Почему перед месячными начинает болеть голова: причины и лечение

Менструальная мигрень: все дело в гормонах

Женское «У меня сегодня голова болит» может быть симптомом реально существующего заболевания, а не только отговоркой в качестве уклонения от каких-либо обязательств или темой для очередного анекдота. И этому есть медицинское объяснение: мигренью страдает по большей части женское население планеты, а головная боль, возникающая систематически в период менструации или за несколько дней до ее наступления, классифицируется как менструальная мигрень (катамениальная мигрень).

Мигрень и менструальный цикл

Менструальный цикл — ежемесячные изменения в организме женщины репродуктивного возраста, происходящие под действием гормонов и направленные на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Регулярно женщине приходится испытывать ряд неприятных симптомов, связанных с менструацией — от болей в животе, тяжести в ногах, перепадов настроения до мигренозных приступов. Около 14% женщин обнаруживают, что мигрень настигает их непосредственно в дни менструации. Изучая эту интересную закономерность, Международной классификацией головной боли были выделены особые критерии менструальной мигрени:

• Менструальная мигрень

Мигренозный приступ появляется в перименструальный период (за два дня до или 3 дня от начала менструации).

• Менструально ассоциированная мигрень

Приступы появляются как в перименстраульный период, так и в другие дни цикла.

Причем возникновение приступов мигрени должно быть зарегистрировано как минимум в двух циклах из трех.

Долгое время в патогенезе этой патологии было много пробелов. Со временем медицинские исследования привели к единому мнению: причина возникновения данного вида головной боли кроется в гормональных колебаниях, которые постоянно происходят в женском организме и являются физиологической нормой — менструация, овуляция, лактация, роды.

Причины мигрени в гормонах

На мысли о том, что непосредственной причиной возникновения мигрени у женщин являются женские половые гормоны, навели факты, полученные при исследовании распространенности заболевания среди мужчин и женщин. Выяснилось, что в детском и пожилом возрасте и мужчины, и женщины страдают мигренью примерно в одинаковом соотношении. Однако в репродуктивном возрасте (30-40 лет) женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. С наступлением климакса этот показатель снова снижается и практически уравновешивается. Это говорит о том, что возникновение мигрени тесно связано с колебаниями уровня женских половых гормонов в организме женщины.

Эстрогены — главные подозреваемые в развитии мигрени

Возникновение головной боли в период менструаций была отмечена еще Гиппократом. Изучением этого феномена врачи и ученые занимались очень долгое время. Некоторое время назад было выявлено, что главными «виновниками» менструальной мигрени являются женские половые гормоны — эстрогены, вырабатываемые яичниками.

На развитие менструальной мигрени влияет не количественный уровень эстрогенов в организме женщине, а колебания, так его называемые «скачки» в сторону резкого снижения. Подобные «скачки» могут обнаруживаться в разные периоды жизни женщины:

• Перед менструацией и во время менструации
• В период овуляции
• После родов
• При применении комбинированных оральных контрацептивов, а именно, во время семидневного перерыва
• После удаления яичников

Вышеперечисленные события в жизни женщины являются факторами риска развития менструальной мигрени.

Ну а как же все-таки гормоны способны вызывать головную боль? Дело в том, что эстрогены могут оказывать влияние на нейрональную возбудимость и болевую передачу в тех участках головного мозга, которые активируются при мигренозном приступе.

Также есть предположение, что со временем гормоны могут формировать стойкие изменения в головном мозге, что объясняется сохранением мигренозных приступов в климактерическом периоде.

Симптомы менструальной мигрени

Менструальная мигрень отличается выраженностью симптоматики, а именно:

• Головная боль имеет большую интенсивность в отличие от мигрени, не связанной с менструацией
• Приступы головной боли более продолжительны
• Самочувствие женщины страдает сильнее, трудоспособность значительно снижена
• Имеют место такие симптомы, как тошнота, рвота
• Менструальная мигрень сложнее поддается медикаментозной терапии

На выраженность симптомов влияет и день цикла, когда возник приступ. Так, мигрень, развившаяся за 2 дня до начала менструального кровотечения, протекает с большей интенсивностью головных болей (примерно в 2 раза), чем мигрень, развившаяся в первые дни менструации. А по отношению к мигрени, не связанной с менструальным циклом — и вовсе в 3 раза интенсивнее.

Профилактика и лечение головной боли

Лечением менструальной мигрени в идеале должны заниматься два специалиста — гинеколог и невролог.

Терапия включает в себя две задачи:

• Купирование уже возникшего приступа
• Профилактика последующих приступов

Лечение проводится по тем же принципам, как и в случаях с неменструальной мигренью, но имеет свои особенности. Связаны они с тем, что симптомы менструальной мигрени более выражены и более продолжительны, а заболевание труднее откликается на привычные препараты против мигрени.

Поэтому лечение предпочтительнее сразу начинать с современной группы препаратов — триптанов (суматриптан, ризатриптан, золмитриптан).

Профилактика может быть постоянной или краткосрочной.

Постоянная профилактика подразумевает применение гормональных препаратов, антидепрессантов, антиконвульсантов в течение длительного времени. Такой способ подходит для лиц с нерегулярным циклом.

При краткосрочной (мини) профилактике назначают противомигренозные препараты или гормональные средства за несколько дней до начала менструации на срок 5-7 дней.

Женщине с периодическими головными болями стоит вести собственный дневник, в него записывать свои болевые ощущения и отмечать дни цикла, когда приступы головной боли появляются и когда заканчиваются. Это поможет врачу в постановке диагноза и составления плана лечения, так как достоверно вспомнить начало приступа и день цикла не всегда представляется возможным.

Головная боль при менструации

Полезные статьи

Во время месячных или перед их приходом очень многие женщины испытывают легкое недомогание. По данным статистки, от 5 до 10% представительниц прекрасного пола страдают от ПМС (предменструального синдрома), сопровождающегося мигренью. Практически у каждой третьей пациентки цефалгический синдром (сильные головные боли) до, после или во время месячных развивается эпизодически на фоне сопутствующих заболеваний, перемены погоды или смены климатических поясов. В статье рассматриваются причины головных болей перед месячными и методы лечения этого расстройства.

Причины

Ведущая причина выраженной и требующей лечения менструальной мигрени — изменение гормонального фона. Ежемесячно в период высокой фазы цикла происходит повышение уровня тестостерона, а затем — прогестерона. Изменение гормонального фона влияет на сосуды головного мозга, которые резко сужаются, а затем расширяются. Другим важным фактором является накопление в организме жидкости. Оно необходимо для того, чтобы легко справиться с предстоящим естественным кровотечением. У ряда женщин отекают конечности, особенно — в области суставов. Кроме того, развивается незначительная отечность мозга, которая и является причиной интенсивной цефалгии давящего или пульсирующего характера в области затылка и висков.

Симптомы

К проявлениям цефалгического синдрома относятся:

• длительные пульсирующие боли с четкой локализацией в одной области головы;
• фотофобия;
• болезненная реакция на громкие звуки и резкие запахи;
• перепады кровяного давления (как артериального, так и венозного);
• нечеткость зрения;
• ощущение «давления» на глаза;
• нарушения сна (бессонница);
• повышенная утомляемость;
• снижение умственной и физической работоспособности;
• резкие смены настроения;
• раздражительность и вспыльчивость;
• снижение способности воспринимать информацию.

Обратите внимание: Непосредственно во время менструации могут возникать тошнота и рвота, а также боли внизу живота, в спине и поясничной области. Отмечается болезненность молочных желез. Иногда пациентки предъявляют жалобы на тяжесть и болевые ощущения за грудиной.

Как избавиться от менструальной мигрени?

Важно: Когда развиваются предменструальные головные боли, лечение с помощью обычных анальгетиков зачастую не дает ожидаемого положительного эффекта.

Большинство женщин считают, что головная боль при месячных лечения не требует, и нужно просто потерпеть 2-3 дня в месяц. Не следует расценивать проявления цефалгического синдрома, как вариант нормы. При наличии таких расстройств и жалоб настоятельно рекомендуется посетить гинеколога и невролога. Специалисты назначат дополнительные исследования и направят на анализы, по результатам которых будет составлен план лечения. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома показаны НПВС — например, Кеторол или Нурофен, а также препараты из клинико-фармакологической группы триптанов (Суматриптан, Золмитриптан).

Обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма и стабилизации функциональной активности органов и систем.

Лечение головной боли перед месячными, а также во время менструаций может включать прием гормональных блокаторов и противозачаточных таблеток.

От посещения саун и соляриев при цефалгическом синдроме целесообразно воздержаться. Рекомендуются дозированные физические нагрузки (утренняя гимнастика), регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Для того чтобы нервная система полностью восстанавливалась, спать нужно не менее 8 часов вдень.

Возможно, потребуется внести коррективы в рацион питания. Некоторые продукты могут вызвать задержку месячных и усилить мигрень. К ним относится ряд специй, а также фрукты и ягоды с высоким содержанием витамина С.

На время следует отказаться от жирного, острого и мучного, а также от копченостей и маринадов. До и во время месячных важно соблюдать питьевой режим. Желательно пить только чистую воду и отказаться от газировок с красителями и ароматизаторами, продуктов с консервантами, поскольку эта «химия» провоцирует появление отеков.

Облегчению болей способствует кофеин, поэтому при лечении менструальной мигрени помогает зеленый чай и крепкий кофе.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Головные боли перед месячными- чем лечить?

188 ответов

Последний — 18 августа 2020, 14:06 Перейти

05 февраля 2012, 22:19

#51

Натали

Ваш текст

У меня такая же фигня из-за диакарба — немеют конечности, врач отменила прием этих таблеток.

Голова болит — хоть вешайся.. ни чего не помогает.. Сильнейшая боль нарастает с первого на второй день месячных, затем спадает…

Прошла обследование — повышенное внутричерепное давление, отечность мозга возникшее на фоне шейного остеохондроза, которое является следствием постоянно сидячей работы и родовой травмы. Сдала на гормоны — все в норме, на верхней границе пролактин, гинеколог говорит это может влиять на боли…

Вообщем потратила кучу денег, пью каждый день кучу таблеток, а как наступают месячные — снова страшнейшая головная боль

натали

а еще есть специализированные обезболевающие: амигренин и мигренол, но мне они не помогают,может вам помогут у каждого организма ведь все индивидуально

09 апреля 2012, 23:14

#58

14 апреля 2012, 20:55

#59

14 апреля 2012, 21:10

#60

Гость

Здравствуйте, я уже с большим стажем головной боли. У врачей тоже была, все таки во многих ваших комментариях я вижу мигрень. Тогда лучше всех поможет сумемигренин. Дорогое средство, но приступ снимает хорошо.

21 апреля 2012, 06:38

#61

Гость

у меня тоже перед месячными голова болит.или перед овудляцией..такая неприятная мигреневая боль…это помимо всд у меня.врачи говорят из за родовой травмы…

22 апреля 2012, 20:35

#62

Таня

И кстати все эти голодания и диеты — всё это мёртвому припарки. Уж давно всё перепробовала — да чухня все эти дуратские травки и диуретики.

Таня

Все эти диагнозы типа плохих сосудов и гормонов врачи используют чтобы хоть как-то объяснить то, причины чего они не знаю и не умеют лечить. Просмотрите форумы в интренете — тысячи женщин мучаются от жутких головных болей в определенный период, у всех находят или не находят какие-то то сосуды, то гормоны, то ещё что-нибудь, всех пытаются лечить чем-угодно как угодно, а воз и ныне там — головные боли как были так и остаются. Медицина давно уже умеет лечить рак и прочую ранее неизлечимую ***, а вот долбанный предменструальный синдром — ну никак. Что только не предумывают псевдомедики чтобы бабла побольше содрать — и пиявки, и голодания, и травки, а бошка как болела так и болит. Всем родившимся с этим неизлечимым заподлом большой привет от темпалгина, анальгина, кеторола и ношпы. Аминь печень.

18 августа 2012, 23:27

#73

22 августа 2012, 12:58

#74

22 августа 2012, 19:38

#75

12 сентября 2012, 18:04

#76

Ната

Пожалуйста подскажите чем вылечить головную боль, она у меня появляется перед месячными — цитрамон, анальгин и прочие обезболивающие таблетки не помогают.

23 сентября 2012, 10:02

#77

06 октября 2012, 21:58

#78

13 октября 2012, 10:50

#79

13 октября 2012, 10:52

#80

Александра

Я думала только мучаюсь мигренями перед или во время месячных. Вчера на ночь выпила цитрамон, проснулась в 6 утра от головной боли выпила спазмалгон уже прошло 5 часов я умираю от боли. Уже тошнит выпила опять цитрамон. Мог — и голова не болит не помогает вообще. Мне в такие дни вообще ничего не помогает

07 декабря 2012, 21:39

#81

Анна

у меня дикая головная боль может быть перед началом, во время или уже после месячных, таблетки не помогали никогда, боль длится 3-4 дня, болит даже во сне, таблетки пить уже не могу, т.к. последнее время реагирую на них рвотой. Ни один врач вразумительного ответа не дал, обследование проходила и во время боли и без нее, показатели одинаковые, вообщем смотрят как на симулянтку

07 декабря 2012, 21:45

#82

08 декабря 2012, 03:05

#83

09 декабря 2012, 19:50

#84

09 декабря 2012, 23:15

#85

10 января 2013, 12:42

#87

10 января 2013, 14:23

#88

19 января 2013, 01:13

#89

31 января 2013, 20:59

#90

22 февраля 2013, 10:57

#91

22 февраля 2013, 12:34

#92

22 февраля 2013, 12:35

#93

Ева

мучаюсь с ГБ, болью в животе, тошнотой, рвотой, расстройством желудка в период месячных уже 16 лет., с начала менструального цикла. Могла потерять сознание, до вечера первого дня не могла ни есть ни выпить таблетки. Врачи прописывали таблетки и говорили, что МОЖЕТ БЫТЬ после родов пройдет!! После 26 лет ситуация чуть изменилась, в общем состояние улучшилась, но ГБ и тошнота усилилась! На работе уже привыкли, что один в месяц я выпадаю из графика, у меня «постельный режим» (и так на каждой!). Мне уже 32 и честно говоря, я устала уже зависеть от этого… пришла сюда за советом….

есть еще такая вещь — психосоматика, она многое объясняет, это связь между нашим психологическим состоянием и реакцией тела ( Лиз Бурбо «Твое тело говорит: люби себя!») — может кому-то из вас поможет… мне немного помогло, иначе невозможно было уже это терпеть…

Спасибо вам за предыдущие советы! Желаю удачи!

елена15

помогите мне.мне 15 лет,уже 4 год идут месяцные,по началу все было нормально,рези в боле были терпимыми.но сейчас,уже последние полгода меня мучают ужастные боли во всем теле.я даже 2 раза падала в обморок.врачи говорили что матка маленькая,и яичники плохо развиты,пила таюлетки 3 месяца.все вроде нормально.но сегодня с самого утра не могу найти себе места.все тело ломит,температура 38,2!!!(но никаких признаков гриппа,ОРЗ)

Посоветуйте что мне делать.Боль не прекращается,а месячные начнутся только через 1-2.всем зарание спасибо.

мария

елена15помогите мне.мне 15 лет,уже 4 год идут месяцные,по началу все было нормально,рези в боле были терпимыми.но сейчас,уже последние полгода меня мучают ужастные боли во всем теле.я даже 2 раза падала в обморок.врачи говорили что матка маленькая,и яичники плохо развиты,пила таюлетки 3 месяца.все вроде нормально.но сегодня с самого утра не могу найти себе места.все тело ломит,температура 38,2!!!(но никаких признаков гриппа,ОРЗ)

Посоветуйте что мне делать.Боль не прекращается,а месячные начнутся только через 1-2.всем зарание спасибо.Ваш текст У вас признаки возможно эндометриоза У меня это было. Болел низ живота, яичники перед месячными и во время месячных. Лечит трава боровая матка , продаётся в аптеках , ещё выслать могут через газету Ай болит. Ещё еште больше бананов там витамин В6 или пейте этот витамин и комплекс витаминов. Иммунитет укрепляйте (настойка эхинацеи, витамины. при эндометриозе идёт нагрузка на иммунитет , температура повышается из-за него,воспаления из-за него могут быть в придатках))

18 апреля 2013, 01:37

#99

18 апреля 2013, 15:02

#100