(Prednisolonum)

Преднизолон — что необходимо знать при приеме данного препарата

Чаще всего в немедицинских кругах его называют стероидом или глюкокортикоидом, многие думают что это очень опасный препарат и с большой неохотой соглашаются на лечение с приемом данного препарата.

Но при определенных заболеваниях именно преднизолон считается обязательным и необходимым препаратом первого выбора при лечении заболевания (например нефротический синдром про который вы сможете прочитать тут).

Речь пойдет не о самом препарате и при каких заболеваниях его надо назначать, а наш информационных блок о том, что обычно забывают врачи когда назначают преднизолон. Обычно дети приходят на консультацию на фоне приема преднизолона в сочетании с аспаркамом. Поверьте, гипокалиемия (снижение уровня калия в крови) в связи с чем назначают аспаркам не самое частое осложнение при назначении преднизолона.

В нашей практике отделения почти 90% пациентов получающие данный препарат наблюдаются с диагнозом нефротический синдром.

Преднизолон назначается на долгий срок (полный курс терапии до момента отмены препарата может продлиться 6-12 месяцев), необходимо назначать дополнительные препараты, чтобы предотвратить побочные эффекты преднизолона. Это:

1. С целью защиты слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12перстная кишка), на фоне преднизолона могут быть нарушение пищеварения, тошнота, рвота и более серьезные осложнения как стероидная язва. Однако все это можно избежать приемом так называемых — гастропротективных препаратов (т.е. Защита желудка в буквальном переводе). Это антацидные препараты (напр. Маалокс, фосфалюгель и др.), блокаторы Н+ помпы (напр. Омепразол), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Все дозы препаратов подбираются индивидуально по возрасту и массе тела.
2. Защита костей. Длительный прием стероидов может вызывать снижение массы костной ткани, может развиваться так называемый стероидный остеопороз (разрежение костной ткани), который приводит в конечном итоге к переломам костей. Но данное состояние также можно предотвратить, необходимо принимать препараты кальция и Витамина D. Доза препаратов также подбирается индивидуально.

На что еще необходимо обращать внимание:

1. В обязательном порядке следить за артериальным давлением
2. Наблюдение офтальмолога: контроль зрения, состояние внутриглазного давления и хрусталика глаза.
3. При очень длительном приеме преднизолон проверять уровень глюкозы в крови.
4. Состояние психического здоровья. Дети очень часто становятся капризными, иногда даже агрессивными. Данное состояние проходит самостоятельно после отмены препарата.
5. Следите за весом и за рационом питания. На фоне приема преднизолона очень сильно повышается аппетит. Однако вы как родитель можете проконтролировать питание своего ребенка, необходимо ограничивать прием легкоусвояемых углеводов.
6. С целью контроля и оценки эффективности гастропротективной терапии проводится оценка слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта путем — ЭГДС (гастроскопии).

Данная информация подготовлена сотрудником отделения (врачом педиатром) в ознакомительных целях. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у вас возникли вопросы по данной теме или у вас есть предложения, мы рады ответить на вопросы и принять ваши предложения.

Преднизолон: состав, инструкция

«Преднизолон» — препарат гормональной природы, который химически является аналогом гидрокоротизона, синтезируемого надпочечниками. При этом действующий компонент в 4 раза сильнее природного. Основное назначение — купирование аллергических реакций, угнетение воспалительных процессов, предотвращение анафилактического шока.

Содержание:

• Состав, форма выпуска

• От чего «Преднизолон»: показания к применению

• Противопоказания к применению

• Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах

• «Преднизолон» в таблетках: инструкция

• Инструкция по применению мази

• Инструкция по применению глазных капель

Состав, форма выпуска

Действующим компонентом «Преднизолона» является одноименное вещество, представленное в форме фосфата натрия (30 мг на 1 мл). Средство выпускают в 3 формах:

1. Таблетки.

2. Ампулы с раствором для инъекций.

3. Мазь.

4. Глазные капли.

Наряду с действующим веществом в состав препарата входят стеарат магния, крахмал, коллоидный диоксид кремния, эдетат динатрия и другие вспомогательные компоненты.

Средство относится к группе кортикостероидов небольшой активности (I группа). Препарат направлен на блокировку аллергических реакций за счет подавления иммунного ответа. Он оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие.

«Преднизолон» можно приобрести только при наличии рецепта. Хранить допускается при умеренной температуре (не выше 25 градусов). Общий срок годности составляет 3 года для глазных капель, для остальных форм выпуска — 2года с даты производства. После вскрытия флакона с каплями для глаз средство нужно использовать в течение 4 недель.

От чего «Преднизолон»: показания к применению

Средство показано к применению при различных заболеваниях. Направления использования зависят от формы выпуска. Так, раствор для инъекций и таблетки применяют в случае таких нарушений и болезней:

• рассеянный склероз;

• рак легких;

• малая хорея;

• аллергические заболевания разной природы;

• фиброз;

• альвеолит острого характера;

• бронхиальная астма;

• ревмокардит;

• гипокортицизм (первичный и вторичный);

• дисфункция коры надпочечников, в том числе врожденного характера;

• аутоиммунные заболевания;

• избыток кальция, связанный с онкологическими болезнями;

• нефротический синдром;

• при отторжении трасплантированных органов после операции;

• воспаления органов пищеварения и др.

«Преднизолон» используется и в неотложных случаях. Например, инъекции и таблетки применяют для снятия приступов аллергии, связанных с едой, а также для купирования анафилактического шока.

Мазь используют наружно для лечения болезней кожных покровов:

• экзема;

• нейродермит ограниченного характера;

• дерматиты разной природы;

• крапивница;

• красная волчанка;

• эритродермия;

• экзема;

• токсикодермия.

Капли используют для лечения заболеваний глаз:

• увеит;

• блефарит;

• офтальмия симпатическая;

• иридоциклит;

• конъюнктивит аллергической природы;

• склерит;

• ирит;

• эписклерит;

• блефароконъюнктивит и др.

Противопоказания к применению

Есть довольно большой перечень противопоказаний к применению средства. Наиболее обширный перечень связан с запретом на применение раствора для инъекций и таблеток. Их нельзя использовать при наличии таких патологий:

• индивидуальная непереносимость;

• туберкулез, микоз и другие инфекционные патологии;

• инфаркт миокарда (если он перенесен недавно);

• гиперлипидемия;

• иммунодефицит, связанный в том числе с ВИЧ;

• болезни органов пищеварения (в том числе язвенные поражения, дивертикулит);

• период после вакцины (нужно подождать минимум 2 месяца до и 2 недели после);

• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;

• расстройства щитовидной железы;

• сахарный диабет;

• острый психоз;

• мочекаменная патология;

• остеопороз системного характера;

• тяжелое ожирение (начиная с 3 стадии);

• миастения;

• полиомиелит;

• глаукома закрытоугольной и открытоугольной формы;

• лимфаденит, обострившийся после того, как сделана прививка БЦЖ;

• беременность и кормление на любой стадии.

Ставить укол внутрисуставным способом не допускается при наличии таких патологий:

• системная инфекция;

• синдром «сухого» сустава;

• выраженные деформации сустава;

• некроз эпифиза кости;

• артрит пиогенного характера;

• инфекции системные;

• нестабильность сустава по причине артрита;

• кровоточивость патологического характера;

• период беременности (любой триместр).

Использование мази противопоказано при наличии:

• опухолей;

• туберкулеза;

• угревой сыпи;

• микозе;

• сифилиса (если он проявляется в том числе на коже);

• во время беременности (любой триместр).

Глазные капли нельзя принимать, если диагностированы такие нарушения:

• поражение органа зрения грибкового или вирусного характера;

• инфекция века, слизистой;

• язва роговицы гнойного характера;

• осложнения после удаления инородного тела из глаза.

Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах

Уколы ставятся 3 способами — в вену, мышцу или в сустав. Дозировка, кратность и продолжительность приема определяются лечащим врачом. Инструкция зависит от возраста и состояния пациента. Чаще всего уколы ставят внутривенно.

При этом начинают с небольших доз, которые рассчитываются в связи с массой тела:

• дети от 2 до 12 месяцев — 2-3 мг на 1 кг массы;

• дети от 1 года до 14 лет включительно — 1-2 мг на 1 кг массы;

• взрослые — 1-2 г действующего вещества на человека;

• в критических состояниях взрослым вводят сверхвысокие дозы.

«Преднизолон» в таблетках: инструкция

Таблетки начинают принимать с дозировки 20-30 мг один раз в день. Для поддерживающей терапии используют дозировку от 5 до 10 мг. В отдельных случаях, например, если диагностирован нефротический синдром, дозировку увеличивают по согласованию с врачом.

Детям дают не более 2 мг на каждый килограмм массы. Суточную дозировку делят на 4-6 раз, для поддерживающей терапии дают не более 0,6 мг на 1 кг массы тела.

Инструкция по применению мази

Мазь используют наружно, нанося тонким слоем на пораженный участок кожи от 1 до 3 раз в день. Детей лечат таким же способом, но продолжительность курса должна быть минимальной. При этом исключается ставить компрессы, накладывать согревающую ткань и использовать другие методы, которые способствуют активному усвоению действующих компонентов мази.

Инструкция по применению глазных капель

Капли закапывают в глаза 2-3 раза в день. Необходимо попасть за нижнюю складку века (конъюнктивиальная полость). Если заболевание протекает в острой форме, необходимо закапывать каждые 3-4 часа.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.