Дорогие гости и читатели портала insultu-net.ru, в детстве мне посчастливилось ни один раз побывать на море и на долгое время морская ракушка стала одним из главным символом того замечательного времени и всего, что связано с морем. Пожалуй, это самый распространенный сувенир, который можно привезти с собой на память с пляжного отдыха.
Помните шум, который мы слышим, прикладывая ракушку к уху? Это шум моря и его можно услышать через ракушку везде, где ты будешь- в любой точке мира.
Шум слышат многие и без ракушки и это уже не так романтично- это может являться заболеванием или функциональным состоянием (проходящим), что тоже малоприятно.
Морская ракушка и прибой.
По многочисленным просьбам, сегодня мы будем разбирать симптомы шум в ушах и шум в голове- причины, которые их порождают и к чему они могут привести.
Шум в ушах- это болезнь?
Шум в ушах- одна из самых частых жалоб, которые могут беспокоить человека, обратившегося за помощью к врачу. Он может беспокоить несколько недель или месяцев и это заставляет обратиться за помощью.
Обычно это бывает так, потому как сразу с какой-то жалобой у нас не принято бежать к доктору. Авось завтра или послезавтра пройдет?Иногда действительно проходит. Но куда люди идут если он сохраняется довольно длительно-к какому врачу?
Шум в ушах и голове.
Таким врачом часто становится ЛОР- врач, первая мысль в такой ситуации не является ли это симптомом заболевания органов слуха.
И действительно — в ряде случаев, когда шумит в ушах- это может быть одним из первых (иногда и главных) симптомов болезни ЛОР органов. Об этом подробнее поговорим дальше.
Как быть, если Вы заметили, что периодически или даже постоянно у Вас в ухе что-то шумит? Ну или в голове, а…? А знакомо это многим. Редкий человек хоть раз в своей жизни не испытывал подобное.
Причины
Итак, теперь подробнее о причинах, которые могут вызывать шум в ушах.
- заболевания внутреннего уха
- сосудистые заболевания головного мозга и ЛОР- органов
- нарушение сосудистого тонуса психоэмоциональной природы
- интоксикации: острые и хронические
- сердечно-сосудистые заболевания, особенно когда речь идет о колебаниях артериального давления
Заболевания ЛОР органов- одна из самых частых причин возникновения шума, который часто возникает с одной стороны и в редких случаях с двух сторон. Почему? Потому что, в данном случае причина- заболевание уха, чаще с одной стороны. Хотя, и бывает двухстороннее ЛОР- заболевание, вызывающее этот неприятный симптом. В этом случае шум будет не единственным симптомом и может соспровождаться:
- чувством заложенности уха (ушей)
- снижением слуха
- болью в ухе (ушах)
- выделениями из наружного слухового прохода
[tip]Обязательно покажитесь ЛОР-врачу, если у Вас есть хотя бы один перечисленный выше симптом[/tip]
Сосудистые заболевания головного мозга и ЛОР органов- да, именно эти заболевания- самая частая причина обращения пациента с шумом в ушах к врачу.
На практике, часто дело обстоит следующим образом: после безрезультатного обследования у ЛОРа, пациенту рекомендуется обратиться к неврологу. Здесь крайне сложно обойтись без дополнительных исследований. Исследования, которые могут назначаться врачом, при подозрении на «сосудистую» природу:
- дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга (триплексное сканирование, ультразвуковая доплерография или УЗДГ брахиоцефальных артерий)
- МРТ головного мозга
- МР-ангиография сосудов головы и шеи
- КТ- ангиография сосудов головы и шеи
- липидный спектр крови (липидограмма)
Затруднение кровотока в сосудах головного мозга вызывает недостаточное кровообращение части головного мозга, которую питает этот сосуд и часто при этом шумит в голове или ухе.
Примером является стенозирующий атеросклероз. Стенозирующий- означает, что происходящий процесс сужает просвет кровеносного сосуда и через такой просвет крови поступает меньше туда, где это требуется. В условиях недостаточного кровообращения может шуметь в голове.
Вообще, это только один из примеров, патологии сосудов головного мозга вызвающих шум в голове или ухе значительно больше. К таким примерам могут быть отнесены мальформации и аневризмы артерий головного мозга, новообразования разной локализации, иногда и при инсульте и его последствиях такой шум может сопровождать более характерные для нарушения мозгового кровообращения симптомы. Всё может быть серьезно, поэтому обследование здесь нужно, чтобы не пропустить перечисленные выше причины шума, нуждающиеся в более серьезном лечении.
Сердечно-сосудистые заболевания. Наверное, эту причину стоило бы поставить на первое место, но её, часто, стараются как-бы не учитывать или просто привыкают к этому шуму.
[tip]При кардиологических заболеваниях, непосредственной причиной появления шума в голове и (или) ушах являются колебания артериального давления.[/tip]
Причем, происходит это как в случае повышенного, так и в случае пониженного артериального давления. При пониженном давлении (ниже 90/60 мм.рт.ст. например), шуму в ушах может сопутствовать появление головокружения, шаткости при ходьбе, а также чувства тошоты. Почему же артериальное давление может снижаться до такого уровня?
Люди, склонные к пониженному артериальному давлению (артериальной гипотонии)- это, обычно, молодые женщины и девушки- у них это обычное состояние, но снижение давления даже на 10 мм. рт.ст. в данном случае уже может вызвать шум или звон в ушах.
Причинами могут быть душное помещение и нехватка воздуха, прием лекарственных препаратов, способных вызвать снижение давления, частенько может возникать на фоне смены погодных условий- такие люди метеозависимы.
Кстати, нередко за медицинской помощью при пониженном давлении обращаются люди, которые принимают лекарство, показанное именно снижать давление (например гипертоники), но в неподходящей дозе или сочетая с другими лекарствами, эффект от совместного использования которых может быть чрезмерно гипотензивным. Гипотензивная терапия не подобрана, в этом случае, и нуждается в коррекции со стороны врача кардиолога.
Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)- еще одна частая причина такого симптома. При этом, сопутствующими симптомами могут быть головные боли, локализованные в затылочной области, а также чувство тошноты- выраженное в разной степени, иногда, вплоть до рвоты.
Люди часто жалуются, что на фоне высокого давления начинает шуметь в голове, иногда, сопровождается это дело и звоном в ушах.
[tip]Симптомы, возникающие на фоне колебаний артериального давления обычно проходят полностью, при его возвращении на прежний- нормальный для конкретного человека уровень.[/tip]
Нарушение сосудистого тонуса психо-эмоциональной природы. В эту группу можно отнести все жалобы на шум в ушах и голове, возникающий на фоне психо-эмоциональных нагрузок, а таковых случаев немало. Тех, кто обращается с подобными жалобами- люди, у которых пройденные обследования не выявили никакой патологии довольно много. Чаще, это лица молодого и среднего возраста.
После приема лекарств, которые обладают седативным (успокаивающим) действием и которые могут воздействовать на работу вегетативной нервной системы таким пациентам становится легче. Могут уменьшаться чувства сердцебиения, головокружения и шаткости при ходьбе, что также говорит в пользу этой природы шумов.
Интоксикации тоже могут вызвать разного рода шумы, возникающие или в ухе или голове. Причиной тому- токсическое воздействие на головной мозг, и вообще, нервную ткань. Такое действие называют нейротоксическим, в результате которого посторнний шум в ухе или внутри головы может присутствовать при отравлении некоторыми токсинами.
Однако, установить интоксикационную причину бывает крайне сложно. Во-первых, проявления отравления не являются специфичными и могут появляться при самых различных патологических состояниях. Во-вторых, установить хроническую интоксикацию бывает очень трудно, нужно проводить специальные дорогостоящие исследования, а главное, чтобы такой вид вовремя заподозрил лечащий врач и направил к соответствующему специалисту (токсиколог, профпатолог)
Что делать если беспокоит шум в ухе или голове?
В первом случае нужно обратиться к врачу- оториноларингологу (ЛОРу) и, в первую очередь, исключить заболевания уха. Как правило, обследованный случай появления шума в ухе позволяет обнаружить конкретную причину. На сегодняшний день методов исследования в арсенале «ухо-горло-носа» достаточно, поэтому диагностика на хорошем уровне и получить объективные данные патологии оториноларингологу обычно труда не составляет.
При отсутствии объективных причин шума, ЛОР частенько направляеьт для консультации к неврологу.
Если появляется шум в голове, причины нужно искать совместно с врачом неврологом. Исследований, которые могут установить из-за чего возникает этот симптом довольно много (часть из них указана выше) и вылиться это может в ощутимую сумму. Главное место, куда нужно идти в первую очередь- это к врачу, затем, после конкретных рекомендаций, выполнять диагностические процедуры.
Обязательно измерьте артериальное давление, желательно в динамике. Если отметите регулярные повышения АД выше 140-150/90 мм.рт.ст., то стоит обратиться к врачу терапевту или кардиологу. Возможно, после коррекции артериального давления Ваш шум исчезнет бесследно.
Если вы курильщик, обратите внимание- шумит ли сильнее после перекура. После потребления очередной порции сигаретного дыма кровеносные сосуды головного мозга склонны спазмироваться, что тоже может быть причиной появления шума в ушах или голове.
Итак, причины мы пострались расписать в понятном ключе, разъяснив суть каждой из причин. Бывают случаи, когда нужен более глубокий подход к выявлению факторов и патологических состояний организма, из-зак оторых начинает шуметь в ушах. Всё индивидуально, поэтому, проблему ищем совместно с врачом.
Автор статьи: врач-невролог Александр Постников
Помогите сайту развиваться- нажмите на кнопку соцсети ниже и поделитесь ссылкой. Спасибо!
Причины болей в голове и шума в ушах
Основная причина многочисленных заболеваний, которыми страдает население текущего века, связана с нервным перенапряжением. Оно появляется из-за постоянного гула вокруг — от увеличивающегося потока автотранспорта на дорогах.
Некоторые создают нагрузку искусственно: слушают громкую музыку, телевизор — все это комплексно негативным образом сказывается на состоянии органов слуха.
Причины болей в голове и шума в ушах — эта тема интересует большое количество пациентов, обращающихся с этой проблемой к специалистам.
Головная боль и шум — этиология
Шумовой дискомфорт, проявляющийся сам по себе, не несет опасности. Чаще всего он является следствием:
- Посещения шумных мероприятий, ночных клубов.
- Нахождения длительное время на действующей строительной площадке.
- Путешествия в самолете, на поезде, морском транспорте.
- Долгой дороги за рулем.
- Резкой смены высоты (прыжок с парашютом, подъем на лифте).
- Ныряния под воду.
- Прослушивания музыки на высокой громкости в наушниках.
В норме, остаточные звуковые явления могут сохраняться нескольких часов, потом они стихают и перестают беспокоить.
К врачу необходимо обращаться, если совместно с шумом дают о себе знать другие симптомы, например — болит голова. Основные причины, которые могут способствовать ее возникновению:
- Резкие колебания артериального давления — вверх или вниз. Следствие — спазм сосудов, не успевающих перестроиться, это и вызывает боль.
- Остеохондроз шеи. Позвонки патологически меняют свою форму, которая становится неестественной и пережимает нервные окончания, кровеносные сосуды.
- Вегетососудистая дистония. Нарушение работы вегетативной нервной системы ведет к тому, что происходят скачки давления, это вызывает сосудистый спазм. Чаще всего болеют подростки.
- Воспалительный процесс слухового нерва. Боль распространяется на височную область, сопровождается звоновыми ощущениями в ухе — с одной стороны.
- Аневризма мозговых сосудов. Аномальное образование, появляющееся на артериях мозга. Являет собой участок патологически растянутой стенки сосуда с очень тонкой стенкой. Постепенно увеличивается, раннее лечение поможет избежать разрыва и опаснейшего кровоизлияния.
- Атеросклеротические изменения. Образовавшиеся на стенках артерий бляшки сужают их просвет и не позволяют кровяному потоку доставлять мозгу питательные вещества, кислород и тогда шумовые явления имеют ишемическую природу. Дополнительно, шум возникает из-за появления турбулентности при проталкивании крови сквозь суженый сосуд. Причины боли — кислородное голодание нейронов. Подобные расстройства наиболее часто встречаются после 60 лет и у людей с повышенными показателем холестерина.
Симптоматика
Симптомы, которые сопровождают головную боль и шумы:
- Головокружение.
- Раздражительность.
- Боли в шее.
- Тошнота.
- Слабость.
- Снижение зрения, слуха.
- Понижение, повышение температуры.
Диагностика
Ушной звон, сопровождающийся головными болями, сам по себе не может дать полноценной картины состояния организма. Поэтому обязательным этапом будет комплексная диагностика, которая поможет определить характер заболевания, его выраженность, область распространения.
Бывает также, что для выяснения причин боли достаточно осмотра специалиста. Нередко, диагностические мероприятия этим и ограничиваются.
Лечение
По выявленной проблеме лечащий врач назначает процедуры по устранению болезни:
- Диуретики, ингибиторы АПФ, В-блокаторы, адаптогены — для нормализации давления.
- Хирургическое вмешательство — устранения атеросклеротической патологии сосуда, аневризмы.
- Лечебная физкультура, массажный курс — при остеохондрозе. Запущенный случай иногда требует замены межпозвоночных дисков имплантами.
- Терапия противовоспалительного, антибактериального характера необходима для снятия воспаления слухового нерва.
- Вегетососудистая дистония требует корректировки дневного графика, диеты, проведения специальных физических упражнений, контрастного душа.
Обследование будет включать два подхода:
- Инструментальное.
- Лабораторное.
Диагностические методы назначаются врачом и состоят из следующих этапов:
- Контроль за суточным артериальным давлением. Пациент ведет обычный образ жизни и при этом носит специальный прибор — манометр. Днем нужно записывать, какие дела выполнялись — затем они соотносятся с показаниями уровня давления.
- Независимо от того, как будут зафиксированы подъемы давления, клиент клиники сдает кровь на биохимический анализ. В лаборатории определяется уровень разных биологически активных веществ: это позволяет оценить активность разных органов и систем.
- Анализ крови на холестерин.
- Ангиография артерий, расположенных в головном мозге. Эта процедура показывает аневризму.
- КТ и МРТ помогают в определении степени тяжести остеохондроза.
От пациента потребуется максимально точно следовать предписанным процедурам: только тогда возможно полноценное излечение от патологии и возврат к нормальному образу жизни. Чем раньше начать лечиться, тем проще это будет сделать без последствий.
Помощь от профессионалов
Выбираете, в какой клинике пройти лечение шумовых проявлений в голове, болей и других сопровождающих их симптомов? Приходите в центр «Тиннитус-Нейро». К Вашим услугам:
- Высокопрофессиональные специалисты.
- Современное оборудование.
- Уникальные методики.
Благодаря эффективным подходам, Вы обязательно получите хороший результат. Не затягивайте с визитом!
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Шум в ушах
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
- Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
- Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
- Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
- Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
- Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15-40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://insultu-net.ru/shum-v-ushah-prichiny-shum-shumit/.
- https://tinnitusneuro.ru/prichiny/prichiny-bolej-v-golove-i-shuma-v-ushah/.
- https://yusupovs.com/articles/simptomy/shum-v-ushah/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
