Повышенное слюноотделение: причины и лечение

Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 14.10.2018

Слюнотечение — усиленное отделение слюны. В среднем за сутки у взрослого человека выделяется от 1 до 2.5 л слюны. Выделения в большем объеме называют гиперсаливацией или птиализм. Наблюдается, как физиологическое явление у детей в период прорезывания зубов. У взрослых это эстетический дефект, симптом ряда заболеваний нервной системы, ротовой полости, органов пищеварения, воспаления. Патологическая гиперсаливация нуждается в лечении, направленном на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

Все причины, которые провоцируют повышенное слюноотделение разделяют на внешние и внутренние. К внешним раздражителям относят: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение зубных протезов, наличие инородного тела во рту, химическую и пищевую интоксикацию, нервные расстройства, инфекции, глисты, дефицит никотиновой кислоты, изменение гормонального фона в период климакса. Сильное слюнотечение вызывают некоторые запахи, вид пищи, заложенность носа при простуде. На обильное выделение слюны, изжогу, рвоту жалуются женщины в период беременности.

Внутренние причины гиперсаливации указывают на врожденные или приобретенные в течение жизни болезни. Усиленное выделение слюны — общий симптом таких заболеваний, как:

• неправильный прикус;
• рак гортани, пищевода, полости рта;
• гастрит;
• острый и хронический панкреатит;
• язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезнь Паркинсона;
• опухоль головного мозга;
• инсульт;
• бульбарный паралич;
• воспаление лицевого и тройничного нерва;
• язвенно-пленчатая ангина;
• язвенный и афтозный стоматит;
• воспаление слизистой оболочки полости рта, десен;
• детский церебральный паралич;
• метаболические расстройства;
• заболевания щитовидной железы.

С проблемой слюнотечения сталкиваются люди, страдающие кретинизмом, психозами и неврозами, некоторыми формами шизофрении, слабоумием, идиотией.

Пациенты, у которых усилено выделение слюны испытывают трудности в произношении звуков речи, неприятный запах изо рта, вынуждены совершать большее количество актов глотания. В зависимости от времени возникновения гиперсаливацию разделяют на утреннюю дневную, ночную и приступообразную. По механизму действия слюнотечение бывает двух типов:

Ложное слюнотечение или псевдогиперсаливация

Сопровождается ложным ощущением повышенного выделения слюны, на самом деле объем секреции слюны соответствует норме, и не превышает 2.5 л за сутки. Подобное состояние связано со слабостью мимических мышц лица, что приводит к невозможности осуществлять движения, в частности полностью сомкнуть рот. Симптомы обильного слюноотделения возникают в тех случаях, когда нарушен процесс глотания при инфекционном воспалении лимфоидной ткани глотки, поражении вирусами нервной системы, нервных заболеваниях, вызывающих непроизвольное дрожание губ, повышение мышечного тонуса, травмах губ.

Истинное слюнотечение

Диагностируют, когда объем выделяемой слюны у взрослого человека за сутки превышает 2.5 л. В некоторых случаях может доходить до 10-12 л за 24 часа. Чаще это одно из проявленией болезни, возникает на фоне нарушения функций слюнных желез, заболеваний нервной системы, рефлекторных воздействий, идущих от разных органов: со стороны пищевода, полости рта, кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка.

Методы диагностики

Первоначально с жалобами на повышенное слюноотделение пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог. Диагностика причин слюнотечения проходит в несколько этапов:

• Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
• Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
• Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала. Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.

В клиниках ЦМРТ для распознавания причин повышенного слюноотделения и выбора тактики терапии используют следующие диагностические методы:

К какому врачу обратиться

Если вы страдаете от повышенного слюноотделения, обратитесь к терапевту, который назначит обследование и поставит диагноз. В зависимости от выявленной болезни, которая спровоцировала симптом, доктор привлечёт к лечению стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога, невролога или психиатра.

Лечение слюнотечения

В зависимости от того, что стало причиной слюнотечение врач подбирает индивидуальный курс лечения, который состоит из медикаментозного назначения, физиотерапевтических процедур, на поздних стадиях — хирургического вмешательства. Лекарственная терапия подразумевает назначение гомеопатических препаратов для восстановления функций слюнных желез, лекарств с холинолитическим действием — угнетают выработку слюны слюнными железами, анальгетиков — помогают избавиться от боли. Симптомы гиперсаливации на фоне неврологических расстройств устраняют с помощью инъекций ботокса, лучевой терапии, массажа, лечебной гимнастики, воздействием холода на кожу.

Чтобы вылечить заболевания, которые стали причиной усиленного выделения слюны в клиниках ЦМРТ используют различные методы:

Чрезмерное слюнотечение доставляет дискомфорт, снижает самооценку, увеличивают нагрузку на ухаживающих. Постоянное выделение слюны из полости рта и стечение из края нижней челюсти на подбородок приводит к повреждению кожи, появлению растрескиваний, ран, раздражению и размягчению кожи, через которые может проникнуть инфекция в организм. Кроме того, нелеченная гиперсаливация вызывает проблемы с речью, обезвоживание, нарушение сна.

Первичная профилактика слюнотечения заключается в предупреждении заболеваний,общим симптомом которых будет птицилизм. Это прием препаратов, стабилизирующих давление, снижающих уровень холестерина в крови, разжижающих кровь, препятствующих тромбообразованию.

Вторичная профилактика после лечения причин слюноотделения сводится к рекомендациям улучшить питание, вести здоровый образ жизни, контролировать давление, соблюдать санитарно-гигиенические нормы, заниматься лечебной гимнастикой.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Слюнотечение у взрослых – тревожный симптом

Обильное течение слюны или, как говорят стоматологи, гиперсаливация — распространенное явление у детей, особенно в период прорезывания зубов. Малыш с обильным слюнотечением вызывает умиление, но если слюна течет у взрослых — это проблема. Причем гиперсаливацию у взрослых можно рассматривать как симптом опасных патологий, а последствия могут быть печальными. MedMe расскажет о проблеме, ее причинах, возможных последствиях.

Слюнотечение как симптом

Гиперсаливация имеет множество причин. Одни из них являются безобидными, для устранения которых достаточно пересмотреть образ жизни, другие можно расценивать как симптом опасных патологий.

Часто слюнотечение отмечается во время сна. Некоторые даже говорят — «спит как младенец» или «сладкий сон — даже слюна течет». Сон, действительно, может быть сладким, но выделение слюны не связано с его качеством и сновидениями. Основные причины — нарушение проглатывания или обильная саливация. Во сне пациенты не могут проглатывать такой объем слюны, она скапливается и вытекает из полости рта.

Стоматологи говорят о том, что при обильной выработке слюны, тем более, если такой симптом появился недавно и неожиданно, необходима консультация специалиста. На приеме стоматолог будет исключать различные инфекционные патологии и не только. Слюна — основной защитник полости рта, и при некоторых болезнях может отмечаться увеличение ее выработки. Патология диагностируется при помощи других симптомов: повышение температуры, плохое самочувствие и специфические симптомы, характерные для инфекции.

Гиперсаливация может быть одним из симптомов некоторых болезней неврологических состояний. Появление такого симптома характерно для лиц с травматическими повреждениями головного мозга, пациентов, с перенесенными инсультами, болезнью Паркинсона и др.

Нередко в процесс лечения и диагностики привлекаются сторонние специалисты — невролог и невропатолог. Лечение, назначенное специалистами, позволяет решить проблему комплексно и повысить шансы на выздоровление и снижение рисков осложнений.

Неврологические расстройства оказывают негативное влияние на нервы и мускулатуру, участвующую в акте. Например, для пациентов, страдающих от церебрального паралича, характерны существенные трудности с контролем круговой мышцы рта — это и есть основная причина свободного стекания слюны.

Стоматолог исключает и другие причины гиперсаливации:

• эпиглоттит — острая бактериальная инфекция, поражающая надгортанник, участвующий в акте глотания;
• паралич Белла, для которого характерна слабость мышц одной части лица. Симптомами этой патологии будет слюнотечение со стороны поражения;
• синдром Гийена-Барре — аутоиммунная болезнь, поражающая нервы по всему телу.

Советы стоматологов

Узнав симптомы и жалобы, определив причину гиперсаливации, стоматолог разрабатывает тактику лечения. Обычно это целый комплекс мероприятий воздействия на основную причину, устранение симптомов и профилактику возможных осложнений.

Учитывая, что чаще всего причиной гиперсаливации является неправильная поза во сне, стоматологи дают соответствующие рекомендации. Практика сна на спине — простое и очень удобное решение.

Нередко причиной слюнотечения становятся аллергия или патологические процессы в гайморовых пазухах. Инфекционные процессы в этой области могут привести к увеличению продукции слюны, заложенности носа, из-за чего пациенты вынуждены дышать через рот. Ротовой тип дыхания в сочетании с повышенной выработкой слюны заставляет ее вытекать из полости рта.

Уколы ботокса

Обильное слюнотечение может иметь серьезные причины, что требует соответствующего лечения. Иногда консервативное лечение оказывается неэффективным, тогда стоматологи предлагают уколы ботокса.

Обычно уколы ботокса назначаются пациентам с неврологическими расстройствами. Эффективность уколов ботокса в область слюнных желез была доказана научным исследованием, проведенным в 2012 году. Снижение выработки слюны наблюдалось у 98% пациентов.

Эффективность такого лечения сохраняется около полугода, но курс уколов может быть повторен.

Тренировка у логопеда и использование трейнеров

Посещение логопеда и постоянное использование трейнеров — залог успеха и тренировки круговой мышцы рта. Логопеды в индивидуальном порядке подбирают комплекс упражнений, позволяющий стабилизировать силу языка, его мобильность и способность удерживать поток слюны в полости рта.

Такие упражнения должны практиковаться длительное время, эффективность терапии проявится лишь через несколько недель или месяцев.

Стоматолог может рекомендовать специальные трейнеры, помогающие глотанию и правильному расположению языка.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения — крайняя мера, когда неврологическое заболевание провоцирует сильное слюнотечение, мешающее полноценной жизни пациента. Оно применяется лишь в случае отсутствия выраженного эффекта при использовании консервативных методов лечения, даже после уколов ботокса.

В ходе операции стоматолог удаляет мелкие слюнные железы, оставляя лишь крупные, ведь без слюны полноценная работа полости рта и пищеварительного тракта невозможна.

Возможные осложнения

Обильное слюнотечение может негативно сказываться на психоэмоциональной и социальной жизни пациентов. Появление такого симптома может оказывать негативное влияние на самооценку.

Обильное слюнотечение — причина шелушения, раздражения кожи, а также это мощный предрасполагающий фактор для развития заед в уголках рта.

Нередко обильное течение слюны связано с нарушением ее свойств. Как известно, слюна — основной защитник полости рта, а если она теряет свою вязкость, то меняется ее химический состав: повышаются риски для развития кариеса, воспалительных болезней десен и стоматитов.

Избавиться от обильного слюнотечения в большинстве случаев помогут простые решения. Но даже если понадобятся серьезные вмешательства и лечение, отступать не стоит. Надо помнить про серьезные последствия, лечение которых может быть еще более сложным, длительным и дорогостоящим.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock