Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

9 причин онемения мышц

Неприятные покалывания, мурашки по коже, временная потеря чувствительности — все это знакомые каждому проявления онемения. В основном достаточно легкого массажа и все проходит. Но так бывает не всегда.

Опубликовано: 26 августа 2016 г.

Неудобная поза во время сна или при работе за компьютером — и вот уже тяжело встать, так как онемела нога или рука. Как правило, в этих случаях достаточно сменить положение или растереть затекшую конечность и чувствительность восстановится. Когда же онемение не проходит в течение нескольких минут, периодически появляется без видимых на то причин либо присутствует постоянно, желательно провериться.

Причина № 1. Остеохондроз

Онемение, покалывание в руках и ногах — часто это симптомы остеохондроза, при котором дегенеративные изменения хрящей, дисков и связок позвоночника приводят к раздражению нервов и спазмам сосудов. Головная боль, головокружение, боль в шее, руках, иногда онемение языка и рук бывают при шейном остеохондрозе. Онемение в ногах, снижение чувствительности в определенном месте ноги может быть вызвано как поясничным остеохондрозом, так и грыжей межпозвонковых дисков, ущемляющей корешки нервов.

Что делать?

Необходимо обратиться к неврологу. Комплексное лечение включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, рефлексотерапию. В сложных случаях (например, межпозвонковая грыжа) возможна операция.

Причина № 2. Синдром запястного канала

К развитию этого заболевания приводит сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Сначала по утрам начинают неметь пальцы одной руки, как правило, доминирующей. Затем прибавляются ночная потеря чувствительности во всех пальцах, кроме мизинца, а также боль, покалывание или жжение. Иногда неприятные ощущения распространяются на всю ладонь, до запястья или локтя. Впоследствии может проявиться снижение чувствительности пальцев вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения или булавочного укола.

Что делать?

Проконсультироваться с неврологом, который может направить на электронейромиографию — метод выявления нарушений проводимости нервных импульсов по мышцам. В зависимости от степени поражения нерва назначается либо медикаментозное лечение, либо хирургическое. Старайтесь щадить пораженный сустав, избегать монотонных движений, вибрации, неудобных положений кисти. На начальных стадиях заболевания очень помогает ношение специального бандажа.

Причина № 3. Диабетическая нейропатия

Покалывание, онемение, жжение или боль в любой части тела, особенно в ногах и руках, снижение чувствительности — все эти неприятные ощущения из-за поражения нервов, виной чему является сахарный диабет. При высоком уровне сахара в крови поражаются кровеносные сосуды, что приводит к нарушению питания и, как следствие, функции нервных волокон. Характерный признак этого заболевания — нарушение болевой чувствительности в виде «гольфов», «перчаток». Часто снижается сила в конечностях.

Что делать?

Записаться на прием к эндокринологу и неврологу. Врач может назначить сосудистую терапию, уменьшающую онемение, а также витамины группы В (В1, В2, В6, В12, мильгамма), которые улучшают передачу импульсов по нервным волокнам и снижают токсический эффект глюкозы (сахара крови).

Причина № 4. Синдром Рейно

В основе заболевания лежит генетическая предрасположенность, которая в результате частого и длительного переохлаждения рук и ног, хронической травматизации пальцев, эндокринных нарушений, ревматических заболеваний (системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит) приводит к приступам онемения от нескольких минут до нескольких часов. Приступ начинается с онемения, ощущения покалывания в пальцах, пальцы рук и ног холодеют, постепенно начинает меняться цвет кожи. Изначально кожа белеет, позже синеет, после приступа краснеет. Всегда бывают симметричные изменения цвета кожи на обеих конечностях, что говорит об ангиотрофоневрозе мелких концевых артерий и артериол конечностей.

Что делать?

При первых симптомах обратиться к неврологу или дерматологу. Для уточнения характера поражения проводятся лабораторные исследования крови, мочи, иммунодиагностика, рентгенологическое исследование костей и суставов, УЗИ внутренних органов. После дополнительного обследования нужно проводить лечение основного заболевания у врачей-специалистов: у дерматолога — при склеродермии, у ревматолога — при ревматических заболеваниях. Для предотвращения приступов не забывайте держать руки в тепле, не мойте посуду холодной водой, зимой носите теплые варежки и носки.

Причина № 5. Варикозное расширение вен

Ноги болят, быстро устают, немеют, порой появляются покалывания и мурашки, ощущается тяжесть — все эти симптомы встречаются при заболеваниях кровеносных сосудов ног. А именно — варикозной болезни, характеризующейся расширением вен, замедлением кровотока и нарушением микроциркуляции крови в тканях.

Что делать?

Следует обратиться к флебологу, сделать сканирование сосудов нижних конечностей, сдать кровь на показатели свертываемости (коагулограмма). Возможно, врач подберет компрессионный трикотаж (чулки или гольфы), который нужно будет носить в течение дня.

Причина № 6. Облитерирующий эндартериит

Онемение и охлаждение ног вызвано поражением артерий нижних конечностей. Сужение сосудов приводит к нарушению кровообращения. Если заболевание не лечить, то впоследствии возможно развитие гангрены (омертвение тканей) нижних конечностей (пальцев стопы).

Что делать?

Обратиться к хирургу, который назначит необходимую терапию, а также может направить на исследование сосудов — ультразвуковую допплерографию или артериальную ангиографию.

Причина № 7. Опоясывающий лишай

Проявляется сильной жгучей болью, на коже появляется сыпь в виде небольших пузырьков с жидкостью (напоминает высыпание при ветряной оспе), онемением в зоне высыпания герпетических пузырьков. В начале заболевания может повышаться температура, возникают онемение и потеря чувствительности кожи в области высыпания. В некоторых случаях могут появиться слабость и снижение аппетита.

Что делать?

Обратиться к неврологу, который назначит лечение противовирусными препаратами, витаминами группы В, анальгетиками.

Причина № 9. Мигренозная аура

Онемение лица развивается за несколько минут до приступа сильной головной боли, преимущественно в одной половине головы, сопровождается тошнотой и появлением ярких точек перед глазами. Эти симптомы — предвестники приступа мигрени.

Что делать?

Диагностика мигрени проводится неврологом, который назначит необходимую терапию.

Опубликовано: 26 августа 2016 г.

Самые распространенные причины онемения частей тела

Одни не придают этому значения. Других это пугает.

А на самом деле? В каких случаях нарушения чувствительности — парестезии (или «онемение») — могут служить поводом для беспокойства, а в каких — нет? Попробуем разобраться.

Слово — нашему эксперту, врачу-анги­неврологу, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову, который по нашей просьбе прокомментировал самые распространенные причины онемения различных частей тела.

​Корешковые синдромы (радикулиты, радикулопатии, связанные либо с воспалением, сосудистыми нарушениями, либо с механическим сдавлением нервных корешков в сегментах позвоночника и спинного мозга межпозвонковой грыжей) — самая частая причина парестезий.

Многие считают источником онемения флебологические проблемы (варикозное расширение вен, тромбоз и т.д.). Специалисты утверждают: если такое и бывает, то лишь при запущенной форме сосудистых заболеваний, когда длительно существующий отек тканей сжимает и повреждает нервные стволы.

Характер нарушений чувствительности: повреждения корешков в шейном отделе обычно симметричны (и с левой, и с правой стороны). При этом чаще немеет не вся конечность, а, например, лишь два пальца или часть руки. Иногда это не только онемение, но и чувство жжения, которое усиливается ночью. Для пояснично-крестцового радикулита характерна боль по боковой или задней поверхности ноги.

Стоит ли тревожиться? Никакой угрозы для жизни такие парестезии не несут. Что, впрочем, не означает того, что дело нужно пускать на самотек. Если конечности у вас немеют регулярно, да еще вдобавок к этому вы испытываете боль, стоит обратиться к неврологу, который направит вас на рентгеновское, а при необходимости КТ-исследование проблемной зоны.

Если диагноз подтвердится, на помощь придет лечебная физкультура, массаж, рефлексо- и физиотерапия. Благодаря этим методикам можно снять и ощущения онемения, и болевой синдром. В некоторых случаях эффективной может стать мануальная терапия и остеопатия.

​Полинейропатии. Самая распространенная из них — диабетическая, когда в результате обменных нарушений и в связи с длительно повышенным содержанием уровня глюкозы в крови повреждаются периферические сосуды и нервы.

Характер нарушений чувствительности: всегда симметричный. Чаще всего — на периферии верхних и нижних конечностей, в зоне перчаток и носков.

Стоит ли тревожиться? Онемение в этом случае является тревожным звоночком и поводом обратиться к эндокринологу, сдать анализ сахара в крови натощак.

Если же вы входите в группу риска (в плане наследственности и/или избыточного веса), этот анализ нужно сдать не только натощак, но и после еды, сделав либо тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе. Эти исследования можно пройти на базе любой поликлиники. Если диабет у вас подтвердится, необходимо следовать рекомендациям врача, который распишет вам лечение и режим жизни, направленные на нормализацию сахара в крови.

​Инсульт — наиболее опасная причина расстройств чувствительности, когда из-за острого нарушения мозгового кровообращения (в результате закупорки питающих головной мозг сосудов или кровоизлияния в мозг или под его оболочки) возникает повреждение участков головного мозга, ответственных за чувствительность той или иной части тела.

Характер нарушений чувствительности: всегда — односторонний, по так называемому геми (половинному) типу: либо конечностей, либо всей половины тела, включая лицо.

Важно, что при инсультах онемение обнаруживается вместе с другими симптомами: двигательными нарушениями (параличи, парезы), изменениями зрения, затруднениями речи, координации движений.

Стоит ли тревожиться? В этом случае — да. И не просто тревожиться, а тут же вызвать бригаду скорой, которая при подозрении на инсульт обязана госпитализировать такого больного в специализированное отделение многопрофильного стационара. Важно, чтобы от начала тревожных симптомов не прошло больше 4-4,5 часа, по истечении которых могут произойти необратимые нарушения в головном мозге.

​Опухоль мозга тоже может быть источником парестезии. Так же, как сосудистые аневризмы (патологическое расширение стенок сосудов головного мозга) и субдуральные гематомы, образующиеся под твердыми мозговыми оболочками — чаще у пожилых людей даже при незначительных падениях.

Характер нарушений чувствительности: односторонний. Либо половины тела, части лица, либо одной руки. При этом неприятные ощущения возникают не остро, а исподволь: то появляются, то исчезают, со временем нарастая.

Стоит ли тревожиться? Стоит обратиться к врачу-неврологу и пройти КТ или МРТ головного мозга и УЗИ-сканирование сосудов шеи и головы. Однако результаты компьютерной визуализации нуждаются в последующей расшифровке и анализе специалиста, который сопоставит их с вашими жалобами и продумает ваше дальнейшее лечение.

Читайте в соцсетях!

Смотрите также: Мурашки по телу или ногах, причины появления →

Онемение

Онемение — это потеря чувствительности какой-либо части тела. Онемение может сопровождаться чувством покалывания, «мурашками», жжением, стянутости кожи, а также ощущением холода в онемевшей части тела. Наиболее часто встречаются жалобы на онемение конечностей — рук (иногда говорят именно об онемении пальцев) или ног.

Мы воспринимаем как онемение потерю сигнала: нервные импульсы из онемевшей области не доходят до мозга. В большинстве случаев причина носит локальный характер и состоит в поражении периферических нервов или нарушением местного кровообращения, в результате которого нервы лишаются необходимого питания. Однако иногда онемение является симптомом заболевания центральной нервной системы.

Физиологические причины онемения

Онемение возникает при длительной неподвижности. В какой бы позе мы ни находились, какие-то сосуды оказываются пережатыми, и мы рискуем, что нервные окончания, не получающие должного питания, потеряют чувствительность. Наше тело должно двигаться, меняя области, подвергшиеся сдавлению, — и тогда онемением нам не грозит. Днём обычно так и происходит. Но во время глубокого сна мы можем достаточно долго лежать в одном и том же положении, не меняя позы. И тогда, проснувшись, замечаем, что отлежали себе какую-то часть тела, например, руку, положенную под голову.

К онемению приводит воздействие холода. При соприкосновении с холодным воздухом кожа теряет чувствительность. Местное кровообращение нарушается, и мы перестаём чувствовать нервные окончания. Если подобная ситуация продлится дольше, возможно обморожение, но в большинстве случаев достаточно растереть потерявший чувствительность участок кожи или вернуться в тепло, кровообращение восстановится и онемение пройдёт.

Если же онемение возникает без очевидной связи с конкретной ситуацией, то, вероятно, оно имеет патологическую причину.

Онемение как симптом

Онемение может быть вызвано:

• защемлением нерва. Защемление нерва может происходить в точке его выхода из позвоночного канала (корешковый синдром). Поэтому онемение является типичным симптомом остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Нерв также может пережиматься и на других участках. Ущемление нерва в его естественном канале (туннеле) определяется как туннельный синдром. Наиболее часто встречается карпальный туннельный синдром (ущемление нерва в области запястья). В этом случае немеют пальцы рук. Развитию заболевания способствует офисная работа (использование клавиатуры и мыши). Также довольно часто встречается невропатия локтевого нерва, развитию которой способствует необходимость длительного упора локтем (типично для работы за компьютером). Ношение пояса, придавливание бедра к ребру стола, неудобные предметы в карманах могут привести к ущемлению наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) — наиболее часто встречающемуся туннельному синдрому ног;

• травмой. Травма может нарушить целостность нервных волокон, что приводит к потере чувствительности в области, которую иннервирует поврежденный нерв;

• проблемами периферического кровообращения. Например, развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровоснабжения ног (прежде всего, стоп). Недостаток притока свежей крови проявляется как побледнение кожи, локальное понижение температуры тела, онемение. Онемение может сопровождать также нарушение венозного оттока крови (хроническая венозная недостаточность);

• анемией (снижением гемоглобина в крови). Причинами могут быть проблемы с поступлением в организм или усвоением железа, витаминов (B12, фолиевая кислота);

• полинейропатией — множественным поражением периферических нервов. Полинейропатия может быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, отравления, длительного употребления некоторых медицинских препаратов, аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов и других системных патологий;

• заболеваниями центральной нервной системы — такими, как опухоль головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.

В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу

Если онемение имеет физиологическую причину, то есть вызвано временным нарушением местного кровоснабжения, то достаточно изменить позу и растереть онемевшее место, — и чувствительность восстановится. Если же онемение не проходит, то, следовательно, причина серьёзнее и надо обращаться к врачу.

Необходимо получить экстренную медицинскую помощь, если онемению сопутствуют симптомы поражения центральной нервной системы:

• головная боль, головокружение, приступы слабости, двоение в глазах, утрата координации движений;

• неожиданный стул или внезапное мочеиспускание;

• проблемы с речью.

Такие симптомы могут наблюдаться после травмы головы, шеи или спины.

Также к врачу обязательно надо обратиться, если:

• онемение возникает периодически и без очевидной причины;

• нарушается тепловое восприятие (например, нарушается способность отличать тёплую и холодную воду);

• онемению предшествует боль и потеря объема движение в одном из суставов.

К какому врачу обращаться при онемении

Онемение является неврологическим симптом, поэтому с жалобами на онемение следует обращаться к врачу-неврологу. Надо быть готовым к тому, что врачебный осмотр — это только первый этап решения проблемы. Далее потребуются инструментальные исследования: МРТ (при корешковом синдроме), электронейрография, УЗДС (показывает картину кровотока в исследуемой области), ЭЭГ(проводится при подозрении на заболевания центральной нервной системы). Также может возникнуть необходимость в лабораторных анализах (общий анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ на витамины и т.д.).

Лечение при онемении направлено, прежде всего, на устранение вызвавшей его причины, то есть лечению подлежит заболевание, симптом которого является онемение. В некоторых случаях это может потребовать значительного времени.

Если вас беспокоит онемение пальцев, руки или ноги в целом или какой-либо другой области тела, обратитесь в ближайшую поликлинику АО «Семейный доктор». Наши врачи-неврологи установят причину, вызвавшую онемение, и назначат адекватное лечение. Лечебные мероприятия могут включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, мануальную терапию — весь этот комплекс услуг оказывается в сети АО «Семейный доктор». Хирургическое лечение проводится в высокотехнологичном Госпитальном центре компании.