Причины головной боли у подростка
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 16 февраля, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Взрослые нередко сталкиваются с жалобами детей и подростков на головную боль, которая возникает в разное время суток. Параллельно, имеет дополнительные симптомы или выступает в качестве единственного проявления. Обеспокоенность родителей при этом вполне естественна, ведь виды головной боли бывают разными.
В возрасте созревания, организм человека переживает внешние и внутренние изменения. Спровоцировать развитие такого симптома могут как внешние факторы, негативно влияющие на здоровье и состояние пациента, так и болезни, впервые проявившие себя подобным образом.
При единичном случае цефалгии, родители могут справиться с проблемой самостоятельно. Но при регулярном возвращении симптома, нужно обратиться в больницу, чтобы определить, почему у подростка часто болит голова [1].
Известно немало факторов, способных вызвать приступ цефалгии у ребенка 12-15 лет. Многие из них — временное влияние, которое легко устранить и тем самым избавиться от возникшей проблемы. Но в других случаях может потребоваться специфическое лечение и соблюдение профилактических мер на протяжении лет.
Внешние факторы
Частые головные боли у подростка иногда способны вызывать явления, с которыми он сталкивается каждый день.
Типично, частыми причинами того, что у подростка болит голова, являются:
- Нерегулярный, недостаточный сон. Из-за постоянного нарушения режима, слишком малого количества сна. Это приводит к сильным болям в области лба, переходящим к вискам в течение дня. Также ухудшаются когнитивные способности, приходят перепады настроения. При продолжительных проблемах со сном или с дыханием во сне, снижается иммунитет, отчего ребенок часто болеет инфекциями.
- Регулярные стрессы. Боль возникает на фоне сильного переживания и может длиться днями, неделями. Болевые ощущения затрагивают все части головы, протекают ровно, не пульсируя. Для прекращения цефалгии часто можно использовать холод в сочетании с легкими успокаивающими средствами.
- Влияние вредных привычек. Зависимость, формирующаяся в столь юном возрасте, требует контроля и устранения. Так как накладывает отпечаток на формирование организма и дальнейшую жизнь человека. Наиболее опасными и регулярно вызывающими приступы головной боли, считаются курение, наркомания, употребление алкоголя, зависимость от гаджетов.
- Обезвоживание, нехватка жидкости в организме. Такое состояние не дает очищаться клеткам головного мозга, приводит к загустению крови. Затем провоцирует снижение скорости циркуляции необходимых полезных веществ в организме, в том числе доставки кислорода к мозгу.
- Неправильное питание. Обильное количество сладкого, жирного, мучного, в особенности шоколада и фастфуда в меню ребенка. Отрицательно сказывается слишком маленькое количество пищи или чрезмерный ее объем, дефицит витаминов.
Полное выздоровление в таких случаях возможно без вмешательства медиков или приема лекарственных препаратов. Достаточно перестроить жизнь подростка так, чтобы исключить из нее вредный фактор [2].
Если принятые меры не дали ожидаемого результата за 5-7 дней, стоит обратиться к врачу для диагностического поиска.
Возможные заболевания
Если у подростка каждый день болит голова, то нужно обратиться в клинику для общего обследования. Так как подобный симптом способен говорить о развитии ряда опасных заболеваний. Опознать некоторые можно по сопутствующим признакам или по результатам лабораторных, инструментальных обследований.
Болезни с цефалгией:
- Опухоли, доброкачественные и нет. Новообразование, возникшее в организме ребенка, опасно, и должно быть изучено врачом. Часто в таком случае головная боль у подростка не проходит, начинаясь с самого утра.
Обезболивающие препараты и анальгетики не помогают. Через некоторое время присоединяются другие симптомы: тошнота, потеря веса, постоянная усталость, ломота в костях, судороги, изменения в поведении. Конкретная симптоматика зависит от места локализации опухоли.
- Менингит — инфекционная болезнь, при которой воспаляются оболочки мозга. Крайне опасно. Проявляется рядом признаков, среди которых высокая температура, рвота, сонливость и высокая чувствительность к свету и прикосновениям. Ребенок не может наклонить голову вниз, не способен коснуться подбородком грудной клетки.
- Энцефалит (воспаление коры мозга) — встречается не часто, характерно для мальчиков. Может сопровождаться изменениями в поведении и параличом конечностей.
- Остеохондроз шейного отдела. Неправильное положение позвонков, дегенеративные образования приводят к постоянному болевому синдрому в области затылка.
- Травмы головы и шейного отдела позвоночника. Не всегда после удара на поврежденном месте видны внешние признаки травмированности. После любого сильного удара в голову или шею, стоит провести диагностику. Так как без лечения, последствия могут проявиться серьезно спустя 1-4 недели.
Опухоли, к счастью, встречаются редко. Однако из-за их опасности, стоит обращаться к врачу и исключать эти процессы. Или выявлять на ранних стадиях, когда врачам удается быстро вылечить пациента.
Причиной болезненных ощущений становятся болезни носа[3]. Также заболевания глаз и дыхательной системы могут иметь в качестве дополнительного симптома головную боль, как и неврит тройничного нерва. Локализуется болевой синдром при подобных ситуациях, в соответствующих частях головы.
Диагностика и лечение
Бывает, что приступы неприятных ощущений в голове случаются часто, регулярно. Или усиливаются со временем, перерастают в длительные, многочасовые приступы. В таких ситуациях, обращение в клинику необходимо.
Боль в голове — всегда симптом угнетенного состояния какой-либо из основных систем организма. Избавиться от причины, к этому приводящей, стоит безотлагательно.
В процессе диагностики, врач осмотрит подростка, у которого постоянно болит голова, опросит родителей, чтобы выяснить возможные внешние причины подобного состояния.
Затем будут проведены лабораторные исследования состава крови. При подозрении на нарушение работы органов головы, могут проверить:
- состояние коры головного мозга, чтобы исключить воспаления и новообразования;
- сосудистую систему головы и проходимость всех артерий;
- состояние шейного отдела позвоночника на наличие каких-либо аномалий.
После получения точного диагноза, назначается терапия, направленная на устранение главной проблемы. Курс может включать в себя разнообразные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры [4].
Потом потребуется разработать и практиковать профилактические меры, оздоравливающие жизнь подростка.
Потребность в оперативном вмешательстве возникает редко. Однако, если это — единственный способ устранить мучительные головные боли, отказываться не стоит.
Список использованной литературы
- ^Hershey, Andrew D. «Pediatric ache.» Continuum (Minneapolis, Minn.) 21,4 ache (2015): 1132-45.
- ^Blume, Heidi K. «Childhood ache: A Brief Review.» Pediatric annals 46,4 (2017): e155-e165.
- ^Barinsky, Gregory L et al. «Rhinogenic ache in Children and Adolescents.» Current pain and ache reports 24,3 7. 30 Jan. 2020.
- ^Kuruvilla, Deena, and Rebecca Erwin Wells. «Evidence-Based Integrative Treatments for ache.» ache 59,6 (2019): 971-972.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Головокружение у подростка
3291 просмотр
14 июня 2019
Сыну 13 лет. Рост 162, вес 35 , спортом не занимается , в основном находится дома.В школе отличник. Кушает плохо , жена вкусно готовит , но от многого отказывается. В течении дня кружилась голова ( находился дома в этот момент ), вечером катался на улице на велосипеде около часа , солнца не было уже ( душно тоже не было на улице ), стало плохо, закружилась голова, помутнело все ,как он сказал , весь побелел, сам видел. Жаловался на боли в животе тоже. Вечером того дня после осмотра, хирург ничего не выявил , сдали кровь в тотже вечер ( результат прилагаю ) , после отправили к педиатру. Педиатр связал с неправильным питанием и сказал проверить почки . На следующий день с утра сдали кровь на сахар и мочу. Сахар 5,4 . Анализ мочи прилагаю .Года 1,5 назад было что то подобное но без головокружения.Доктор посоветуйте какие обследования стоит пройти , чтоб понять в чем проблема у нас ? Сергей
Хронические болезни: НЕТ
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте!узи сердца делали когда-нибудь?
Сергей, 14 июня 2019
Клиент
Уролог
Здравствуйте. Анализ мочи без воспаления. У мальчика было предобморочное состояние. Лечь на спину с поднятыми ногами. Как станет лучше — попить сладкого чая.
Невролог
При головокружении и предобморочных состояниях у подростка в первую очередь нужно исключить сердечную патологию (чаще пороки клапанов), эхо-кардиоскопия сердца, осмотр кардиолога. Следующий этап-консультация невролога. По анализам крови и мочи — без патологии.
Сергей, 14 июня 2019
Клиент
Невролог
И гормоны щитовидной железы (ттг, т3,т4).
Сергей, 15 июня 2019
Клиент
Наталия, что должны показать гормоны ?
Уролог
Обследуйтесь УЗИ сердца, экг.
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп мрт головного мозга и шоп
Врач КДЛ
Да в первую очередь надо исключить заболевания сердца, сдать ЭХО-КГ, ЭКГ, померить давление. Но думаю все будет хорошо. Гемоглобин для мальчика в пределах нормы. Нейтрофилы чуть повышены, возможно из-за физической активности перед сдачей анализа или покушал, но возможно и бактериальная инфекция (ангина? если есть температура). Глюкоза по современным стандартам норма до 6,1. Общий анализ мочи в норме. Есть еще смысл сдать КТ головного мозга при возможности.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Анализы крови и мочи, глюкоза без патологии. У мальчика во-первых, очень низкий вес. Во-вторых, судя по всему очень низкая толерантность к физической нагрузке. Сделайте ЭКГ, ЭХО-КГ, проконсультируйтесь с кардиологом. Если там все хорошо, то нужно потихоньку приучать ребенка к спорту (без фанатизма и очень аккуратно), активному образу жизни — тогда, возможно, и аппетит придет.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Советую сделать мальчику ЭКГ, ЭХОКГ, УЗДГ сосудов шеи. Плюс сходите уже с анализами на очную консультацию к неврологу и кардиологу.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Если вы высокие, худенькие, скорее всего сколиоз, нарушения сосудистого тонуса, ВСД. Сделайте МРТ головы и шеи, УЗИ сосудов шеи, УЗИ надпочечников, щитовидной железы.
Сергей, 16 июня 2019
Клиент
Екатерина, как может сколиоз влиять на головокружение ?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Контролировать глюкозу крови, консультация кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца). Далее к неврологу — обследования по результатам осмотра ( если по-максимуму: УЗИ сосудов головы и шеи, мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника).
Консультация гастроэнтеролога.
Юноши с астеническим телосложением (высокие и худые) анатомически предрасположены к подобным проблемам.
Поэтому возможен курс вегетостабилизаторов и адаптогеннов (Элькар, адаптол, анвифен, энцефабол)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Головокружение относится км нарушениям мозгового Турово обращения. Пройти МРТ головы и шеи. УЗДГ головы и щеи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Педиатр
Здравствуйте, исключите , в первую очередь, чрезмерные умственные нагрузки, потихоньку расширяйте н физ нагрузки,
Сделать экг, эхокг, ткдг экдг, УЗИ щитовидной железы горм т3т4 ТТГ ат ТПО, актг суточ кортизол мочи, УЗИ обп, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно, копрграмму .биохимию крови
Конс кардиолога невролога окулиста глаз дно, эндокринолога гастроэнтеролога
Педиатр
Моча плотновата, что говорит, возможно, о недостатке чистой воды без газа-30мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 2л в день
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, рассмотрите лфк, массаж, физическую активность
Гомеопат, Терапевт
Возможно анемические проявления. Необходимо наладить питание, давать мясо.
Головокружение может быть спровоцировано недостаточной работой печени. Если анализы будут в норме, тогда идите к гомеопатам.
Невролог
Здравствуйте, Сергей! Позволят оценить функцию щитовидной железы, при нарушении ее работы может быть и низкий вес,и утомляемость,и мышечная слабость, и вторично влияет на сердечно-сосудистую систему.
Сергей, 15 июня 2019
Клиент
Диетолог, Терапевт
Сепгей. добрый день.
У вас ребенок банально мало пьет воды.
Уже только на этом фоне можно получить предобмороочное состояние.
Плюс у ребенка анемия, что тоже может дать головокружение, потемнение в глазах. Если он мало ест, значит необходимые вещества нужно давать в виде добавок — витамины и микроэлементы.
Досдайте ферритин.
постепенно , в течение 1-2 недель доведите количество воды, которое он пьет до 30 мл на каждый кг его веса + 300-500 мл минеральной воды без газа. Сразу весь объем давать нельзя.
Как рекомендовали коллеги, нужно исключить патологию со стороны сердца — УЗИ сердца и ЭКГ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головокружение у детей
Рассказывает Екатерина Довлатова,
оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) — это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) — чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.
Причины возникновения головокружения у ребенка
Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
- Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
- Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
- Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
- Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.
Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.
Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).
Самые частые причины несистемного головокружения у детей:
-
Анемия — снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.
-
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.
-
Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.
-
Ортостатическая гипотензия — временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.
Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.
К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)
Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова
Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.
Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы — в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.
В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.
Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.
Поведение маленьких детей при головокружении
Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.
Что делать если у ребенка кружится голова
Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.
Как избежать осложнений при головокружении у ребенка
Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.
Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-u-podrostka/.
- https://sprosivracha.com/questions/137872-golovokruzhenie-u-podrostka.
- https://www.emcmos.ru/disease/golovokruzhenie-u-detey/.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
