Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

Болит сердце, немеют руки и другие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Основная функция сердечно-сосудистой системы — перенос крови ко всем тканям и клеткам организма. Кровеносную система представлена сердцем и замкнутой сетью кровеносных сосудов — артерий, вен, капилляров, которые проникают во все ткани и органы тела.

Сердце состоит из мышечных камер (предсердия и желудочки), которые передвигают кровь через сосудистую систему и ряд клапанов в нужном направлении. Саморегулирующаяся электрическая система сердца задает частоту сердечных сокращений и координирует последовательность сжатия и расслабления предсердий и желудочков.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови по замкнутой системе сосудов, без которой невозможно было бы поддерживать постоянство внутренней среды. Вместе с кровью каждой клетке организма доставляется кислород, питательные вещества, гормоны и другие жизненно необходимые компоненты, происходит очищение клеток от токсинов и продуктов обмена, накопление которых привело бы к гибели, как отдельного органа, так и организма в целом.

Становится понятным, что нарушение в любом отделе сложной структуры, какой является сердечно-сосудистая система, приведет к расстройству всех функций организма, что может закончиться летальным исходом. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания признаны самыми опасными в мире.

По мере прогрессирования патологического процесса сердце перестает выполнять свои функции, и при этом начинают страдать другие органы и системы организма

Симптомы ССЗ

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны, имеют различное происхождение и механизмы развития. Основными причинами сердечных патологий являются инфекционно-воспалительные процессы, врожденные дефекты развития, повреждающие факторы внешней среды (интоксикации, переохлаждение), нарушения обменных функций, аутоиммунные реакции.

Особенностью развития сердечно-сосудистых заболеваний является то, что длительное время они могут протекать скрыто. Ранние признаки ССЗ такие, как немотивированная слабость, быстрая утомляемость, тяжесть в ногах к концу рабочего дня, неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке, не расцениваются человеком в качестве симптомов болезни, на которые стоит обратить внимание. О появлении проблем с сердцем могут свидетельствовать плохой сон, тошнота, не связанная с приемом пищи, липкий пот, непереносимость физических нагрузок, головные боли.

К часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

• Атеросклероз.

• Гипертоническая болезнь.

• Ишемическая болезнь сердца.

• Воспалительные заболевания сердца.

• Нарушения возбудимости и автоматизма миокарда.

• Пороки сердца.

Признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы

Существует ряд клинических проявлений, позволяющих предположить патологию, связанную с работой сердечно-сосудистой системы.

Боль и неприятные ощущения в грудной клетке

Боль — наиболее частый симптом, свидетельствующий о расстройстве нормальной работы сердца. Характер боли в груди бывает различным: от легкого сдавливания (онемения, жжения) до сильной острой сжимающей.

Для стенокардии характерны сжимающие боли в сердце с иррадиацией в руку, шею, лопатку с постепенно нарастающей амплитудой. Приступ провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, проходит после приема нитросорбида.

Сильная интенсивная боль за грудиной, не проходящая после приема нитроглицерина, сопровождающаяся потливостью, сердцебиением и страхом смерти, может говорить о развитии острого инфаркта миокарда. Одной из причин инфаркта становится поражение коронарных артерий атеросклерозом. Боли при инфаркте бывают настолько резкими, что человек может потерять сознание с развитием болевого шока: падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, выступает холодный пот.

Мучительная боль в грудной клетке, отдающая в затылок, спину, иногда в паховую область — симптом, свидетельствующий о расслоении аорты или аневризме.

Ноющая тупая боль в области сердца без склонности к иррадиации, на фоне повышенной температуры, различной интенсивности: то усиливается, то ослабевает — говорит о воспалении сердечной сумки — перикардите. Боль усиливается при движении, кашле, при нажатии на грудную клетку.

Признаки тромбоэмболии легочной артерии зависят от локализации и размера тромба. У человека появляется боль в груди, отдающая в челюсть, плечо, шею, руку. Присоединяются слабость, тахикардия, кашель, одышка. Может наблюдаться кровохарканье.

Короткая колющая или тупая боль в области сердца, возникающая независимо от физических нагрузок, без нарушения дыхания и сердцебиения типична для пациентов, страдающих неврозом сердца. В клинической картине невроза помимо сердечно-сосудистых нарушений появляются признаки, свидетельствующие о функциональном расстройстве нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, рассеянность, плохой сон, тремор конечностей.

Сильное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца

Учащенное сердцебиение не всегда является признаком заболевания сердца, оно может носить физиологический характер, например, после физической нагрузки, эмоциональном возбуждении или после приема большого количества пищи.

С другой стороны, тахикардия как симптом появляется на ранних стадиях заболевания. При нарушениях сердечного ритма — аритмиях у человека возникает ощущения, что сердце то «выскакивает» из груди, то замирает на какой-то промежуток времени.

Сбой сердечного ритма может происходить в виде резкого неодновременного возбуждения разных мышечных волокон миокарда, а это вызывает прекращение упорядоченного сокращения сердечной мышцы — мерцательная аритмия.

Для наджелудочковой тахикардии характерны приступы учащенного сердцебиения, которые могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней. Продолжительные приступы сопровождаются слабостью, потливостью, обмороками, усилением перистальтики кишечника, обильным мочеиспусканием.

Желудочковая тахикардия встречается реже, приводит к расстройству кровоснабжения органов и сердечной недостаточности.

При блокаде сердца наблюдаются неритмичные сокращения, выпадения отдельных сердечных импульсов, а также существенное замедление пульса — брадикардия. Из-за снижения сердечного выброса развиваются признаки ишемии: падение давления, головокружения, обмороки.

Одышка

Чувство нехватки воздуха или одышка возникает при сердечной недостаточности, когда сердце не способно работать на полную мощность и не перекачивает необходимое количество крови по кровеносным сосудам. Сердечная недостаточность может быть результатом атеросклеротического поражения сосудов (отложение жировых бляшек на внутренней стенке артерий), острого инфаркта миокарда, пороков сердца, высокого артериального давления. В начальных стадиях одышка беспокоит только после физической нагрузки, при прогрессировании патологического процесса — появляется даже в условиях покоя.

Тяжелая одышка сопровождается учащенным сердцебиением, акроцианозом — посинением кожных покровов носа, губ, пальцев конечностей. Больной не может лежать, занимает вынужденное положение (полусидя), ноги холодные. При развитии отека легких появляется сильный кашель, пенистая мокрота с примесью крови.

Сердечную одышку следует отличать от одышки психогенной природы (тревога, страх, панические атаки).

Отеки

Появление отеков — это проявление венозного застоя в большом круге кровообращения. Сначала они появляются во второй половине дня на стопах и в области лодыжек. После ночного сна отечность, как правило, спадает.

Дальнейшее накопление жидкости в организме приводит к появлению отеков в области бедер, поясницы и брюшной стенки.

При прогрессировании отечного синдрома жидкость начинает скапливаться в брюшной полости, объем живота увеличивается. У больного появляются жалобы на тяжесть в животе, особенно в правом подреберье из-за застоя печени и ее гипертрофии.

При нарушении кровообращения в брюшной полости возникают диспепсические расстройства в виде плохого аппетита, тошноты, рвоты, спазмов кишечника, метеоризма, нарушения стула (чередование поносов с запорами). Может ухудшиться работа почек, снижается диурез.

В особо тяжелых случаях отечность может распространиться на подкожную клетчатку грудной клетки, рук и лица. Руки немеют, развиваются симптомы парестезии (ощущения ползания мурашек).

Изменение цвета кожных покровов

Бледность кожных покровов часто сопровождает спазм сосудов, некоторые пороки сердца (недостаточность аортального клапана), тяжелые формы ревмокардита.

Цианоз (синюшность) губ, носа, щек, мочек ушей, пальцев конечностей — результат длительной тканевой гипоксии наблюдается при запущенных стадиях легочно-сердечной недостаточности. Причиной цианоза является потемнение крови за счет замедления кровотока и недостаточного насыщения крови кислородом в малом круге кровообращения в результате застойных явлений. Темная кровь, просвечивая сквозь кожу и , придает им синюшный оттенок.

Головные боли и головокружения

Эти симптомы часто присутствуют при заболеваниях, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы. Основной причиной такой реакции организма служит недостаточное кровоснабжение структур головного мозга. Дефицит кислорода вызывает гипоксию, кроме того, клетки мозга страдают от интоксикации продуктами распада, образующимися в процессе метаболизма, которые вовремя не забираются кровью из головного мозга.

Вызвать головную боль или приступы головокружения могут скачки артериального давления. Длительно текущая гипертония вызывает необратимые структурные изменения миокарда (гипертрофию), при которой мышца сердца быстро изнашивается и не справляется с работой. На этом фоне развивается сердечная недостаточность, когда нарушается насосная функция миокарда и ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма.

Воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы

К ним относят: миокардит, эндокардит, перикардит.

Миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца. Вызывается различными инфекционными агентами. Проявляется болями в сердце, одышкой, отеками, сердцебиением, аритмиями. В виде осложнений может вызывать сердечную недостаточность или тромбоэмболию сосудов.

Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Последствием воспалительного процесса является формирование пороков сердца. Симптоматика определяется видом и стадией заболевания.

Перикардит — это поражение наружной оболочки сердца. Типичные признаки — постоянная боль за грудиной, кашель при сухом перикардите. Появление выпота между листками перикарда (экссудативный перикардит) — неблагоприятный признак, так как возможны осложнения в виде нагноения экссудата или тампонады сердца.

Гипертензия

Артериальная гипертензия — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которой является стойкое повышение давления.

• Для первой функциональной стадии характерны спазм артерий с гипертрофией их стенок.

• На второй стадии уже наблюдаются дистрофические изменения стенок артерий, гипертрофия левого желудочка.

• На третьей стадии появляются вторичные изменения в органах -мишенях из-за изменения артерий и нарушения кровообращения.

В любой стадии развития поражения сердечно-сосудистой системы могут отмечаться гипертонические кризы в виде резких скачков артериального давления. Это опасные состояния, которые могут закончиться инфарктом миокарда или геморрагическим инсультом.

Симптомы заболеваний сердца

Каковы основные симптомы заболеваний сердца, можно ли их вовремя распознать, чтобы своевременно начать лечение?

Симптомы ишемической болезни сердца

Основной симптом ишемической болезни сердца — стенокардия, или приступ боли в грудной клетке. Боль описывают как чувство дискомфорта, тяжести, давления, жжения, переполнения в груди. Иногда такое состояние связывают с нарушением пищеварения или изжогой. Как правило, боль возникает в груди и может отдавать в плечи, руки, шею, горло, зубы или спину.

К другим симптомам ишемической болезни сердца относятся:

• Одышка
• Учащенное сердцебиение
• Нерегулярный пульс, перебои в работе сердца
• Слабость и головокружение
• Тошнота
• Потливость

Симптомы инфаркта миокарда:

К наиболее распространенным симптомам инфаркта миокарда относятся:

• Давление, тяжесть, боль в груди, руке и за грудиной
• Боль отдает в спину, зубы, горло или руку
• Чувство переполнения, тяжести в животе (иногда симптомы напоминают изжогу)
• Потливость, тошнота, рвота, головокружение
• Чрезмерная слабость, тревожность, одышка
• Частый и нестабильный пульс

Во время инфаркта миокарда приступ длится в среднем 30 минут или дольше и не купируется приемом пероральных лекарств (лекарств, принимаемых внутрь). Вначале симптомы могут быть слабо выражены, но постепенно боль усиливается и становится интенсивной.

У некоторых людей боль во время инфаркта отсутствует (безболевой инфаркт миокарда). Как правило, такое течение инфаркта характерно для больных сахарным диабетом.

Если вы заподозрили у себя инфаркт миокарда, немедленно вызывайте скорую помощь (03) или свяжитесь с другой экстренной службой (112). Чем быстрее вам окажут помощь, тем меньше будет повреждена сердечная мышца.

Симптомы аритмии

К симптомам аритмии — нарушению ритма сердечных сокращений — относятся:

• Учащённое и/или усиленное сердцебиение
• Ощущение, что сердце «выпрыгивает» из груди
• Ощущение, что сердце сильно колотится
• Нерегулярный пульс, перебои в работе сердца
• Головокружения
• Обмороки
• Одышка
• Неприятные ощущения в груди
• Слабость, быстрая утомляемость

Симптомы предсердной фибрилляции

Предсердная фибрилляция — одна из разновидностей аритмии. Симптомы включают:

• Учащённое и/или усиленное сердцебиение
• Внезапное учащение сокращений сердца
• Ощущение дрожания в груди
• Упадок сил, усталость
• Головокружение
• Потеря сознания
• Неприятные ощущения в грудной клетке (боль, давление, дискомфорт)
• Одышка (затруднение дыхания во время повседневной активности)

У некоторых пациентов симптомы могут отсутствовать или появляться эпизодически.

Симптомы заболеваний сердечных клапанов

К симптомам заболеваний сердечных клапанов относятся:

• Одышка и затруднение дыхания. Чаще всего возникает во время физической активности, в том числе обычной повседневной активности, или при отдыхе в положении лежа
• Слабость и головокружение
• Неприятные ощущения в груди (чувство давления и тяжести во время физической активности и при вдыхании холодного воздуха)
• Нарушения сердечного ритма: учащенное сердцебиение, нерегулярный пульс, перебои в работе сердца

Если заболевания клапанов приводят к сердечной недостаточности, присоединяются следующие симптомы:

• Отеки в области лодыжек и стоп
• Отеки могут появиться и в области живота, вызывая ощущение вздутия
• Быстрый набор веса (до 1,5 кг в день)

Симптомы заболеваний клапанов не всегда соответствуют тяжести состояния. Признаков болезни может не быть вовсе, но при этом человек можете страдать серьезной болезнью, которая требует должного лечения.

Симптомы сердечной недостаточности

Наиболее распространенные симптомы сердечной недостаточности:

• Одышка и затруднение дыхания. Чаще всего эти симптомы возникают во время физической активности или при отдыхе в положении лежа
• Кашель с выделением светлой мокроты
• Быстрый набор веса
• Отеки в области лодыжек, стоп и живота
• Головокружение
• Слабость
• Частый и/или нерегулярный ритм сокращений сердца
• Другие симптомы, такие как тошнота, сердцебиения, боль в груди

Как и при заболеваниях клапанов сердца, при сердечной недостаточности выраженность симптомов не всегда соответствуют тяжести состояния. Иногда присутствуют практически все симптомы, но функция сердца при этом нарушена сохранена. И наоборот, симптомы могут быть слабо выраженными, а функция сердца значительно нарушена.

Симптомы врожденных пороков сердца

Врожденные пороки сердца могут диагностироваться во внутриутробном периоде, сразу после рождения, в детстве или уже во взрослом возрасте. Симптомы могут полностью отсутствовать, несмотря на наличие порока. При этом порок выявляется случайно во время медицинского обследования, при выслушивании шумов в сердце, а также при электрокардиографии или рентгенографии грудной клетки.

У взрослых к симптомам врожденного порока сердца относятся:

• Одышка
• Ограниченная физическая активность
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше) или заболеваний сердечных клапанов (см. выше)

Симптомы врожденных пороков сердца у детей (в том числе младенцев)

К симптомам сердечной недостаточности у детей относятся:

• Цианоз (синюшный оттенок кожи, губ и ногтей)
• Частое дыхание, нарушение аппетита
• Недостаточная прибавка веса
• Рецидивирующие инфекции легких
• Ограниченная физическая активность

Симптомы кардиомиопатии

Многие пациенты с диагнозом «кардиомиопатия» не жалуются на какие-либо признаки болезни и ведут при этом привычный образ жизни. У других, напротив, развиваются тяжелые симптомы, состояние прогрессирует, нарушаются функции сердца.

Симптомы кардиомиопатии могут появиться в любом возрасте. К ним относятся:

• Боль в груди или давление (обычно появляется во время физической активности, но может возникнуть и в покое или же после приема пищи)
• Симптомы сердечной недостаточности (см. выше)
• Отеки в нижних конечностях
• Слабость
• Головокружение
• Обмороки
• Нарушения сердечного ритма

У некоторых пациентов на фоне кардиомиопатии возникает аритмия. Эта болезнь может причиной внезапной смерти у небольшого числа больных кардиомиопатией.

Симптомы перикардита

К симптомам перикардита относятся:

• Острая боль в груди. Болезненные ощущения возникают в середине грудной клетки и могут иррадиировать в шею, руку или спину. В горизонтальном положении при усиленном вдохе, кашле или глотании боль усиливается. Некоторое облегчение наступает в положении сидя при наклоне вперед
• Субфебрильная температура тела
• Учащенное сердцебиение

Поскольку симптомы многих заболеваний сердца схожи, важно вовремя обратиться к врачу за постановкой правильного диагноза и назначения лечения.