Постоянно туман в голове

Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон — скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст — от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую — маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается — к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз — тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов — когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Туман в голове, размытое зрение, состояние как пьяная

402 просмотра

18 февраля 2021

Пожалуйста помогите. Не знаю уже к кому обратится. 2 года мучаюсь с одной проблемой — туман в голове, голова как пьяная, размытое зрение, с трудом могу накрасится т.к. плохо вижу себя в зеркале., мне трудно сосредоточится, куча мыслей в голове. Это состояние ежедневное, то сильнее то слабее, но чтоб его не было вообще такого нет.

Ранее еще были панические атаки, тревожность, раздражительность, плаксивость (слава богу месяца три этого нет).

МРТ головного мозга. Заключение : МР-картина единичных супратенторных очагов глиоза сосудистого генеза (микроангиопатия). МР-данных за наличие объемных образований не выявлено.

МРТ шейного отдела позвоночника с МР-ангиографией артерии шеи: Заключение: МР-картина дистрофическихм изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз)э Дорзальной экструзии(грыжи) С5/6 диска. Протрузии С6/7 диска.

МРА данных за наличие патологических изменений артерий шеи не выявлено.

Диагнозы которые ставили:

— Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с полиморфными пароксизмами

— Вестибулопатия

Кучу таблеток, которые мне выписывают пила и толку нет, ушли только панические атаки. Но туман и зрение так и не нормализовались, ясности нет, утомляемость присутствует.

Мне это очень мешает жить и работать.

Сейчас пью: Бринтеликс 15 мг. / Бетасерк 2 т.в день по 24 мг.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр

Покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели, проколите глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно и 9его же по 400мг 2раза в день 3 недели

Олеся, 18 февраля

Клиент

Юлия, а что это со мной?

Диагнозы правильные?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Ваши проблемы из-за шейного отдела позвоночника

Нарколог, Психотерапевт

У вас повреждение мозга сосудистого генеза. Если по простому — мозгу не хватает крови.

Ноотропы слегка могут улучшить ситуацию, но надо обязательно убирать причину.

Ищите грамотного врача ЛФК, который вам поставит технику выполнения упражнений с позвоночником и шеей. Надо восстанавливать межпозвоночные диски, тогда восстановится кровоток, тогда пройдут все симптомы.

Ни в коем случае не прикасайтесь к психотропным таблеткам (транквилизаторам, антидепрессантам и нейролетикам).

Олеся, 19 февраля

Клиент

Александр, спасибо за ответ. Теперь мне понятно, что хоть происходит, и знаю в каком направлении двигаеться.

Насчет антидепрессантов наверно не соглашусь, они мне как раз много чего поправили после пережитого сильнейшего стресса.

Нарколог, Психотерапевт

Оценивать результат действия антидепрессантов надо спустя пол года — год после их отмены.

Вот только тогда вся правда вскрывается

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, Олеся. Судя по результатам МРТ, по очагам глиоза — имеется недостаточность кровообращения в головном мозге, либо за счет колебаний давления, либо за счет стрессовых факторов, либо за счет сдавления кровеносных сосудов напряженными вследствие остеохондроза мышцами шеи. Головной мозг неполноценно кровоснабжается, и соответственно не насыщается кислородом (гипоксия).

Вестибулопатия или вестибулярные головокружения как раз следствие этих гипоксических процессов.

Лечение у Вас хорошее: бринтелликс обладает хорошим противотревожным действием, бетасерк корректирует вестибулярные дисфункции и улучшает кровоток , для потенцирования действия бетагистина нужен прием не менее 3х месяцев, эффект накопительный.

Можно добавить антиоксиданты, для улучшения насыщения мозга кислородом, например мексидол 125мг 3 раза в день на месяц. Можно пропить курс поливитаминов, для улучшения работы гол.мозга подойдет комплекс Берокка плюс по 1 табл в сутки на месяц.

ТАкже обязательно ЛФК по Шишонину, найдите в интернете видео и старайтесь повторять. Также нужен массаж шейно-воротниковой зоны.

Когда улучшится кровообращение, Вы заметите положительную динамику.

Олеся, 19 февраля

Клиент

Юлия, спасибо большое за такой ответ «все разложили по полочкам», мне все понятно. Попробую найти хорошего массажиста и непременно займусь лечебной гимнастикой. А мексидол наверно лучшее проколю.

Детский невролог, Невролог

Да, его можно внутримышечно 3.0 или 5.0 или же 5.0+ 0.9% физ ра-р 200.0 — курсом на 10 дней, а продолжить можно также таблетированной формой.

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Откуда берется «туман в голове»: от стресса до COVID-19

Проблема тумана в голове в последние месяцы вышла на первый план. Множество людей жалуются на неспособность сконцентрироваться, провалы в памяти, путаницу в мыслях. Нередко жалуются те, кто переболел COVID-19, и все эти проявления могут быть частью постковидного синдрома. Но, похоже, дело не только в коронавирусе. Тем более, что сам по себе туман в голове — хорошо известное врачам еще с допандемических времен состояние. MedMe выяснял, что вызывает туман в голове и есть ли ему более простые объяснения, чем COVID-19.

Туман в голове: что это такое?

Мозговой туман, туман в голове (brain fog) — так называют не заболевание как таковое, а состояние, которое характеризуется следующими проявлениями:

• нарушения памяти,
• проблемы с концентрацией внимания и неспособность сосредоточиться,
• спутанные мысли, проблемы с ясностью мышления.

Часто это состояние объясняют общим переутомлением, но, в отличие от синдрома хронической усталости, человек при этом может не ощущать «груз бытия» — быть вполне активным, что-то делать, к чему-то стремиться, демонстрировать волю к жизни, но при этом отчаянно «тормозить», демонстрировать патологическую рассеянность и неспособность как-то контролировать свою жизнь и происходящие вокруг процессы.

6 возможных причин мозгового тумана

Перечислим самые распространенные причины тумана в голове.

• Стресс

Длительный хронический стресс — это тяжелое испытание для организма. Он повышает артериальное давление, ослабляет иммунную систему, может стать причиной депрессии. Если эмоционально человек истощен и на это накладываются физиологические проблемы — может развиться и умственное переутомление.

• Недосып

Продолжительность сна для людей разного возраста колеблется от 6-7 до 8-9 часов. Выход за эти пределы нежелателен. Всем известно, что острая нехватка сна снижает концентрацию внимания, негативно влияет на память и заставляет мысли разбегаться в хаотичном беспорядке.

• Изменения гормонального баланса

Скачки женских половых гормонов (прогестерона и эстрогенов) хорошо знакомы женщинам, и не только тем, что ежемесячно проходят через ключевые точки своего менструального цикла, но и тем, кто вынашивает ребенка или только-только родил. Колебания гормонов могут влиять на память, концентрацию внимания и в целом вызывать кратковременные нарушения когнитивных функций.

• Последствия диеты

Диеты бывают разные. Некоторые довольно жесткие режимы питания могут вызывать дефицит витаминов и минеральных веществ. Например, веганство (да и вегетарианство тоже) — это путь к дефициту витамина В12, поэтому его обязательно надо компенсировать при помощи БАД.

Туман в голове может развиться при наличии пищевой аллергии или повышенной чувствительности к отдельным веществам и продуктам питания — к молоку, глютену, арахису и др. При подозрение на аллергию или пищевую гиперчувствительность надо обязательно добраться до врача и выяснить истинную причину данного состояния.

Кстати, попытки похудеть при помощи «сгонки лишней воды» могут стать причиной обезвоживания — и это тоже одна из возможных причин тумана в голове.

• Некоторые лекарства

Состояние тумана в голове — это характерный побочный эффект химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Есть и другие лекарства, вызывающие спутанность мыслей и ухудшение концентрации внимания, так что инструкции к любым лекарствам следует читать и очень внимательно. Проблему мозгового тумана можно обсудить с врачом, чтобы подкорректировать дозу лекарства или заменить его на что-то не столь «тяжелое» для мозга.

• Хронические болезни

Есть целый ряд заболеваний, среди симптомов которых будет туман в голове. К таким заболеваниям относятся анемия, депрессия, сахарный диабет, гипотиреоз, мигрень, болезнь Альцгеймера, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и др.

Постинсультный острый дизэкспективный синдром (PSADES) — когнитивная дисфункция, которая развивается нередко после даже незначительно инсульта. Есть мнение, что сам синдром, хоть и связан с некрозом тканей головного мозга, не зависит от очага поражения. В течение нескольких месяцев состояние пациента приходит в норму. Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) в декабре 2020 года, показало, что инсульт приводит к дисфункции в распределенной сети головного мозга. Даже при небольшом повреждении болезнь влияет на работу всего нейронного сообщества мозга, приводя к своего рода нейронной инертности (neural sluggishness).

Постковидный мозговой туман

Многие больные, перенесшие COVID-19, сообщают о головных болях и тумане в голове, которые остаются даже после полного выздоровления на долгие недели и месяцы. О том, что коронавирусная инфекция каким-то образом влияет на центральную нервную систему, врачи стали говорить еще весной 2020 года. Тогда обнаружилось, что у болеющих COVID-19 пациентов пропадает обоняние, а также развивается синдром хронической усталости. Изначально высказывалось предположение о том, что коронавирус проникает в мозг и поражает нейроны. Однако в эту теорию не укладывался тот факт, что у нейронов нет рецепторов ACE2, и вирус никак не может атаковать их.

Позднее было показано, что причиной пропажи вкуса и обоняния является поражение вирусом SARS-CoV-2 клеток глии, окружающей чувствительные нейроны, передающие в мозг информацию о вкусе и запахах. По мере восстановления этих клеток возвращаются вкус и запах. А длительность восстановления зависит от масштабов поражения вирусом во время болезни.

Также в исследовании, результаты которого были опубликованы в январе 2021 года в журнале New England Journal of Medicine, было доказано, что причиной нарушений работы нейронов головного мозга является поражение мелких кровеносных сосудов мозга. Анализ тканей мозга зараженных людей показал, что действительно такие сосуды мозга имеют признаки воспаления и повреждения стенок, что и приводит к развитию острых и стойких неврологических проявлений COVID-19.

Гипотезе о поражении кровеносных сосудов мозга не противоречат результаты исследования, опубликованные в феврале 2021 года в журнале Cancer Cell. В частности, сообщается об обнаружении молекул, вызывающих воспаление, в спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Сам вирус в спинномозговой жидкости обнаружен не был.

Наконец, в феврале же 2021 года в журнале JAMA Neurology были опубликованы результаты еще одного исследования, согласно которому возможной причиной мозгового тумана после перенесенного COVID-19 являются мегакариоциты — гигантские клетки костного мозга. Именно их ученые обнаружили в тканях мозга у трети умерших от COVID-19 людей. Но пока можно сказать только то, что мегакариоциты в тканях мозга — это повышенный риск развития инсульта. Являются ли они также причиной тумана в голове — пока непонятно.

Что делать, когда в голове туман?

Туман в голове — состояние узнаваемое, но не специфичное для какой-то одной болезни. Оно говорит о том, что у человека есть нарушения в работе нейронной сети головного мозга. Связаны ли они с воспалением, ухудшением кровотока, уменьшением кислорода (гипоксией) в тканях головного мозга или еще с какими-либо осложнениями, вызванными основным заболеванием или патологическим состоянием — сходу сказать невозможно. В любом случае врачам надо определить истинную причину нарушения, а потом назначать лечение. Самостоятельная терапия патологий центральной нервной системы не допустима.

Поэтому в первую очередь надо обратиться к врачу, сдать анализы и выяснить, что в организме идет не так. Вполне возможно, что лечение не понадобится. Достаточно будет:

• нормализовать сон;
• правильно питаться;
• снизить стрессы;
• заняться спортом в разумных пределах.

Если же причина в перенесенном заболевании, необходимо обсудить вопросы реабилитации с лечащими врачами.

Использованы фотоматериалы Shutterstock