3384 просмотра
22 июня 2020
Прошла МРТ головного мозга-все в порядке, также прошла МРТ шейного отдела и в заключении прописано: Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадий. Минимально выраженная центральная протрузия в сегменте С4-С5 с легким дискодуральным конфликтом. Дискоостеофитические комплексы и протрузия на широком основании в сегменте С5-С6 с латерализацией влево с дискомедуллярным конфликтом 1 степени, суженем радикуляных карманов 1-2 степеней слева, 1 степени справа. Постоянного туман в голове и тревожность.
Возраст: 26
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Педиатр
по жалобам и мрт желательно пройти ткдг экдг
должен быть в норме и гемоглобин
Даша, 22 июня 2020
Клиент
Маргуба, Прошла рентген сосудов шеи , все в норме
Педиатр
более точно отражает кровообращение имено ткдг экдг , не исключено нарушение венозного оттока-часто при этом есть туман, тяжесть в голове
также хорошо бы окулист посмотрел глазное дно
Невролог
Здравствуйте! Если органических изменений на МРТ головного мозга нет, то ощущение тумана в голове связано с тревожностью. Конечно, необходимо исключить ряд других причин (посмотреть гликированный гемоглобин — исключить анемию, сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы _ТТГ, Т3, Т;- исключить гормональные нарушения, необходимо сделать УЗИ БЦА). Но если и там нет никаких грубых изменений — причина в тревоге, в Ваших эмоциях. Изменения на шейном уровне таких симптомов не вызывают.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам ваших исследований существенных изменений нет. Есть признаки остеохондроза, но это есть у каждого человека.
Ваши жалобы скорее всязаны с эмоциональной сферой, ощущение тревоги и прочее.
Рекомендую попить седотивные препараты, например афобазол 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Невролог
Здравствуйте. Объясните пожалуйста про туман? Это как несобранность, расплывчатость? Внимание нарушено? головокружений нет? Давление какое и гемоглобин когда сдавали?
Даша, 22 июня 2020
Клиент
Яна, Здравствуйте, голова как каша, как будто каждый раз просыпаюсь, и так весь день, тревога постоянная, не могу спокойно работать, щетов проверяла, все нормально. сдавала кровь, тоже нормально. недавно ходила к неврологу и поставил ВСД, но я в это не верю
Невролог
Знаете, есть у Вас остеохондроз и протрузии, есть влияния на корешки, протрузии ведь и сосуды могу сдавливать.
Я Вам рекомендую пройти УЗДС сосудов шеи, и схему порекомендую:
Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц — это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 10 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
-Кавинтон форте (или Винпоцетин форте он чуть дешевле) 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца — улучшает кровоток.
Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день — 2 месяца — так же улучшает кровоток и метаболическая поддержка мозга.
Глицин 100 мг по 1 таб под язык — 3 раза в день — 1 месяц.
Так как тревожность есть то начните Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц. Тревога у Вас вторична я думаю, надо шею полечить.
Гимнастика на шейный отдел по Шишонину каждый день. Спать на ортопедической подушке.
После курса лечения, УЗДС все таки на очный осмотр неврологу и там дальше будет видно есть необходимость в дообследовании.
Даша, 22 июня 2020
Клиент
Яна, Спасибо) надеюсь поможет. А то с каждым днем мне кажется хуже. Уже с ума схожу.
Невролог
Да, будем надеяться. Но психику поддержать обязательно надо, а еще пустырник позаваривайте и пейте по пол сткана 4 раза в день — 1 месяц.
Если тревожность не будет уходить — добавьте Стрессовит по 1 капсуле в день — 3 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Туман в голове связан чаще с головным мозгом. Поэтому можно сделать МРТ головного мозга и сделать УЗИ БЦ А. А также пролечитесь метаболическими препаратами, которые восмтанавливают голову, улучшают метаболические процессы в головном мозге и сосудах. Это Милдронат по 250мг 2раза в день, 20дней. Мексидол по 1*3раза в день1месяц. Также изменяйте давление и пульс. Возможно, причина в их изменении.
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
По Вашему описанию следует судить, что у Вас недостаточность кровообращения головного мозга вследствие чего возникает такая симптоматика (тревога, головокружение, утомляемость и т.д.).
1) Вам желательно 2 раза в год проходить сосудистую (циннаразин, церебролизин, мексидол, кавинтон) и витаминную (тиамин, пиридоксин) терапию;
2) Делать массаж шейно-воротниковой зоны периодически;
3) Физиотерапия при отсутствии противопоказаний;
4) Релаксационные упражнения.
Всё это лечение можно проходить в поликлинике по м/ж, после очного осмотра невролога.
Будьте здоровы!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Такие жалобы часто бывают на фоне недостаточного насыщения головного мозга кислородом, за счет нарушения кровообращения (мышцы, напряженные вследствие остеохондроза также в некоторой степени блокируют кровоток) или хронического стресса/эмоционального напряжения. Что касается обследования, тут начальные признаки остеохондроза. Необходима ежедневная гимнастика, в интернете много видео обучающих, например, по шишонину.
В медикаментозном лечении необходим курс сосудистой терапии : актовегин 2,0 в/мыш №10 + Мексидол 2,0 №10 в/мыш, затем переход на таблетированные формы актовегин 200 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц + мексидол 125 мг по 1 табл2 раза в день 1 месяц. Необходима витаминотерапия — витамины группы В — для улучшения нервной проводимости — нейромультивит по 1 табл в сутки 1 месяц.
Также обязательно пропейте курсом 1-2 месяца Омегу -3, она здорово улучшает общее самочувствие, улучшает обмен веществ.
Невролог
Добрый день ) ознакомилась с Вашими результатами и жалобами . Пропейте курс винпоцетина 1т 3р/с — месяц и антидепрессанты атаракс 25 мг 1т вечер — 3 месяца
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Даша. Рекомендую комплексное средство ЦЕЛЬ-Т в таблетках для рассасывания в ротовой полости и это же средство ЦЕЛЬ-Т в виде мази (геля) на область шейного отдела позвоночника.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головокружение: причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого
Оглавление
- Описание состояния
- Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Какая диагностика может быть назначена врачом?
- Лекарственная терапия
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества лечения в МЕДСИ
Головокружение — не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола: по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает
что-то
вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон.
Описание состояния
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон. В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго, до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия. Больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля уходит у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Головокружение привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Состояние длится более часа
- Наряду с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Какая диагностика может быть назначена врачом?
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины.
Для определения типа головокружения и его возможных причин необходимо выполнение лабораторной и инструментальной диагностики. Это:
- кардиограмма
- анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость)
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ или КТ головного мозга
Лекарственная терапия
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов («Пикамилона», или гамма-аминомасляной кислоты), которые улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма в норму
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно.
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания — наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд в одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем следует соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Прием ведут квалифицированные врачи-неврологи с большим практическим опытом
- Клиники оснащены оборудованием, позволяющим провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 023-60-84.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Наши врачи
Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim
Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории
Руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики, врач-невролог
Руководитель отделения психотерапии и нейропсихологии, врач-психиатр, психотерапевт, психолог
Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Невролог
- Диагностика и лечение бессонницы
- Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
- Лечение тревожных расстройств
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Назад
Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение
«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома
Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон — скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.
Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.
Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.
Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст — от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.
В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»
Также в группе риска творческие личности.
Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.
Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую — маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.
Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).
Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.
Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается — к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.
Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.
Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.
Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.
На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз — тем успешнее будет проводимое лечение.
Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.
Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов — когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.
В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.
В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.
Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.
Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».
В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://sprosivracha.com/questions/272414-postoyanno-tuman-v-golove.
- https://medsi.ru/articles/golovokruzhenie-prichiny-i-lechenie-pochemu-kruzhitsya-golova-i-kak-izbavitsya/.
- https://www.granatmc.ru/psychotherapy/neyasnaya_golova_syndrom.php.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.