Мозжечок и виды его поражения

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поражение мозжечка — симптомокомплекс патологических состояний, вызванный повреждением его или оболочек головного мозга заднечерепной ямки (травма, инфаркты, опухоль, лептоменингит).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

G46.4* Синдром мозжечкового инсульта I60-I67

C71.6 Злокачественное новообразование мозжечка

G11.1 Ранняя мозжечковая атаксия

Причины поражения мозжечка

Из всех опухолевидных образований головного мозга как доброкачественными, так и злокачественными процессами поражение мозжечка наблюдается наиболее часто. Инсульты и травматические кровоизлияния также наиболее часто повреждают базальную часть головного мозга (при травмах характерен механизм прямого удара по затылку). Для воспалительной патологии свойственны переходы отогенного процесса, особенно при мастоидитах, на заднечерепную ямку.

Структура мозжечка

Мозжечок расположен в задней черепной ямке над продолговатым мозгом и мостом мозга. Сверху он отделен от затылочных долей полушарий мозга мозжечковым наметом. Поверхность коры мозжечка значительно увеличена за счет глубоких параллельных дугообразных борозд, разделяющих мозжечок на листки. В физиологическом плане в мозжечке различают древнюю часть (клочок и узелок), старую часть (червь) и новую часть (полушария).

В белом веществе полушария и червя мозжечка имеется несколько ядер. Парамедианно расположено парное ядро шатра (nucl. fastigii), латерально от него находятся мелкие островки серого вещества — шаровидное ядро (nucl. globusus), еще более латерально, вдаваясь в белое вещество полушария, — пробковидное ядро (nucl. emboliformis). В белом веществе полушария расположены зубчатые ядра (nucl. dentatus).

Мозжечок имеет три пары ножек. В нижних ножках мозжечка проходят афферентные (задний спинно-мозжечковый путь, от верхнего ядра преддверного нерва — вестибуло-мозжечковый тракт, от ядер тонкого и клиновидного пучков — бульбомозжечковый путь, от ретикулярной формации — ретикуло-мозжечковый путь, от нижней оливы — оливомозжечковый путь) и эфферентные тракты (мозжечково-ретикуло-спинно-мозговой, мозжечково-вестибуло-спинномозговой — через латеральное ядро преддверного нерва, мозжечково-оливоспинномозговой), в основном связанные со структурами червя мозжечка.

В наиболее крупных средних ножках мозжечка проходят мостомозжечковые волокна, являющиеся частью корково-мостомозжечкового пути от верхней лобной извилины и нижних отделов затылочной и височной долей к коре мозжечка. В верхних ножках мозжечка проходят афферентный путь от спинного мозга (передний спинно-мозжечковый путь) и нисходящий мозжечково-красноядерно-спинно-мозговой путь, идущий от зубчатого ядра полушарий мозжечка через красное ядро к переднему рогу спинного мозга.

[11], [12], [13], [14]

Симптомы поражения мозжечка

Поражение мозжечка, или его проводящих путей вызывает довольно выраженный симптмокомплекс.

На первый план всегда выступает атаксия: нарушение равновесия тела в покое и при ходьбе (он качается как пьяный, особенно сумерках или темноте, невозможность выполнить простейшие ортостатические пробы), статические нарушения при ходьбе; особенно по неровной поверхности, ступеням, наклонным плоскостям, динамические при выполнении непроизвольных движений, несоразмерность движений (гиперметрия); мимопопаданые, адиадохокинез (затруднение чередования противоположных движений), интенционный тремор, нистагм, расстройство речи — скандированная речь. Патогенетическая основа всех мозжечковых проявлений — нарушение согласованности в действиях мышц-антагонистов (асинергия).

При поражении червя мозжечка нарушаются синергии, стабилизирующие центр тяжести. Вследствие этого теряется равновесие, наступает туловищная атаксия, больной не может стоять (статическая атаксия); ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь, что особенно отчетливо наблюдается при резких поворотах. При ходьбе наблюдается отклонение в сторону пораженной части мозжечка (гомолатерально).

При поражении полушарий мозжечка преобладают атаксия конечностей, интенционное дрожание, промахивание, гиперметрия (динамическая атаксия). Речь замедленная, скандированная. Выявляются мегалография (крупный с неровными буквами почерк) и диффузная гипотония мышц.

При патологическом процессе одного полушария мозжечка все эти симптомы развиваются на стороне поражения мозжечка (гомолатерально).

[15], [16], [17], [18]

Диагностика поражения мозжечка

Пробы, характеризирующие поражение мозжечка и динамическую атаксию:

пяточно-коленная (выполняется лежа на спине с закрытыми глазами) — предлагают поднять ногу и попасть пяткой в надколенник (промахивается); провести по передней поверхности голени в направлении к пятке (соскальзывает);
пяточно-кулачная — под пятку врач подкладывает собственный кулак и просит поднять ногу и вновь опустить на кулак (промахивается);
пальце-носовая (с закрытыми газами указательным пальцем при размахе руки достать кончика носа — промах);

пальце-пальцевая — сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами предлагают указательным пальцем, достать другой (с открытыми глазами выполняется легко, при закрытых промахивается).

Пробы, характеризирующие поражение мозжечка и статическую атаксию (проводят стоя, с закрытыми глазами, но при абсолютной страховке врачом, на случай падения пациента) — направлены на выявление устойчивости (в эту группу входит весь комплекс ортостатических проб):

при широко раздвинутых ногах отмечается пошатывание с большим, наклоном в сторону пораженной доли мозжечка, особенно выражена при поворотах туловища из стороны в сторону;
поза Ромберга, — стоя с закрытыми глазами (стопы сомкнуты), вытягивает руки вперед — отклонение или падение в сторону пораженного полушария или в любую сторону при патологии (червя мозжечка); при нечеткой картине проводят сенсибилизацинную пробу Ромберга (или предлагают поставить одну ногу перед другой или согнуть в колене);
атаксии-абазии симптом — пациент не может передвигаться сам, но в пределах постели все активные движения сохранены.

Пробы, характеризирующие поражение мозжечка и кинетическую атаксию:

тоническая — снижение тонуса мышц (дряблость, вялость);
походочная — просят пройти 2-3 м без поддержки по прямой: не может ходить, при ходьбе переставляет ноги вперед, а туловище отстает, проводит замысловатые движения ногами, делающими походку атипичной;
симптомы Магнуса-Клейна («магнитная реакция»)
- при осторожном дотрагивании до стопы отмечается потягивание по всей конечности;
- у маленьких детей при повороте головы в сторону происходит сгибание ног в коленных или тазобедренных суставах на стороне, куда повернута голова; на противоположной стороне конечность, наоборот, разгибается;
асинергические симптомы Бабинского
- стоя предлагают прогнуться назад, запрокинув голову, — падает;
- лежа предлагают сесть — раскачивает и поднимает ноги, затем рывком садится;
- сидя предлагают встать на ноги — раскачивается, затем встает.

Другие пробы, характеризирующие поражение мозжечка:

синергические — при взгляде вверх не происходит запрокидывания головы; при сильном рукопожатий не происходит разгибание в лучёзапястном суставе, отсутствует наморщивание лба;
аодиодохокинез — проводят одновременно пронацию и супинацию кистей — на стороне повреждения движения замедленные;
дисметрические —
- с вытянутыми вперед и разведенными пальцами резко ротируют ладони, на стороне повреждения избыточная ротация;
- симптом Ожеховского — пациент крепко опирается на ладони врача, при резком удалении опоры больной наклоняется вперед (здоровый, наоборот, отклоняется назад);
дизартрия — речь скандированная с выделением каждого слога;
симптом Стюарта-Холмса — человек фиксирует согнутую с локтевом суставе супинированную руку, врач пытается ее разогнуть и резко убирает руку, больной ударяет его по груди, так как не может притормозить движение своей руки;
симптом Тома-Жюманти (хватания) — человек захватывает предмет, уже в начале хватания он очень широко раскрывает ладонь;
симптомы Тома:
- если толкнуть человека, стоящего боком, то это вызовет поднятие ноги на стороне воздействия и падение в противоположную сторону;
- лежащему на спине пациенту несколько раз разводят и приводят согнутые колени, затем резко отпускают — на стороне поражения конечность непроизвольно отводится;
- в положении стоя человеку необходимо наклониться в сторону, на здоровой стороне происходит повышение тонуса разгибателей и отведение ноги в противоположную сторону, на стороне повреждения этого не происходит;
- человек передвигается как столб из-за ригидности мышц туловища, отмечается при поражении червя;
симптом Фуа-Тевенара — при небольшом толчке в груды вперед или назад больной легко теряет равновесие, у здорового человека равновесие сохраняется.

Обследование больных, которые имеют поражение мозжечка должно проводиться в нейрохирургическом стационаре — с привлечением нейрофизиолога, отоневролога и ЛОР-врача, нейроокулиста.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Мозжечок и виды его поражения

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 5 мин. Опубликовано 11.10.2016 20:02 Обновлено 11.10.2016 06:43

Мозжечок участвует практически во всех движениях, он помогает человеку бросить мяч или ходить по комнате. Проблемы мозжечка встречаются редко и в основном связаны нарушением движений и координации.

Анатомия головного мозга

мозжечок (c) Shutterstock

Головной мозг состоит из четырех долей, каждая доля выполняет свою функцию.

Лобная доля расположена в передней и верхней части головного мозга. Она отвечает за высокий уровень человеческого мышления и поведения, такой как планирование, суждения, принятие решений, контроль и внимание.

Теменная доля находится в верхней части головного мозга, позади лобной доли. Она несет ответственность за принятие сенсорной информации. Теменная доля головного мозга отвечает за понимание чьей-то позиции в их среде.

Височная доля находится в нижней передней части головного мозга. Она связана с визуальной памятью, языком и эмоциями.

И, наконец, затылочная доля расположена в задней части головного мозга и обрабатывает то, что человек видит.

Наряду с долями головной мозг включает мозжечок и ствол головного мозга.

Ствол головного мозга управляет жизненно важными функциями, такими как дыхание, кровообращение, сон, пищеварение и глотание. Эти непроизвольные функции находятся под контролем вегетативной нервной системы. Ствол мозга также контролирует рефлексы.

Мозжечок находится в задней нижней части головного мозга, позади ствола головного мозга.

Функции мозжечка:

Координация движения. Большинство движений тела требуют координации нескольких групп мышц. Мозжечок позволяет телу двигаться плавно.

Поддержание баланса. Мозжечок обнаруживает изменения в балансе движения. Он посылает сигналы телу, чтобы приспособиться к движению.

Координация движения глаз.

Мозжечок помогает организму научиться движениям, которые требуют практики и тонкой настройки. Например, мозжечок играет определенную роль в изучении движений, необходимых для езды на велосипеде.

Исследователи полагают, что мозжечок влияет на мышление и связан с языком и настроением, но эти функции еще достаточно не изучены.

Симптомы поражения мозжечка

Наиболее распространенными признаками расстройства мозжечка является нарушение мышечного контроля. Это происходит потому, что мозжечок отвечает за контроль баланса и произвольных движений.

Симптомы и признаки расстройства мозжечка включают:

Отсутствие мышечного контроля и координации;

Трудности при ходьбе;

Трудности с речью;

Патологические движения глаз;

Головные боли.

Мозжечковая атаксия

мозжечковая атаксия Изменение походки женщины с поражением мозжечка

МКБ-10:

G11.1 Ранняя мозжечковая атаксия

G11.2 Поздняя мозжечковая атаксия

G11.3 Мозжечковая атаксия с нарушением репарации ДНК

Расстройством мозжечка является атаксия. Атаксия — это потеря мышечной координации и контроля из-за проблемы с мозжечком. Она может быть вызвана вирусом или опухолью головного мозга. Потеря координации часто является начальным признаком атаксии. Другие симптомы включают расплывчатое зрение, затрудненное глотание, усталость, трудности с точным контролем мышц, а также изменения в настроении и мышлении.

Есть несколько заболеваний, которые вызывают симптомы атаксии. Это наследственность, яды, инсульт, опухоли, травмы головы, рассеянный склероз, церебральный паралич, вирусные инфекции.

Генетическая или наследственная атаксия обусловлена генетической мутацией. Есть несколько различных мутаций и типов наследственной атаксии. Эти нарушения являются редкими, наиболее распространенным типом является атаксия Фридрейха, которая наблюдается у 1 из 50000 человек. Симптомы атаксии Фридрейха обычно проявляются уже в детстве.

Идиопатическая (спорадическая) атаксия представляет собой группу дегенеративных расстройств движения при отсутствии доказательства наследования. Нарушение координации и речи являются первыми симптомами. Идиопатическая атаксия обычно прогрессирует медленно и может сопровождаться обмороками, нарушениями сердечных сокращений, эректильными дисфункциями и потерей контроля над мочевым пузырем.

Пока нет никакого специального лечения, чтобы облегчить или устранить симптомы заболевания, за исключением случаев атаксии, где причиной является недостаток витамина Е.

Встречается атаксия, вызванная токсинами. Яды повреждают нервные клетки головного мозга — мозжечка, что приводит к атаксии.

Токсины, вызывающие мозжечковую атаксию:

Алкоголь;

Лекарственные препараты, особенно барбитураты и бензодиазепины;

Тяжелые металлы, такие как ртуть и свинец;

Растворители красок.

Лечение и восстановление зависит от токсина, вызвавшего повреждение головного мозга.

Атаксия вирусной этиологии. Это расстройство называется острой мозжечковой атаксией и чаще всего поражает детей. Редким осложнением ветряной оспы является атаксия.

Острую мозжечковую атаксию также могут вызвать вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ. Болезнь Лайма, вызванная бактериями, также связана с этим состояниям.

Атаксия обычно исчезает через несколько месяцев после исчезновения вирусной инфекции.

Инсульт может поражать любую область головного мозга. Мозжечок является менее распространенным местом для инсульта. Тромб или кровоизлияние в мозжечке может вызвать атаксию, при этом возникает головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Лечение инсульта может уменьшить симптомы атаксии.

Опухоли головного мозга бывают доброкачественными, когда они не распространяются по всему телу, и злокачественные, когда опухоли дают метастазы.

Симптомы опухоли в мозжечке включают:

Головную боль;

Рвоту без тошноты;

Трудности при ходьбе;

Диагностика и лечение будет варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья, течения заболевания и других факторов.

Чтобы избежать повреждения мозжечка, необходимо сохранять общее состояние здоровья головного мозга. Снижение риска инсульта, черепно-мозговой травмы и воздействия ядов поможет избежать некоторых форм атаксии.

Используемая литература:

De Smet, Hyo Jung, et al. «The cerebellum: its role in language and cognitive and affective s» Brain and language 127.3 (2013): 334-342.
Lippard, Jim. «The Skeptics Society & Skeptic magazine.»

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook

Головная боль в теменной области

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль в теменной области — это признак различных заболеваний мышц, нервов и суставов, а также других нарушений. Болезненные ощущения могут быть односторонними либо симметричными, острыми или хроническими. Они проявляются самостоятельно либо сочетаются с другими симптомами, которые могут указать на их главную причину. Чтобы подобрать подходящую схему лечения, необходимо пройти полное обследование. Врачи Клинического Института Мозга не рекомендуют заниматься самолечением — это может привести к развитию основного заболевания и обострению головной боли.

1. Причины головной боли в области темени

1.1 Болезни органа слуха

1.1.1 Отит

1.1.2 Мастоидит

1.1.3 Закупорка слуховых ходов

1.1.4 Болезнь Меньера

1.1.5 Отомикоз

1.1.6 Кохлеарный неврит

1.2 Воспалительные заболевания

1.3 Инфекционные заболевания

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение теменной головной боли

4. Методы профилактики

Причины головной боли в области темени

Среди причин теменной головной боли — острые и хронические заболевания органа слуха, нервов, мышц и суставов, а также сосудистой системы. В области за ушами сосредоточены жизненно важные органы, поэтому игнорировать болезненные ощущения опасно. Следует обратить внимание на время возникновения и характер головной боли в темени, ее интенсивность — эта информация важна лечащему врачу во время диагностики.

Болезни органа слуха

Если болит теменная часть головы с одной или двух сторон, обязательно проводится проверка органа слуха. Он имеет сложное строение, и нарушения либо воспалительные процессы в любом участке могут приводить к болезненным ощущениям за ушами. Сложность обследования состоит в том, что внутренние отделы органа слуха не видны невооруженным глазом и при использовании стандартных диагностических методик. Однако, новые способы диагностики позволяют точно определить причину боли в теменной части головы, связанной с заболеваниями органа слуха.

Отит

Отитом называется воспаление уха в любом из его отделов. Причиной болезни могут становиться травмы, бактериальная инфекция, механическая закупорка слухового прохода. У детей хронические отиты часто вызваны гипертрофией (ненормированным ростом) аденоидов. Воспаление может быть острым или хроническим, асептическим или гнойным. Важно своевременно провести лечение болезни, поскольку отиты часто переходят в хроническую форму и обостряются при переохлаждении либо простудных заболеваниях, а также становятся причиной ухудшения слуха.

Различают несколько видов отита, в зависимости от расположения воспалительного процесса:

Наружный отит — затрагивает слуховой проход и наружную поверхность барабанной перепонки, редко распространяется на ушную раковину. Это самая частая и безопасная разновидность, которая легко поддается лечению ушными каплями. Боль становится более сильной при открывании рта.
Средний отит — воспаление слуховой трубы и других составляющих среднего уха. Болезнь сопровождается острой болью, которая часто усиливается в ночное время суток. Также пациенты обращаются с жалобами на резкое ухудшение слуха, боль в висках и лобной части головы, шумы и звон в ушах.
Внутренний отит (лабиринтит) — редкая, но наиболее опасная разновидность. Если процесс распространяется на внутреннее ухо, это может привести к воспалению слухового нерва и потере слуха. Лечение комплексное, включает курс приема антибиотиков, противовоспалительные и обезболивающие средства.

При воспалении наружного уха боль односторонняя, пульсирующая, распространяется на теменную область и усиливается во время движений головы. Если причиной становится бактериальная инфекция, появляются истечения из слухового прохода. При поражении внутренних отделов болезненные ощущения распространяются на всю поверхность головы. Лечение отита заключается в применении противовоспалительных ушных капель и таблеток, а также включает курс антибиотикотерапии.

Мастоидит

Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости. Болезнь часто проявляется в качестве осложнения среднего отита и имеет бактериальное происхождение. Она диагностируется как у взрослых, так и у детей любого возраста. Это опасное заболевание, поскольку бактериальная инфекция становится причиной гнойного расплавления тканей и без соответствующего лечения может распространяться на важные образования, в том числе структуры головного мозга.

Определить мастоидит можно по следующим симптомам:

начало проявления клинических признаков — спустя некоторое время (от нескольких дней до нескольких недель) после развития среднего отита;
боль в теменной области головы и в ушах;
повышение общей температуры тела;
появление гнойных истечений из слуховых ходов;
оттопыренность ушной раковины, возможно покраснение кожи и появление болезненной припухлости за ухом.

Основа лечения мастоидита — курс антибиотикотерапии. Одновременно назначается схема, направленная на снятие воспаления и болезненности. При отсутствии своевременной терапии процесс может распространяться на структуры внутреннего уха и вызывать гнойное расплавление тканей. Типичные осложнения — это перфорация барабанной перепонки, образование заушного гнойного абсцесса под надкостницей. Редко бактериальная инфекция при мастоидите распространяется на височную долю головного мозга либо на область шеи с формированием абсцесса.

Закупорка слуховых ходов

Основная причина механической закупорки слуховых ходов, которая приводит к боли в теменной части головы — это серная пробка. Она образуется либо при отсутствии гигиены и ухода за ушами, либо при повышенном образовании серы. Кроме того, процесс может быть спровоцирован неправильным строением слуховых проходов, их сужением вследствие анатомических особенностей.

У некоторых пациентов серная пробка видна невооруженным глазом. Она представляет собой скопление серой или коричневой плотной массы, которая полностью перекрывает слуховой проход. Однако, она может быть расположена в дальнем отделе наружного уха. Ее наличие можно предположить по характерным симптомам:

постепенное ухудшение слуха, в том числе одностороннее;
появление ощущений шума, заложенности ушей;
тошнота и рвота, которые проявляются вне зависимости от еды;
головные боли в теменной части головы.

Закупорка слухового прохода может быть вызвана посторонними предметами. Чаще они попадают в уши у детей, со временем вызывают боль и ухудшение слуха. При жалобах на головные боли в теменной части головы у ребенка необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы проверить содержимое ушей. Посторонние предметы извлекают специальными инструментами. В домашних условиях проводить процедуру не рекомендуется, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — хроническое заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается количество эндолимфы в лабиринте. Эта величина не постоянна, может увеличиваться вследствие ухудшения выведения жидкости из организма, нарушения диета, приема некоторых групп препаратов. Часто заболевание проявляется в острой форме у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет и может иметь наследственное происхождение. Также повышение давления во внутреннем ухе может быть спровоцировано травмами головы либо аллергическими заболеваниями.

Болезнь Меньера можно распознать по следующим признакам:

приступы головокружения, которые продолжаются от 1 до 6 часов, редко дольше;
тошнота и рвота, усиленное потоотделение;
шаткость походки, нарушение координации движений;
боль ушами и в теменной части головы.

Лабиринт — это образование во внутреннем ухе, образованное костями черепа. Он имеет сложное строение и выполняет одновременно несколько функций. Он улавливает звуковые колебания и передает информацию к головному мозгу, но также является центром равновесия, благодаря регуляции количества эндолимфы. Лечение болезни симптоматическое, часто врач назначает мочегонные препараты и диету с низким содержанием соли. Эти принципы позволяет стимулировать выведение избыточной жидкости и предотвратят ее накопление в организме.

Грибковые заболевания

Отомикоз — это грибковое заболевание, которое может становиться причиной боли в темени и за ушами. Его возбудителями становятся различные представители грибковой микрофлоры человека. Болезнь может развиваться при попадании инфекции извне либо при ее распространении из других уже имеющихся очагов. Также она может проникать во время травм и хирургических операций. Отомикозы часто проявляются во влажном и пыльном климате. В таком воздухе находится большое количество микроорганизмов, а после их попадания в ухо создается оптимальная среда для их развития.

Отомикозы классифицируют по месту их возникновения и типичным клиническим признакам:

отомикоз наружного уха — наиболее распространенная разновидность, проявляется зудом и болезненностью ушной раковины;
микотический средний отит — опасное нарушение, которое представляет собой грибковое осложнение бактериального отита;
грибковый мирингит — поражение барабанной перепонки, которое может приводить к ее истончению и перфорации;
отомикоз послеоперационной полости — антибиотики и стероидные противовоспалительные препараты создают подходящую среду для развития грибковой микрофлоры.

Отомикозы быстро прогрессируют без применения противогрибковых препаратов. Инфекция вызывает болезненные ощущения в области ушей и темени, зуд и ухудшение слуха. Диагноз ставится на основании исследования мазков, в которых обнаруживаются различные представители грибковой микрофлоры.

Кохлеарный неврит

Кохлеарным невритом называется воспаление слухового нерва. Это острое либо хроническое заболевание, которое приводит к острым болям и ухудшению слуха. Неврит слухового нерва может быть спровоцирован воспалением внутреннего либо среднего уха, а также различными инфекционными заболеваниями. Кроме того, его поражение наблюдается при отравлениях, вследствие черепно-мозговых травм и операций, в ходе которых нервные волокна повреждаются.

При кохлеарном неврите наблюдается острая боль в ушах и голове, которая может быть сконцентрирована в теменной области. Также развивается тошнота, рвота, нарушение координации движений. Пациенты жалуются на резкое ухудшение или полную потерю слуха, шум в ушах и другие слуховые галлюцинации.

Воспалительные заболевания

Боль в теменной части головы — это ответ организма на различные воспалительные реакции. В этой области находятся жизненно важные образования, поэтому важно пройти обследование и определить причины дискомфорта. Различают несколько болезней воспалительного характера, которые могут диагностироваться у взрослых и детей с болями в теменной части головы.

Воспаление височно-нижнечелюстных суставов — распространенная причина болей в области темени. Эти суставы расположены симметрично около ушей, соединяют верхнюю и нижнюю челюсти. Их воспаление может быть следствием травмы либо стоматологических заболеваний.
Синуситы — воспаление околоносовых пазух. Это полости, образованные костями черепа, в норме наполненные воздухом. К этой группе относятся гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит, а также сочетанные формы. При воспалении полости наполняются содержимым, которое в запущенных случаях необходимо удалять хирургическим способом.
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Процесс часто связан с перенесенными инфекционными заболеваниями, поскольку лимфоузлы представляют собой орган иммунной защиты. Также лимфадениты могут развиваться при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах.
Менингит — опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление оболочек головного мозга. Боль острая, опоясывающая, распространяется на теменную область и всю поверхность головы.

Воспалительные заболевания следует лечить на ранних стадиях. В противном случае, они могут прогрессировать и распространяться на окружающие органы и ткани. Для терапии подбирается курс противовоспалительных препаратов, который устранит основную причину боли в теменной части головы.

Инфекционные заболевания

Вирусная либо бактериальная инфекция, которая попадает в организм извне — одна из основных причин боли и воспаления. Ее представители вызывают воспаление и болезненность, а также различные дополнительные симптомы. Различают несколько заболеваний, которые могут становиться причинами боли в теменной части головы.

Инфекционный паротит (свинка) — воспаление околоушных слюнных желез, вызванное вирусами. Болезнь чаще проявляется у детей. Типичная клиническая картина включает симметричное увеличение слюнных желез под ушами, повышенную температуру и общее ухудшение самочувствия. Специфическая профилактика включает вакцинацию.
Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, которое вызывает острые головные боли. При хроническом течении возможно ухудшение слуха.
Грипп, ангина, ОРВИ — вирусные заболевания дыхательных путей также могут вызывать болезненность в теменной области. Спустя некоторое время к симптомам добавляются повышенная температура тела, ринит, кашель и другие характерные признаки простуды.

Инфекционные заболевания часто обостряются и вызывают головную боль в темени в холодное время года и в межсезонье. Это связано с уменьшением поступления витаминов, недостаточным попаданием солнечного освещения на кожу (основной источник витамина Д), а также ослаблением иммунной системы. Лечение специфическое, назначается исходя из симптомов болезни и точного диагноза, может потребоваться курс антибиотиков.

Другие причины

Болезненность в области темени — это типичный признак для различных заболеваний. Они имеют разное происхождение и могут сопровождаться дополнительными симптомами. Важно провести полную дифференциальную диагностику, чтобы исключить вероятность развития даже редких патологий и определить точную причину боли. При обследовании могут обнаруживаться следующие нарушения:

остеохондроз — заболевание межпозвоночных дисков и позвонков, которое сопровождается сдавливанием сосудов и нервов, острыми головными болями;
мигрень — приступы односторонней головной боли, которые носят хроническое рецидивирующее течение;
повышенное артериальное давление;
стоматологические заболевания, в том числе кариес, неправильное положение зубов мудрости — причина боли, которая распространяется с верхней челюсти на область за ушами.

Методики лечения и профилактики отличаются для разных нарушений. Подобрать подходящую тактику сможет лечащий врач. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении нарушений, которые сопровождаются болью в теменной части головы.

Методы диагностики

Для диагностики болей в теменной области используются инструментальные и лабораторные методики, которые позволяют определить точную причину дискомфорта. На простом осмотре обнаруживаются воспалительные процессы, новообразования, абсцессы, а также симптомы инфекционных заболеваний. Однако, для понимания полной картины болезни могут быть назначены следующие анализы:

исследование мазков и соскобов из ушей, кожи, ротовой полости;
анализы крови для определения возбудителей вирусных заболеваний, патологий отдельных органов;
консультация врача-отоларинголога — инструментальные методики позволят определить различные болезни органа слуха;
осмотр стоматолога — назначается при подозрении на кариес, абсцессы, неправильное положение зубов при их росте;
КТ, МРТ головы — эти методики используются для диагностики новообразований головного мозга.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование, которое позволяет проводить точные и качественные анализы. Также здесь есть возможность проконсультироваться у врачей широкого и узкого профиля, которые специализируются на различных областях.

Лечение теменной головной боли

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза. Большинство заболеваний поддаются терапии консервативными способами, с использованием таблеток, инъекций, мазей и капель. Схема может включать следующие этапы:

противовоспалительная терапия — таблетки и уколы помогают снять воспаление и болезненность;
антибиотики — назначаются при бактериальной инфекции, а также для предотвращения ее присоединения при воспалительных заболеваниях;
дополнительные способы — врач может назначить средства для выведения избыточной жидкости, противогрибковые и другие препараты;
физиотерапия — комплекс методик для улучшения слуха при заболеваниях ушей;
хирургические методы — необходимы для удаления инородных тел из слуховых проходов, лечения гнойных синуситов, а также для удаления абсцессов и новообразований.

В Клиническом Институте Мозга есть возможности пройти стационарное либо амбулаторное лечение. Схема будет включать только те препараты и процедуры, которые поспособствуют быстрому избавлению от причины боли и симптомов основного заболевания. В домашних условиях важно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не только снять болезненность, но и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Методы профилактики теменной головной боли

Для профилактики заболеваний органа слуха необходимо соблюдать гигиену ушных раковин и сразу обращаться к врачу в случае попадания посторонних предметов в слуховые проходы. Также важно укреплять иммунитет, получать достаточное количество витаминов и вести активный образ жизни в любое время года. Для профилактики отечности, повышенного давления необходимо следить за питанием, отказаться от большого количества соли и специй.

Врачи Клинического Института Мозга подчеркивают, что своевременная профилактика поможет предотвратить большинство вирусных заболеваний, стоматологических проблем и нарушений слуха.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 7 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
https://ilive.com.ua/health/porazhenie-mozzhechka_79840i15946.html.
https://medicalinsider.ru/news/1215-mozzhechok-i-vidy-ego-porazheniya/.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-v-temennoj-oblasti.html.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).