Может ли неправильный прикус вызывать головную боль

У большинства людей слово «зубы» легко ассоциируется с понятием «боль» — по вполне понятной причине.

Но отчего возникает головная боль при неправильном прикусе, если зубы являются хоть и неправильно стоящими, но здоровыми?! И как от нее избавиться?

Об этом и пойдет речь в, предлагаемой вашему вниманию, статье.

Содержание

Какая взаимосвязь

Головная боль может быть симптомом множества болезней. Некоторые взаимосвязи, такие, например, как высокое внутричерепное давление и головная боль, понятны, и не вызывают вопросов. Другие не так очевидны, и порождают сомнения. К таким взаимосвязям относится «неправильный прикус-головная боль».

Обычно с головной болью обращаются к терапевту, который начинает осмотр с замера АД. Если с ним все в порядке, начинается поиск других возможных причин. И если их не находится, терапевты иногда отсылают своих пациентов к ортодонту. И это не должно удивлять тех, кто получает такое направление, поскольку между прикусом и общим состоянием здоровья существует тесная взаимосвязь.

Головная боль при аномалиях прикуса может возникать по нескольким причинам. Во-первых, из-за неправильной работы жевательных и мимических мышц. В норме эти мышцы, находясь в состояние покоя, должны быть полностью расслаблены. При этом между окклюзионными поверхностями челюстей устанавливается зазор в 1-2 мм.

Если мышцы находятся в гипертонусе, челюсти постоянно давят друг на друга. Зазор между челюстями отсутствует, даже если не выполняется никакая функция (человек не ест и не разговаривает). Это приводит к перенапряжению мышц и, как следствие, к головной боли.

Второй причиной головной боли при аномалиях прикуса может явиться изменение осанки и положения головы. Например, при смещении нижней челюсти дистально, шея смещается вперед, а голова — назад. Причина этому — проприоцепция — самопроизвольное суставно-мышечное чувство, которое заставляет наше тело сохранять равновесие. Такое положение приводит к смещению позвонков шейного отдела, перенапряжению мышц шеи и к головной боли.

Нельзя исключить и того, что при неправильном положении шеи не произойдет перегиб шейной артерии, которая обеспечивает мозг кровью и кислородом. И головная боль в таком случае будет симптомом кислородного голодания мозга.

И, наконец, головная боль может возникнуть из-за дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, которая нередко является следствием или причиной нарушения прикуса. Между ухом и ВНЧС находится область с большим количеством рецепторов. При неправильном (заднем) положении мышелока, эта область сдавливается, и возникает головная боль.

Кроме этого, состояние самих суставов, особенно, если они длительное время работали в условиях нарушения прикуса, может быть неудовлетворительным. Они могут быть воспалены, головки находиться не в правильном центральном положении. Все это вполне может спровоцировать болезненные ощущения в различных частях головы.

Боль при аномалии прикуса чаще бывает у взрослых, чем у детей и подростков. Прежде всего, оттого, что у последних организм приспосабливается к аномалиям прикуса лучше, чем у взрослых. Патологическое истирание зубов отсутствует, еще не накопились болезни общего характера

Головная боль — не единственный системный симптом неправильного прикуса. Сегодня достоверно установлено, что несколько десятков системных нарушений имеют в своей основе аномалии прикуса.

Задачи нейромышечной стоматологии

Специалисты-стоматологи до сих пор не пришли к единому мнению, что именно является истинной причиной формирования неправильного прикуса, и с чего нужно начинать его лечение.

Сторонники традиционного подхода полагают, что привычный прикус пациента является и физиологически правильным, и поэтому лечение начинают сразу с коррекции положения зубов стандартными ортодонтическими методами.

Специалисты, практикующие нейромышечную стоматологию, считают, что именно нарушение работы мышц челюстно-лицевой области является причиной аномалий прикуса и первым звеном, с которого нужно начинать их лечение.

Согласно теории нейромышечной причинности всех зубочелюстных аномалий, именно мышцы обеспечивают существующее положение нижней челюсти. Если они находятся в гипертонусе, челюсть удерживается в неправильном положении.

Поэтому только после приведения в норму мышц и создания устойчивой правильной нейромышечной окклюзии можно переходить к смещению зубов и рядов.

Лечение с использованием принципов нейромышечной стоматологии предусматривает следующие этапы:

Диагностирование нейромышечной системы зубочелюстного аппарата, определение причины аномального прикуса.
Нормализация с помощью специальных приборов состояния и тонуса мышц челюстно-лицевого аппарата, постановка нижней челюсти в физиологически правильное положение относительно верхней.
Закрепление достигнутого положения челюсти с помощью ортотика.
Перемещение зубов и зубных рядов с целью обеспечения ортогнатического (правильного во всех отношениях) прикуса.

Диагностические мероприятия

Диагностирование в нейромышечной стоматологии имеет свои особенности. Помимо обычных видов стоматологического обследования — осмотра, зондирования, пальпации, рентгенографии или КТ, проводится диагностирование с помощью специальных приборов, предназначенных для обследования нейромышечной системы и височно-нижнечелюстных суставов.

Используются следующие аппараты:

Миомонитор (нейромышечный стимулятор).
Электросонограф.
Электромиограф.

Миомонитор является диагностико-лечебным аппаратом. Его действие заключается в подаче на мышечные волокна электрических сигналов, которые разрывают действия патологических сигналов, посылаемых самим организмом.

При этом устраняются гипертонус и спазмы жевательных мышц, уходит боль, нормализуется кровоснабжение, нижняя челюсть возвращается в положение физиологически правильного нейромышечного прикуса.

С помощью электросонографа прослушиваются и улавливаются малейшие звуки при работе височно-нижнечелюстного сустава. На основе этих звуков делается заключение о его состоянии.

Электромиограф снимает биоэлектрические потенциалы при работе мышц челюстно-лицевого аппарата и представляет их в виде графика. В результате его анализа, устанавливается состояние всей нейромышечный системы зубочелюстного аппарата.

По результатам диагностирования составляется план лечения.

Терапевтические этапы

Лечение неправильного прикуса с учетом нейромышечной дисфункции осуществляется в несколько этапов:

Лечение миомонитором. Преследуемая цель — устранить гипертонус мышц, перевести их в расслабленное состояние, возвратить нижнюю челюсть в правильное положение относительно верхней.
Изготовление аппарата, который позволяет закрепить и перевести нейромышечный прикус в привычный для пациента. Аппарат называется ортотиком, изготавливается по слепку с зубов.
Лечение ортотиком.

После того, как нижняя челюсть устанавливается в устойчивый нейромышечный прикус, выполняется перемещение зубов и зубных рядов методами классической аппаратной ортодонтии с помощью брекетов, расширителей челюстей и др.

В заключение выполняется реставрация отдельных зубов, пломбирование кариозных полостей, установка при необходимости коронок, накладок, виниров.

Таким образом, комплексное лечение методами нейромышечной стоматологии и традиционной ортодонтии устраняет головные, шейные и височно-нижнечелюстные боли, выравнивает зубы и ряды, нормализует жевание, глотание и речь, возвращает правильные пропорции лица и эстетику улыбки.

Используемые конструкции

Из стандартных аппаратных средств для лечения нейромышечных нарушений применяют ортотик. Это акриловая каппа, устанавливаемая на нижнюю челюсть с целью закрепления нейромышечного прикуса и превращения его в привычный для пациента.

Ортотик применяют после этапа лечения мионитором. Изготавливают его по следующей технологии:

Снятие оттиска с нижней челюсти с помощью подходящего оттискного материала.
Изготовление по слепку модели челюсти.
Формирование по модели каппы.
Установка каппы на нижнюю челюсть. Нанесение на нее самополимеризующейся пластмассы. Сжатие челюстей. После «застывания» массы на поверхности каппы отпечатывается верхний зубной ряд.

При закрывании челюстей с установленным ортотиком, верхняя и нижняя челюсть принимает правильное взаимоположение. Аппарат носится несколько месяцев не менее, указанных специалистом, количества часов в день. В общем, лучше носить постоянно за исключением времени приема пищи.

Одновременно с ношением ортотика может осуществляться электростимуляция мышц миомонитором. Это приводит к более быстрому и прочному закреплению правильного прикуса.

Сложности лечения взрослых людей

Нормализация прикуса легче всего проходит в детском и подростковом возрасте, труднее у взрослых. Это объясняется законченностью у последних формирования зубочелюстного аппарата и устойчивостью привычного патологического прикуса, который действовал в течение длительного времени.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Головная боль — это только один из возможных симптомов неправильного прикуса, которые на первый взгляд не связаны с зубами. Есть и другие — неправильная осанка, боли в шее, онемение пальцев рук, заложенность в ушах, головокружение.

Если вам довелось лечить эти синдромы у ортодонта, расскажите, что именно это было, какое лечение применялось, каким оказался результат. Форму для отзыва вы найдете внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет

квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

В каких случаях неправильный прикус может вызывать головную боль, как от нее избавиться

Действительно ли от неправильного прикуса может быть головная боль

Боль — очень сложное по своим причинам и проявлению, склонное к иррадиированию ощущение. Нередки случаи, когда патология располагается в одном органе, а рожденная ею боль ощущается совсем другим, здоровым. Пациенты со стоматологическими заболеваниями также сталкиваются с этим явлением.

Какая взаимосвязь

Голова часто реагирует болью на патологические процессы, протекающие в других органах. Если терапевт при жалобах на головную боль дает направление к ортодонту, это означает, что он видит ее связь с функциональностью зубочелюстного аппарата.

Головная боль и неправильный прикус

Если это подтвердится, заниматься проблемой должен будет ортодонт. Головная боль может возникать из-за неправильного прикуса по нескольким причинам:

Из-за перенапряжения и спазмов жевательных и мимических мышц. В состоянии покоя жевательные мышцы должны быть расслаблены, между окклюзионными поверхностями верхних и нижних зубных рядов должен иметься небольшой зазор (1-2 мм).
Если мышцы находятся в гипертонусе, то независимо от того, работает зубочелюстной аппарат или нет, они напряжены. Челюсти сжаты, если даже в этом отсутствует необходимость. Постоянное напряжение мышц проявляет себя головной болью.
Из-за дисфункции ВНЧС. Нарушение прикуса нередко сопровождается заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов. А иногда они сами становятся первопричиной нарушения прикуса.
Особенностью ВНЧС является способность их мыщелков находиться в суставе в разных положениях. С одной стороны это хорошо, поскольку обеспечивает перемещение нижней челюсти во всех возможных направлениях (вправо-влево, взад-вперед, вверх-вниз).

С другой — плохо, так как из-за этой способности возникают проблемы. Мыщелки чрезмерное смещаются в суставной сумке и принимают неправильное положение.

Из-за этого суставы начинают болеть и щелкать при приеме пищи, реагировать болью на открывание рта во всю ширину. Возникающие в суставах болезненные ощущения нередко иррадиируют в верхнюю область головы.
Из-за нарушения осанки. Устойчивое смещение верхней и нижней челюсти, друг относительно друга, нарушает равновесие головы, — несмотря на их относительно малый вес.
Скелетно-мышечная система человека автоматически реагирует на это нарушение, смещая голову и шею в такое положение, которое компенсирует нарушение прикуса.

Это приводит к смещению шейных позвонков и постоянному напряжению мышц шеи. Могут частично перекрываться артерии, снабжающие головной мозг кровью. Результатом всех этих нарушений нередко становится головная боль.

Необходимо отметить, что мягкие ткани в области височно-нижнечелюстных суставов и ушей хорошо иннервированы, насыщены множеством рецепторов, чутко реагирующих на всякое нарушение дискомфортным ощущением или болью.

Задачи нейромышечной стоматологии

Функционирование зубочелюстного аппарата обеспечивается тремя системами — мышцами и управляющими ими нервами, височно-нижнечелюстными суставами и челюстями с расположенными на них зубами. Ортодонты по-разному оценивают роль этих составляющих в развитии зубных аномалий.

Сторонники традиционного подхода считают, что наиболее важным является 3-я составляющая, поэтому сразу начинают лечение с нормализации положения зубных рядов и отдельных зубов.

Специалисты, практикующие нейромышечную стоматологию, утверждают, что чаще всего причиной нарушения является дисфункция жевательных и мимических мышц. Из-за этого нижняя челюсть смещается относительно верхней.

При этом нарушается окклюзия, мыщелки ВНЧС устанавливаются в суставных сумках в неправильное положение, возникают болезненные ощущения, нарушается эстетика лица. Чтобы вылечить аномалию, нужно сначала нормализовать функцию мышц, поставив челюсти в физиологически правильный нейромышечный прикус. И только после этого переходить к перемещению зубов.

Головная боль при неправильном прикусе

Если пропустить этап нейромышечной коррекции, то, во-первых, велик риск рецидива — возвращения зубов в исходное положение, поскольку они по-прежнему будут подвергаться воздействию неправильно работающих мышц.

Во-вторых, нарушится работа височно-нижнечелюстных суставов из-за смещения их головок. В-третьих, даже после перемещения зубов, пациент может испытывать дискомфорт и боль из-за мышечного гипертонуса, дисфункции ВНЧС или неправильной осанки, вызванной нарушением прикуса.

Специалисты нейромышечной стоматологии видят решение всех проблем в комплексном воздействии на все три системы зубочелюстного аппарата. Сначала нормализуется работа мышц, устанавливаются в правильное положение нижняя челюсть и головки ВНЧС.

Затем достигнутый нейромышечный прикус делается привычным для пациента с помощью ношения ортотика. И только после этого осуществляется перемещение зубов.

Диагностические мероприятия

При обследовании пациента с головной болью, причиной которой считают неправильный прикус, в дополнение к стандартным диагностические процедурам, применяются дополнительные приборы и методы исследования.

А именно, исследуется работа жевательных и мимических мышц с помощью миомонитора и электромиографа. И в дополнение к рентгенографии височно-нижнечелюстных суставов, осуществляется их прослушивание электросонографом.

С помощью электромиографа снимаются биоэлектрические потенциалы с жевательных мышц во время открывания и закрывания рта, и строится график, показывающий особенности их функционирования. Анализ графика позволяет выявить характер и причину мышечной дисфункции, если она имеется.

Миомонитор на время блокирует нервные сигналы, посылаемые нервной системой человека жевательным мышцам, переводя, таким образом, нейромышечную систему зубочелюстного аппарата в свободное, расслабленное состояние. При этом нижняя челюсть устанавливается в естественный для нее нейромышечный прикус.

Электросонограф позволяет прослушивать малейшее звуки, издаваемые ВНЧС при открытии и закрытии рта. Это дает важную информацию о состоянии и работе суставов в дополнение к той, которая отражается на телерентгенограмме или прицельных снимках.

На основе всех полученных при диагностировании данных, составляется план лечения.

Головная боль от неправильного прикуса

Терапевтические этапы

Лечение неправильного прикуса, сопровождающегося миодисфункцией, представляет собой сочетание последовательно осуществляющихся терапевтических, ортодонтических и протетических способов.

Вначале с помощью миомонитора снимают гипертонус с жевательных мышц. Затем с челюстей, находящихся в положении нейромышечного прикуса, снимают слепок, и на его основании изготавливают ортодонтический аппарат, называемый ортотиком.

Второй этап лечения состоит в ношении ортотика с целью закрепления правильного положения челюстей. При этом жевательные мышцы периодически подвергаются стимуляции миомонитором для поддержания их в расслабленном состоянии. Цель этого этапа — закрепить нейромышечный прикус, сделав его привычным для пациента.

Третий этап предусматривает перемещение отдельных зубов или сегментов рядов с помощью ортодонтических аппаратов.

На заключительной стадии лечения терапевтическими и/или протетическими способами создается нормальная окклюзия и эстетика. В зависимости от клинической ситуации, зубы отшлифовываются, пломбируются, покрываются частичным или полным и коронками, устанавливаются накладки и вкладки.

Комплексный подход с использованием миотерапии, ортодонтических, ортопедических и терапевтических способов позволяет нормализовать работу нейромышечный системы, устранить патологический прикус, создать правильную окклюзию, восстановить эстетику зубов и лица. И, самое главное, избавить пациента от дискомфорта и головной боли, вызываемый неправильным прикусом.

Используемые конструкции

Основным аппаратом при лечении является ортотик. Как уже отмечалось, он предназначен для превращения нейромышечного прикуса в привычный для пациента.

Ортотик изготавливают в два этапа. Сначала на основании слепков отливают силиконовую каппу для нижней челюсти. Затем устанавливают ее в рот, и с помощью самополимеризующегося полимера наращивают сегмент для верхних зубов. В результате получается аппарат, принудительно устанавливающий верхнюю и нижнюю челюсть в положение нейромышечного прикуса.

Ортотик носится постоянно несколько месяцев, снимаясь только на время приема пищи. Время от времени при необходимости его отшлифовывают.

Принцип действия ортотика

Сложности при лечении взрослых людей

Было бы очень плохо, если бы любая незначительная патология в нашем организме приводила к его неспособности выполнять свои функции. К счастью, организм человека обладает способностью адаптироваться к отклонениям от нормы созданием механизмов компенсации дисфункций.

К сожалению, адаптационные возможности нашего организма ограничены, и с возрастом снижаются. Люди со сформировавшимся и закрепившимся патологическим прикусом труднее поддаются лечению, чем дети и подростки с высокими адаптационными возможностями молодого организма.

Взрослые чаще и сильнее страдают головной болью при аномалиях прикуса. Результат их лечения зависит от клинической картины, профессиональности ортодонта, терпения и последовательности самого пациента.

Возможна как полная нормализация прикуса и избавление от головной боли, так и частичная. Бывают вообще безрезультативные случаи — обычно из-за нежелания пациента терпеть временный дискомфорт и отказа от дальнейшего лечения.

В видео специалист рассказывает, почему из-за неправильного прикуса люди мучаются от головной боли.

Отзывы

Зубочелюстные аномалии по-прежнему представляют собой область, в которой далеко не на все вопросы имеются ответы. Разрабатываются новые решения, направленные на установку точной причины зубных аномалий и внедрение инновационных методик лечения.

Если вы или ваш ребенок находились на лечении у миотерапевта и ортодонта по поводу головной боли из-за прикуса, расскажите, как и с каким результатом проходило лечение. Сколько времени оно длилось, удалось ли избавиться от головной боли? Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.