Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу

Немеет половина лица: стоит ли волноваться?

Несколько лет назад на популярном в нашей стране форуме появился пост, в котором топикстартер сообщал, что у него онемела половина физиономии, и что бы это значило? Подавляющее большинство читателей с некоторым недоумением посоветовали автору сообщения немедленно обратиться к врачу, а не дожидаться возможно скорого печального исхода. И были совершенно правы. Есть такие ситуации, когда выяснять подробности о своем здоровье лучше у врачей «скорой помощи», хотя в результате истинная причина может оказаться вполне безобидной.

MedMe выяснял, о каких патологиях может свидетельствовать онемение половины лица и когда необходимо звонить в «скорую».

Онемение лица

Вообще онемение означает нарушение работы периферической нервной системы, нервов, которые управляют мышцами лица и отвечают за тактильные ощущения (прикосновения и т. п.). Что может произойти с этими нервами, чтобы развилось онемение?

• Их можно повредить при травме.
• Они могут оказаться сдавленными — тоже из-за травмы, или опухоли, или воспаления.
• Они могут сами попасть в зону воспалительного процесса.

Онемение может начинаться с легкого покалывания, которое постепенно перерастает в потерю чувствительности целых участков лица, а может сразу разлиться на полфизиономии, приводя человека в состояние недоумения и даже паники.

Причин для онемения половины лица много. Некоторые из них настолько серьезны, что надо сразу вызывать «скорую», другие требуют не столь экстренного обращения к врачу.

Инсульт

При инсульте в тканях головного мозга происходит закупорка кровеносного сосуда тромбом (ишемический) или разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). В обоих случаях развивается острое нарушение кровоснабжения участка мозга и его гибель.

Это самая опасная из патологий, которая может проявляться в виде онемения половины лица, при этом развивается паралич лицевых мышц с одной стороны, они обвисают — у человека появляется характерная кривая улыбка.

Проверить, не является ли онемение лица симптомом инсульта, можно при помощи других известных признаков:

• Попросить пациента назвать свое имя — при инсульте из-за парализованных мышц он не сможет говорить четко и ясно, речь его будет похожа на речь пьяного. Человек также испытывает проблемы с глотанием.
• Попросить поднять обе руки — обычно при инсульте из-за слабости мышц он не сможет поднять, как минимум, одну руку.
• Попросить высунуть язык — его кончик будет смотреть в сторону.

Среди других симптомов — слабость, головокружение, помутнение сознания, может развиться временная потеря зрения на одном или на обоих глазах.

При инсульте счет идет на минуты. Чем раньше удастся добраться до врача — тем больше шансов на восстановление после болезни.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это своего рода имитация инсульта: тромб образуется, начинает развиваться нарушение кровоснабжения, но тромб проскакивает дальше, и кровоток восстанавливается. Симптомы ТИА похожи на инсульт, но держатся не более нескольких минут и проходят примерно в течение часа. ТИА может повторяться несколько раз подряд. Однако нельзя исключать, что это все-таки инсульт, поэтому если немеет лицо и появляются перечисленные выше признаки — следует немедленно звонить в скорую.

Рассеянный склероз

Онемение лица или других частей тела — один из первых симптомов рассеянного склероза. Это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает миелиновое покрытие нервных волокон, которое играет роль изолятора — как если бы с электрического провода содрали его полихловиниловую (или резиновую) изолирующую оболочку. Повреждение нервов может ощущаться как онемение.

Помимо этого, также наблюдаются нарушения координации, нарушения зрения (проблемы с фокусировкой), болезненные судороги в конечностях, проблемы с контролем над мочевым пузырем. Нередко рассеянный склероз развивается скачками: после коротких периодов ухудшения следуют продолжительные периоды «ремиссии», когда никаких негативных симптомов не проявляется.

Паралич Белла

Так называют воспаление лицевого нерва. При этом развивается паралич мышц на одной стороне лица — как и при инсульте, они обвисают вместе с веком и уголком рта. За день-два до паралича человек может испытывать боль за ухом, может также нарушаться чувство вкуса, возникать проблемы со слухом. А через некоторое время после развития паралича иногда наблюдается слюнотечение.

Паралич Белла может пройти самостоятельно, когда утихнет воспалительный процесс и нерв восстановится. На это может уйти до нескольких недель или даже месяцев — так случается в 80% случаев.

Гемиплегическая мигрень

При этой разновидности мигрени наблюдается временная мышечная слабость только с одной стороны тела. При этом, кроме онемения половины лица, также могут наблюдаться головокружения, нарушения зрения и речи. Чаще всего все симптомы гемиплегической мигрени проходят в течение суток.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания тоже могут приводить к онемению половины лица. Например, опоясывающий герпес. Это заболевание, которое также часто называют пузырьковым лишаем, вызывается одним из вирусов герпеса. Среди его выраженных симптомов — сыпь в виде крохотных пузырьков с жидкостью на одной стороне тела или даже лица. Вирус скрывается в нервных отростках, и сыпь распределяется по телу по пути их следования. Поэтому, например, она может локализоваться вокруг одного глаза. За несколько дней до появления высыпаний этот участок кожи может зудеть, ныть, возникает чувство жжения, покалывания, а также онемения.

Причиной онемения лица могут стать и другие инфекции, например, бактериальные, которые также вызывают кариес и воспаление десен. Ощущение онемения может возникнуть на фоне увеличенных лимфатических узлов или воспаления слюнных желез.

Опухоли

Разрастания тканей в области лица могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Если они при этом передавливают лицевые нервы, то может развиться онемение лица. При этом нередко возникают проблемы с жеванием, со слухом, человек может страдать от необъяснимых лицевых болей.

Характерный момент: это состояние не возникает резко, неожиданно или в течение короткого времени, как инсульт. Оно может постепенно развиваться на протяжении нескольких месяцев, пока опухоль растет — и по мере ее роста ухудшаться: боли становятся сильнее, область онемения увеличивается и т. п. Часто таких пациентов долго и безрезультатно лечат от хронического синусита или от атипичных головных болей.

Травмы головы

При сотрясении головного мозга и других травмах головы возможно повреждение спинномозговых нервов, в частности, в основании мозга. А именно эти нервы отвечают за тактильные ощущения в области лица. Если в течение суток после травмы головы на одной или обеих сторонах лица начало разливаться онемение, надо немедленно обратиться к врачу.

Аллергия

Контактная и пищевая аллергии тоже могут стать причиной онемения кожи лица. В первом случае немеет кожа именно в области контакта с аллергеном — например, при действии амброзии или ядовитого плюща. Во втором случае онемение тканей лица сопровождается также онемением и покалыванием языка и губ.

Обычно после прекращения воздействия аллергена все симптомы проходят в течение суток.

Прием лекарств

Кстати, некоторые лекарства тоже могут давать в качестве побочного эффекта временное онемение лица. Можно столкнуться с ним при приеме антигистаминных препаратов, некоторых антидепрессантов, лекарств для проведения химиотерапии.

Лицо может неметь на фоне избыточного приема алкоголя или кокаина.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Подведем итоги.

Любое онемение лица — повод для обращения к неврологу. Особенно, если оно развивается уже давно, а улучшения нет, и, скорее, даже наоборот, есть ухудшение.

Скорую помощь следует вызвать, если есть признаки инсульта: онемение разливается по лицу, паралич также охватывает руку (ногу) с этой же стороны, возникают проблемы с речью, зрением, ощущается головная боль.

Также следует срочно обратиться к врачу, если онемение половины лица наблюдается после травмы головы.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Почему происходит онемение затылка

Представленное поражение шеи или затылка считают достаточно частой жалобой многих пациентов, страдающих продолжительное время проблемами с шейным отделом позвоночника. Однако врачи говорят, что подобное проявления могут быть факторами, указывающими на достаточно опасные заболевания. В медицинской практике существует множество поражения, которые способны спровоцировать онемение затылка головы, поэтому при возникновении подобной симптоматики потребуется пройти ряд диагностических обследований.

Причинные факторы

Первостепенным источником появления онемения головы и ощущения, что сводит шею, считают продолжительное сидение за компьютером, типичные мануальные процедуры и вождение за рулем. Достаточно часто симптоматику такого плана вызывает ношение тяжести на плече. В этой ситуации немеет правая области головы или ее левая сторона, исходя от места нагрузки. Однако проблемы возникают не только пагубного воздействия на плечи и шею. Мышечные нарушения у большинства пациентов проявляются в результате психологических и эмоциональных стрессовых ситуаций. Рассмотрим несколько факторов, которые влияют на формирование онемения.

Сбои функционирования шейного отдела позвоночника

Представленное поражение считается самым распространенным провокационным случаем описываемой симптоматики.

Это происходит из-за блокировки шейной области в результате сокращения позвоночных мышц. Обычно онемение локализуется с правой или с левой стороны головы. У пациентов с таким заболеванием возникают болезненные ощущения ноющего характера во время поворотов назад, вперед и вбок. Дискомфорт способен отдаваться даже в лобный участок.

Врачи отмечают, что лихорадочное состояние и прочие нарушения отсутствуют. Чрезмерная нагрузка на мышечные структуры появляется вследствие продолжительных физических упражнений (в особенности у нетренированного человека), сна в неправильном положении, резких движений головой.

Мигрени

Когда начинает появляться онемение затылка, причинным фактором может стать в функциональном поражении головных суставов, характерных для обычной мигрени. Представленное блокирующее воздействие достаточно часто усугубляют симптоматику или даже могут спровоцировать сильные приступы. Избавиться от проявлений, дискомфорта, частоты припадков и их длительности можно с помощью избавления от первоисточника. В некоторых ситуациях о приближении приступов предварительно указывает период продрома, куда входят следующие симптомы:

• повышенный уровень слабости в теле;
• тошнотные позывы;
• ощущение давления в голове.

Согласно статистическим сведениям примерно у 20% больных формируется особая аура — визуальные восприятия в конкретной области поля зрения. Они способны изгибаться, блестеть и мерцать. У пациентов ухудшается состояния при физической активности. В это время они пытаются найти место, где тихо, темно и прохладно. У девушек мигрень может проявляться во время менструации. Припадки головной боли зачастую проявляются в первые дни кровотечения, но способны образоваться на более поздних сроках или в период овуляции.

Гипертония

Повышенные показатели давления — опасное заболевание, которое может достаточно продолжительное время не проявляться никакими симптомами.

У определенной группы людей подобное нарушение характеризуется усталостью, головной болью, головокружением и отсутствие чувствительности в затылке. Существуют случаи, когда формируется отечность лицевой области, «ватность» в ногах, нечувствительность во время касаний. Большая часть больных не жалуются ни на какие проявления.

Продолжительное течение гипертонии способно спровоцировать опасные осложнения. В особенности, повышенное давление ухудшает течение атеросклерозного поражения и связанных с ним нарушений. С течением времени приводит к развитию иных заболеваний.

ВСД

Вегетососудистая дистония — клиническое заключение, комбинирующее в себе несколько нарушений, которые связаны с функционирование внутренних органов. Симптоматика заболевания многообразна. Они формируются отдельно и в сочетании с признаками иных соматических отклонений. Для корректного обследования пациенту потребуется пройти инструментальную диагностику. У таких пациентов может проявиться головокружение, закладывание ушей, гипотония или гипертония, проблемы с кровообращением и пищеварением, онемение головы и иные нарушения.

Существуют и другие заболевания, способные провоцировать отсутствие чувствительности. Подобные проблемы ригидности шеи и онемения можно устранить при обращении к неврологу, физиотерапевту или инфекционисту. В случае отсутствия вероятности инфекционного происхождения поражения, помимо визуального осмотра больному предписывают рентгенографическое исследование шеи. При наличии противопоказаний назначают КТ или МРТ.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Болит кружится немеет голова на протяжении года

анонимно, Женщина, 28 лет

Здравствуйте! Мне 28 лет, пол женский. Год назад все началось и никак не закончится. Симптомы: — болит голова. Это всегда давящая, или распирающая головная боль. По типу обруча вокруг головы. Надувающегося шарика внутри головы. Тупая боль в затылке. Болит часто, почти ежедневно (иногда слабо, иногда сильно). С утра и до вечера, или к вечеру. Иногда как будто немеет голова (если к примеру много разговариваешь). Тяжелая голова. Фоновый шум в голове, как легкий свист, слышу по вечерам, когда спать ложусь. — Головокружения. Часто. Бывают сильные, бывают слабые. Бывает начинаются внезапно и кружится сильно, в положении лежа, сидя лучше (иногда кружится и подташнивает). Хуже на улице. Начинаться могут внезапно и постепенно (неделями) становится лучше. Или длительное время (неделями) все время немного кружится. Кружится когда резко встанешь. Опускаешь голову вниз. Делаешь что-то с закрытыми глазами. — Немеет левая часть лица, рука, нога. Бывает и сильно и слабо. Весной и летом почти проходило, (началось в прошлом декабре) осенью началось опять и сейчас частенько немного немеет. Ощущения онемения чаще в районе от локтя до плеча, от колена по бедру (как будто мышцы немеют), иногда ухо, лицо в районе глаза — все слева. В разное время суток начинаю ощущать, обычно держится несколько дней. Потом на спад идет. Потом опять какие-то неприятные ощущения периодически возникают. — Ватные ноги. Это под вечер , последние несколько недель. Идешь и кажется ноги тебя не слушают. Как будто не твои. Как будто сейчас подкосятся и упадешь — заплетается язык (не так часто, обычно в те моменты давление внутри головы ощущается сильно). Какая то туманность в сознании. Трудно читать текст, смотреть на экран монитора (нет фокуса во взгляде), глаза как будто не стоят на одном месте. Читаешь вслух и начинаешь запинаться, путать буквы в словах местами. Сложно вспомнить что либо — это все вместе бывает. + Тяжелая голова. Память плохая с детства — непереносимость звуков, раздражение. Хочется вообще чтобы все молчали вокруг, не трогали тебя — хочется только лежать пластом в темной комнате. — Иногда морозит. — Тахикардия. Меряю последний год. Всегда за 90 в покое. Иногда ощущаю прям как стучит. Иногда не ощущаю, но всегда за 90 ударов. — Депрессия. На фоне всего этого. — Все симптомы усиливаются к вечеру. Голова бывает тяжелой и с утра, потом как то расходишься получше. А к вечеру все это и общая усталость, часто вообще лежу пластом (лежа всегда лучше). Голова такая тяжелая, прям тянет назад. Пью ношпу иногда (кажется тоже помогает) была у 7 разных невропатологов. Диагнозы: синдром вертобробазилярной недостаточности. Дэп 2 степени. Остеохандроз шейный и грудной (это все пишут, остальные диагнозы от разных врачей). Транзиторные ишемические атаки. Лечение: аминалон, от паразитов пролечилась (ничего не находили, но на всякий случай лечение назначили), фезам, глиатилин, мильгамма (уже раза 3 кололи), бетасерк (в общей сложности месяцев 5 пила за год), актовегин уколы, глицин, валерьянка, вагостабил. Мануальная терапия 7 сеансов, гирудотерапия 1 раз, массаж 2 раза за год. Ни разу, ни после чего не заметила какого то существенного и продолжительного улучшения. Ну разве что когда фезам пила 2 месяца, однако от него ли? Т.К. С ним делала и массаж и мануальную терапию. Бросила его пить и через 3 недели мне стало лучше (вообще ничего не пила, не принимала). Исследования: — кт с ангиографией шеи и головы. — Узи доплер — консультация эндокринолога + узи щитовидки и гормоны (субклинический тиреотоксикоз, гормоны в норме), глюкоза натощак, после еды в норме — консультация окулиста — консультация кардиолога (узи сердца, кардиограмма , холтер) — кровь в норме (повышен гемоглобин, 151) на словах как я поняла кроме остеохандроза (который по их же словам вроде как не должен вызывать все эти симптомы) ничего толком не нашли. Все валят на остеохандроз все равно. Один врач сказала что все симптомы из-за тахикардии, однако от чего она тоже никто сказать не может. Еще один врач сказал что это врожденная извилистость сосудов и это неизлечимо (короче он много еще чего сказал, но опять таки с чего это взял? Результаты исследований ничего такого не показывают) вопросы. — Что со мной? Остеохандроз (так он у всех, по снимкам я так поняла не видно никаких пережатий), кроме того врачи говорят что я наверное падала, продувала шею — ничего не было такого. За год лечений -упражнений должна же быть хоть какая то положительная динамика. Может ли все это быть действительно из-за тахикардии (некоторые врачи опять таки говорят что тахикардия от головы) — имеет ли смысл делать мрт? Если да, то какое именно? — Ходила на йогу, показалось что в общем легче, но голова болеть стала просто дико. Такое давление внутри просто кажется взорвется. После занятий нормально, а часа через 3-6 начинается как будто обострение симптомов. Стоит ли ходить? Я не делаю никаких стоек на голове, перевернутых поз. — Идти ли к психотерапевту (если это всд)? — Может попробовать иглоукалывание? В общем я уже не знаю что делать. Мне самой кажется мне не могут диагностировать болезнь, что ищут и лечат не в том направлении. Но я обошла уже всех врачей в своем городе и однозначного мнения нет