Основной признак серной пробки — снижение слуха. Если вы попытаетесь самостоятельно удалить серу вымыванием, скорее всего, вы добьетесь противоположного эффекта: уши «заложит» еще сильней, вы временно перестанете слышать. Дело в том, что при попадании воды в ухо сера разбухает и перекрывает слуховой проход полностью.
Вероятны и другие симптомы:
•головные боли;
•повышенная температура;
•тошнота.
Боль возникает в том случае, если ушная пробка в слуховом проходе оказывает давление на барабанную перепонку и раздражает нервные окончания. При возникновении этих признаков срочно обратитесь к отоларингологу.
Длительное воздействие на нервные клетки нарушает работу всей нервной системы, провоцирует воспалительный процесс. А воспаление органов слуха чрезвычайно опасно из-за своей близости к тканям мозга. Из-за того, что воспалительный процесс легко переходит на соседние органы, всегда присутствует риск летального исхода.
Как выглядит серная пробка
Понять, что в ухе пробка, просто: ее видно невооруженным глазом, пробка имеет коричневый или желтый цвет, может быть пастообразной или сухой и плотной.
Способы удаления серной пробки
Так что же делать, если в слуховом проходе образовалась пробка? В первую очередь, обратиться к врачу. В интернете можно найти много советов по удалению ушной пробки в домашних условиях. Но если вы не любитель экспериментировать над своим здоровьем (и особенно над здоровьем своего ребенка!), задумайтесь, стоит ли им следовать.
Всегда присутствует риск повредить тонкую барабанную перепонку или спровоцировать необратимую потерю слуха. Помните: ватные палочки не предназначены для устранения пробок из ушей!
Если в ухе пробка, удаление производится в кабинете врача. Оториноларинголог использует шприц: набирает физиологический раствор и под давлением вымывает пробки из уха пациента. Процедура длится недолго и не оставляет неприятных ощущений.
В некоторых случаях промывание ушей противопоказано (это очередная причина не пытаться проводить его самостоятельно). Если образование ушных пробок спровоцировано гнойным отитом, то жидкость в слуховом проходе — прямая угроза слуху.
При невозможности провести промывание уха используют сухой метод. С помощью специального инструмента (крючкового зонда) в ушной пробке производится отверстие и серные массы удаляются через него.
Выбор метода осуществляет врач при первичном приеме. Он проводит визуальный осмотр наружного уха пациента, собирает анамнез, уточняет признаки заболевания и сопутствующие болезни, при необходимости проводит полную диагностику. Установление точных причин образования пробок в раковине уха — единственный способ исключить наличие противопоказаний.
Обычно, для того чтобы убрать серную пробку, хватает всего одного посещения специалиста. Но если пробка в ухе сухая и твердая и не поддается простому вымыванию (а обычно это происходит, когда больной долго откладывает обращение к врачу), придется прийти в кабинет ЛОРа еще раз. В таких случаях в течение нескольких дней показано закапывание в ухо раствора перекиси водорода (или других специализированных препаратов). После того, как произойдет размягчение пробки, применяется стандартная процедура промывания уха.
На современном рынке лекарственных препаратов предложены «средства нового поколения», позволяющие растворить серную пробку. Но применять их следует с осторожностью из-за наличия противопоказаний (например, запрещено использование для детей младше 2,5 лет). Так как эффективность этих средств остается на невысоком уровне (растворение происходит примерно в 70 % случаев и серные массы редко растворяются полностью), ЛОР-врачи предпочитают их не использовать.
Причины образования серных пробок в ушах
Образование серы в слуховом проходе — естественный процесс при нормальном функционировании организма человека. Естественным образом происходит и самоочищение ушей от излишка серы. Происходит это при движении височно-нижнечелюстного сустава: когда вы говорите, глотаете, жуете, излишки серы выталкиваются из слухового прохода наружу. Пробки возникают при повышенном выделении серы наружным ухом и при затрудненном самоочищении.
К ним могут приводить:
•повышенная секреторная работа серных желез;
•неправильная гигиена ушей;
•частые воспалительные заболевания органов слуха;
•анатомические особенности наружного уха и слухового прохода;
•низкая влажность воздуха.
Гиперпродукция ушной серы связана с какими-либо нарушениями работы организма — следует обратиться к профессионалам за обследованием и выявлением этих нарушений. Образование серных скоплений может быть связано с анатомическими особенностями уха: например, если слуховой проход имеет узкую, извилистую форму. Во всех остальных случаях соблюдение простых профилактических мер позволяет не допускать скопления в ушном проходе серы.
Профилактика образования серных пробок в ушах
1.Ухаживайте за ушами правильно. Ватные палочки можно применять только для очищения ушной раковины снаружи, даже не пытайтесь проникнуть с их помощью в слуховой проход. Вы только затолкнете серные массы глубже и «утрамбуете» их там. Но это не значит, что уши не требуют гигиены. Следует промывать уши мыльной водой, очищать пространство над козелком (так называется хрящевый выступ у основания уха);
2.Будьте внимательны с ЛОР-заболеваниями, всегда своевременно обращайтесь к специалистам за помощью. Любой воспалительный процесс уха-горла-носа нужно остановить как можно быстрее;
3.Следите за влажностью помещения. Этот совет особенно актуален, если речь идет о комнате ребенка. Провоцировать постоянное образование серных пробок может сухой воздух.
Серная пробка может спровоцировать головокружение и нарушение координации движений
Обычно, мы просто чистим уши, избавляясь от избытка ушной серы с помощью ватных палочек, не задумываясь о предназначении этой субстанции. Но, отоларингологи утверждают, что внешний вид ушной серы может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Мы подготовили подборку фактов об ушной сере, многие из которых удивляют и заставляют обратить более пристальное внимание на «ушную смазку»
Защита от развития грибковых инфекций и воспалений
Ушная сера — это вещество, которое вырабатывается серозными железами, расположенными в наружном слуховом проходе. Ее основная миссия — чистка и защита слуховых каналов. Сера не допускает попадания в ухо мелких предметов, пыли и насекомых, защищает от развития грибковых инфекций и воспалений. Если бы наши органы слуха не вырабатывали достаточное количество серы, то людям грозила бы неизбежная глухота.
В состав ушной серы входят минералы и аминокислоты
В состав этой липкой субстанции входят жироподобные вещества, белки, минералы и аминокислоты. Когда сера попадает в наружную часть уха, ее состав несколько меняется за счет частиц кожи, мелких волосков, пыли.
Ватные палочки вред или польза?
Этот секрет — отличное смазочное вещество наружных слуховых каналов, предотвращающее их пересыхание. Исследователи отметили, что влажность серы у обитателей разных климатических зон сильно отличается. Феномен объясняется тем, что выработка липидов у обитателей южных широт значительно ниже, чем у северян. Вторая не менее важная функция серы — самоочищение ушей. Вы наверняка слышали о том, что некоторые врачи выступают против использования ватных палочек для гигиены ушных раковин. По их мнению, такой способ санации приводит к тому, что сера накапливается в глубине слухового канала и формирует ушные пробки. Эскулапы считают, что стоит позволить сере свободно покидать уши, без помощи со стороны.
Жидкая «ушная смазка» укажет на воспалительный процесс
Если Ваше здоровье в норме, то сера будет иметь вязкую консистенцию. Чересчур жидкая, вытекающая «ушная смазка» указывает на воспалительный процесс, либо на травму уха. В данном случае не стоит заниматься самолечением — обратитесь за консультацией к лору. Очень сухая сера говорит о том, что вашему организму не хватает жиров. Если после изменения рациона сера не приобрела нормальной консистенции, это признак развития дерматита или грибковой инфекции. Слоистая структура ушной серы может указывать и на возрастные изменения. Дело в том, что с годами железы организма постепенно уменьшают интенсивность работы, поэтому количество и консистенция серы у людей за 50 меняется. Это естественные процессы и опасаться их не стоит.
Прослушивание музыки на высокой громкости провоцирует грибковую инфекцию
Начнем с того, что оптимальный цвет серы светло-коричневый. Однако бывают ситуации, когда выделения из уха приобретают несвойственный оттенок. Потемнение ушной серы в купе с носовыми кровотечениями — симптомы опасного заболевания, синдрома Рандю-Ослера. Немедленно обратитесь к врачу! Желтый цвет серы указывает на гнойное воспаление уха. Обычно такое изменение цвета серы сопровождается повышением температуры, слабостью. При прикосновении ухо сильно болит. Опытный отоларинголог выявит возбудитель инфекции и назначит необходимые для лечения препараты — антибиотики или противовирусные. Сера черного цвета указывает на грибковую инфекцию. Дополнительные симптомы этого недуга: боль внутри уха, ухудшение слуха, сильный зуд, неприятный запах (тухлой рыбы, гнилостный). Спровоцировать грибковую инфекцию может микротравма от ушной палочки, прослушивание музыки на высокой громкости, использование наушников неподходящего размера. Ушная сера серого цвета довольно часто бывает у жителей больших городов. Серый цвет — это обыкновенная пыль. Такой цвет ушной серы не должен Вас пугать. Сера может приобретать белый цвет, что указывает на недостаток в организме важных микроэлементов. Скорее всего, лор назначит Вам прием курса витаминов и диету, обогащенную необходимыми минералами. Во время чистки ушей Вы заметили кровь? Необходимо как можно скорее обратиться к врачу! Речь может идти о нарушении целостности барабанной перепонки. Такая травма чревата отитом и ухудшением слуха.
Неприятный запах ушной серы и хронический отит
Вернемся к неприятному запаху. Он может указывать на наличие инфекции среднего уха. Это заболевание специалисты называют «хроническим отитом». Помимо сильного запаха ушной серы, он сопровождается ухудшением слуха, звоном в ушах, ощущением заложенности уха. Безусловно, если Вы наблюдаете у себя вышеупомянутые симптомы, необходимо запланировать визит к отоларингологу на ближайшее время.
Перекись водорода для чистки ушей
Говоря об ушной сере, мы не можем обойти тему серных пробок. От их образования никто не застрахован. Обычно, причиной формирования серных пробок бывают инфекционные заболевания, которые стимулируют активную выработку серы. Бактерии и инфекции меняют структуру серы, делая ее более вязкой, липкой. Из-за этого сера не может естественным образом покинуть ушной канал и, скапливаясь там, закупоривает его. Как было сказано выше, бытует мнение, что чистить уши ватными палочками неправильно. Таким способом мы извлекаем лишь малую часть серы, — остальная проталкивается вглубь, смещаясь в направлении барабанной перепонки. Отоларингологи рекомендуют использовать трехпроцентную перекись водорода для чистки ушей. Ее нужно закапать в уши (по паре капель в каждый слуховой проход). Через несколько минут жидкость удаляют с помощью ватных дисков, попеременно потряхивая головой то в одну, то в другую сторону. Обратите внимание, что температура перекиси водорода должна быть комнатной. Ушная пробка провоцирует снижение слуха, боль и ощущение дискомфорта в ухе. Серная пробка может провоцировать подташнивание, головокружение, укачивание и нарушение координации движений, потому что уши отвечают не только за слух, но и за чувство равновесия. Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе. Специалисты не рекомендуют пытаться самостоятельно справиться с серной пробкой. Эту проблему сможет решить только врач в амбулаторных условиях. Помните, что игнорировать серную пробку нельзя, так как она провоцирует серьезное воспаление ушных каналов, которое со временем может привести к поражению тканей мозга!
Посещение медицинского центра «Актив-Медикал» поможет справиться с этой неприятной, но не критичной ситуацией в кратчайшие сроки. Серная пробка будет вымыта оториноларингологом, Вы избавитесь от дискомфорта, слух нормализуется, серные железы буду работать в «штатном режиме». На прием и консультацию к нашим специалистам можно записать по телефону (0512) 777-888.
Лор объясняет, что делать, чтобы не было серных пробок
«Когда я работала в поликлинике, каждый день было несколько пациентов с серными пробками. Это частая патология», — поясняет врач-оториноларинголог Юлиана Жук. HEALTH.TUT.BY узнал, как избежать этой проблемы и как понять, что она уже есть.
-
Юлиана Жук Врач-оториноларинголог первой категории, ведет блог в Instagram
Почему появляются серные пробки?
Наиболее частая причина образования серных пробок — неправильная гигиена уха: когда человек чистит его не просто пальцем, а ватными палочками и другими подручными предметами.
В норме у нас в ушах всегда вырабатывается сера, она выполняет свои функции. И природой придуман механизм самоочищения уха: когда мы жуем, говорим, двигаем челюстями, сера постепенно выходит наружу.
Если человек не просто убирает серу пальцем в местах, куда он может достать, а пользуется дополнительными приспособлениями, он только заталкивает ее глубже в ухо, где механизм самоочищения уха уже не работает. В итоге сера накапливается и формируется серная пробка.
Также образованию пробок способствует ношение различных гаджетов для ушей: слухового аппарата, берушей, внутриканальных наушников — они затрудняют выход серы из слухового прохода.
Еще один важный фактор — индивидуальные особенности организма. Например, узкий слуховой проход и гиперсекреция серы, то есть ее избыточное выделение.
Фото: Karolina Grabowska, pexels.com
Какие симптомы указывают на серную пробку?
Серная пробка, как правило, дает о себе знать, когда она уже полностью закрывает слуховой проход. Два основных симптома — снижение слуха и шум в ушах.
Иногда серная пробка может давить на барабанную перепонку и слуховой проход, из-за чего у человека появляются болезненные ощущения, возникает головная боль.
От серной пробки можно избавиться самостоятельно?
Нет. Во-первых, человек никогда не может быть уверен на 100%, что у него есть серная пробка. Шум в ушах, боль и снижение слуха могут указывать и на другие патологии, поэтому сначала нужно установить диагноз.
Во-вторых, самостоятельные попытки достать пробку могут не только загнать ее глубже в ухо, но и привести к травмам наружного слухового прохода, барабанной перепонки.
Даже использование препаратов, которые растворяют пробку не всегда работает: если пробка находится в ухе достаточно долго, она затвердевает и ее уже трудно настолько размочить, чтобы она сама вышла.
Как обычно достают серные пробки? Это больно?
Серную пробку можно достать специальным крючком или промыванием уха специальным раствором из шприца Жане. Как правило, это безболезненный процесс, но если пробка затвердела и по консистенции стала напоминать камень, она может давить на стенки слухового прохода и вызывать дискомфорт.
Фото: pixabay.com
Какие осложнения могут быть из-за серной пробки?
Серные пробки — это постоянный дискомфорт. Согласитесь, мало кто сможет спокойно жить с постоянным шумом в голове и плохим слухом.
А вот затвердевшая пробка может даже спровоцировать образование пролежня, травмировать слуховой проход и барабанную перепонку, вызывать головную боль.
Что нужно делать, чтобы избежать появления серных пробок?
Если мы говорим про обычного человека, у которого нет анатомических особенностей и предпосылок к их образованию, то самое главное — правильная гигиена. Это чистка ушей пальцем ровно дотуда, где он достает, не глубже, легкое протирание уха полотенцем после душа.
Если у человека узкий слуховой проход, гиперсекреция серы, слуховой аппарат или работа, обязывающая носить наушники и беруши, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал специальные профилактические капли, которые будут растворять серу и помогать ее выходу из уха.
Средства для удаления серной пробки
Серная пробка возникает не редко у лиц любого возраста. Ее нужно обязательно удалить из слухового прохода, так как иначе, кроме потери слуха, начнут развиваться и прочие осложнения патологии. Помимо врачебных способов удаления комка уплотненной серы при помощи промывания слухового прохода, вакуум аппарата или специального инструмента существует и ряд лекарственных препаратов, помогающих при проблеме. Лучше всего, конечно, при проблеме посетить врача, но, в крайнем случае, можно попробовать самостоятельно использовать эти лекарства, но только учитывая все противопоказания.
В норме сера, которая вырабатывается в ухе для очищения слухового прохода от бактерий, вирусов, пыли и инородных тел, сама выделяется наружу в то время, когда человек жует, зевает или разговаривает. Если же происходит нарушение этого процесса, то секрет начинает скапливаться в полости уха и постепенно утрамбовываться, что в конечном итоге приводит к образованию плотного комка, который полностью перекрывает канал и вызывает потерю слуха и дискомфорт в ухе. Основная причина для развития пробки — это неправильная гигиена ушной полости, когда используются ватные палочки или спички, обмотанные ватой. Они только проталкивают секрет в глубину уха и утрамбовывают его там, делая его естественное выделение невозможным.
Как можно извлечь пробку дома
Домашнее удаление ушной пробки — это крайняя мера, к которой можно прибегать, только если нет никакой возможности посетить врача. В том случае если после нескольких попыток положительного результата добиться не удалось, лечение своими силами требуется прекратить и обязательно найти возможность обратиться к отоларингологу.
Самостоятельно удалить комок серы из уха можно тремя способами:
-
промывание ушного прохода с использованием антисептического раствора и шприца без иглы;
-
фитосвечи от серных пробок — они создают эффект вакуума и благодаря этому, как пылесос, вытягивают пробку;
-
капли от серных пробок — специальный состав позволяет размягчить и растворить пробку, после чего она выведется из уха.
При осторожном проведении всех этих процедур они не могут нанести вреда. К сожалению, если пробка очень плотная, то домашними средствами удалить ее может оказаться невозможно. Такое явление чаще всего наблюдается, если комок находится в полости уха очень долго, или если он состоит не из утрамбованной серы, а из скомкавшихся слущенных клеток эпителия. В последнем случае образование плотно связано со стенками ушного прохода, и потому удаление такого комка возможно только врачом с использованием местной анестезии и дальнейшей антисептической обработкой повреждений слизистой уха.
Капли
Капли для удаления серных пробок из ушей — это самое мягкое и безопасное средство для лиц любого возраста. Есть препараты даже для детей с рождения. Единственным ограничением к применению такого средства является нарушение целостности барабанной перепонки. Выделяют несколько наиболее популярных препаратов, которые максимально просты в использовании и эффективны в большинстве случаев. При появлении скопления серы в ухе надо обратить внимание на такие составы:
-
Ремо-Вакс — эти капли способны растворять даже достаточно жесткие слежавшиеся пробки, которые не поддаются иным каплям. Выделение пробки при этом происходит частями без какого-либо повреждения тканей уха. Использование препарата полностью безболезненно и не вызывает неприятных ощущений. Основной состав капель — это пенетранты, которые быстро растворяют отмершие частички кожи в пробке и разжижают серу. Также в составе препарата есть и вещества, которые помогают хорошо увлажнить слуховой проход и вымыть из него частички пробки. Агрессивных компонентов или антибиотиков в препарате нет, что делает его безопасным и мягким;
-
Ваксол — эти капли не только помогают растворить серную пробку, но и предупредить ее повторное появление. Основной состав препарата — это медицинское оливковое масло, которое не только размягчает и удаляет пробку, но и увлажняет слуховой проход, а также смягчает ткани, восстанавливая правильное функционирование желез, вырабатывающих серу. Применять такие капли при пробке потребуется как минимум 5 дней. Для профилактики использовать средство достаточно 2-3 раза в неделю. Одного флакончика препарата хватит на 200 закапываний;
-
А-Церумен — капли, которые бережно удаляют пробку и подходят даже маленьким детям. Для взрослых такое лекарство также будет полезно, если появился комок серы. Растворение инородного тела происходит благодаря присутствию в составе сурфактантов. Также препарат оказывает еще увлажняющее и смягчающее действие. Использовать средство, как и прочие капли, легко.
Для удаления пробки при помощи капель потребуется некоторое время. За один день каплями пробку не вывести. В среднем для достижения терапевтического эффекта требуется от 2 до 5 дней. Ежедневно один или два раза в день, в зависимости от в инструкции, капли закапываются в ухо и оставляются на 3 минуты или больше, в соответствии с указаниями к препарату. В это время больной должен лежать на боку вверх закупоренным ухом. После того как пройдет нужное время, следует приложить к уху кусок чистой ваты и встать, наклонив голову в сторону закапанного уха. Капли с частями растворенной пробки вытекут. Несколько таких процедур поможет очистить слуховой проход полностью. При склонности к образованию пробок полезно использовать капли для профилактики. Часто капли в ухо для растворения серных пробок могут назначать и для ухода за ушами грудных детей.
Фитосвечи или воронки
Такое лекарство от серных пробок можно купить в аптеке. При правильном использовании оно не вызовет неприятных ощущений и не только удалит пробку из уха, но и предупредит развитие воспаления, а также окажет успокаивающее действие на нервную систему. Воронка, которая также называется свечей, в процессе горения создаст необходимую тягу для удаления пробки и будет прогревать больное ухо. Полезно использование этого средства не только при пробках, а и при воспалении, когда разрешено прогревание. Свечи позволяют оздоровить ухо, но только в том случае если нет гнойного процесса, повреждений слухового канала, нарушений целости барабанной перепонки, отита, грибковой инфекции и аллергии на воск.
Больной ложится на бок вверх ухом, в котором находится пробка. Голову ему накрывают тканевой салфеткой так, чтобы наружу было только ухо. В слуховой канал узким концом вставляется фитоворонка (фитосвеча) и поджигается. Догореть сеча должна до того уровня, который отмечен на ней производителем. Гасят ее в воде, не давая гореть больше. Если развернуть остаток свечи, то в нем можно будет увидеть вытянутую пробку. Благодаря теплу сера хорошо размягчается, а эффект вакуума удаляет ее из слухового прохода. Такая процедура также помогает улучшить носовое дыхание, что полезно при вирусных инфекциях.
Перекись водорода
Перекись водорода в большинстве случаев может справиться даже с плотной пробкой, которая требует сильного размягчения, на что не способна фитосвеча. Применение этого средства может быть не очень приятным, так как часто вызывает дискомфорт и жжение, но при этом оно действенное и позволяет предотвратить инфицирование. Кроме 3% раствора перекиси для процедуры необходима вата.
Больной ложится на бок вверх закупоренным ухом и заливает в него несколько капель перекиси. Оставаться в таком положении требуется в течение четверти часа. Этого времени хватит для растворения пробки. При этом процессе возникает шипение и образование пены. Также возможно появление резкой глухоты, что не должно пугать — слух вернется после удаления пробки. Когда действие перекиси окончится, больной, приложив к уху вату, переворачивается на другой бок и дает жидкости вытечь. Если пробка при этом удалилась не полностью, то проводят повторное заливание антисептика. Серная пробка и перекись после этого обычно выходят быстро.
Промывание
Процедура осуществляется при помощи шприца большого объема, а также физиологического раствора или раствора антисептика. Второй вариант лучше, так как позволит предотвратить появление воспаления на фоне инфицирования. В качестве антисептического раствора для промывания лучше всего использовать слабый раствор марганца или раствор фурацилина, приготовленный из расчета 2 таблетки на 1 литр воды.
Ухо перед промыванием протирают хлоргексидином. После этого, склонившись над раковиной больным ухом вниз, вливают в него небольшими порциями жидкость. Боль при такой процедуре возникать не должна. При ее появлении промывание сразу же прекращают. В том случае если вымыть пробку за три раза не получилось, самостоятельные попытки ее удаления прекращают.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- https://polik3.ru/useful-information/34-doctor-advice/tips-otolaringologist/321-symptoms-cerumen.
- https://active-medical.ua/sernaya-probka/.
- https://health.tut.by/news/doctors/727829.html.
- https://www.sinaiclinic.ru/diseases/sredstva-dlya-udaleniya-sernoy-probki/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.