Болит голова в области лба

Потливость лица и головы (краниальный гипергидроз) — это повышенное потоотделение в соответствующей области. Выделение пота зачастую сопровождается локальным покраснением кожи и чувством жара, остальные симптомы зависят от причины потливости. Гипергидроз может быть обусловлен стрессами и ночными кошмарами, патологиями головного мозга и периферических нервов, гипертонией. Для выяснения причины усиленного потоотделения проводят неврологический осмотр с ЭЭГ и электронейрографией, рентгенографию, функциональные пробы, лабораторные анализы. Купирование неприятных симптомов заключается в терапии основного заболевания.

Содержание

Причины потливости головы

Эмоциональные потрясения

Симптом зачастую развивается в стрессовых ситуациях, при испуге. Пациенты, склонные к эмоциональной лабильности, сообщают, что сильная потливость головы и лица возникает при публичных выступлениях, сдаче экзаменов, важных собеседованиях. Потоотделение бывает настолько обильным, что пот стекает струйками по коже. Также сильно краснеют лицо и уши, беспокоит чувство жара и прилива крови к голове. Такие симптомы доставляют выраженный психологический дискомфорт, из-за чего больные стараются не привлекать к себе внимания, избегают новых знакомств, что приводит к социальной дезадаптации.

Ночные кошмары

Неприятные сны — частые причины появления гипергидроза головы, особенно у детей. Пациент беспокойно спит ночью, мечется в постели, кричит. При этом наблюдается обильная потливость, особенно выраженная в лицевой области и волосистой части кожи: могут намокать волосы, образуются мокрые пятна на наволочке. После пробуждения человек не сразу осознает окружающую действительность, некоторое время он находится в состоянии сильного испуга. Если ночные кошмары беспокоят несколько ночей подряд, сопровождаются страхом засыпания, следует обратиться за медицинской помощью.

Вегето-сосудистая дистония

Нарушения координированной работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы повышают функцию потовых желез лица, при этом также возможна усиленная потливость ладоней и подмышек. Обильное потоотделение в области головы при ВСД провоцируют разные причины: волнение, прием острой или слишком горячей пищи, естественные гормональные изменения у женщин. Потливость начинается внезапно, пот выступает каплями на лбу или стекает по лицу, волосы становятся мокрыми. Такие приступы повторяются до нескольких раз в день.

Гипертонический криз

Внезапное повышение артериального давления сочетается с расширением кровеносных сосудов кожи головы и лица, что вызывает обильное потоотделение. По наблюдениям больных, выраженная потливость возникает на фоне резких головных болей и головокружения. Часто сильно шумит в ушах, становится нечетким зрение («мелькают мушки» перед глазами). Помимо головы, пот выделяется и стекает капельками в области шеи и верхней части туловища. Кожа в этой области красная и горячая на ощупь. Подобные симптомы более характерны для нейровегетативной формы гипертонического криза.

Потливость головы

Поражение черепных нервов

Развитие повышенной потливости головы может быть связано с раздражениями периферических нервных окончаний. Наиболее распространен синдром Люси-Фрей, который обусловлен поражением ушно-височного нерва различной причины (после перенесенного паротита, сиалоаденита, операций на слюнной железе). При этом расстройстве сильно потеет голова в области уха и виска с одной стороны, что чаще проявляется после приема пищи. Беспричинное появление капель пота на подбородке является признаком синдрома барабанной струны, возникающего после хирургической травмы.

Неврологические заболевания

Повышенная потливость головы встречается при различных патологиях головного мозга, которые вызывают дисфункцию потовых желез. При острых неврологических проблемах обильное потоотделение начинается внезапно и обычно является кратковременным. У больных с хроническими дегенеративными процессами голова потеет на протяжении длительного времени. Потливость может сопровождаться снижением памяти и внимания, речевыми нарушениями (длительные паузы между ответами, несвязная речь), временными парезами конечностей. Гипергидроз вызывают такие причины, как:

Болезнь Паркинсона. Потливость является компенсаторной реакцией на поражение вегетативной нервной системы. Кроме усиленного выделения пота в области волосистой части головы, лица, отмечаются патогномоничные симптомы заболевания: тремор пальцев, нарушения походки, снижение памяти, внимания, других когнитивных функций.
Нейросифилис. Поражение корешков черепно-мозговых нервов инфекционной причины часто приводит к нарушению нормальной работы потовых желез, поэтому у пациентов обильно потеет голова. Помимо этого беспокоят изнуряющие головные боли, головокружения, шум в ушах.
Инсульт. Усиление потоотделения происходит в случае повреждения центра терморегуляции в гипоталамусе. Характерная особенность: потливость наблюдается только на половине головы и шеи (чаще на стороне пареза мышц). Одновременно появляются речевые и двигательные нарушения.

Черепно-мозговые травмы

После травм головы может возникать сильная потливость, которая обусловлена поражением нервных структур мозга, отвечающих за терморегуляцию, или разрывами периферических краниальных нервов. Степень нарушения секреции потовых желез зависит от причины ЧМТ и обширности полученных повреждений. Помимо гипергидроза развиваются мучительные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и многократной рвотой, возможна потеря сознания. При тяжелых травмах локальная потливость сменяется холодным потом.

Осложнения фармакотерапии

Побочный эффект обычно отмечается через несколько минут после быстрого внутривенного введения нитратов — средств, применяющихся при лечении стабильной стенокардии и острого коронарного синдрома. Появлению выраженного гипергидроза в области лица и головы предшествует чувство жара. Потливость сочетается с сильным покраснением кожных покровов. Типичны головные боли и головокружения, при резком вставании с постели наблюдается предобморочное состояние. О наличии подобных расстройств следует сообщить лечащему врачу для коррекции дозировок препарата.

Читайте также: Головокружение у детей

Редкие причины

Эссенциальный локальный гипергидроз.
Вкусовой гипергидроз: симметричное потоотделение вследствие тройнично-сосудистого рефлекса.
Дерматологические болезни: органоидный или потогонный невус, экзокринно-волосковая ангиоматозная гамартома, гломусные опухоли.
Наследственные заболевания: синдром Гамсторп-Вольфарта, врожденный дискератоз (синдром Цинссера-Энгмена-Коула).

Диагностика

Выявлением причины, провоцирующей потливость головы, занимается врач-терапевт, который либо устанавливает диагноз самостоятельно, либо направляет пациента к профильным специалистам. Назначается комплексное обследование с целью оценки общего состояния организма, исключения органической патологии, которая могла вызвать усиленное потоотделение. Наибольшей диагностической ценностью обладают следующие методы:

Неврологический осмотр. Первичное обследование включает оценку поверхностных и глубоких сухожильных рефлексов, проверку когнитивных возможностей и мышечных реакций. Обязательно исследуют дермографизм, выполняют ортостатическую пробу и прием Данини-Ашнера, которые позволяют исключить дисфункцию вегетативной системы.
Электронейрография. Исследование функциональных возможностей периферических нервов области головы проводится с помощью их локальной стимуляции электрическими импульсами. Метод необходим для выявления специфических синдромов (Люси-Фрей, барабанной струны). При возможном поражении головного мозга показана ЭЭГ.
Рентгенологическое исследование. Для исключения органических патологий нервной системы как причины гипергидроза лица и головы, показательны результаты рентгенографии. При выявлении подозрительных образований, травматических повреждений назначается КТ или МРТ головного мозга для уточнения характера заболевания.
Функциональные пробы. Скорость выделения пота оценивают при помощи количественных методов — гравиметрии и эвапометрии. О гипергидрозе говорят, когда показатели потоотделения превышают 10 мг в минуту. Для обнаружения площади поражения эффективны качественные пробы — йодкрахмальный тест, нингидриновый тест.
Лабораторные методы. В план обследования включают стандартные общие и биохимические анализы крови. У женщин определяются уровни эстрогена и прогестерона. При подозрении на сифилис головного мозга рекомендовано микроскопическое и бактериологическое исследование ликвора, серологические реакции.

При сильной потливости головы и лица, возникающей на фоне интенсивной гиперемии кожи и мучительных головных болей, измеряют артериальное давление, регистрируют ЭКГ, при необходимости делают УЗИ сердца. Если симптомы развиваются у эмоционально лабильных пациентов, требуется психиатрическое освидетельствование. Больным с первичным локальным гипергидрозом желательна консультация генетика.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить неприятные ощущения от повышенного выделения пота, необходимо соблюдать гигиенические нормы, избегать ношения головных уборов из синтетических материалов. Желательно исключить из рациона острые и пряные блюда, алкоголь, которые часто усиливают потливость. Для устранения симптоматики во время публичных выступлений можно использовать седативные препараты растительного происхождения. При локальном краниальном гипергидрозе следует обратиться к специалисту для выявления причины неприятных проявлений и выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение гипергидроза головы ботулотоксином

Консервативная терапия

В случае определения заболевания, которое вызвало избыточную потливость, симптомы исчезают после устранения причины. В остром периоде травм, неврологических болезней терапия направлена на коррекцию витальных функций и восстановление функциональных возможностей организма, а устранение повышенного потоотделения проводится симптоматическими средствами. При сочетании потливости с эритрофобией эффективны методы психотерапевтического воздействия. Для медикаментозного лечения гипергидроза головы используются следующие фармацевтические препараты:

Холинолитики. Средства из группы атропина избирательно угнетают активность нейронов симпатической нервной системы, благодаря чему выделение пота уменьшается. Лекарства принимаются перорально или вводятся внутривенно.
Седативные препараты. При умеренном гипергидрозе эффективны растительные и синтетические успокоительные медикаменты. Если сильно потеет кожа головы, могут потребоваться легкие «дневные» транквилизаторы, которые не влияют на работоспособность.
Средства местного действия. Используют протирание кожных покровов с гексагидратом хлорида алюминия, который разводят в спирте. У некоторых пациентов эффективен локальный ионофорез с солевыми растворами, холинолитиками.
Противопаркинсонические препараты. При повышенном потоотделении, обусловленном болезнью Паркинсона, назначаются специфические медикаменты, которые влияют на обмен дофамина в головном мозге. Лечение проводят длительными курсами.
Гипотензивные средства. Для быстрого купирования гипертонического криза вводят петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы. В дальнейшем подбирают индивидуальную схему лечения гипертонии для профилактики обострений.
Ботулотоксин. При неэффективности других медикаментозных методов рекомендовано внутрикожное введение препарата. Препарат позволяет снизить количество нервных импульсов, поступающих к потовым железам, и за счет этого уменьшить потливость.

Хирургическое лечение

Рефрактерный к консервативным лечебным мероприятиям гипергидроз головы и лица требует проведения оперативных вмешательств. Чаще всего прибегают к эндоскопической симпатэктомии (деструкции или клипированию симпатического ствола), которая направлена на снижение функциональной активности потовых желез. Для устранения последствий тяжелых ЧМТ как ведущей причины гипергидроза показано удаление внутричерепных гематом для декомпрессии мозговых структур, при необходимости осуществляется репозиция костных отломков.

Болит голова в области лба

голова болит в области лба и висков

Каждый человек периодически страдает головной болью. Эпизодически возникающая боль обычно не доставляет беспокойства и легко купируется обезболивающими препаратами, но для ряда пациентов эта патология становится неотъемлемой частью существования, значительно ухудшая качество жизни.

Головная боль в области лба — явление достаточно распространенное у всех возрастных групп населения. Для того, чтобы с ней справиться нужно подойти к этому вопросу тщательно, внимательно прислушаться к своему организму, попытаться выявить факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему болит голова в области лба

Чтобы наиболее эффективно справиться с головной болью, необходимо выяснить ее происхождение. Причины головной боли могут быть самыми разными: от банального переутомления и недосыпа до серьезного поражения мозга.

Болезни, при которых болит голова в области лба:

Грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекции — в этом случае головная боль сопровождается ознобом, повышением температуры, светобоязнью, слезоточивостью, а также насморком и болью в горле. Характерным симптомом гриппа является то, что голова болит в области лба и глаз.

Фронтит — воспаление лобных придаточных пазух носа. Как правило, кроме того, что голова болит в области лба при наклоне вперед, присутствует ощущение распирания. Также это заболевание может сопровождаться повышением температуры, недомоганием и слизисто-гнойными выделениями из носа. Особенность заболевания в том, что в большинстве случаев голова болит в области лба и бровей постоянно.

Невралгия тройничного нерва — при этом заболевании нередко болит голова в области лба слева или справа. Боль очень мучительная, резкая и жгучая, имеет приступообразный характер и усиливается при движении.

Опухоль мозга — локализация опухоли в лобных долях может сопровождаться болевыми ощущениями в области лба различной интенсивности. Кроме того, опухоли мозга нередко сопровождаются другими симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, психическими расстройствами, судорогами и нарушением зрения.

Мигрень (гемикрания) — при этом заболевании боль чаще всего локализуется с одной стороны и может отдавать в глаз, шею, верхнюю челюсть. Болевой синдром нередко сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, раздражительностью, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Для мигрени характерно приступообразное течение, при этом приступ может длиться от 5-10 минут до нескольких суток.

Травмы головы и посттравматическое состояние — если травмировалась лобная часть головы, болевой синдром будет более выраженным именно в этой зоне. Травмы головы нередко сопровождаются головокружением, тошнотой и рвотой.

Важно! Даже минимальная травма головы может привести к очень серьезным последствиям, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, особенно, если травмировался ребенок!

Заболевания глаз — нарушения зрения и другие офтальмологические патологии часто вызывают головную боль в области лба и бровей. К возникновению болевых ощущений могут привести как зрительное перенапряжение, так и более серьезные болезни глаз, например, глаукома.

Другие причины появления боли в лобной области

Интоксикация — попадание в организм отравляющих веществ также может вызвать головную боль. Другие симптомы отравления зависят непосредственно от отравляющего вещества, это может быть тошнота, кашель (при вдыхании дыма и паров раздражающих веществ), неврологические нарушения.

Переутомление — слишком интенсивный образ жизни может вызвать так называемую «головную боль напряжения». Многим знакомо состояние, когда болит голова в области лба и давит в висках после тяжелого трудового дня, особенно если он был насыщен значительным психоэмоциональным напряжениями. Этот вид головной боли нередко возникает у школьников и студентов, ее провоцируют умственные перегрузки, неуверенность и страх перед контрольными и экзаменами, душные классы и аудитории.

Прием алкоголя и некоторых пищевых продуктов — наиболее часто головную боль провоцируют:

продукты с высоким содержанием соли — избыток соли вызывает задержку жидкости в тканях, что вызывает повышение артериального и внутричерепного давления;
копчености — также содержат большое количество соли;
еда, которая содержит усилитель вкуса «глутамат натрия» — кроме привычных нам продуктов из супермаркета это вещество содержится в некоторых сортах сырой рыбы (информация для любителей японской и китайской кухни);
некоторые сорта сыров (в частности выдержанные сыры, например, пармезан) — содержат тирамин — вещество, повышающее артериальное давление;
уксус — в основном используется в домашней консервации, которая содержит немалое количество соли, что в совокупности приводит к отекам;
шоколад, кофе — содержат кофеин и вызывают скачки артериального давления;
любые продукты содержащие гистамин или провоцирующие аллергические реакции (красное вино, некоторые сорта пива, цитрусовые и др.).

Стоит отметить, что часто болит голова в области лба от голода, поэтому старайтесь питаться регулярно.

Болит голова в области лба: к какому врачу обратиться?

Наиболее часто с головной болью любого происхождения и локализации обращаются к врачу-неврологу. Прием у врача состоит из подробного опроса о вероятных причинах и характере боли, назначения дополнительного обследования и подбора препаратов, позволяющих уменьшить или купировать болевые ощущения.

Наиболее часто назначаются следующие исследования:

КТ или МРТ головного мозга — эти виды исследования особенно актуальны при диагностике травм и опухолей головного мозга.
Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование сосудов головного мозга — эти исследования помогут выявить нарушения мозгового кровообращения, которые нередко сопровождают мигрень и другие виды головной боли.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — этот вид диагностики поможет определить зависимость возникновения головной боли от колебаний артериального давления.

болит голова в области лба и давит

Устранить причину головной боли в лобной зоне может не только врач-невролог, но и другие профильные специалисты.

Оториноларинголог — к этому специалисту следует обращаться при следующих симптомах:

головная боль в области надбровных дуг;
усиление боли при наклоне головы вперед;
выделения из носа;
повышение температуры тела.

Все эти признаки свидетельствуют о возможном развитии фронтита — воспаления лобных носовых пазух. Данное заболевание опасно своими осложнениями, вплоть до развития менингита. Подтвердить или опровергнуть диагноз может ЛОР-врач после ряда лабораторных и инструментальных исследований (рентгенография придаточных пазух носа, компьютерная или магниторезонансная томография).

Офтальмолог (окулист) — поводом для визита к этому врачу могут быть такие симптомы:

боль, которая первоначально возникла в области глаз, а затем распространилась и на лобную область;.
ухудшение зрения;
туман и «мушки» перед глазами.

Читайте также: Головная боль

При появлении подобных проявлений следует посетить врача-офтальмолога и пройти детальное офтальмологическое обследование (УЗИ глазных яблок, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна и др.).

Врач-терапевт поможет справиться с головной болью, которая возникла при гриппе и других вирусных инфекциях. Также этот специалист окажет помощь, если болит голова в области лба и затылка, что бывает при повышенном или пониженном артериальном давлении.

Что делать при головной боли в области лба?

Ответ на этот вопрос очевиден — искать причину боли и лечиться. Чтобы помочь врачу при диагностике необходимо прислушаться к своему организму и с точностью описать характер, периодичность, точную локализацию боли и факторы. которые провоцируют ее появление. Чем раньше обнаружено заболевание — тем быстрее можно от него избавиться, а в ряде случаев и предотвратить состояния, угрожающие жизни.

Методы лечения головной боли достаточно разнообразны и могут включать:

медикаментозное лечение;
изменение образа жизни (полноценный отдых, нормализация сна, устранение стрессовых факторов);
точечный массаж (можно выполнять как самостоятельно, так и при помощи специалиста);
иглорефлексотерапию.

При опухолях головного мозга может назначаться хирургическое вмешательство.

Как уменьшить боль без таблеток

В первую очередь необходимо устранить факторы, провоцирующие возникновение головной боли. В ряде случаев достаточно полежать некоторое время в тишине, приглушить свет и выпить травяного чая с медом. Иногда с болью поможет справиться сон, даже непродолжительный.

Если болит голова в области лба и давит на глаза, следует максимально уменьшить зрительную нагрузку, проверить зрение и поменять очки или контактные линзы (если зрение ухудшилось).

Хороший эффект при головной боли в области лба оказывает точечный массаж. Наиболее эффективные точки находятся у основания черепа (по центру и по бокам с внутренней стороны больших вертикальных мышц шеи) и на переносице (в углублении между бровями). Усилить эффект массажа можно при помощи эфирных масел, единственное, следует быть осторожным с маслами при мигрени, так как интенсивный запах может только ухудшить состояние.

«Головная боль напряжения» требует изменения привычного образа жизни. Возможно для этого придется поменять работу, учебное заведение, уменьшить внешкольную нагрузку для ребенка или подростка. Также придется значительно сократить время, проведенное за телевизором и компьютером, особенно перед сном. Очень часто провоцирует головную боль чрезмерное увлечение гаджетами — из-за мелких экранов зрение напрягается особенно сильно.

Очень полезны при головной боли различной этиологии прогулки на свежем воздухе, массаж шейно-воротниковой зоны, курортолечение.

Как избавиться от головной боли в области лба?

Самое первое, что приходит в голову при этой проблеме — это выпить таблетку, благо выбор обезболивающих препаратов, которые к тому же продаются без рецепта, чрезвычайно широк. Тем не менее, самолечением заниматься не стоит, гораздо эффективнее сходить на прием к врачу, выяснить причину боли и получить назначения с учетом всех особенностей вашего организма.

Следует знать, что обезболивающие препараты далеко не безвредны и имеют внушительный список побочных эффектов. Даже привычный всем парацетамол оказывает неблагоприятное воздействие на печень, а другие нестероидные противовоспалительные препараты лишают естественной защиты слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к гастродуодениту и язвенным поражениям.

Основные группы препаратов, которые применяются, если болит голова в области лба, висков, глаз и затылка:

нестероидные противовоспалительные (НПВС) — отлично справляются с «головной болью напряжения», эпизодическими болями;
препараты группы триптанов — эффективны при лечении мигрени;
анальгетики и спазмолитики — используются при гриппе и ОРВИ, легких формах мигрени;
противосудорожные препараты — применяются при невралгии тройничного нерва, мигрени.

Если голова болит в области лба и тошнит допустимо принять противорвотное средство. Чтобы не навредить себе следует удостовериться, что тошнота не вызвана отравлением.

Профилактика головной боли

Для того, чтобы свести к минимуму частоту приступов головной боли следует соблюдать ряд рекомендаций:

обеспечить полноценный отдых и сон;
спланировать свое рабочее время так, чтобы не возникало перегрузок;
сократить время пользования гаджетами и пребывания за компьютером
избегать переутомления глаз;
исключить из рациона продукты, провоцирующие приступы головной боли (алкогольные напитки, кофе, сыр, шоколад).

В случае, если голова в области лба болит постоянно или боль очень интенсивная, следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Литература:

Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hyperhidrosis/head.
https://www.polyclin.ru/blog/bolit-golova-v-oblasti-lba/.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.