Причины головной боли с тошнотой
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 25 октября, 2020
Обновлено: 31 марта, 2021
Медики, для обозначения головной боли, применяют термин цефалгия. Такие приступы, сопровождаемые подташниванием, возникают у людей на фоне ВСД, стресса, голода или переутомления. Справиться с ними в таком случае нетрудно собственными силами. Однако бывают ситуации, когда без помощи врачей не обойтись [1].
Если голова заболела резко и сразу затошнило или постоянно возникает чувство, будто что-то давит на виски, и человека регулярно тошнит, нужно срочно обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о серьезной патологии организма или опасном заболевании. Немедленно нужно начинать обследование, выяснение причины проблемы и лечение.
Сложно самостоятельно выяснить причину возникновения сильной резкой головной боли и тошноты у взрослых или детей, особенно если приступы сопровождаются другими симптомами, понять, что это, — поможет выявление фактора, вызвавшего болезненное состояние.
Воздействовать на человека могут как негативные условия окружающей среды дома или на работе, так и развитие серьезной болезни, патологии.
Внешние факторы
Чтобы разобраться, почему, когда сильно болит, раскалывается голова и сразу начинает тошнить, от чего два таких симптома возникают одновременно, нужно проанализировать окружающую человека среду и недавние события [2].
Как правило, недомогания вызывают:
- Переутомление физическое и психоэмоциональное. Учитывается не только физическая, но и умственная или психологическая усталость и перенапряжение.
- Регулярные недосыпания. Организм не успевает восстановиться, отдохнуть при недостатке сна, что приводит к негативному самочувствию.
- Вирусные заболевания, поражающие системы и органы тела. Дополнительными симптомами в подобных случаях будут повышенная температура, ломота в мышцах и суставах. Часто — болезненные ощущения в глазах. Остальная симптоматика определяется локализацией заражения.
В перечисленных случаях, человеку по силам справиться с неприятной ситуацией самостоятельно. Для этого используют проверенные средства или просто отдыхают.
Однако если голова болит до тошноты на протяжении 3-5 дней и дольше, постоянно мутит, что делать и как лечиться — должен разбираться профессионал.
Заболевания
Чтобы точно установить, что значит, если каждый день болит голова и тошнит, плюс — присоединяются другие симптомы, нужно обратиться к врачу неврологу.
Подобная цефалгия говорит о наличии патологического процесса, оставление которого без должного внимания, может привести к инвалидности или летальному исходу.
Ниже рассмотрим патологии, диагностируемые при симптомах отягощенной тошнотой головной боли.
Доброкачественные или злокачественные опухоли мозга
В таком случае цефалгия становится постоянным спутником человека. Растущее новообразование давит и разрушительно воздействует на расположенные поблизости ткани. Чувство тошноты может усиливаться до рвоты. Худшие ощущения развиваются по утрам, постепенно ослабевая с течением дня. Часто дополнительно ухудшается зрение.
ЧМТ, особенно произошедшие недавно, 24-48 часов тому
При серьезном повреждении костей сосудов черепа, внутри черепа возникает эпидуральная гематома, отек оболочек мозга.
Ткань вещества мозга сдавливается, из-за чего возникает цефалгия, тошнота. Возможны ухудшение зрения, провалы в памяти и другие симптомы в зависимости от степени тяжести травмы.
Артериальная гипертензия
Патологически высокое артериальное давление — распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Регулярно расширенные из-за него сосуды приводят к постоянному ощущению боли в период приступа, учащенному сердцебиению. Постепенно без необходимого лечения может привести к крайне тяжелым последствиям.
Отравление, интоксикация
Тяжесть состояния зависит от количества и типа отравляющего вещества [3]. Человека мутит, появляется рвота, болезненные ощущения в желудке, голове, нарушается стул. В зависимости от того, насколько тяжело состояние человека, можно пытаться справиться с ним в домашних условиях. Госпитализироваться нужно, когда возникают признаки серьезного вреда здоровью — неукротимая рвота, помрачение сознания, проблемы с сердцем.
Менингит бактериального или вирусного происхождения
Мозговые оболочки воспаляются из-за инфекционного заражения вблизи коры.
Требует немедленной госпитализации, так как при прогрессировании наступает летальный исход. Дополнительными признаками, кроме сильной цефалгии, выступает тошнота, затуманивание и потеря сознания. Вероятно нехарактерное поведение, проявление психических отклонений.
Мигрень или гемикрания — хроническое заболевание, избавиться от которого крайне сложно[4]. Характерно, главным образом для женщин. Отличительная черта — локализация болезненных ощущений в конкретной, ограниченной части головы. Дополнительными признаками часто становятся свето- и шумо- боязнь. Без подбора специальных медикаментов, приступы могут постепенно усиливаться и становиться более продолжительными.
Если вы хотите разобраться с тем, как безопасно избавиться от частой головной боли и тошноты, понять, что делать от проявления неприятных дополнительных симптомов, лучше обратиться в клинику.
Консультация врача никогда не будет лишней. Многие из изначально незначительных, но прогрессирующих признаков, говорят о наличии серьезной патологии.
Диагностика
Чтобы понять, что конкретно делать, если подташнивает и болит голова у взрослых мужчины и женщины, или детей, необходимо установить, что за причина вызывает это состояние.
При первом обращении к врачу проводится предварительная диагностика, опрос и осмотр неврологом. Затем составляется план обследования каждому отдельному больному.
Как правило, диагностический алгоритм складывается из трех этапов:
- Первый прием. Врач определяет все сопутствующие симптомы, выясняет условия, при которых они проявляются особенно активно. Опрашивает пациента об уже имеющихся хронических заболеваниях и патологиях.
- Берутся лабораторные анализы крови. Цель — выявить возможное инфекционное заражение, определить актуальное состояние самой важной ткани организма.
- Проводятся аппаратные исследования, чтоб уточнить состояние коры головного мозга. Уточняется функция кровеносной системы, обеспечивающей нейроны необходимым кислородом. Выявляются травмы и органические патологии вещества мозга.
В ходе диагностики, особое внимание уделяется возможному обнаружению развившейся опухоли. С такой целью назначаются магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, ультразвуковое исследование.
После получения результатов обследования, пациента направляют к врачу, специализирующемуся на работе с выявленными проблемами и составляют индивидуальную программу комплексной терапии.
Лечение
После того, как были установлены причины и определено, что это за болезнь, если у взрослых или ребенка очень сильно и часто, а то и постоянно болит голова и тошнит, врач определяет, что делать и объясняет, почему ввел определенные ограничения, касающиеся привычной жизни.
В зависимости от выявленного заболевания терапия может использовать одно или сразу несколько направлений:
- Оперативное вмешательство показано в случае опухолей или при черепно-мозговых травмах. Только так возможно вернуть пациенту здоровье и сохранить жизнь.
- Медикаментозное лечение направлено как на устранение самих симптомов, так и на решение проблем, их провоцирующих. Кроме анальгетиков от головной боли, назначают ноотропные препараты, лекарства, стабилизирующие давление и работу сердечно сосудистой системы. Состав схемы подбирается для каждого пациента, исходя из его текущего состояния и причины патологии.
- Физиотерапия применяется при определенных заболеваниях и по согласованию с лечащим врачом. Возможно прохождение курса иглоукалывания, магнитной терапии и других методов воздействия на страдающие системы организма.
Приступы бывают настолько сильными, что приходится рассматривать применение опиоидных наркотиков [5]. Они и боль снимают, и противорвотным действием обладают. Но имеют массу побочных эффектов.
Важно не только полностью, не прерывая, пройти курс лечения, но и в дальнейшем следовать советам врачей. Соблюдать профилактические меры, позволяющие надолго сохранить здоровье.
Ознакомьтесь подробнее с комплексным лечением головной боли
Список использованной литературы
- ^Honkaniemi, J. «Päänsärky, pahoinvointi ja pyörtymiset» [ache, nausea and fainting attacks]. Duodecim; laaketieteellinen aikakauskirja 116,15 (2000): 1574-6.
- ^Celentano, D D et al. «The relationship of ache symptoms with severity and duration of attacks.» Journal of clinical epidemiology 43,9 (1990).
- ^Titlic, Marina et al. «ache caused by handling the pesticide Antracol Combi WP 76: a case report.» The journal of ache and pain 8,6 (2007).
- ^Hanington, E. «Migraine.» Transactions of the Medical Society of London 87 (1971): 32-9.
- ^Levin, Morris. «Opioids in ache.» ache 54,1 (2014): 12-21. doi:10.1111/.12266
Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Головная боль и тошнота — что это может быть?
Если вас тошнит и преследует головная боль, вполне возможно, что ваш организм так реагирует на разные раздражители: стрессы, неправильное питание, недостаточный сон, алкоголь. Но следует насторожиться, если вы наблюдаете эти симптомы на протяжении минимум недели и они заметно ухудшают качество жизни: вынуждают взять больничный, мешают отдыху, нарушается аппетит или сон.
Традиционные анальгин, активированный уголь (в случае отравления) и холодный компресс только убирают симптомы, но нельзя каждый раз ограничиваться ими, если тошнота и головная боль систематично присутствуют в вашей жизни.
Эти причины знакомы всем и не требуют обращения к специалисту. Справиться с этими состояниями можно в домашних условиях.
- Переутомление. Головная боль и тошнота пройдет после полноценного физического и эмоционального отдыха.
- Укачивание. Симптомы исчезнут после окончания поездки или других факторов, из-за которых пациента укачало.
- Похмелье. Не требует обращения к врачу, если проходит за сутки, постепенно сглаживаясь.
Важнейший признак — боль в одной половине головы (боль «всей» головы — чрезвычайно редкий тип мигрени). Характер мигренозной боли: резкость, длительный период (от получаса до нескольких часов и даже суток).
Совет врача
Головная боль — одна из самых частых жалоб при обращении к врачу. Помимо вышеуказанных причин, ее вызывают недостаточность работы почек, печени. После перенесенного инсульта у 7 из 10 наблюдаются головные боли, которых плохо купируются анальгетиками, лучше помогают ноотропы и антиоксиданты («Мексидол», «Цераксон», «Актовегин», «Кавинтон» и т.д.).
Кроме резкой, сильной, длительной боли, мигрень сопровождается:
- тошнотой и приступами рвоты;
- отсутствуем аппетита;
- изменением цвета кожи лица: бледность, возможны покраснения;
- одышкой, вегетативными проявлениями (потливостью, ознобом);
- возрастанием чувствительности к свету и звукам (даже к разговорам привычной громкости и тона);
- появлением «звездочек» и «мушек» перед глазами;
- головокружением.
Также существует феномен мигренозной ауры, но он встречается не у всех. Аура возникает незадолго до начала приступа: у человека наблюдается помутнение зрения (ощущение пелены, тумана перед глазами), могут возникать галлюцинации (чаще всего звуковые и визуальные, реже — тактильные, вкусовые и обонятельные), теряется возможность концентрации на чем-либо, затрудняется речь.
Для лечения мигрени необходима помощь врача-невролога.
Так как мигрень имеет свойство возобновляться, важно устранить ее возможные причины, поэтому одновременно с медикаментозным лечением может быть рекомендовано посещение и консультация психотерапевта или помощь психолога.
Воспаление мозговых оболочек, которое возникает вследствие заражения тканей мозга инфекциями. Распространенные симптомы:
- Человеку сложно указать место локализации головной боли. Боль резко усиливается при малейшем движении. Часто говорят: «голова болит везде».
- Повышение температуры до 40 градусов.
- Наступает выраженная слабость, упадок физических и умственных сил.
- Возникает рвота, но не приносит облегчения.
- Ригидность затылочных мышц (невозможность притянуть подбородок к грудине).
Симптомы, которые говорят об ухудшении:
- Спутывается сознание: человек может видеть все «как в тумане», четко не понимать и не осознавать, где он находится.
- Резко повышается физическая возбудимость и раздражительность.
Для следующих причин головная боль и тошнота являются одними из множества симптомов.
Головная боль и тошнота могут возникать, если у человека:
- Имеются черепно-мозговые травмы или травмы шейного отдела позвоночника. Следует незамедлительно вызывать «скорую помощь», если удар головы, даже легкий, был получен недавно, а состояние продолжает дополняться: слабостью, сонливостью, судорогами, рвотой, потерей памяти и нарушениями слуха и зрения.
- Предрасположенность к инсультам, болезням ишемического спектра.
- Повышенное давление внутри черепа. Это также симптом большого числа болезней. Сопровождается: боль регулярная, тошнит, но нет рвоты; «мушки» и «звездочки» перед глазами, выраженная пониженная утомляемость и снижение качества мыслительной деятельности(человек быстро устают от умственной работы(.
- Имеются нарушения зрения (проконсультируйтесь с офтальмологом).
- Простуда, ОРВИ.
- Повышенное артериальное давление. Вместе с головной болью и тошнотой: пульсирующая боль на затылке и в висках, слабость, ощущение паники и тревоги (или страха), немеют пальцы. Группа риска: люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни вкупе с вредными привычками.
- Приступ аллергии. Специалисты, которые помогут — врач аллерголог и психолог.
- Сахарный диабет. Головная боль и тошнота могут наступать при повышении содержания глюкозы в крови (в этом случае следует обратиться за консультацией к эндокринологу).
- Гормональные изменения: беременность (особенно 1 и 3 триместры, период менструации).
- Дорсопатия шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилолистез), при которых возникает пережатие сосудов в области шейных позвонков, ведущее к периодическому нарушению оттока крови от головы. Это способствует повышению давлению внутри черепа, раздражению мозговых оболочек, появлению головной боли и тошноты.
В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит:
- Прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ).
- Рентген (например, шейного отдела).
- Анализы крови: на сахар, инфекции.
Не прибегайте к самостоятельному лечению антибиотиками без рекомендации врача.
- В первую очередь посетите невролога для диагностики и назначения лечения — очно или задайте вопрос опытному врачу в режим онлайн.
- Зайдите в кабинет мануального терапевта. Головную боль могут вызывать так называемые «зажимы» в шейном отделе и плечевом поясе. Мануальный терапевт — специалист, который может эффективно расслабить эти зоны.
- Психолог или психотерапевт. Проблема часто имеет психогенный характер.
Непрекращающаяся головная боль в сочетании с тошнотой — повод обратиться в поликлинику и сдать анализы.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://journals.eco-vector.com/RFD/article/viewFile/1431/1051
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-s-toshnotoj/.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-odnoy-polovine-golovy/.
- https://sprosivracha.com/articles/health/46-golovnaya-bol-i-toshnota-chto-eto-mozhet-byt.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.