Боль при кашле

Содержание

Как избавиться от головной боли при кашле

После проведения диагностики, определения причины возникновения болевых ощущений врач назначает соответствующее лечение. Это может быть использование покупных медикаментов или народных средств.

Медикаментозная терапия

Прежде чем приступать к медикаментозному лечению нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Неправильно подобранная дозировка лекарственного средства может стать причиной ухудшения состояния. Для улучшения самочувствия можно использовать следующие препараты:

Ибупрофен, Цитрамон — назначаются при наличии воспалительных процессов.
Баралгин, Но-Шпа — спазмолитические препараты. Применяются при возникновении острой боли.
Тубокурарин — относится к миорелаксантам. Снимает боли, вызванные напряжением мышц шеи и позвоночного отдела.
Если симптомы связаны с наличием инфекционных, вирусных, бактериальных заболеваний, лечащий врач назначает антибиотики или противовирусные препараты.
Для уменьшения количества откашливаний, дополнительно употребляются таблетки для рассасывания, спреи от кашля.

Важно точно соблюдать дозировку, которую назначил врач.

Лечение компрессами

Избавиться от головной боли можно с помощью лечебных компрессов. К ним относятся:

Охлаждающие компрессы. Эффективно снимает боль при аллергических реакциях или мигрени. Для этого необходимо положить в полиэтиленовый пакет несколько кубиков льда, завернуть его в тонкое полотенце и приложить к области висков.
При болях, связанных с напряжением мышц, используются разогревающие компрессы. Для этого грелка наполняется горячей водой, прикладывается к затылочной области. Мышцы расслабляются, кровь насыщенная кислородом, поступает в область головного мозга.
Солевой компресс. Марлю требуется смочить в солевой растворе (200 мл воды плюс половина столовой ложки поваренной соли). Сложить ткань в 4 слоя, обернуть вокруг головы.
Компресс на основе уксуса. Марля вымачивается в покупном составе, складывается в 3-4 слоя, прикладывается ко лбу. Держать пропитанную повязку нужно до тех пор, пока она не нагреется.

Перед использованием компрессов важно точно определить причину появления головных болей. В противном случае можно навредить организму. При наличии злокачественных новообразований, внутренних кровотечениях, пациент направляется на срочное хирургическое вмешательство.

Охлаждающий компресс от головной боли

Народные средства

При возникновении симптомов связанных с курением, простудными заболеваниями, скачками атмосферного давления, можно воспользоваться народными средствами. К ним относятся:

Отвары на основе ромашки. Помогают устранить головную боль, першение.
На места где локализуются болевые ощущения, требуется прикладывать листья капусты. Их можно заменять свежими корками лимона.
Трижды в день требуется употреблять сок калины.

Врачи рекомендуют делать круговые движения в области висков. Это помогает снять болевые ощущения.

Почему болит голова, когда человек сильно кашляет — осовные причины

Болевые ощущения, сопровождающие кашель, могут носить первичный характер и возникать как ответ организма на простуду, или быть вторичными и свидетельствовать о той или иной патологии. В первом случае головная боль абсолютно безопасна, а вот вторичные боли могут указывать на серьёзные отклонения в здоровье.

Если кашель сопровождается головными болями длительный период времени, следует обратиться к врачу.

Боль в голове, возникающая при кашле, чаще двусторонняя, очень сильная, появляется сразу после резкого кашля и проходит сразу же после окончания приступа. Средняя продолжительность болевых ощущений составляет от 30 секунд до получаса. Причина первичной боли кроется в повышенной чувствительности больного к кратковременному повышению внутричерепного давления, которое возникает при кашле. Такими типами болей чаще всего страдают мужчины среднего возраста.

Второй по распространённости причиной головной боли во время кашля считается поражение периферического нерва в шейной области. Данное заболевание называется шейной невралгией. Особенность такой боли состоит в том, что она усугубляется не только в процессе кашля, но и при резких движениях, поворотах, наклонах головы. Чаще всего причиной такого состояния является сквозняк.

Невралгия требует консультации врача и правильного лечения. Это поможет избежать менингита и других опасных осложнений.

При шейном остеохондрозе дискомфортное чувство локализуется в области затылка, усугубляется при кашле и поворотах головы. Для данного заболевания характерны и другие симптомы, такие как головокружение, развитие вегето-сосудистой дистонии, шум в ушах. Такая симптоматика требует обращения к невропатологу.

Причинами головных болей при кашле могут также являться следующие заболевания:

Аневризма;
Киста;
Онкологическая патология головного мозга.

Головная боль, возникающая при кашле, может свидетельствовать о наличии серьезной патологии, поэтому требуется проведение диагностики.

Как облегчить состояние больного

Важно понимать, что головная боль при кашле, отдающая в затылок, виски, лоб — симптом опасного состояния. Заниматься самолечением строго запрещено. Неправильный выбор терапевтических действий нередко приводит к катастрофическим последствиям (инфаркт, инсульт, острая аллергическая реакция).

Классическое лечение головной боли, усиливающейся при кашле

Чаще всего, врачи рекомендуют начинать с устранения общих симптомов патологического состояния. Необходимо сбить температуру тела, вылечить насморк, воспалительный процесс. Такие действия обеспечат нормальный приток крови в мозгу, улучшат газообмен.

Препараты, рекомендованные для облегчения головной боли:

«Нурофен» помогает убрать отеки, снизить жар, оказывает анальгезирующее действие;
«Ибупрофен» действует на периферические сосуды, снижая частоту спазмов;
«Парацетамол» — механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.

В отдельную группу можно вынести такие таблетки, как «Анальгин» и «Спазмалгон». Эти препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, быстро устраняют головную боль, смягчают сухой надрывный кашель. Главное — понимать, что эти медикаментозные средства имеют большой список побочных действий, так что принимать их можно только после одобрения врача.

Применение компрессов

От головной боли при кашле можно спастись с помощью безопасного лечения аптечными препаратами. Для облегчения симптомов применяют компрессы, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего встречаются рецепты с применением уксуса (его нужно разбавить в прохладной воде), вареного картофеля и водки. Врачи советуют попробовать расширить сосуды с помощью понижения температуры тела. Для этого нужно приложить ко лбу, затылку лед, завернутый в обычное полотенце.

Как проходит диагностика

Недооценивать опасность проблем с сосудами нельзя. Сильная головная боль при кашле возникает по причине резкого спазма и повышения внутричерепного давления. Такое состояние может вызывать инсульт. Поэтому при появлении неприятного симптома следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

О чем будет спрашивать врач:

локализация (головная боль отдает в виски, лоб или затылок);
наличие вторичных симптомов (насморк, потеря координации, температура, ломота в теле, сухость во рту, тошнота);
влияние негативных внешних факторов (вредные привычки, физические перегрузки, перенесенные травмы черепа).

Эта информация важна для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Например, при локации болевого синдрома в затылке можно предположить гипертонию, неприятные ощущения, сопровождающиеся соплями. Отхождение мокроты говорит о наличии ОРВИ, ОРЗ, а периодические головокружения должны стать поводом для проверки состояния нервной системы.

Если при визуальном осмотре и сборе анамнеза причины ухудшения состоянии не были выявлены, то врач рекомендует пройти аппаратное обследование. Определить источники пугающих симптомов можно после проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной, компьютерной томографии (МРТ, КТ), измерения артериального давления.

Влияние внешних факторов

В большинстве случаев, головная боль при кашле становится следствием резкого ухудшения здоровья из-за заражения организма вирусами, грибками или бактериями. ОРВИ, ОРЗ часто вызывают немотивированную усталость, сонливость, насморк, повышение температуры тела. Признаки ангины, гриппа также включают резкое увеличение давления в сосудах, что и приводит к спазмам.

Перед посещением врача необходимо удостовериться, что неприятные ощущения не вызваны негативными внешними факторами. Боль в затылке, висках, лобной части нередко становится следствием вдыхания ядовитых паров, дыма (курение), физического перенапряжения или травмы. Кашель может выступать сопутствующим симптомом, например, при подверженности больного аллергическим реакциям.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку — два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель — это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
заболевания органов дыхательной системы;
заболевания сердца;
травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
заболевания органов пищеварительной системы;
заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38-39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому

при раке легкого

боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца. Межреберная невралгия

возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают

внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к

терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Биохимический анализ крови.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Рентген органов грудной клетки.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Эзофагодуоденоскопию и др.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле — причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже — препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. — Курск, 2013.
Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). — 2015.
Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.