Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Жалобы на головную боль встречается практически при любых патологиях и может различаться в зависимости от локализации, и характера проявления (жгучая, давящая, режущая, пульсирующая и т.д.), продолжительности, причин возникновения и по многим иным параметрам. Жгучие боли в области головы чаще всего развиваются из-за сердечно-сосудистой или неврологической патологии, реже играет роль состояние эндокринной системы.

Фото 1. Головную боль нельзя оставлять без внимания. Источник: Flickr (C. Michael’s Photography).

Содержание

Причины появления ощущения жжения в голове

Жгучие боли часто возникают по различным причинам, как ни странно, они не имеют отношения к собственно голове, а чаще всего бывают вызваны проблемами, которые находятся совсем в других областях, например, с позвоночником или сердечно-сосудистой системой. Эндокринная система также часто дает знать о проблемах через жгучую боль, локализующуюся в голове.

Шейный остеохондроз

При остеохондрозе боли могут возникать вследствие двух, параллельно развивающихся, процессов:

Сдавление спинномозговых нервов;
Частичное пережатие позвоночной артерии.

В сумме, эти два фактора приводят к нарушению кровоснабжения и иннервации, что ощущается как боли жгучего, давящего характера. Чаще всего они носят разлитой характер и распространяются по затылочной, височной, теменной области.

Артериальная гипертензия

Гипертоническая болезнь и ее осложнения — самое распространенное заболевание среди людей старше 40 лет. Уже на протяжении нескольких десятилетий она носит лидирующие позиции среди причин смертности во всем мире.

При повышении давления, особенно во время гипертонического криза, одним из основных симптомов является шум в ушах, пульсация и жгущие боли в височной, затылочной, теменной, лобной области. Также повышенное давление может сопровождаться ощущением мошек перед глазами, головокружением, тошнотой, рвотой, потерей сознания. Подобные состояния требуют немедленной помощи, поскольку способны спровоцировать развитие инфаркта или инсульта даже у молодых людей.

Вегетососудистая дистония

ВСД — нарушение деятельности части нервной системы, ответственной за деятельность внутренних органов, сосудов, желез. Головные боли при данной патологии развиваются вследствие нарушения регуляции тонуса сосудов мелкого и среднего калибра. Это может приводить к чрезмерному наполнению сосудистого русла мозговых оболочек, спазму отдельных сосудов, перепадам артериального давления. Приступы ВСД часто сочетаются с бледностью или покраснением кожи, появлением испарины, тошнотой, шумом в ушах.

Гормональный дисбаланс

Боли жгучего характера могут беспокоить женщин во время предклимактерического периода, когда происходит постепенное угасание гормонпродуцирующей функции половых желез, происходит значительная перестройка организма. Болевой синдром является составляющей частью т.н. приливов, во время которых женщина может ощущать жар, холод, помутнение в глазах и ряд иных симптомов.

Фото 2. Во время менопаузы женщины могут ощущать головные боли. Источник: Flickr (Rima Nurmala).

Неправильный образ жизни

Современный темп жизни предполагает нахождение в постоянном стрессе. Недосып, отсутствие правильного графика приема пищи, вредные привычки сказываются на состоянии нервной системы, что приводит к развитию невралгии, мигрени, кластерных болей. В подобном случае жжение голове может распространяться только на одну половину черепа, занимать симметричные участки или охватывать по типу обруча.

Подобные состояния могут приводить к рефлекторному подъему артериального давления, что будет только ухудшать общее состояние.

Обратите внимание! Жжение в голове также может быть признаком глаукомы. Во время острого приступа всегда происходит повышение артериального давления, что нередко способствует ошибочной диагностике гипертонического криза и назначению неверного лечения. Неверное лечение острого приступа глаукомы может способствовать потере зрения.

Характер болей и сопутствующие симптомы

Пекущие, жгучие боли в области мозгового или лицевого черепа практически всегда сочетаются с иными симптомами. Наиболее распространенные из них:

Головокружение;
Шум в ушах;
Ощущение мошек перед глазами;
Повышение АД;
Тошнота;
Побледнение или покраснение кожных покровов.

Различное сочетание данных проявлений в совокупности с болевым симптомом, его локализацией и продолжительность создает клиническую картину определенной патологии.

Диагностика патологии

Для определения причин жжения в голове диагностический процесс всегда начинается с измерения артериального давления, поскольку его повышение является наиболее вероятной и распространенной причиной данного состояния. В дальнейшем возможна консультация невропатолога, эндокринолога и окулиста.

В целях диагностики возможно проведение следующих исследований:

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях;
Измерение внутриглазного давления;
Доплеровское исследование сосудов шеи;
Определение гормонального фона у женщин;
МРТ области головы и шеи.

Гомеопатическое лечение для устранения симптома

Использование гомеопатических лекарственных средств уместно в тех случаях, когда не требуется оказание неотложной медицинской помощи, как при гипертоническом кризе или приступе глаукомы. Применение данной группы препаратов уместно при ВСД, проявлениях климакса у женщин, хроническом стрессе.

Ацидум нитрикум (Acidum nitricum) — показана при болях в голове опоясывающего характера;
Фосфорус (Phosphorus) — помогает при жжении в голове с ощущением прилива, вследствие длительного стресса;
Ратания перувиана (Ratania peruviana) — применяется в случае болей давящего и жгучего характера;
Ксантоксилон американум (Xanthoxylon americanum) — используется при ощущении жжения в нескольких участках головы, мелькании мошек перед глазами;
Пульсатилла пратенсис (Pulsatilla pratensis) — показана при любых головных болях вследствие перенапряжения, усталости, стресса.

Читайте также: Боль в ушах при простуде

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития болевых ощущений в голове жгущего характера проводите своевременное лечение артериальной гипертензии, остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника, избегайте переутомлений и стрессов.

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
нарушения сна;
сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
вести здоровый образ жизни;
научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Читайте также: Приливы жара к голове

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Жжение головы

2275 просмотров

11 апреля 2020

Добрый день. Со 2 февраля сильно заболела голова, ощущение шлема на голове. Поехала к неврологу, поставили диагноз вертеброгенная краниоцервикалгия. Две недели стационара. Капельницы, 15 сеансов иголок, 10 массажей, уколы. Выписали боли, а потом жжение вернулись через день. Поехала к другому специалисту. Она назначила свое лечение плюс золофт 50 мг. С первой таблетки я думала умру. Потом пробовали вальдоксан. Не подошёл. Перешли на грандаксин, хватило на 4 дня, хожу как пьяная, голову жжет. Сейчас сижу на пустырнике. Сменила 5 неврологов. Одни говорят, что это нервы, а я всегда спокойная, тут уж естественно какой то страх появился, что все анализы заданы, все нормально, лечение прошла огромное, результата то нет. Каждое утро сердцебиение до 100 110 доходит, хотя давление в норме. Страх как пройдёт день. Ночью бывает бессонница. Сейчас адская то апатия, то ли от лекарства, от ли действительно начинается депрессия…

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну не помогают таблетки. Нужно воздействие более ощутимое, физическое. Поищите хорошего остеопата, только по отзывам. Нужно работать с шейным отделом позвоночника. Там все проблемы И их много.

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, неврологи почему то не увидели проблемы с шейном отделом???? 10 сеансов массажа и 5 мануальной терапии. Этого не достаточно??

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, можете проблемы написать

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, как сказали неврологи, грыжи так себе, не мешают, и почему-то упорно 4 из 5 антидепрессанты назначают…боюсь, что время упускаю…

Педиатр, Терапевт, Массажист

А когда вы делали эти сеансы? Вообще никакого эффекта? Вам подобрали лечебную физкультуру? Как, если нет проблем зачем тогда были сеансы? Странно, найдено МРТ грыжи и протрузии, признаки остеохондроза, Если не помогает то что они делают, всё равно причина не в них! Мне кажется это неправильно. Посмотрите вот этот комплекс, он Безопасен для всех видов грыж и протрузий, кроме тех, которые нужно оперировать. У вас таких нет

https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html

Первый легкий комплекс.

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, массаж был в марте, мануальная терапия в апреле. ЛФК не назначали. Я не могу понять — эти боли и жжение в результате этих грыж и протрузий, или это от нервов, стрессы были конечно.

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, предлают Втэс по Герасимову, стоит или нет?? Еще предлагают сеансы психотерапевта гипноз скорее всего

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, я уже просто не знаю что делать ???? помогите пожалуйста советом

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я не верю в психосоматику такого рода. Вам нужно просто пощупать Корешки у грамотного невролога, на шее паравертебральные точки. Чтоб вам ответили на вопрос что у вас болит!

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, я была у 5 неврологов с очень хороших клиник. Значит не мои врачи. Буду искать шестого. Так и сказать поо пальпацию?? Это получается какой то корешок сдавлен??

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, а как лечат сдавленные корешки??

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, а защемление корешков тоже лечит остеопат??

Педиатр, Терапевт, Массажист

Когда проблемы с позвоночником, грыжа протрузия это нервы, выходящие из позвоночного канала по бокам позвоночника ущемляется. И болят. При пальпации шеи, То есть когда щупают точки около позвоночника они болезненны. Сами себе прощупайте где болит, Найдите точки. Остеопат лечит том числе и дистонические проблемы мышечные и костные по возможности. К

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, сейчас мне все таки с невролога опять начать или сразу к остеопату обратиться??

Педиатр, Терапевт, Массажист

А какая разница то неврологу пойдёте он или подтвердит то что нужно идти к остеопату, или опять направит лечить психосоматику. Психосоматику лечить, когда действительно болит нерационально. Поэтому лучше к остеопату. Вы комплекс попробуйте, он хороший. Легчает обычно с первого раза

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, комплекс что в себя включает?? И скажите, то что я недавно мануальную терапию делала и на процедуры к остеопату пойду, ничего, что подряд?

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вы посмотреть не хотите? Я ссылку вам давала.

https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, да по ссылке сразу прошла, ничего, что сейчас обострение??

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ничего. Это обострение неврологи даже не видят.

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, записалась к остеопату, только на 20 апреля. Везде карантин. Не принимают пока. У меня день совсем плохо, день терпимо, вот как раз завтра жду терпимо???? комплекс завтра попробую обязательно. Ежедневная ходьба в 10 000 шагов хоть на что то влияет??

Педиатр, Терапевт, Массажист

Влияет конечно на всё влияет. На тонус дыхательную сердечную систему, на нервную систему. На вес. Прекрасная привычка

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, если проблема в корешках, остеопат уберёт, если нет, то значит нервы? Сейчас нужно принимать пустырник, чтобы не переживать?? Или дождаться остеопата, а дальше что будет то уж будет..

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, а про Втэс по Герасимову что скажете??

Ольга, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, а на невралгию затылочного нерва не похоже??

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, и последний вопрос, Вами его закрою???? вчера не спросила, выписали «Вазобрал» по 1/2 таблетки, пью недели две уже, может больше. Каждое утро сердцебиение больше 100, сегодня 105. Вчера в интернете вычитала, что это побочка этого лекарства, якобы не все побочки описаны. Может в том числе и жжение дает??

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, мне надо как то до остеопата продержаться, начну Вашу гимнастику делать. Только вот с Вазобралом помогите разобраться…и еще последнее что колют это Драстоп для лечения спондилоартроз. Невролог выписала 10 уколов. Другая 20’25, сколько же нужно.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это сосудистый препарат, Почему нет не может быть тахикардия, может быть и тахикардия и жжение. К если у вас прослеживается четкая связь между приемом таблеток и вашему симптомами, то это действительно может быть Побочный эффект. Это не препарат первой помощи и первой необходимости. Попробуйте его на время убрать.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Попробуйте заменить пока глицином одна таблетка на ночь. К. Если после отмены препарата клиника уйдёт можно пропить что-то другое циннаризин, кавинтон.

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, а пустырник оставить?? А Драстоп сколько уколов ставить??

Педиатр, Терапевт, Массажист

Драстоп кто вам назначал? Каким курсом По какому поводу? Пустырник Оставьте

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, назначила последняя невролог для лечения спондилоартроза. Еще артроксан и мильгамму.

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, мильгамму 10 уколов и артроксан 6 уколов я поставила.. 7 уколов драстоп. Но вычитала, что для лечения 10 уколов мало нужно 20 иди 25 через день

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну вот видите. А вы говорите что неврологии не видят проблему. Проблемы не видит, а лечение проблемы назначено. Хондроитин сульфат препарат хороший Но действительно слабой. Но пока курс 10 дней нужно повторить через месяц ещё 10. Если мильгамму делаете, Уберите пока вазобрал. Его не нужно. Они не аналоги, но работает в одном направлении.

Ольга, 12 апреля 2020

Клиент

Наталья, мильгамму я поставила 10 уколов еще неделю назад. Сейчас остался только драстоп. Вы говорите, что сейчас я ставлю 10 уколов и через месяц еще 10. Вазобрал пока убираю, пью глицин на ночь, и смотрю будет ли сильное сердцебиение, если сердце в норме, значит это побочки Вазобрала, если сердцебиение сильное остаётся, значит это не Вазобрал так действует и продолжаю пить еще месяц?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да, всё правильно. Защемление нервов, кстати тоже может быть. Всё это шея. У хорошего остеопата ведь сразу оживёте. Просто не попался ещё вам ваш доктор. От остеопата не выходит равнодушными, он помогает как Бог, Или вообще никакого эффекта, и полное разочарование мануальной терапии. Значит не Ваш доктор

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/zhzhenie-v-golove-364.html.
https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
https://sprosivracha.com/questions/237689-zhzhenie-golovy.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Baas, «Geschichte d. Medicin».