Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

От онемения рук до инвалидности. К чему может привести остеохондроз

По статистике, у 70% людей после сорока лет есть шейный остеохондроз, который при определенном развитии может привести к инвалидности. От чего возникает эта болезнь, как ее лечат и к каким осложнениям она может привести, «АиФ-Воронеж» рассказала заведующая неврологическим отделением Воронежской областной клинической больницы №1, врач высшей категории Вера Севостьянова.

Без резких движений

Анастасия Ходыкина, «АиФ-Воронеж»: Вера Викторовна, при болят в шее часто можно услышать диагноз остеохондроз. Что это такое, и из-за чего он может возникнуть?

Вера Севостьянова: Двигательный сегмент состоит из двух позвонков и диска между ними, который выполняет функцию амортизатора, чтобы позвонки не стирались и не подвергались разрушению. Он дает возможность шее поворачиваться и наклоняться. При остеохондрозе этот диск изменяется и разрушается.

Остеохондроз может возникнуть вследствие травм. Шейный отдел — один из самых подвижных и подвержен травматизации. Причем травма может возникнуть не только вследствие удара, но и при резком движении. Например, при внезапном торможении автомобиля.

Мышцы вокруг диска него напрягаются, возникает острый болевой синдром. В этом остром периоде заболевания нужно снизить подвижность, для этого надевают ортопедический воротник.

Вторая, более частая причина — дегенеративные изменения. Возникают они из-за того, что нарушается обмен веществ в диске. Это может быть связано с общим нарушением обмена веществ, например, из-за сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы или почек. Но чаще изменения происходят в связи с хронической гиподинамией — недостатком движения. Ведь чтобы питать диск, нужен «мышечный насос», который закачивает в него питательные вещества, то есть мышцы должны работать. Если же человек долгое время прибывает в одном положении, этого не происходит.

Из-за длительной неподвижности шейного отдела перенапрягаются мышцы, возникает болевой синдром, ухудшается кровообращение и нормальный обмен веществ в двигательных сегментах, это приводит к тому, что развиваются хронические дегенеративные изменения. Так как у хрящевого корсета нет хорошей прочной структуры, он может легко травмироваться. Например, резким подъемом головы или чиханием.

Мурашки, онемение, инвалидность

— Как человек может понять, что у него остеохондроз?

— Присутствует резкий или хронический болевой синдром, ощущается напряжение мышц шеи. Оно не всегда может быть болезненным, может выражаться в виде ограничения движения в позвоночнике.

Если процесс затрагивает неврологические структуры, то болезнь может проявляться онемением рук и кончиков пальцев. Если хрящевая основа позвонка разрывается, даже небольшое нажатие на эту область проявляется болями, покалываниями и мурашками, а в более сильной форме — слабостью в руке.

— Влияет ли болезнь на работу головной мозга?

— Многие ошибочно считают, что из-за остеохондроза шейного отдела может развиваться гипертония, происходить изменения с памятью. Но это не так.

Бывает, из-за перенапряжения мышц возникает головная боль. Это происходит из-за того, что человек длительное время находился в ограниченной позе, например, сидел за рулем. Когда он прекратил это занятие, почувствовал головную боль. Это связано не с повреждением сосудов, а с перенапряжением мышц. В этом случае помогает массаж этой зоны.

— Каковы осложнения от остеохондроза?

— Остеохондроз нарушает функцию самого позвоночника и верхних конечностей. Это проблема позвонков, дисков, связок, мелких суставчиков. В редких случаях он затрагивает верхние шейные отделы — там, головной мозг переходит в спинной. Одно из проявлений — вдавление спинного мозга грыжевым выпячиванием. Оно может проявляться слабостью в руках и ногах, нарушением мочеиспускания, а также, в зависимости от величины выпячивания, привести к обездвиженности человека. Это не жизнеугрожающая ситуация, но стать глубоким инвалидом можно. Но надо отметить, что неврологические осложнения остеохондроза появляются редко. При этом, по статистике, шейный остеохондроз встречается у 70% населения старше 40 лет. Часто человек живет и не знает о своем заболевании.

Остеохондроз не вылечивается

— Как лечат шейный остеохондроз?

— Лечение остеохондроза проводят тогда, когда есть симптомы в виде болей, онемечения, слабости. Тогда назначают медицинские препараты, физиолечение, в какой-то степени помогает иглотерапия. Массаж проводится в только в периоды между острыми приступами — он улучшает кровообращение. Сам остеохондроз не вылечивается, снимается лишь болевой синдром. Да, есть препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевой ткани — хондропротекторы, но их применение не всегда помогает и не всегда нужно. Назначать ли их, решает врач.

После снятия острой боли нужно заниматься укреплением мышечного корсета, чтобы заболевание не прогрессировало. Оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда есть серьезные осложнения, например, грыжа.

— Необходима ли специальная ортопедическая подушка?

— У кого-то болевые проявления возникают после ночного сна из-за того, что неправильно подобрана подушка. Но не всем подходят ортопедические подушки. Иногда бывает достаточно модернизировать свою подушку, чуть-чуть загнув края в виде валика под шею, чтобы было комфортно. Подушка должна немного приподнимать голову, не должна быть высокой, слишком мягкой или жесткой. И без подушки тоже спать не рекомендуется, так как нарушается венозный отток.

Больше двигайтесь

— Какую профилактику остеохондроза порекомендуете?

— Для профилактики обострений и развития заболевания важно выполнять определенные физические упражнения и бороться с гиподинамией.

Если человек посидел 20-30 минут в одном положении, он должен походить, размяться, чтобы привести в нормальное состояние мышцы, которые были напряжены. Например, можно отнести документы в другой кабинет.

Рабочее место должно быть правильно оборудовано. Обратите внимание на высоту стула: если голова слишком низко опущена, это уже неправильно. Правильнее сделать так: человек, сидя на рабочем месте, должен закрыть глаза, физиологически выбирать место, как бы было удобно его голове, открыть глаза. Как раз на этом уровне и должен быть ваш рабочий монитор. Вредно сидеть за рабочим местом вполоборота — это провоцирует перенапряженость мышц и болевой синдром. Компьютер должен стоят перед человеком, который за ним сидит, а не сбоку.

— Какие упражнения вы посоветуете выполнять тем, у кого сидячая работа?

— Физические упражнения для шеи нужно выполнять плавно и медленно и не круговыми движениями. Наклоните голову в сторону, потом в другую, затем немного вперед. Мышцы напрягаются, расслабляются и снова напрягаются. Затем добавьте ряд упражнений на растяжение: медленно разворачивайте голову с растяжением мышц шеи, потом затем повторите это в другую сторону. Встаньте у стены, приставив к ней плотно пятки, лопатки и затылок, и постойте так в течение пяти минут. Это разгрузочный маневр для позвоночника.

Диагностика невротических и соматоформных расстройств

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Важно

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

• стресс;
• перенапряжение;
• внутренний конфликт;
• травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

• соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
• эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
• плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

• расстройства сна;
• нарушение пищеварения;
• проблемы с дыханием, чувство удушья;
• нарушение работы сердца и сосудов;
• вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Важно

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Цены на услуги