые ощущения. В основном назначают такие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• углекислые ванны;
• циркулярный душ;
• контрастный душ;
• лазерная терапия.

Народное лечение

Болит голова и давит на глаза? От этого патологического состояния можно избавиться без использования таблеток. Существует несколько народных рецептов, которые помогут избавиться от болевых ощущений:

1. Необходимо взять лимон и очистить его от кожуры. Приложить ломтики лимона к вискам, повязать сверху платок из шерсти, и держать несколько минут.
2. Взять 100 грамм картофеля, очистить его, и выдавить сок. Выпить полученную жидкость.
3. Взять четвертину чайной ложки корицы, залить ее горячей водой, добавить в полученную жидкость меди каплю мятного масла, оставить для настаивания на два часа. Пить по несколько глотков каждый час.

[26], [27]

Лечение травами

Если возникают боли в голове и давление на глаза, то возможно лечение отварами трав. Травяной сбор включает в себя:

• ромашку;
• валериану;
• мелиссу;
• тысячелистник;
• подорожник.

Все эти травы необходимо взять по столовой ложке, хорошо перемолоть. Залить смесь литром кипятка, настаивать 12 часов. Принимать полученную жидкость по 1/3 стакана каждые 2 часа. Курс лечения — 3 дня.

Гомеопатия

Основные гомеопатические препараты, которые можно использовать при головных болях, давящих на глаза:

1. Актея рацемоза — помогает избавиться от сильной давящей боли.
2. Бриония — ликвидирует ночные головные боли.
3. Ипекакуана — снимает боль, которая вызвана шейным остеохондрозом.
4. Коффеа — убирает боль, которая усиливается при наличии разных раздражающих факторов.
5. Спигелия — ликвидирует сильную головную боль, давящую на один глаз.

Хирургическое лечение

Если ощущаются боли в голове и давление в глазах, то хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

1. В случае травмы черепа (из-за удара может появиться гематома, которая повысит внутричерепное давление).
2. Сильная головная боль, из-за которой происходят обмороки (такие симптомы могут означать, что разорвалась аневризма сосудов).

Необходимо лечить внутричерепное давление в срочном порядке.

Профилактика

Чтобы избежать развития разных заболеваний, необходимо заботиться о своем здоровье. Следует выполнять ряд мер:

• отказаться от алкоголя, наркотиков, никотина и других вредных средств;
• меньше сидеть за компьютером и другими гаджетами;
• как можно дольше находиться на свежем воздухе;
• заниматься физическими упражнениями;
• употреблять диетическую пищу.

Если профилактические меры будут применяться комплексно, то вы никогда не узнаете, как это, когда болит голова и давит на глаза.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Предугадать возникновение боли в голове и глазах невозможно. Такое состояние рано или поздно может возникнуть с каждым. Но, чтобы избежать развития болезненных ощущений, необходимо принимать все возможные меры. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, избавление от вредных привычек и другой комплекс мер поможет навсегда позабыть о боли в голове и глазах. Но, если развития болезненных ощущений не удалось избежать, следует обратиться за помощью к врачу.