Почему низкий гемоглобин и как от него избавиться

Гемоглобин

Высокий гемоглобин. Как быть?

Гемоглобин — это белок крови, который имеет в своем строении молекулу железа и обеспечивает перенос кислорода к тканям. Причин, по которым в крови наблюдается повышенный уровень гемоглобина, множество. Но практически всегда этот симптом является не отдельным заболеванием, а проявлением какой-либо другой патологии внутренних органов.

Нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет 120-150 г/л, а для мужчин — от 130 до 170 г/л. Повышением гемоглобина называется состояние, когда норма превышена на 20 и больше единиц.

Заболевания, одним из признаков которых может быть высокий гемоглобин в крови

Почему высокий гемоглобин у ребенка, у мужчины, у женщины? На сегодняшний день катастрофическая экологическая обстановка на планете приводит к тому, что появляются различные заболевания, которыми не страдали наши предки. если и встречались случаи таких болезней, то это было редким исключением, в частности, это касается:

• Онкологических заболеваний
• Различных вариантов аллергических реакций
• Бронхиальная астма вообще столетие назад была редчайшей болезнью, а сегодня ею страдает огромное количество людей, самое страшное, что среди них и дети, которые уже с малых лет вынуждены принимать стероидные гормональные средства, прием которых даже в аэрозолях может повышать гемоглобин как у ребенка, так и у взрослого.

Высокий гемоглобин у новорожденных часто проявляется при переливании крови или передаче материнской крови из плаценты, особенно часто наблюдаемая в последние десятилетия внутриутробная гипоксия — недостаток кислорода плоду из-за плацентарной недостаточности также является причиной высокого гемоглобина у ребенка, новорожденного.

У взрослых самая очевидная при высоком гемоглобине, причина — это заболевания сердца и легких. Поэтому такие заболевания, как хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез, эмфиземе легких и прочих заболеваниях дыхательной системы — могут быть причиной повышенный гемоглобина в крови.

Что касается сердечных патологий, это также могут быть и сердечная недостаточность, и пороки сердца, врожденный нарушения функционирования или структуры сердца, приобретенные сердечные заболевания. Это также объясняется тем, что при недостаточном поступлении кислорода в органы и ткани (по причине нарушений работы сердца или легких), организм наращивает выработку кровяных красных телец. Также высокий гемоглобин в крови может наблюдаться и при следующих состояниях и заболеваниях:

• Дисфункция костного мозга
• Острое обезвоживание — при восстановлении состояния нормализуется и гемоглобин
• Рак почек, печени, кишечника, аденома надпочечников, рак матки
• Прием таких лекарственных средств, как — стероидные гормонов, мочегонные средства (диуретики), инъекции эритропоэтина (для улучшения результатов спортсменов)
• Ожоги
• Сахарный диабет
• Сильный стресс
• Кишечная непроходимость
• Хроническая гипоксия, длительное очень активное курение
• Генетическая расположенность, семейный анамнез

Продолжительное воздействие окиси углерода — жители мегаполисов, обслуживающий персонал гаражей, стоянок, жители загрязненных городов с развитой промышленностью, работа в шахтах.

Каковы причины повышения гемоглобина?

Этот симптом может быть проявлением следующих патологий:

— врожденные заболевания сердца;

— недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы;

— легочный фиброз (накопление в легких плотной соединительной ткани);

— нарушения, обусловленные избытком эритропоэтина (гормона, ответственного за созревание эритроцитов);

— непроходимость кишечника;

— истинная полицитемия (злокачественное заболевание кроветворной системы, связанное с резким увеличением количества эритроцитов, содержащих гемоглобин);

— другие онкологические патологии.

Кроме того, уровень гемоглобина повышается при следующих ситуациях:

— Проживание на большой высоте. Чем больше высота над уровнем моря, тем ниже содержание кислорода в воздухе. Вследствие этого организм человека вырабатывает как можно больше гемоглобина с целью связывания максимального количества кислорода.

— При занятиях спортом. Этот показатель может увеличиться на некоторое время даже после длительных прогулок на свежем воздухе.

— Курение. Причина этого до конца непонятна, но известно, что значительная часть курящих людей имеет повышенный уровень гемоглобина. Есть мнение, что так происходит из-за низкого уровня «чистого» кислорода в легких курильщиков. При этом их организм может применять те же механизмы, что и при низком содержании кислорода в атмосфере.

— Причиной ложного повышения гемоглобина может быть обезвоживание. При этом повышается густота крови, и массовая доля гемоглобина возрастает по отношению к общему ее объему.

— Применение анаболических стероидов.

Чем это проявляется?

При высоком гемоглобине, симптомов человек может не испытывать никаких, но при длительном и значительном изменении этого показателя с комплексом сопутствующих заболеваний, у пациента могут быть различные расплывчатые симптомы, которые носят общий характер и не указывают на конкретное заболевание:

• Повышенная утомляемость, вялость,
• Плохой аппетит
• Сонливость или наоборот проблемы со сном
• Повышается артериальное давление
• Быстрое образование синяков и легкое возникновение кровотечений
• Головные боли, головокружение
• Зуд кожи, особенно после душа, ванны
• Боли в суставах, костях — в ребрах, бедрах
• Кровяные сгустки или тромбы, которые легко образуются, могут стать причиной инсульта, легочной эмболии, сердечных приступов
• Боли в животе

Чем опасен высокий гемоглобин?

Людям с первичной полицитемией (повышенный гемоглобин и эритроциты) следует помнить о возможных серьезных осложнениях, которые возникают из-за образования сгустков крови — неконтролируемые кровотечения ЖКТ, носовые кровотечения, тромбы в легких, инсульты, инфаркты, тромбозы глубоких вен ног. Эти состояния требуют незамедлительной медицинской помощи.

При вторичной полицитемии, на фоне имеющихся хронических заболеваний сердца и легких, риск развития подобных осложнений также существует, но в меньшей степени и контролировать состояние в первую очередь необходимо совместно с с лечащим пульмонологом или кардиологом.

Что можно сделать самому?

— Уровень гемоглобина корректируется в первую очередь диетой. Исключите продукты, содержащие железо: ягоды и фрукты красного цвета, гречневую крупу, печень и красное мясо.

— Уменьшите потребление животных жиров, повышающих уровень холестерина. Этим вы снизите риск появления сосудистых бляшек.

— Отваривайте продукты — при этом они теряют до 50% жира.

— Восполните белки в рационе бобовыми растениями, а также белым куриным мясом.

— Очень полезна рыба и морепродукты, так как в них содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, снижающие вязкость крови, и йод, укрепляющий сосудистую стенку.

Неприметный дефицит

Когда проблему утомляемости, выпадения волос, акне, снижения иммунитета и других патологий может решить коррекция «железного» статуса? Почему недостаток железа возникает даже у тех, кто ест мясо? И кто в зоне повышенного риска скрытого железодефицита?

«Особые условия»

В современном обществе, казалось бы, не должно быть проблемы дефицита железа. Ведь доступ к богатым железом продуктам не ограничен. А, помимо прочего, компенсировать погрешности питания способны разнообразные пищевые добавки и комплексы.

В таких условиях даже приверженцы вегетерианской диеты могут достаточно просто сбалансировать свой витаминно-минеральный статус. Не говоря уже о «любителях» мяса.

Однако на практике оказывается, что скрытый недостаток железа распространен практически повсеместно. И более всего — среди женщин и детей.

Все дело в том, что:

1. единственный «эффективный» источник железа — это красное мясо, морепродукты (особенно моллюски) и рыба, где элемент представлен в гемовой форме, в высоких концентрациях и усваивается на 17-22%, вне зависимости от сопутствующих пищевых факторов.

То есть, к примеру, средняя порция говядины (200 гр), содержащая 2,6 мг железа на 100 гр продукта, «подарит» организму максимум 1,144 мг микроэлемента. При том, что суточная норма даже для мужчин 10-15 мг, а для менструирующих женщин — 20-30 мг. И это, не беря «в расчет, наличие хронических заболеваний, речь о которых пойдет ниже.

Свинина и курица даже таким «богатством» похвастаться уже не могут. А в популярных «железных» субпродуктах (к примеру, печень) микроэлемент содержится в депонированной форме (ферритин), биодоступность которого на порядок ниже;

2. железо растительного «происхождения» — вообще крайне «капризный» элемент, усвояемость которого итак едва достигает 1-3%, так еще и требует ряда условий.

В частности, такой нутриент для всасывания нуждается в белках и кислотах (желудочный сок, витамин С и другие), а также «не против» кальция (в умеренных дозировках) и витамина В12.

А вот фосфаты яиц, сыра и молока, а также оксалаты, фитаты, танины и полифенолы черного чая, кофе, бобовых, злаковых, листовых овощей и некоторых других продуктов полностью связывают железо, не позволяя всосаться.

Поэтому получить нужную «дозу» пищевого железа из растительной пищи — достаточно сложно, если есть проблемы со всасыванием в кишечнике, сколько бы «яблок и гречки» не содержалось в рационе. Да и «животные» источники, как уже было отмечено, подходят далеко не все.

А значит даже сбалансированная, на первый взгляд, диета может быть недостаточной по железу. А «кофеманы» и любители чая — и вовсе искусственно создают себе предпосылки для «железного» дефицита.

«Железные потребители»

Значимо усилить «железные» погрешности рациона и создавать условия для железодефицита способны:

• хронические заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания),
• поражение печени (нарушение хранения в виде ферритина),
• обильные менструации, «подкравливающие» язвы и геморрой (потери железа с кровью),
• наличие хронических воспалительных и онкологических процессов (повышенный расход железа на воспаление и/или рост опухолевых клеток),
• период активного роста (расход на деление клеток),
• высокие физические (расход на синтез миоглобина мышц и выработку энергии) и умственные нагрузки (расход на синтез некоторых нейромедиаторов и энергии),
• стресс,
• а также рахит и остеопороз (железо перераспределяется из депо в кости, как компенсация недостатка солей кальция).

Как видно, перечень «железных потребителей» отличается особым разнообразием, что, по большей части, и объясняет колоссальную частоту железодефицитных состояний среди населения.

Признаки и анализы

Признаки скрытого железодефицита, по характеру, ничем не отличаются от таковых при анемии:

• утомляемость,
• головные боли,
• одышка,
• снижение памяти и внимания,
• мышечная слабость,
• снижение иммунитета,
• выпадение волос,
• сухость кожи и акне
• и некоторые другие проблемы.

Однако степень выраженности указанных симптомов все же несколько слабее. И, как правило, отмечается на каком-либо одном «уровне».

К примеру, у детей больше всего «бросаются в глаза» сложности с обучением и частая заболеваемость ОРВИ (более 3-4 раз в год). Тогда как у взрослых, и особенно женщин, — состояние кожи и волос, и повышенная утомляемость.

При этом, при попытках исключить железодефицит, в заблуждение могут ввести нормальные показатели по гемоглобину крови и железу. При этом, на клеточном уровне микроэлемента уже критически не хватает.

Все дело в том, что уровень самого железа в крови долгое время остается нормальным, ведь, в случае его дефицита, микроэлемент поступает в кровь из «хранилища» (ферритин печени и мышц) и распределяется самым «нуждающимся» клеткам, тогда как другие — «терпят лишения».

А выявить скрытый железодефицит можно только с помощью анализа крови на ферритин, с одновременным определением уровня трансферрина (белок-переносчик железа).

Трансферрин, при этом, служит «страхующим» показателем, нарастающим исключительно на фоне недостатка железа.

Тогда как уровень ферритина может быть и «ложно» нормальным, если недостаток железа развился на фоне острого воспалительного процесса.