Онемение затылка и шеи — это относительно частая жалоба многих пациентов с длительными нарушениями шейного отдела позвоночника. Но этот признак может свидетельствовать о более серьезных болезнях. Есть много расстройств, при которых немеет затылок головы, поэтому для выявления причины требуется надлежащее обследование.
Причины
Одни из первых причин, почему немеет голова и сводит шею, — длительное сидение за компьютером, стереотипные мануальные действия, вождение автомобиля. Частый фактор — ношение тяжелых сумок на плече. В таком случае может неметь правая сторона головы или ее левая часть, в зависимости от места нагрузки.
Но онемение затылка не обязательно вызывается стереотипными нагрузками на плечи и шею. Мышечное напряжение часто является физиологическим проявлением психологического или эмоционального стресса.
Важно как можно скорее выявить и устранить причину неприятного симптома. Иначе его интенсивность будет усиливаться.
Нарушения шейного отдела позвоночника
Блокировка шейного отдела позвоночника из-за сокращений позвоночных мышц относится к наиболее распространенным расстройствам, из-за которых немеет левая часть головы или правая сторона. Типична для этого состояния ноющая боль в шее при движении головы вперед-назад и вбок. Болезненность может отдавать в одну половину головы или в лоб. Лихорадка и другие симптомы, кроме головной боли, отсутствуют.
Жесткость и перегрузка мышц также вызываются чрезмерными физическими нагрузками (как правило, у нетренированного человека), сном в неправильном положении, неосторожными движениями головы (резкий наклон, быстрые вращения).
Остеохондроз — это еще одна часть тела, из-за которой немеет голова; причины включают дегенеративные факторы, лишний вес, генетическую предрасположенность и т.д. Это расстройство характеризуется рядом неприятных проявлений: у больного может болеть и затекать затылок, ощущаться жжение и мурашки в задней части головы. Подобные проявления типичны также для ревматоидного артрита, поражающего шейный отдел позвоночника.
Лечение
Варианты лечения вертеброгенных расстройств:
- Рефлексивная терапия. Применяются различные физические меры: нагревание (не рекомендуется при остром люмбаго), раздражения кожи (лед, корица, перечный гель), массажи (акупрессура).
- Манипуляции с мягкими тканями. Давление на миогелез, лечение глубоких фасций.
- Специфические методы. Применяется растяжение, постизометрическая релаксация, антигравитационные методы, позиционирование, лечебная физкультура.
При ревматоидном артрите используется ряд классов иммунодепрессантов, подавляющих воспалительный процесс. Классический терапевтический подход — применение кортикостероидов, но эти препараты имеют ряд побочных эффектов. Относительно новый метод — биологическая терапия, при которой лекарства, подавляющие иммунную систему, вводятся только при необходимости.
Мигрень
Если немеет затылок головы, причины могут заключаться в функциональных нарушениях головных суставов, типичных для классической мигрени. Эти блокировки нередко усугубляют или даже вызывают приступы. Облегчение боли, частоты приступов и продолжительность обеспечивается устранением первопричины.
Мигрень поражает около 18% женщин (в т.ч. молодых девушек) и 5% мужчин в Европе. Заболеваемость смещается во все более молодые возрастные группы.
Иногда о приближении приступа заранее сигнализирует фаза продрома, включающая чувство усталости, тошноту, давление в голове (в любой части — сзади или спереди, слева или справа, на макушке). Приблизительно у 20% пациентов возникает аура — визуальные восприятия в определенной части поля зрения. Они изгибаются, блестят, мерцают.
Физическая активность ухудшает состояние, человек ищет тишины, покоя, темноты и прохлады. У некоторых женщин мигрень связана с менструальным циклом. Приступы обычно возникают в начале кровотечения, но также появляются позже или во время овуляции.
Лечение
Прежде всего, рекомендуется полежать (лучше поспать) в тишине и темноте. Медикаментозная терапия делится на профилактическую и целенаправленную. Неотложные меры во время легкого приступа обычно представлены приемом обычных анальгетиков, при более тяжелых состояниях — специальных лекарств, антимигренотиков. Если приступы частые, интенсивные, ограничивающие повседневную жизнь человека, назначается профилактическая терапия, предназначенная для предотвращения приступов.
Высокое давление
Высокое давление (гипертония) — это коварное заболевание, способное долго не проявляться. У некоторых людей повышение давления проявляется усталостью, головной болью (преимущественно, в лобной или задней части, в висках), головокружением, нечувствительностью затылка. Иногда возникает отечность лица, ощущение ватных ног, нечувствительных при прикосновении.
Большинство людей не имеют симптомов. Но длительная гипертония вызывает осложнения. В частности, она ухудшает течение атеросклероза и связанных с ним заболеваний, со временем может вызвать развитие других болезней, таких как:
- ишемическая болезнь сердца и нижних конечностей;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- сужение почечной артерии;
- сосудистая деменция и т.д.
При повышении значений выше 230/130, речь идет о гипертоническом кризе, характеризующемся высоким риском развития различных осложнений.
Лечение
Первой группе людей необходимо изменить образ жизни, как правило, похудеть, отказаться от алкоголя, меньше солить, стараться избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, рекомендуется применение антигипертензивных препаратов. Против высокого давления помогают и народные методы (напр., чай из мелиссы).
Медикаментозное лечение гипертонии пожизненное. Нельзя подходить к нему с мыслью о быстром исцелении.
У остальных 5-10% пациентов с гипертонией вышеуказанные меры не работают, и даже большие дозы антигипертензивных препаратов не дают хорошего эффекта. В рамках диагностики важно определить конкретную причину заболевания и лечить ее. Определенным преимуществом для этих пациентов является тот факт, что после устранения основного причинного фактора давление обычно снижается, т.е. нет необходимости в постоянном лечении.
При введении новых препаратов рекомендуется регулярно контролировать пациента, поскольку их эффект может быть слишком сильным и вызывать гипотонию.
ВСД
Вегетососудистая дистония (ВСД) — это клинический диагноз, сочетающий ряд расстройств, связанных с работой внутренних органов.
Симптомы болезни разнообразны. Они проявляются как отдельно, так и в сочетании с признаками других соматических расстройств. Для правильной диагностики требуется специализированное обследование.
У больного человека может кружиться голова, закладывать уши. Его нередко беспокоит гипотония или гипертония, нарушение кровообращения (из-за сужения вен, артерий), онемение головы, в т.ч. затылка, расстройство пищеварения и другие проблемы.
Лечение
Единого протокола лечения ВСД не существует. В рамках терапии применяются следующие меры и процедуры:
- уменьшение психоэмотического стресса;
- прием витаминов;
- физиотерапия.
Рекомендуются легкие физические упражнения, плавание, ходьба.
Менингеальный синдром
Немеет левая сторона головы, ее правая часть или область затылка также при менингеальном синдроме. Другие признаки включают:
- головную боль (в частности, в области скул);
- тошноту;
- рвоту;
- светобоязнь.
Сознание, как правило, не нарушается, лишь изредка возникают состояния растерянности или непродолжительной бессознательности. Наблюдается сильная ригидность верхней части позвоночника и шеи — больной не может наклонить голову. Как ни парадоксально, возможность движения головы в стороны сохраняется.
Кроме менингита менингеальный синдром может возникать при субарахноидальном кровоизлиянии и метастазах опухоли в мозг.
Лечение
Менингеальный синдром — это просто сочетание симптомов, поэтому он не поддается лечению. Можно лечить только первопричину. Клинические проявления исчезнут после проведения успешной терапии.
Лихорадка
Повышенная температура тела (выше 38°C) может вызвать головные боли и другие симптомы (в частности, при лихорадке немеет кожа головы, появляется скованность в области затылка). По этой причине иногда бывает трудно отличить относительно банальную инфекцию от менингита.
Причины:
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные расстройства;
- опухолевые процессы;
- увеличение функции щитовидной железы;
- осложнения трансплантации и переливания;
- повреждение тканей;
- интоксикация лекарствами и другими веществами;
- тепловой удар;
- злокачественная гипертермия.
Лечение
Прежде всего, необходимо лечить состояние, вызвавшее лихорадку (напр., применить антибиотическую терапию при бактериальной инфекции). В отношении снижения температуры врачебные мнения расходятся. Человек имеет тенденцию сбивать любую повышенную температуру (из-за дискомфорта, сниженной производительности и т.д.).
Учитывая тот факт, что речь идет о защитной реакции организма, развивавшейся в течение миллионов лет, целесообразность столь радикальных мер сомнительна. Очень высокую температуру (выше 39-40°С) необходимо снизить, поскольку это состояние угрожает внутренней среде организма и даже жизни человека.
В терапии применяются жаропонижающие лекарства — НПВП и средства, содержащие парацетамол (Парален, Парацетамол и др.).
Аспирин не используется у детей из-за риска фатального синдрома Рейе.
Проблема ригидности шеи и онемения затылка обычно решается неврологом, физиотерапевтом или инфекционистом. При отсутствии подозрения на инфекционную этиологию, кроме физического осмотра делается рентгенография шейного отдела позвоночника. Другая возможность — КТ или МРТ этой области (в случае предположения более серьезного расстройства). Менингеальные симптомы требуют проведения КТ головного мозга (для исключения высокого внутричерепного давления) и люмбальной пункции (для получения образца спинномозговой жидкости).
Почему происходит онемение затылка
Представленное поражение шеи или затылка считают достаточно частой жалобой многих пациентов, страдающих продолжительное время проблемами с шейным отделом позвоночника. Однако врачи говорят, что подобное проявления могут быть факторами, указывающими на достаточно опасные заболевания. В медицинской практике существует множество поражения, которые способны спровоцировать онемение затылка головы, поэтому при возникновении подобной симптоматики потребуется пройти ряд диагностических обследований.
Причинные факторы
Первостепенным источником появления онемения головы и ощущения, что сводит шею, считают продолжительное сидение за компьютером, типичные мануальные процедуры и вождение за рулем. Достаточно часто симптоматику такого плана вызывает ношение тяжести на плече. В этой ситуации немеет правая области головы или ее левая сторона, исходя от места нагрузки. Однако проблемы возникают не только пагубного воздействия на плечи и шею. Мышечные нарушения у большинства пациентов проявляются в результате психологических и эмоциональных стрессовых ситуаций. Рассмотрим несколько факторов, которые влияют на формирование онемения.
Сбои функционирования шейного отдела позвоночника
Представленное поражение считается самым распространенным провокационным случаем описываемой симптоматики.
Это происходит из-за блокировки шейной области в результате сокращения позвоночных мышц. Обычно онемение локализуется с правой или с левой стороны головы. У пациентов с таким заболеванием возникают болезненные ощущения ноющего характера во время поворотов назад, вперед и вбок. Дискомфорт способен отдаваться даже в лобный участок.
Врачи отмечают, что лихорадочное состояние и прочие нарушения отсутствуют. Чрезмерная нагрузка на мышечные структуры появляется вследствие продолжительных физических упражнений (в особенности у нетренированного человека), сна в неправильном положении, резких движений головой.
Мигрени
Когда начинает появляться онемение затылка, причинным фактором может стать в функциональном поражении головных суставов, характерных для обычной мигрени. Представленное блокирующее воздействие достаточно часто усугубляют симптоматику или даже могут спровоцировать сильные приступы. Избавиться от проявлений, дискомфорта, частоты припадков и их длительности можно с помощью избавления от первоисточника. В некоторых ситуациях о приближении приступов предварительно указывает период продрома, куда входят следующие симптомы:
- повышенный уровень слабости в теле;
- тошнотные позывы;
- ощущение давления в голове.
Согласно статистическим сведениям примерно у 20% больных формируется особая аура — визуальные восприятия в конкретной области поля зрения. Они способны изгибаться, блестеть и мерцать. У пациентов ухудшается состояния при физической активности. В это время они пытаются найти место, где тихо, темно и прохладно. У девушек мигрень может проявляться во время менструации. Припадки головной боли зачастую проявляются в первые дни кровотечения, но способны образоваться на более поздних сроках или в период овуляции.
Гипертония
Повышенные показатели давления — опасное заболевание, которое может достаточно продолжительное время не проявляться никакими симптомами.
У определенной группы людей подобное нарушение характеризуется усталостью, головной болью, головокружением и отсутствие чувствительности в затылке. Существуют случаи, когда формируется отечность лицевой области, «ватность» в ногах, нечувствительность во время касаний. Большая часть больных не жалуются ни на какие проявления.
Продолжительное течение гипертонии способно спровоцировать опасные осложнения. В особенности, повышенное давление ухудшает течение атеросклерозного поражения и связанных с ним нарушений. С течением времени приводит к развитию иных заболеваний.
ВСД
Вегетососудистая дистония — клиническое заключение, комбинирующее в себе несколько нарушений, которые связаны с функционирование внутренних органов. Симптоматика заболевания многообразна. Они формируются отдельно и в сочетании с признаками иных соматических отклонений. Для корректного обследования пациенту потребуется пройти инструментальную диагностику. У таких пациентов может проявиться головокружение, закладывание ушей, гипотония или гипертония, проблемы с кровообращением и пищеварением, онемение головы и иные нарушения.
Существуют и другие заболевания, способные провоцировать отсутствие чувствительности. Подобные проблемы ригидности шеи и онемения можно устранить при обращении к неврологу, физиотерапевту или инфекционисту. В случае отсутствия вероятности инфекционного происхождения поражения, помимо визуального осмотра больному предписывают рентгенографическое исследование шеи. При наличии противопоказаний назначают КТ или МРТ.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Распространенные причины боли в затылочной части головы
Головная боль является симптомом целого ряда заболеваний и патологий. Болевые ощущения могут быть различного характера и локализации. Для названия такого состояния медики иногда употребляют термин цефалгия. Парадоксально, но ткань самого мозга не способна создавать болевые ощущения, она не имеет соответствующих нервных окончаний.
Головная боль вызывается раздражением мягких оболочек мозга — менингеальной, арахноидальной — и патологией смежных регионов (кожа, шейный отдел позвоночника, пазухи черепа и т. д.).
Существует и регулярно обновляется официальная Международная классификация расстройств, сопровождающихся головной болью, которой руководствуются врачи в своей деятельности.
Согласно этой классификации, любая головная боль может быть:
- Первичной. В этом случае не удаётся чётко установить причину. Составляет более 90% всех случаев.
- Вторичной или симптоматической. Вызывается системными заболеваниями, патологией других структур головы и шеи, структурными нарушениями головного мозга. Их доля 2-5%.
- Вызванной другими факторами. Самые редкие варианты.
Систематические и (или) интенсивные головные боли требуют квалифицированной диагностики. Для этого необходима консультация специалиста и тщательное обследование.
В области затылка голова болит чаще всего из-за:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- расстройства со стороны шейного отдела позвоночника;
- злоупотребления анальгетиками (абузусная ГБ);
- остальные причины — кровоизлияния, инфекции, онкология.
Начальные и мягкие проявления артериальной гипертензии (АГ) редко вызывают болевые ощущения. Совсем другое дело — гипертонический криз (резкое и существенное повышение артериального давления).
Возникновение боли связывается с быстрым и значительным усилением внутричерепного кровотока, возникающего на фоне криза. Венозные пути неспособны эффективно отвести прилившую кровь, внутричерепная гипертензия приводит к растяжению и раздражению мозговых оболочек. Отсюда и характерные проявления: головокружение, тошнота, мушки перед глазами, шум в голове.
Картина усугубляется тем, что при кризе в кровь выбрасываются сосудосуживающие гормоны: адреналин и норадреналин. Это уменьшает просвет сосудов и отток крови.
Затылочная локализация цефалгии объясняется строением венозной системы черепа. В нём отток возлагается на синусы (каналы) твёрдой мозговой оболочки, из которых выходят крупные вены. От задней части мозга кровь собирается в позвоночные вены, диаметр которых сравнительно невелик. Увеличенный объём прилившей крови не может эвакуироваться через эти сосуды, возникает локализованное повышение внутричерепного давления и боль.
У многих людей компенсаторные пути оттока развиты хорошо, и гипертонические кризы протекают безболезненно. И наоборот, многие люди со склонностью к первичной головной боли автоматически приравнивают её возникновение к повышению артериального давления, и оно у них действительно повышается на фоне тревожного состояния (как говорят, на нервной почве). Начинается необоснованный приём антигипертензивных препаратов.
В итоге имеем два популярных и в корне неверных подхода:
- Если гипертония протекает без головной боли, ей часто не уделяется должное внимание, диагностика и лечение не проводится. Итог — инфаркт, инсульт.
- Если же цефалгия приводит к повышению артериального давления, возникает тревожное состояние, провоцирующее гипертензию, очень похожую на настоящую. Только лечить её нужно не лекарствами от давления, а подробной консультацией специалиста и успокоительными.
Повторные эпизоды головной боли должны стать поводом для визита к врачу неврологу и тщательной диагностики. Установив причину, её либо устраняют, либо предотвращают.
Патологии шейного отдела позвоночника в 79% случаев сопровождаются болевыми ощущениями в затылке. Врачи называют ее цервикогенной головной болью (ЦГБ).
Причины могут быть следующие:
- остеохондроз;
- травмы шеи;
- воспалительные заболевания;
- опухоли.
ЦГБ относится ко вторичным головным болям. Её возникновение объясняется связью между болевыми рецепторами верхних отделов позвоночника и нервными волокнами тройничного нерва. В шее могут болеть: связки, суставы и сочленения, надкостница, мышцы и сухожилия, нервные сплетения вокруг сосудов, которыми богат шейный отдел позвоночника.
ЦГБ обладает характерными признаками:
- начинается в затылочной области с одной стороны головы;
- интенсивность слабая или умеренная;
- длительность от нескольких часов до суток;
- сопровождается дополнительными мозговыми симптомами (головокружением, боязнью света и звуков, тошнотой и рвотой, нарушением глотания);
- затруднены движения в шейном отделе позвоночника;
- распространяется из затылка в ипсилатеральную (с той же стороны) область лба и глазницы;
- возникает утром, что связывается с вынужденным положением шеи во время сна;
- не сопровождается повышением температуры тела.
ЦГБ легко спутать с мигренью из-за односторонней локализации. В то же время, мозговые симптомы могут завуалировать более серьёзные состояния (менингит, кровоизлияние).
Лечение анальгетиками длительного эффекта не принесет, потому что не устраняется причина — патология позвоночника. Поэтому нужно делать диагностику ЦГБ в клинических учреждениях и выявлять причину патологии.
Научное название — абузусная цефалгия.
Основным способом устранить головную боль является прием анальгетиков. Характерная особенность: спустя пару недель непрерывного приёма обезболивающих препаратов их эффективность сходит на ноль. Более того, цефалгия даже усиливается на фоне их приёма.
Такое состояние негативно сказывается на качестве жизни, что приводит к психологическим расстройствам: появляется раздражительность, нетерпимость, тревога и депрессия.
Лечение требует последовательного и комплексного подхода, причём ведущая роль уделяется психологии. Важно «отучить» человека бесконтрольно принимать разнообразные анальгетики, одновременно воздействуя на главную причину боли. Так можно устранить страх перед ней и восстановить качество жизни больного и окружающих. В такой ситуации необходима помощь психолога.
Воспалительные процессы — не частая, но опасная причина болей в затылочной области (в т.ч. пульсирующих). Наиболее известная и опасная инфекция — инфекционный менингит. Заболевание развивается остро, быстро.
Возникает боль в области затылка, которая затем становится тотальной. Раздражение мозговых оболочек приводит к напряжению в мышцах шеи. Голова запрокидывается назад, коснуться подбородком груди невозможно. Всё это сопровождается высокой температурой.
При таком заболевании жизненно необходима срочная медицинская помощь.
При туберкулёзном менингите картина отличается. Симптомы нарастают медленно, выраженного напряжения в мышцах шеи не отмечается. Больше всего беспокоит боль в затылке, распространяющаяся далее на всю голову. Повышение температуры до высоких цифр не характерно, поэтому обращение к врачу, диагностика и лечение затягиваются.
Сифилитические поражения головного мозга тоже могут вызывать боль в затылке и симптомы менингита, но клинические проявления сложно распознать, и верифицировать диагноз без лабораторных исследований нельзя.
Редко встречаются, но описаны такие формы головной боли, как:
- первичная колющая;
- первичная кашлевая;
- связанная с сексуальной активностью;
- громоподобная и многие другие.
Спровоцировать боль в затылочной области могут разнообразные и разнородные факторы. Поэтому установление истинной причины болезненных ощущений — первый и необходимый шаг к их устранению и предотвращению. Самодеятельность в таких вопросах чаще всего не приводит к ожидаемому эффекту, а иногда может стоить жизни.
Подробнее о причинах головной боли в затылке смотрите тут:
Будьте здоровы!
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Почему может кружиться голова у женщин: распространенные причины
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Администратор Сайта и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://clinica-opora.ru/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B7%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%BB%D0%BA%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/.
- https://mrt-v-spb.ru/pochemu-proishodit-onemenie-zatylka/.
- https://sprosivracha.com/articles/health/28-rasprostranennye-prichiny-boli-v-zatylochnoy-chasti-golovy.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
