Слабость мышц шеи, причины и лечение | О чём говорят симптомы и боль в шее

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

Острые боли в шее носят исключительно мышечный характер и могут иррадиировать («отдавать» или «простреливать») в голову сзади, в лоб, в глаз, в ухо или плечо с тянущим ощущением или жжением в лопатке или под ней. На этом этапе уже часто самими пациентами или их врачами допускаются диагностические ошибки. Больной с острой мышечной болью в шее начинает сам или с помощью врача проходить аппаратную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В результате чего, помимо финансовых затрат, пациент по вине врача получает необоснованно и лучевую нагрузку на организм.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

получает точный диагноз
избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

При хлыстовом механизме травмы связок и мышц шеи при резком кивке головы во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде болит шея, затылок и кружиться голова.

При корешковом типе симптома боли в шее при шейном остеохондрозе и спондилёзе, нерв, сдавленный окружающими его воспаленными оболочками сустава или смещёнными структурами позвоночника, или протрузией или грыже диска может испытывать компрессию с сильной болью по ходу руки, в затылочной области, в виске и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Содержание

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Позвоночная артерия проходит в поперечных отростках шейных позвонков и при болях в шее на фоне шейного остеохондроза может рефлекторно спазмироваться за счёт болевой рецепции, вызывая головокружение и слабость.

РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов,
повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Строение шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
жжение или боль между лопаток
ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
онемение в руке, в пальцах кисти
прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

При лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночникафизиотерапия устраняет отёчность, воспаление, болезненность, восстанавливает объём движений в суставах и мышцах.

медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
лечебная гимнастика
иглоукалывание
оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при лечении боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает объём движений. При этом шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате боли в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.

Слабость мышц шеи причины, способы диагностики и лечения

Полезные статьи

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Слабость мышц шеи — патологическое состояние, характеризующееся понижением степени напряжения мышц, и проявляется их чрезмерной расслабленностью. Может возникать с момента рождения или как симптом заболеваний нервной, эндокринологической, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, инфекций, воспаления. Распознать мышечную слабость легко по внешним признакам, сложнее выявить причину подобного состояния. С жалобами на боль в шее, сильную усталость необходимо обращаться к неврологу.

Причины слабости мышц шеи

Врожденные двигательные расстройства возникают с момента рождения, и могут сохраняться в течение всей жизни. В их основе лежат повреждения на уровне спинного и головного мозга, периферических нервов плода в период внутриутробного развития. К подобным дефектам приводит неправильный образ жизни матери, злоупотребление алкоголем, сигаретами, наличие инфекций, хронических патологий.

Мышечная слабость шеи — симптом, сопутствующий многим заболеванием, приобретенным в течение жизни. Причины возникновения слабости в мышцах шеи ассоциируются с такими болезнями, как:

черепно-мозговая травма;
метаболические расстройства: гипервитаминоз, желтуха, рахит, сахарный диабет;
неврологические патологии: неврит лицевого нерва, миопатия, миастения, сдавливание спинного мозга опухолью, гематомой, детский церебральный паралич;
инфекционными болезнями: сепсис, полиомиелит, менингит;
заболеваниями шейного отдела позвоночника: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, шейный радикулит, миозит, дерматомиозит, дефект синтеза коллагена.

Другие причины связаны с наследственной предрасположенностью, и наблюдаются при мышечной дистрофии, синдроме Ретта, лейкодистрофии. Если человек чувствует себя нормально, но при этом беспокоит мышечная слабость шеи, в таких случаях появление двигательного расстройства объясняется физическим переутомлением, психоэмоциональным перенапряжением, токсическим отравлением, приемом некоторых лекарственных препаратов, переохлаждением, возрастными изменениями, гормональной перестройкой, обезвоживанием, дефицитом белка.

Симптомы слабости мышц шеи отличаются в зависимости от изменения степени напряженности мышц, заболеваний, которые их спровоцировали. Внешне человек выглядит вялым, ему тяжело удерживать голову, возникает желание наклонить ее вниз, подпереть рук, облокотить на подголовник кресла, жалуется на боль в шее. При выраженной мышечной слабости в шее возможно нарушение близко расположенных органов, что проявляется нарушением дыхания, головной болью, головокружениями, быстрой утомляемостью, общим недомоганием.

К признакам мышечной слабости присоединяются другие болезненные симптомы. Так, неврологические расстройства протекают с потерей чувствительности отдельных участков тела, слабостью мимических мышц, снижением остроты зрения, слуха. У пациентов, страдающих шейным радикулитом, нарушается ночной сон. Из-за болезненности в шеи, руках они не могут уснуть, постоянно меняют положение головы, пытаясь найти наиболее комфортную позу.

Методы диагностики

Диагностика включает консультацию невролога, в некоторых случаях специалистов из области эндокринологии, ревматологии, травматологии, онкологии, кардиологии. Обнаружить симптомы слабости мышц шеи позволяет первичный осмотр новорожденного педиатром. Для выявления родовых травм, гематом, опухолей, аномалий развития, которые могут стать причиной двигательного расстройства, назначают рентгенографию черепа, электроэнцефалографию, МРТ головного мозга. Так как подобный симптом может указывать на наследственные болезни, проводят генетическое тестирование. Обнаружить инфекции, изменения воспалительного характера, метаболические расстройства позволяют лабораторные исследования крови, мочи, биопсия мышц, люмбальная пункция.

В сети клиник ЦМРТ диагноз ставят на основании данных, полученных в ходе следующих обследований:

К какому врачу обратиться

При появлении дискомфорта в шее обратитесь к терапевту и пройдите обследования, которые он назначит. В зависимости выявленной патологии, врач привлечёт к лечению ортопеда, невролога, хирурга или других профильных специалистов.

Лечение слабости мышц шеи

Тактика терапии двигательных расстройств определяется основным заболеванием, и может включать консервативное и хирургическое лечение. В начальном периоде проводят специфическое лечение медикаментозными препаратами:

нервные болезни требуют назначения сосудорасширяющих, глюкокортикоидов, витаминов группы В, противоотечных, анальгетиков, чтобы избавиться от боли;
при инфекционных заболеваниях с учетом восприимчивости возбудителей подбирают антибиотики, противовирусные лекарства;
первой помощью при ревматических заболеваниях шейного отдела позвоночника будут нестероидные противовоспалительные средства, сосудистые и нейропротекторные медикаменты.

Для восстановления нормального состояния шейных мышц неврологи рекомендуют сеансы лечебного массажа, гимнастику, физиопроцедуры, диету. В тяжелых случаях по показаниям проводят хирургическое лечение.

С учетом причин мышечной слабости врачи клиник ЦМРТ подбирают индивидуальный курс лечения, в который включают разные методы терапии, как:

При отсутствии правильного лечения причины слабости мышц шеи несут опасность для жизни. Врожденная мышечная слабость шеи может привести к задержке физического и умственного развития ребенка, в последующем — получению инвалидности. Ревматические заболевания шейного отдела позвоночника осложняются ущемлением спинномозговой артерии, расстройством кровообращения, которые вызывают нарушение координаций движений, хронические головные боли, проблемы с сердцем, некоторые случаи заканчиваются смертью.

Профилактика слабости мышц шеи

Так как мышечная слабость в шеи может быть врожденной, то правильное внутриутробное развитие плода зависит от особенностей организма будущей матери, ее образа жизни. Важно заранее планировать беременность, чтобы подготовить организм, избавиться от болезней, пройти дополнительные обследования. Специалисты дают общие рекомендации, как не допустить появления подобного состояния. Для этого необходимо:

уменьшить нагрузки;
правильно питаться;
чередовать периоды труда и отдыха;
своевременно лечить сопутствующие заболевания;
отказаться от вредных привычек;
укреплять иммунитет;
избегать травм, переохлаждения.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела

13.05.2019

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. В сети клиник «Здравствуйте» проводят качественное лечение этого заболевания, учитывая степень развития болезни и сопутствующие синдромы.

Общие симптомы

Боль в области шеи и спины — это основной признак остеохондроза, однако возникает он только на второй стадии этого заболевания. Сначала пациенты отмечают лишь чувство тяжести и мышечного напряжения. Появляется привычка рефлекторно разминать область шеи или поворачивать голову, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений.

Кроме болевого синдрома, основными признаками остеохондроза шейного отдела являются:

хруст при повороте корпуса или головы;
онемение и чувство слабости в руках;
снижение гибкости;
головные боли, обморочные состояния;
слабость и постоянная усталость;
нарушение когнитивных функций, слуха и зрения.

С развитием патологии ощущение небольшого дискомфорта перерастает в ноющие и тянущие боли, а затем в резкую боль, проявляющуюся при физическом напряжении, резких движениях или в состоянии усталости. На поздних стадиях заболевания боль разной степени интенсивности ощущается постоянно, даже в состоянии покоя или во сне. Со временем боль начинает иррадиировать в область затылка, рук, плеч и пальцев — это вызвано повреждением нервных корешков.

Связанные с остеохондрозом нарушения функций верхних конечностей

Развитие этого заболевания часто приводит к различным проблемам, связанным с руками. У больных шейным остеохондрозом руки почти всегда холодные и мерзнут даже в теплом помещении. Также могут наблюдаться:

ощущение покалывания или зуда, жжения в руках;
периодическое онемение;
слабость рук (в том числе ослабление захвата предметов ладонью);
нарушение двигательной функции рук;
внезапные «стреляющие» боли.

При остеохондрозе в пораженной зоне начинают откладываться соли кальция — это компенсаторная реакция организма на разрушение фиброзных колец межпозвонковых дисков. При отложении солей пациент может отмечать:

снижение гибкости шеи;
хруст при наклоне или повороте головы;
боль при попытке наклонить голову.

Некоторые симптомы могут проявляться только в определенных позах или при совершении некоторых движений. К примеру, для шейного остеохондроза характерно ощущение проходящего вдоль рук «тока» при попытке опустить голову.

Проблемы, вызванные нарушением кровотока

Заболевание вызывает серьезные нарушения кровотока, а также влияет на обменные процессы. Из-за этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, а также другие системы, вследствие чего могут наблюдаться:

колебания кровяного давления;
двигательные нарушения;
слабость;
головные боли;
внезапная тошнота;
звон в ушах;
«мошки» перед глазами;
обморочные состояния.

С развитием остеохондроза и, как следствие, нарушением кровотока у пациента могут ухудшаться когнитивные функции. Снижаются аналитические и творческие способности, возникают проблемы с памятью. Также возможно ухудшение зрения или слуха. Из-за постоянной боли и недостаточного кровоснабжения мозга пациент становится нервным, капризным, могут проявиться депрессия, внезапные вспышки апатии или гнева.

Другие последствия шейного остеохондроза

Напряжение мышц, неправильное положение головы и постепенно развивающийся сколиоз могут провоцировать возникновение проблем со здоровьем, которые на первый взгляд сложно связать с остеохондрозом.

Некоторые симптомы можно принять за проявление заболеваний сердца или органов ЖКТ:

боль в середине груди;
боль в области сердца;
тахикардия и экстрасистолия;
боль или спазмы при глотании;
приступы тошноты.

Также пациент может заметить изменение голоса, охриплость или частое желание «прочистить» горло. Могут появиться ощущение «кома в горле» или сильный храп. Возможны резкое ухудшение состояния зубов, проблемы с дикцией и внезапные приступы онемения лица или языка.

Симптомы шейного остеохондроза на разных стадиях развития болезни

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях пациент может испытывать только тяжесть или дискомфорт в области шеи, а также ощущение постоянного напряжения мышц. Позже возникает и усиливается болевой синдром. На более поздних стадиях болезнь может привести к инвалидности.

1-я степень. На этом этапе симптомы выражены слабо: это ощущение тяжести или мышечного напряжения, появление головных болей. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке
2-я степень. Появляются локальные болевые ощущения из-за начинающейся протрузии дисков. Болевой синдром становится интенсивнее при наклоне или повороте головы. Может появиться отраженная боль, как правило, между лопаток или в руках. Пациент чаще испытывает слабость, снижается общий тонус организма.
3-я степень. Начинается формирование межпозвонковой грыжи, наблюдается значительная деформация позвоночника. Болевой синдром интенсивный, постоянный. Возникают серьезные нарушения мобильности в зоне поражения, меняется походка.
4-я степень. Может наблюдаться интенсивная боль при попытке наклонить или повернуть голову или, напротив, отсутствие всякой боли при невозможности совершить какие-либо движения головой. Чаще всего больной испытывает сильные головные боли, ухудшаются зрение и слух, нарушается координация движений. На этой стадии нередко происходит инвалидизация пациента.

Тест: проверьте себя на симптомы остеохондроза шейного отдела

Ответьте на несколько вопросов, чтобы проверить у себя наличие признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

У вас были травмы головы или шеи?
Испытываете ли вы ощущение боли в шее после сна?
Есть ли боль при запрокидывании, наклоне или повороте головы?
Появляется хруст при движении головы?
Испытываете ли вы мышечное напряжение или желание размять шею?
При физической нагрузке или после нее есть неприятные ощущения, резкая или тянущая боль?
Часто ли у вас бывают головокружения, головная боль?
При резком подъеме болит голова или появляются «мошки» перед глазами?
Замечаете ли вы, что руки стали холодными и периодически немеют?

Если вы ответили положительно хотя бы на несколько вопросов — это повод обратиться к врачу. Позвоните в клинику «Здравствуй!», чтобы уточнить цену консультации и записаться на прием. Мы проведем полноценную диагностику и назначим вам грамотное лечение.

Литература:

Baas, «Geschichte d. Medicin».
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://sistema-z.ru/entry_osteochondrosis.php.
https://cmrt.ru/simptomy/slabost-myshts-shei/.
https://zdravclinic.ru/stati/simptomi-pri-osteohondroze-sheinogo-otdela/.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».