Причины головной боли у подростка
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 16 февраля, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Взрослые нередко сталкиваются с жалобами детей и подростков на головную боль, которая возникает в разное время суток. Параллельно, имеет дополнительные симптомы или выступает в качестве единственного проявления. Обеспокоенность родителей при этом вполне естественна, ведь виды головной боли бывают разными.
В возрасте созревания, организм человека переживает внешние и внутренние изменения. Спровоцировать развитие такого симптома могут как внешние факторы, негативно влияющие на здоровье и состояние пациента, так и болезни, впервые проявившие себя подобным образом.
При единичном случае цефалгии, родители могут справиться с проблемой самостоятельно. Но при регулярном возвращении симптома, нужно обратиться в больницу, чтобы определить, почему у подростка часто болит голова [1].
Известно немало факторов, способных вызвать приступ цефалгии у ребенка 12-15 лет. Многие из них — временное влияние, которое легко устранить и тем самым избавиться от возникшей проблемы. Но в других случаях может потребоваться специфическое лечение и соблюдение профилактических мер на протяжении лет.
Внешние факторы
Частые головные боли у подростка иногда способны вызывать явления, с которыми он сталкивается каждый день.
Типично, частыми причинами того, что у подростка болит голова, являются:
- Нерегулярный, недостаточный сон. Из-за постоянного нарушения режима, слишком малого количества сна. Это приводит к сильным болям в области лба, переходящим к вискам в течение дня. Также ухудшаются когнитивные способности, приходят перепады настроения. При продолжительных проблемах со сном или с дыханием во сне, снижается иммунитет, отчего ребенок часто болеет инфекциями.
- Регулярные стрессы. Боль возникает на фоне сильного переживания и может длиться днями, неделями. Болевые ощущения затрагивают все части головы, протекают ровно, не пульсируя. Для прекращения цефалгии часто можно использовать холод в сочетании с легкими успокаивающими средствами.
- Влияние вредных привычек. Зависимость, формирующаяся в столь юном возрасте, требует контроля и устранения. Так как накладывает отпечаток на формирование организма и дальнейшую жизнь человека. Наиболее опасными и регулярно вызывающими приступы головной боли, считаются курение, наркомания, употребление алкоголя, зависимость от гаджетов.
- Обезвоживание, нехватка жидкости в организме. Такое состояние не дает очищаться клеткам головного мозга, приводит к загустению крови. Затем провоцирует снижение скорости циркуляции необходимых полезных веществ в организме, в том числе доставки кислорода к мозгу.
- Неправильное питание. Обильное количество сладкого, жирного, мучного, в особенности шоколада и фастфуда в меню ребенка. Отрицательно сказывается слишком маленькое количество пищи или чрезмерный ее объем, дефицит витаминов.
Полное выздоровление в таких случаях возможно без вмешательства медиков или приема лекарственных препаратов. Достаточно перестроить жизнь подростка так, чтобы исключить из нее вредный фактор [2].
Если принятые меры не дали ожидаемого результата за 5-7 дней, стоит обратиться к врачу для диагностического поиска.
Возможные заболевания
Если у подростка каждый день болит голова, то нужно обратиться в клинику для общего обследования. Так как подобный симптом способен говорить о развитии ряда опасных заболеваний. Опознать некоторые можно по сопутствующим признакам или по результатам лабораторных, инструментальных обследований.
Болезни с цефалгией:
- Опухоли, доброкачественные и нет. Новообразование, возникшее в организме ребенка, опасно, и должно быть изучено врачом. Часто в таком случае головная боль у подростка не проходит, начинаясь с самого утра.
Обезболивающие препараты и анальгетики не помогают. Через некоторое время присоединяются другие симптомы: тошнота, потеря веса, постоянная усталость, ломота в костях, судороги, изменения в поведении. Конкретная симптоматика зависит от места локализации опухоли.
- Менингит — инфекционная болезнь, при которой воспаляются оболочки мозга. Крайне опасно. Проявляется рядом признаков, среди которых высокая температура, рвота, сонливость и высокая чувствительность к свету и прикосновениям. Ребенок не может наклонить голову вниз, не способен коснуться подбородком грудной клетки.
- Энцефалит (воспаление коры мозга) — встречается не часто, характерно для мальчиков. Может сопровождаться изменениями в поведении и параличом конечностей.
- Остеохондроз шейного отдела. Неправильное положение позвонков, дегенеративные образования приводят к постоянному болевому синдрому в области затылка.
- Травмы головы и шейного отдела позвоночника. Не всегда после удара на поврежденном месте видны внешние признаки травмированности. После любого сильного удара в голову или шею, стоит провести диагностику. Так как без лечения, последствия могут проявиться серьезно спустя 1-4 недели.
Опухоли, к счастью, встречаются редко. Однако из-за их опасности, стоит обращаться к врачу и исключать эти процессы. Или выявлять на ранних стадиях, когда врачам удается быстро вылечить пациента.
Причиной болезненных ощущений становятся болезни носа[3]. Также заболевания глаз и дыхательной системы могут иметь в качестве дополнительного симптома головную боль, как и неврит тройничного нерва. Локализуется болевой синдром при подобных ситуациях, в соответствующих частях головы.
Диагностика и лечение
Бывает, что приступы неприятных ощущений в голове случаются часто, регулярно. Или усиливаются со временем, перерастают в длительные, многочасовые приступы. В таких ситуациях, обращение в клинику необходимо.
Боль в голове — всегда симптом угнетенного состояния какой-либо из основных систем организма. Избавиться от причины, к этому приводящей, стоит безотлагательно.
В процессе диагностики, врач осмотрит подростка, у которого постоянно болит голова, опросит родителей, чтобы выяснить возможные внешние причины подобного состояния.
Затем будут проведены лабораторные исследования состава крови. При подозрении на нарушение работы органов головы, могут проверить:
- состояние коры головного мозга, чтобы исключить воспаления и новообразования;
- сосудистую систему головы и проходимость всех артерий;
- состояние шейного отдела позвоночника на наличие каких-либо аномалий.
После получения точного диагноза, назначается терапия, направленная на устранение главной проблемы. Курс может включать в себя разнообразные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры [4].
Потом потребуется разработать и практиковать профилактические меры, оздоравливающие жизнь подростка.
Потребность в оперативном вмешательстве возникает редко. Однако, если это — единственный способ устранить мучительные головные боли, отказываться не стоит.
Список использованной литературы
- ^Hershey, Andrew D. «Pediatric ache.» Continuum (Minneapolis, Minn.) 21,4 ache (2015): 1132-45.
- ^Blume, Heidi K. «Childhood ache: A Brief Review.» Pediatric annals 46,4 (2017): e155-e165.
- ^Barinsky, Gregory L et al. «Rhinogenic ache in Children and Adolescents.» Current pain and ache reports 24,3 7. 30 Jan. 2020.
- ^Kuruvilla, Deena, and Rebecca Erwin Wells. «Evidence-Based Integrative Treatments for ache.» ache 59,6 (2019): 971-972.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Головная боль у девочки подростка
2010 просмотров
18 марта 2020
Добрый вечер. У моей дочери (11лет) часто болит голова. В течении декабря- начало марта) практически каждый день. Боль разной интенсивности , часто проходит через полчаса, иногда сильная ( даю спазмалгон). Локализация в теменной области. Появляется чаще в районе 11 часов , в школе. Давление в среднем 90 на 60. Девочка эмоциональная, переживающая, часто нервничает из-за учёбы. Девочка часто болеет ОРВИ.
Были у невролога, сказала, статус в норме. назначила обследование Экг — небольшие сбои ритма, РЭГ — заключение прикреплю. Насколько опасно данное состояние? и что можно предпринять?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Изменения на РЭГ предполагают наличие экстравазальной компрессии позвоночных артерий, наиболее вероятно из-за нестабильности позвоночника в шейном отделе, а возможно из-за врожденной особенности. Ребенку желательно выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Лариса, большое спасибо за консультацию. Попробуем сделать рентген.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. Есть признаки сдавливания сосудов, наверное скорее всего из за шейного отдела позвоночника. Следите за осанкой, если есть возможность заниматься плаванием, ЛФК для позвоночника.
К тому же головные боли могут быть из-за переутомления, раз еще ребенок эмоциональный и переживает из-за учёбы. Организуйте рациональный распорядок дня. Где обязательно должны быть прогулки на свежем воздухе и смена умственной деятельности с физической
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Вера, большое спасибо за Ваш ответ, стараюсь выгонять ее на улицу.
Невролог
Здравствуйте. По данным РЭГ имеется нарушение тонуса сосудов больше по спастическому типу, то есть сосуды сужены, за счет этого и венозный отток нарушается. Но РЭГ метод не самый показательный. Глазное дно надо посмотреть, и гемоглобин крови, так же глюкозу.
Я бы Вам рекомендовала из физиотерапевтических процедур дарсонвализацию волосистой части головы. Хорошо расширяет сосуды. Обратите внимание на осанку, так как есть влияние со стороны шейного отдела, сократить время за компьютером, гаджетами, и спорт., лучше всего бассейн. Страшного ничего нет.
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Яна, добрый вечер. Большое спасибо за консультацию. результат осмотри окулиста прикрепила. Гемоглобин в норме был осенью при ОРВИ сдавали анализы. выясню проводят ли у нас такую физиотерапию. Сейчас сидим на карантине и солнышко на улице, голова 3 дня не болит. Нужно ли , по Вашему мнению пропить какие -либо препараты? И могут ли возрастные изменения либо низкое давление быть причиной данного состояния?
Невролог
Да низкое давление может стать причиной.
Окулист назначил вам лечение? Судя по заключению и глазному дну ставит ангиопатия сетчатки, то есть сосудистые нарушения в сетчатки.
Не вижу смысла в каких либо препаратах, умственный и физический покой, свежий воздух, полноценный сон и состояние уже улучшилось .
Татьяна, 19 марта 2020
Клиент
Яна, спасибо большое за ответ. Окулист лечение не назначила, сказала, что невролог назначит, пролечитесь, придёте на повторное обследование. А невролог у нас не скоро приедет, я поэтому здесь консультируюсь. Когда мы делали ЭКГ, доктор сказала, что сбои ритма и сказала , что можно пропить пантогам. Нужно? А поднять давление нечем, я так понимаю. Только ЗОЖ.
Невролог
Пантогам 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день через 30 минут после еды пропить можно 1-2 месяца , как средство от астенического состояния, но на ритм сердца не повлияет.
Какое давление обычно?
Татьяна, 19 марта 2020
Клиент
Яна, давление в среднем 90 на 60
Невролог
Давление не критично низкое, особенно для детского возраста. Да и препараты повышающие давление в целом на организм не очень хорошо влияют. Я думаю нормализации режима труда и отдыха вполне достаточно. Ну и Пантогам как раз для Вашего случая !
Татьяна, 19 марта 2020
Клиент
Яна, спасибо большое за Ваш оптимизм. Пантогам как долго принимать?
Невролог
1 месяц. А там посмотрите, переносимость в целом , можно будет ещё на месяц продлить!
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Паразитоз
Сдайте кровь на гормоны
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ.
Невролог
Здравствуйте! Рэг уже давно устаревший метод исследования, поэтому опираться на заключение не стоит. Выполните узи брахиоцефальных артерий, ээг. После дообследования обратитесь за очной консультацией детского невролога. Здоровье ребёнка в ваших руках!
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Кристина, спасибо большое за консультацию. ( РЭГ нам невролог назначала, но она не скоро приедет, поэтому консультируюсь здесь)
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте нужно еще дополнить осмотром глазного дна у окулиста, ээг. Ограничьте время за гаджетами, нормализуйте распорядок дня, полезным будет бассейн
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Иван, большое спасибо за ответ.
Невролог
Здравствуйте! Данная головная боль похожа на головную боль напряжения. Для подтверждения диагноза необходимо провести обследования: глазное дно, ОАК,сахар крови, возможно даже МРТ головного мозга. Бывают ли холодными руки,ноги? Сопровождается головная боль тошнотой? Есть ли пульсирующий характер боли? По результатам РЭГ- страдает кровоснабжение головы при наклонах, следовательно надо сделать еще дуплексное сканирование сосудов шеи. А также провести курс сосудистых препаратов. Лечебная гимнастика для шейного отдела.
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Инна, большое спасибо за Ваш ответ. руки и ноги бывают холодными. Боль пульсирующего характера. Тошноты нет. сканирование сделаем. Глаза обследовали ( заключение прикрепила)
Невролог
Добрый вечер! Тогда по результатам глазного дна лучше пропить пикамилон по 50 мг 3 раза в день 1 мес.
Татьяна, 19 марта 2020
Клиент
Инна, спасибо большое за консультацию.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, ребенку необходимо также пройти осмотр у офтальмолога для определения остроты зрения и осмотра глазного дна для исключения застойных дисков зрительного нерва. При такой головной боли рекомендую сделать МРТ головного мозга.
Татьяна, 18 марта 2020
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ. Заключение офтальмолога прикрепила.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Мигрень у детей и подростков причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Дата публикации: 05.05.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Мигрень — это хронические головные боли, которые возникают в виде приступов разной интенсивности и периодичности. Заболевание встречается как у взрослых, так у детей и подростков разных возрастов. По статистике российского государственного медицинского университета в Москве, мигренью страдают 5-8 % дошкольников и 65-80 % подростков. Родители часто игнорируют жалобы ребёнка, списывая недомогание на усталость или желание пропустить учёбу, тем не менее, при первых симптомах лучше обратиться к врачу.
Причины возникновения мигрени у детей и подростков в разном возрасте
Патология формируется по разным причинам, во многом отличающихся, в зависимости от возраста. Причины мигрени у детей до 12 лет:
- сложные роды, врождённые патологии сосудов головы;
- перепады атмосферного давления и температуры;
- перенапряжение зрительных мышц (от просмотра ТВ, компьютерных игр);
- нагрузка на вестибулярный аппарат;
- запахи, громкий шум, яркий свет;
- скандалы родителей;
- проблемный сон;
- перенесённые инфекции;
- ослабленный иммунитет.
Причины мигрени у подростков:
- эмоциональное напряжение перед экзаменами;
- неудачи в учёбе, проблемы в общении со сверстниками;
- семейные конфликты, ссоры с друзьями, неразделённая любовь;
- пристрастие к лёгким или тяжёлым наркотикам;
- нерегулярный режим питания, недостаток витаминов и минералов в организме;
- интенсивные физические нагрузки, переутомление;
- нарушения сна (бессонница или слишком длительный сон);
- употребление газировки с красителями, фастфуда и еды китайской кухни;
- изменения гормонального фона в период полового созревания;
- болезненная менструация у девочек;
- аллергические реакции на лекарства;
- наследственность.
Выявить хроническую мигрень у ребёнка можно по таким характерным признакам:
- сильный болевой синдром с пульсацией, чаще возникает и локализуется в одной стороне головы;
- ощущения сдавливания в области глазниц, висков или лба;
- увеличение болезненности при физических или эмоциональных нагрузках;
- симптомы проявляются короткими приступами по 20-50 минут 1-2 раза в месяц;
- внезапные обострения боли, независимо от времени суток;
- повышенная чувствительность к шуму, яркому свету, прикосновениям;
- вегетативные расстройства;
- отёчность век и лица;
- снижение слуха и зрения;
- мушки перед глазами;
- тошнота и рвота;
- головокружения;
- вялость, слабость;
- сонливость.
Болезнь может появиться в возрасте до 3 лет. Обычно малыши объясняют недомогание жестами (держатся за лоб или виски, трут глаза) или капризами.
Мигрень относится к первичной форме головных болей, что говорит о наличии соматических расстройств или патологий центральной нервной системы. Заболевание разделяют на две группы — простую и с осложнениями. К простым относятся:
- Простая мигрень, которая выражается в нарастающем болевом синдроме с пульсирующими ощущениями, скованностью головы, висков и лба. Возможно обострение при громких звуках, резких запахах, яркой вспышке света.
- Мигрень с аурой. Аура — это предвестник недомогания, который может быть в виде мушек перед глазами, заложенности ушей, шума в голове, покалывания в теле. Обычно аура развивается за 30-60 минут до приступа.
- Осложнённые формы болезни могут возникнуть в любом возрасте, но чаще их наблюдают у детей старше 12-14 лет. К таким формам относят мигрени:
- С частичным онемением тела. Гемипарез выражается в снижении чувствительности, скованности движений рук, ног, спины, возможно торможение речи.
- С абдоминальными расстройствами. Сопровождаются резкими болезненными приступами в области живота, при этом нет нарушений работы желудка или кишечника.
- С параличом глазных мышц. Возникают офтальмологические патологии, такие как раздвоение в глазах, увеличение или сужение зрачков, подёргивания века.
- С базилярными расстройствами. Чаще наблюдают у девочек в период полового созревания и менструального цикла. Патология сопровождается головокружением, потерей равновесия, шатающейся походкой, а также потерей сознания.
- С синдромом циклической рвоты. Характеризуются очень частыми позывами к рвоте — обычно до 3-5 раз в час с периодичностью каждые 2-4 часа. Дополнительно может быть тошнота, резь в животе, повышенная чувствительность к свету и звукам.
Диагностика
При подозрении на болезнь у детей и подростков необходимо обязательно провести диагностику. Особенно важны обследования в возрасте до 3-4 лет, когда ребёнок не может правильно описать ощущения. Какие исследования помогают диагностировать мигрень:
- УЗИ кровеносных сосудов, вен и артерий для изучения венозного кровотока.
- КТ и МРТ для выявления нарушений работы сосудов и нервных клеток.
- Электроэнцефалография для определения активности нейронов и нервных импульсов.
При необходимости, врачи могут дополнительно взять анализы крови, а также назначить консультацию офтальмолога, невролога, нейрохирурга.
Лечение
Чтобы вылечить хроническую болезнь у детей и подростков, понадобится индивидуальный лечебный курс, составленный на основе результатов диагностики.
Консервативная терапия
Немедикаментозные методы лечения включают:
- планирование здорового режима дня и сна;
- регулярные занятия физическими нагрузками;
- соблюдение диеты, отказ от пищевых триггеров (кофеин, красители);
- количество приёмов пищи 3-5 раз в день;
- фитотерапию (иглорефлексотерапию, электрофорез, озонотерапию);
- прохождение курса расслабляющего массажа;
- дыхательную гимнастику.
Лекарственная терапия
Обычно используют два типа препаратов:
- Обезболивающие. Назначают детям в возрасте от 4-5 лет. Выписывают парацетамол или препараты на его основе.
- Нестероидные противовоспалительные. Можно принимать с 1 года нурофен или ибупрофен — для малышей предусмотрены суспензии и свечи. Дошкольникам и подросткам назначают ибупрофен и лекарства на его основе в виде таблеток, капсул, сиропов, свечей.
Хирургическое лечение
Если нет серьёзных осложнений, хирургическое вмешательство не применяют. Операция необходима при наличии опухолей, тяжёлых повреждений сосудов головного мозга.
Профилактика мигрени у детей и подростков
Профилактическая терапия необходима детям, у которых случаются приступы чаще 3 раз в месяц, снижается активность и успеваемость в учёбе, возникают вегетативные расстройства и нарушения сна. Профилактика включает такие меры:
- Приём бета-блокаторов, антидепрессантов, антиконвульсантов, НПВП, антигистаминных средств.
- Соблюдение режима отдыха, сна и питания, поддержание специальной диеты, отказ от вредных продуктов.
- Занятия лечебной физкультурой, плаванием, тренировки на свежем воздухе, йога, расслабляющий и лечебный массаж.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-u-podrostka/.
- https://sprosivracha.com/questions/226758-golovnaya-bol-u-devochki-podrostka.
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/golovnogo-mozga/migren-u-detey-i-podrostkov/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.