Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

Нередко даже дома, при вполне комфортной температуре, руки и ноги могут быть ледяными, по телу пробегает неприятный холодок, может знобить, но температура тела при этом не повышена. Причин для этого предостаточно: это низкое давление, либо, напротив, состояние гипертензии, а также осложнения сахарного диабета или патологии нервной системы. Могут приводить к ознобу и зябкости анемия или атеросклероз артерий в области конечностей. Какой бы ни была причина, ощущения будут не самыми приятными, и важно выяснить и устранить их причину в кабинете врача.

Нередко артериальная гипотония или же проще говоря — низкое давление, когда оно не превышает 100/60 мм. рт. ст, приводит к выраженному похолоданию конечностей с ощущением озноба. Обычно от такого давления страдают субтильные юные женщины, имеющие наследственный пониженный тонус сосудов, что приводит к замедлению тока крови по мелким капиллярам и дефициту притока теплой крови к конечностям. За счет замедления обмена веществ на периферии в области микроциркуляторного русла снижается и температура. Пониженному давлению обычно сопутствуют ощущение слабости с сонливостью, приступы головокружений, онемение в конечностях и покалывания.

Для подтверждения диагноза артериальной гипотонии нужно регулярно измерять давление, если оно стабильно держится на сниженных цифрах, стоит обратиться к врачу, больше двигаться и одеваться теплее.

Ощущение холода при гипертензии

В начальных стадиях гипертензии может наблюдаться похолодание конечностей за счет спазма мелких артерий, что нарушает доставку крови к конечностям. Сосудистый спазм приводит к тому, что просвет артериол резко сужается, поступление теплой крови в них уменьшается, и на фоне гипертензии с высокими цифрами давления, руки и ноги могут постоянно зябнуть. Но нередко подобное состояние наблюдается только в начальной стадии. Помимо этого неприятного ощущения, типичными для гипертензии будут распирающие головные боли и дискомфорт в области сердца, который формируется на фоне стрессов или нагрузок, а также расстройства зрения с ощущением тумана и пелены, мушек перед глазами. Также нередко гипертензия сопровождается шумом в ушах. Если регулярные измерения давления постоянно показывают цифры более 130/80 необходимо обратиться к врачу, не забыв при этом рассказать ему обо всех жалобах. Нередко в начальной стадии гипертензию можно взять под контроль.

Холод в руках при атеросклерозе артерий

При атеросклерозе артерий мелкого калибра одним из симптомов может быть похолодание в руках и ногах. Это связано с тем, что за счет образования бляшек внутри сосудов нарушается доставка на периферию теплой артериальной крови. За счет наличия атеросклероза артерий конечности могут быть бледными и холодными (особенно ноги), а в запущенных стадиях могут также формироваться трофические нарушения. Помимо ощущения зябкости в ногах, атеросклероз артерий может себя проявлять сухостью кожных покровов и перемежающейся хромотой, неприятными и болезненными ощущениями после длительной ходьбы.

При подобных проявлениях непременно нужно обследование, и оно должно быть комплексным с определением липидограммы крови и уровня холестерина, системы свертывания и проведением УЗИ сосудов конечностей. Если эти исследования ситуации не проясняют, может быть также назначена ангиография сосудов — это рентгенография сосудистого русла с предварительным введением контрастного вещества, на ней отчетливо будут видны области, где наиболее выражен атеросклероз сосудов и нарушена проходимость. Важно также полноценное лечение патологий, дабы не приводить к серьезным осложнениям.

Осложнения диабета и зябкость конечностей

Длительно протекающий сахарный диабет нередко приводит к атеросклеротическому поражению сосудов и полинейропатии — это поражение периферических нервов конечностей в результате длительного повышения уровня глюкозы, особенно при плохо компенсированном диабете. Изменение проходимости сосудов и чувствительности нервов на фоне гипергликемии приводит к тому, что страдает периферическое кровообращение, и в область конечностей при диабете поступает меньше крови, из-за чего они холодеют и мерзнут. Помимо этого явления, сахарный диабет проявляется еще и ощущением покалывания и онемения, зуда и жжения в области кожи на нижних конечностях, а также образованием язвочек, которые плохо и долго заживают. Важно при подобной патологии регулярно обследоваться и держать под контролем уровень глюкозы, а при подозрении на полинейропатию обратиться к неврологу.

Проявления анемии: низкий гемоглобин

Нередко к нарушениям трофики периферических тканей и похолоданию конечностей приводит уменьшение в крови количества эритроцитов и гемоглобина при формировании анемии. Наиболее частой причиной анемии становится дефицит железа, реже это могут быть гемолиз или дефицит фолатов и витамина В12, а также кровопотери или проблемы с костным мозгом. Для каждого вида типичны свои изменения в периферической крови и симптомы, но чаще всего железодефицитная анемия формирует постоянное ощущение недомогания, слабость и головные боли, низкое давление и проблемы с температурой рук и ног. По мере того, как уровень гемоглобина повышается, анемия устраняется, температура конечностей может приходить в норму. Обычно при железодефиците это достигается за счет приема препаратов железа и изменений питания, повышающих усвоение этого минерала.

Другие проблемы и холодные ноги

Помимо всех выше названных причин, к похолоданию конечностей могут приводить различные патологии, нарушающие периферическое кровообращение — синдром Рейно, при котором страдает периферический тонус сосудов из-за проблем с вегетативным отделом нервной системы. Если его не лечить, он может прогрессировать. Кроме того, постоянной зябкостью может себя проявлять вегето-сосудистая дистония, разбалансирование тонуса вегетативной нервной системы, а также нарушения гормонального баланса, климактерические изменения или подростковый период.

Читайте также:  Как болит голова при ВСД?

Холодный симптом. О чем расскажут ледяные руки?

Любые отклонения от нормы настораживают и пугают, но нередко люди учатся жить и сосуществовать с тем, что вроде бы не доставляет им ощутимого дискомфорта. Такой патологией, например, являются постоянно холодные руки.

Казалось бы, фактического вреда от такой проблемы нет, просто чаще приходится пытаться согреть конечности, чтобы не прослыть Снежной Королевой. Однако врачи отмечают, что игнорировать данный показатель не стоит, так как отсутствие тепла в руках — это признак серьезных расстройств в организме.

«Как правило, на чувство похолодания в кистях и стопах жалуются пациенты старших возрастных групп. В первую очередь это обусловлено нарушением кровоснабжения в результате изменений сосудистой стенки, потери ее эластичности, а также слабостью сердечной мышцы, которая не в состоянии прокачать кровь, преодолевая сопротивление сосудов, в самые удаленные от сердца части тела: кисти и стопы. Возрастные гормональные изменения имеют также немаловажное значение в кровоснабжении конечностей», — говорит к. м. н., хирург высшей категории, флеболог Андрей Бегма. Поэтому людям в возрасте стоит не стесняться и скрывать проявления такой патологии, а консультироваться с врачом о том, как такую ситуацию можно исправить.

Патологические состояния

Однако на один только возраст данную проблему списать нельзя. Нередко она отмечается и у вполне молодых и трудоспособных людей. В этом случае необходимо провериться на ряд патологических состояний.

1. Сахарный диабет

«Часто похолодание кистей наступает при сахарном диабете, когда нарушается проведение импульсов в периферических нервных окончаниях, «правильный» импульс не доходит до пальцев, в результате ощущается чувство холода», — объясняет Андрей Бегма.

Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

2. Курение

Этим негативным эффектом обладает и такая вредная привычка, как курение. «Курение — причина гангрены и ампутации конечностей. Одна затяжка вызывает стойкий спазм сосуда, снижается кровоснабжение, появляется чувство холода, что в дальнейшем приводит к необратимым последствиям», — говорит флеболог.

3. Неправильное питание

Отсутствие в рационе белков и жиров может приводить к таким неприятным ощущениям. Особенно часто с такой проблемой могут столкнуться женщины, практикующие разнообразные диеты. При низкокалорийном питании организм испытывает острую нехватку необходимых ему для выработки энергии компонентов. Так что стоит отдавать предпочтение сбалансированному рациону, в котором будут в нужном объеме присутствовать все компоненты.

4. Проблемы с кровообращением

«Врожденная аномалия кровоснабжения, болезнь Рейно — причины снижения температуры в конечностях», — отмечает хирург. Такое заболевание приводит к спазму мелких артерий. Вследствие этого конечности плохо переносят низкие температуры, например, от воды или воздуха. Насторожить должно ощущение покалывания в руках. При этом они могут поменять и цвет, стать белыми или даже синюшными. Длится приступ до нескольких часов, после чего кожа становится красной, начинаются жар и боль. При наличии такой проблемы необходима консультация сосудистого хирурга.

Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

5. Вегетососудистая дистония

У человека могут чередоваться приливы жара и холода, скачет давление, появляется утомляемость и отмечается раздражительность, при этом обследование нередко не выявляет никаких патологий.

6. Заболевания щитовидной железы

Проблемы возникают из-за сбоя гормональной регуляции, за которую ответственна железа, человек может быть вялым и подавленным, имеет лишний вес, постоянно хочет спать.

7. Остеохондроз

На фоне деформации и истончения межпозвонковых дисков начинается сдавление спинного мозга, а также нервов и сосудов вокруг, происходит нарушение циркуляции крови и появляется чувство холода в руках.

Причин много, и необходимо в них детально разбираться. Это позволит вовремя определиться с проблемой и вылечить ее.

Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

Диагностика проблемы

Никакое самолечение в данной ситуации недопустимо. «При появлении жалоб на чувство холода в руках или ногах необходимо обратиться к врачу. Вовремя назначенное правильное лечение поможет избавиться от неприятных ощущений и предотвратить дальнейшее развитие болезни, избежать возможных осложнений», — отмечает Андрей Бегма.

Для выяснения причин того, почему руки постоянно холодные, надо пройти полноценное обследование. Как правило, в нем могут принимать участие терапевты, эндокринологи, сосудистые хирурги, гастроэнтерологи, гематологи и т. д. Во время консультации и первичного осмотра врачи изучают состояние пациента, измеряют основные показатели давления и дают назначения на общие анализы. Затем при необходимости список могут расширить. Так, например, могут быть предложены:

  • анализ крови на определение количества питательных веществ;
  • биохимические исследования;
  • проверка кровотока в артериях;
  • проверка тонуса сосудов;
  • анализ крови на полезные микроэлементы.

Кроме того, могут предлагать УЗИ внутренних органов. Если ситуация сложная или нужно изучить ее более глубоко, предлагают КТ и МРТ.

Похолодание рук и ног: анемия, давление, атеросклероз

Необходимая терапия

Лечение, естественно, будет подбираться исходя из того, какое заболевание вызвало проблему. «При лечении используют вазоактивные препараты, улучшающие кровоснабжение, физиопроцедуры, массаж, нормализуют гормональный фон, подбирают лечебную диету», — говорит флеболог.

В ситуации, когда все меры приняты вовремя, а проблема не игнорируется, есть все шансы избавиться от неприятного симптома и постоянно наслаждаться ощущением теплых, а не ледяных рук.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Что организм хочет вам этим сказать: холодные руки, мигрень и 8 других популярных жалоб

T

Что организм хочет вам этим сказать

Ежедневно мы замечаем у себя десятки разных симптомов: то голова заболит, то живот, то глаза. Давайте вместе с экспертом разберемся, что это может означать и как с этим бороться.

НАЖИМАЙТЕ НА ПРОБЛЕМУ, ЧТОБЫ УВИДЕТЬ СОВЕТ

Читайте также:  Болит голова от алкоголя

У меня все время холодные руки и ноги

У меня появились трещинки в уголках губ

У меня дергаются ноги (например, во сне)

У меня стала шелушиться кожа (лица и тела)

У меня легко появляются синяки

У меня постоянно вздутие живота

В глаза словно песок насыпали

У меня часто болит голова

У МЕНЯ ВСЁ ВРЕМЯ ХОЛОДНЫЕ РУКИ И НОГИ

Зимой добавьте в свой рацион больше перца и имбиря (в чай, супы, смузи). Они обладают согревающим действием. Обратите внимание на биодобавки на основе трав, улучшающих циркуляцию крови и работу кровеносных сосудов. К ним относятся диосмин, конский каштан, имбирь и готу кола (центелла азиатская).

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Есть тип людей, у которых постоянно холодные руки, ноги и даже кончик носа. Это связано с особенностями сердечно-сосудистой системы, пониженным кровяным давлением или атоничными стенками сосудов.

Как с этим бороться: принимайте контрастный душ, ходите в сауну для тренировки сердечно-сосудистой системы, занимайтесь спортом, в том числе уделяйте время аэробным нагрузкам. Для укрепления стенок сосудов в вашем рационе должно быть достаточно рутина (витамина P) и аскорбиновой кислоты».

У МЕНЯ ПОЯВИЛИСЬ ТРЕЩИНКИ В УГОЛКАХ ГУБ

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Трещинки в уголках губ, они же заеды, возникают при недостатке витаминов группы А и В. Употребляйте больше мяса, молочных продуктов, бобовых и круп, а также исключите возможность заболеваний ЖКТ, из-за которых в первую очередь может наступать такой дефицит».

У меня дергаются ноги (например, во сне)

Как с этим бороться:

если нет таких патологий и хочется избавиться от самого синдрома, сдайте анализы на вышеуказанные элементы и скорректируйте свой рацион питания: начните употреблять больше продуктов, в которых много железа (индейка, курица, говядина, чечевица). Или попробуйте биодобавки: ежедневно — железо и магний с кальцием — на ночь, чтобы успокоить нервы и мышцы.

Синдром беспокойных ног был впервые описан еще в Средние века. Причины кроются в нарушении неврологической проводимости и обусловлены чаще всего дефицитом железа, магния, витаминов группы В и кальция. Также подобные ощущения могут возникать на фоне более серьезных заболеваний — артритов, сахарного диабета, тиреоидитов и других состояний.

У меня стала шелушиться кожа (лица и тела)

Причиной может быть не холодная погода (в этом случае вам просто надо сменить обычный крем на питательный увлажняющий), а то, что ваш организм чего-то недополучает.

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Если шелушение вызвано нарушением обмена веществ, то в этом случае необходимо не только постоянно проводить щадящие пилинги для тела и лица, подобрать увлажняющие и питательные средства, но и задуматься о своем рационе: достаточно ли в нем полиненасыщенных жирных кислот — омега-3, омега-6 и омега-9».

В общем, рыба, лен, водоросли или биодобавки — выбирайте что угодно, главное, принимайте регулярно. И пейте как можно больше воды.

У меня легко появляются синяки

Как с этим бороться:

параметры свертываемости крови можно проверить лабораторно. Сдача такого анализа вполне оправданна, если возникающие синяки болезненны и долго проходят. Если обнаружатся нарушения, то идите к врачу, чтобы он назначил вам лечение.

Если ваш случай — хрупкость стенок сосудов, то для их укрепления вам нужен рутин (витамин P), а также витамины С и Е.

Синяки быстро возникают из-за хрупкости сосудистой стенки и сниженной свертываемости крови (если мы не берем такие экстремальные случаи, как гемофилия — патологическое нарушение свертываемости).

В глаза словно песок насыпали

Что еще:

сделайте для глаз успокаивающую паровую ванночку. Наполните широкую чашку горячей водой и положите туда чайный пакетик с ромашковым чаем. Закройте голову над чашкой полотенцем и дайте пару смягчить глаза. Только не очень близко к чашке.

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Это ощущение возникает при воспалении слизистой оболочки глаз. Причины — переутомление, долгая работа за монитором или инфекция. Инфекцию легко вычислить, так как кроме неприятных ощущений возникнут выделения и покраснение глаз. Лечение проводится местными антибиотиками или противовирусными препаратами. Народный способ — промыть глаза крепким настоем чая — тоже имеет право на жизнь при отсутствии под рукой лекарств.

Если вы чувствуете, что «песок в глазах» связан с работой за компьютером, купите один из безрецептурных препаратов, смягчающих раздраженную слизистую глаз (так называемая искусственная слеза), а также настройте яркость и контрастность монитора под себя. Для сохранения зрения не рекомендуется устанавливать слишком высокую яркость.

Если вы носите линзы, убедитесь, что марка, которой вы пользуетесь, не вызывает у вас аллергию. И следите за сроком замены раствора и самих линз».

У меня часто болит голова

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«К сожалению, причин может быть много: повышенное давление, остеохондроз и другие заболевания позвоночника, постоянные стрессы и даже пищевая непереносимость. Для того чтобы понять, как лечить головные боли, нужно выяснить причину. Заметьте, когда они появляются, изменяется ли интенсивность, зависят ли они от сна, стрессов, движения, употребления алкоголя, кофеинсодержащих напитков и продуктов питания. Если с полученной информацией не получается прийти к решению самостоятельно, следует обратиться к неврологу».

Читайте также:  Головная боль, болит живот и тошнота

Низкий уровень сахара в крови

Такая головная боль может прийти из-за тревожности и от голода. Стабилизировать уровень сахара в крови поможет хром, особенно если вы на диете.

Переутомление

Если вы поздно ложитесь спать и много работаете, это может быть причиной головной боли. Простые обезболивающие тут не помогут. Советуем добавлять спирулину в соки, это придаст энергии и уменьшит головные боли.

СТРЕСС

Было замечено, что у тех, кто страдает от головной боли, есть дефицит магния. Его прием поможет бороться со стрессом и напряжением.

Переизбыток кофеина

Никакие добавки его не заменят. Постарайтесь постепенно от него отказаться, чтобы уменьшить головные боли. Пейте утром зеленый чай (в нем тоже есть кофеин, но только немного), потом переходите на травяные чаи.

Перенапряжение глаз

Головная боль может возникнуть, если глаза долго и сильно фокусируются на каком-то предмете. Делайте перерывы в работе и принимайте витамины для поддержания зрения (зеаксантин и лютеин).

Сначала давайте определим, что значит часто.

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Для взрослого человека в отечественной медицине частыми простудами считаются более трех-четырех заболеваний ОРВИ за год. Причин может быть несколько. Первая: вы работаете или проводите много времени в помещении, где плохо оборудована система вентиляции, коллеги не берут отпуск при болезни и так далее. К сожалению, следует либо менять место работы, либо выработать сверхчеловеческий иммунитет, что физиологически возможно. Помните, что прием иммуномодуляторов без назначения специалиста крайне вреден — после прекращения стимуляции защитные системы могут еще сильнее ослабнуть. Вторая причина — собственно сниженный иммунитет. В городах достаточно часто виной становится нехватка витамина D. Восполнение дефицита может быстро и наиболее эффективно уберечь организм от новых эпизодов простуды. Третья причина: часто люди не знают о скрытых воспалительных процессах, которые изнашивают иммунную систему и становятся источником инфекции для системы «ухо-горло-нос». Один из нередких факторов — пародонтиты, стоматиты и даже банальный недолеченный кариес. В любом случае стоит обратиться к терапевту и пройти полноценное обследование. Все воспалительные процессы и дефициты нутриентов легко выявляются при сдаче анализов».

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Причина может быть как в спазме сосудов и астеническом сложении, так и в индивидуальной чувствительности рецепторов. «Пояс холода» у человека — это область сразу под шеей, ключицы и ступни ног. Держите эти зоны всегда в тепле, и тогда все тело станет менее остро ощущать холод. Мерзлявым людям также следует больше двигаться, принимать контрастный душ и часто ходить в сауну или баню для тренировки сердечно-сосудистой системы».

Еще одна

возможная

причина —

ослабление

иммунитета

из-за нехватки

витамина С

и цинка

У меня постоянно вздутие живота

Наталья Эдель, врач-терапевт, врач Майер-терапевт, главный врач австрийского центра здоровья Verba Mayr, действительный член World Society of Interdisciplinary Anti-aging Medicine (WOSIAM), партнер Национальной академии активного долголетия:

«Метеоризм может быть сигналом неполадок в пищеварительной и иммунной системах. В первом случае речь идет о широком спектре заболеваний — от гастрита до колитов. С этим необходимо обратиться к врачу и лечить проблему в комплексе. Для устранения непосредственно симптома попробуйте исключить на некоторое время из рациона фрукты, бобовые, отруби (если они есть в вашем питании), а также листовые овощи, что провоцирует газообразование. Когда основная причина будет устранена, можно вернуться к этим продуктам.

Что касается аллергической реакции, то часто причиной пищевой непереносимости становится глютен, лактоза и фруктоза, которые проявляются как раз вздутием живота через полчаса-час после употребления продукта и последующим нарушением стула. Если вы это заметили, обратитесь к аллергологу и сдайте анализы на пищевую непереносимость. Как правило, если последовательно подходить к лечению аллергии, со временем вы сможете снова употреблять исключенные из рациона продукты в небольшом количестве».

Что еще помогает:

чай с мятой снимает спазмы, чай с ромашкой улучшает пищеварение.

{«width»:1200,»column_width»:220,»columns_n»:5,»gutter»:25,»line»:40} false 767 1300 false true {«mode»:»page»,»transition_type»:»slide»,»transition_direction»:»horizontal»,»transition_look»:»belt»,»slides_form»:{}} {«css»:».editor {font-family: tautz; font-size: 16px; font-weight: 400; line-height: 21px;}»}

Литература:
  1. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  2. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/pokholodanie_ruk_i_nog_anemiya_davlenie_ateroskleroz/.
  5. https://aif.ru/health/life/holodnyy_simptom_o_chem_rasskazhut_ledyanye_ruki.
  6. https://TheBlueprint.ru/beauty/health/beauty10-popular-symptoms-of-your-body.
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  8. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  9. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector