Головная боль: причины, типы, лечение

Головная боль на столько широко распространена и её проявления могут иметь совершенно различныепричины, что в одной статье этого не описать.

Причины головных болей могут стать:

— расстройства сердечно-сосудистые;

— неврологические расстройства;

— разнообразные инфекционные заболевания;

— заболевания внутренних органов;

— расстройства эндокринной системы;

— различные психические состояния.

Поэтому, для правильного определения тстинной причины головной боли, требуется весьма богатый опыт врача, который может широко и вдумчиво посмотреть на проблему и, при необходимости, правильно подобрать сначала диагностические методики, а в дальнейшем и верно подобрать лечение.

От правильности определения причин головной боли зависит прогноз и исход любого лечения.

Врачи Брейн Клиник смогут помочь Вам в любых, даже самых сложных ситуациях!

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

В этой статье мы опишем одну из широко распространенных причин головной боли.

Содержание

Психогенные причины головных болей

Головная боль.

Головная боль — кто же её не испытывал, думаю, что таких людей нет. На сколько разнообразна бывает головная боль! Сколько она приносит неприятностей, и особенно женщинам!

Что же такое головная боль, как правильно её продифференцировать, чтобы правильно бороться с ней?

Причины головных болей на столько разнообразны, что вряд ли здесь хватит места описать их все.

Читайте — Лечение головных болей

Мы, на этой странице, опишем Вам лишь небольшую часть причин головных болей, но ту, которая наиболее чаще встречается у людей в современном мире и, особенно у живущих или работающих в крупных городах.

Рассказ о головных болях начнем с самого истока.

Боль — защитная реакция организма, которая дает сигнал для действия.

Боль — основной симптом многих заболеваний.

Причины головной боли

Прослеживаются в контексте разных психических расстройств, однако чаще всего при проявляются при наличии пограничных психических состояний.

Для каждого врача принципиально выяснить, с какой болью он имеет дело, найти истинную причину проявления болевого синдрома. Чувство боли передают практически все органы и ткани человека, посредством чувствительных нервных окончаний и нервных волокон сигнал поступает в головной мозг. Боль может вызываться как объективными факторами нарушения органа или ткани, так и быть «сделанной» нашим собственным головным мозгом и «реально» переживаться, ощущаться человеком.

Наиболее частые жалобы при психогенных головных болей.

Боли в сердце, сердцебиения, загрудинные боли, боли в груди.
Психосоматические расстройства.
Боли в мышцах. Мышечные боли («крутит»).
Боли в пояснице, тяжесть в пояснице или спине.
Головные боли различного вида и интенсивности.
Тяжесть в теле. Тяжесть в конечностях.
Ощущения жара или озноба. Приступы или «Приливы» жара, озноба.
Ощущение кома в горле. Трудности при глотании, удушье.
Тошнота, боли в желудке, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Ощущение слабости, опустошенности, быстрой утомляемости.
Головокружения. Бессилие.
Онемение и покалывание в разных частях тела.

Выявление причин головной боли

Головная боль. «Мне 29, а сил жить и радоваться уже нет. Более трех лет я мучаюсь от головных болей, обследовалась по-всякому, все врачи ставили самые разные диагнозы: ВСД, мигрень, внутричерепное давление, остеохондроз. Практически, никакое лечение не помогает, мягкое место все исколото, уже некуда колоть, все в шишках. Иногда есть улучшение, но не надолго. Единственное экстренное спасение — сильные обезболивающие средства, но сколько можно их пить? Желудок уже не выдерживает ни их, ни других таблеток. Да и боюсь привыкания к обезболивающим. Мне нужна причина головной боли! Та, которая вызывает эту боль! Но ни один врач четко ничего не говорит. Периодичность тоже мне не понятна, я уже потерялась в этой боли и в этом мире, депрессия так и подкатывает от безысходности, хотя в жизни у меня все ОК!. Головная боль локализуется в левой части, сопровождается тошнотой, головокружением и резью в левом глазе. Мои лекарства, которые уже пробовала: верошпирон, галидор, магнезиум инъекции, нейромультивит, стимулатон, но-шпа, кеторол(кетонал) инъекции, сумматриптан и многое другое. Врачи говорят, что нужно уходить от обезболивающих, но как? Если не купировать эту боль, то я сойду с ума! Травм никаких не было. Я УСТАЛА!!! ПОМОГИТЕ!!! Я ХОЧУ ЖИТЬ И РАДОВАТЬСЯ ЕЙ!!! Как мне найти причину головных болей и вырвать её!!»

«Уважаемые неврологи! Помогите, пожалуйста! После сильного стресса появились постоянные головные боли справа над ухом и чуть вперед в сторону лица. Стоит мне немного эмоционально напрячься и она вспыхивает с новой силой, причем зачастую с утра ничего не болит, расходится с течением времени. Есть ощущение раздутости головы с той стороны, кажется, что она там даже припухла. Бывают сильные головокружения. Пока занималась бегом, головные боли проходили, но сейчас возможности такой нет и все вернулось на свои места. Месяца два назад выявили немного повышенное внутричерепное давление, лекарств не назначили. Поставили так же ВСД.

Что делать?! Нет сил уже, обезболивающие не помогают. В чем может быть причина моих головных болей? Неужели все это из-за стресса?»

Проявления головных болей в зависимости от причины

Головные боли могут иметь самые различные формы проявления. И иметь различное происхождение.

Природа всех ощущений, в том числе и головной боли, вне зависимости от предпосылок, заключается в определенном сигнале чувствительного нервного окончания, который передается в головной мозг, где обрабатывается различными структурами и передается в сознание человека в виде осознанного реального для человека ощущения. Качество и правильность обработки сигналов зависит от состояния головного мозга и всей нервной системы. Всевозможные ощущения присущи организмам с наличием нервной системы, а «осознание» этих ощущений, только организмам с развитой высшей нервной деятельностью (Центральной Нервной Системы). Поэтому, качество и правильность обработки сигналов зависит от состояния головного мозга. Однако разные патологические процессы, которые могут протекать в головном мозге, могут трансформировать сигналы и пересылать в сознание «образ» боли в любых участках тела человека, каком-либо органе.

При наличии психического фактора, любой внешний или внутренний раздражитель; переживание, ситуация, образ, ощущение, запах и т.д. может восприниматься человеком ошибочно, вследствие нарушений обработки информации клетками и отделами головного мозга и станет восприниматься сознанием человека в облике болевого чувства, полностью реалистично, при этом она станет так же действительна, как и в результате физических повреждений. При этом объективно — изменений и патологических процессов в этом месте не будет. Такие головные боли диагностируются и лечатся врачом-психиатром.

Жалобы пациентов

Головная боль. Женщина, возраст — 22 года.

С 11 лет наблюдаются частые головные боли в правой височной доле, с последующими приступами рвоты, обезболивающее лишь смягчает боль. В 12 лет была диагностирована вегетососудистая дистония, проходил лечение комплексом препаратов. Курс не к чему не привел, боли остались. Головная боль перестала сопровождаться рвотой в возрасте 14 лет. В последствии диагностировали мигренеподобные головные боли на фоне вегетососудистой дистонии — лечение не было назначено. В 18 лет была диагностирована мигрень без ауры — лечение назначено не было. В 21 год пациент от РВК был направлен на стационарное обследование. На основании рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника, ЭКГ, ТКДГ и ЭЭГ поставлен диагноз: дорсопатия шейного отдела: патология краниовертебрального перехода, легкая нестабильность С2-С3, С3-С4 ПДС, хроническая рецидивирующая цервикокраниалгия, ремиссия, синдром вертебральной артерии, алгическая форма, компенсация.

Заключение ТКДГ — достоверных признаков гемодинамически значимого стеноза или окклюзии сосудов на исследуемых уровнях не выявлено. Признаки венозной дисгемии с акцентом справа.

Заключение ЭЭГ — легкие диффузные изменения БЭА головного мозга с не четкой межполушарной асимметрией, признаками дисфункции срединно-стволовых структур легкой степени. Эпилептической и пароксизмальной активности не выявлено.

Заключение ЭКГ — Ритм синусный, ЧСС — 63 уд./мин. Эл. ось не отклонена. Неполная блокада ПНПГ. Вольтажные признаки гипертрофии миокарда.

МРТ не проводилась. Лечение: капельницы с ноотропами и витаминами, таблетки.

Результата не было.

Через полгода было проведено МРТ (в возрасте 22 лет). Заключение МРТ: Участков патологической интенсивности сигнала в ткани больших полушарий головного мозга и мозжечка не определяется. Гипофиз в размерах не увеличен, структура его представляется гомогенной. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки обычной формы и размеров. Ширина третьего желудочка 2,3 мм. Четвертый желудочек расположен обычно, размеры не изменены. Кортикальные борозды визуализируются отчетливо. Область краниовертибрального перехода — без особенностей. Пневматизация околоносовых пазух не изменена. МРТ-признаков объемного процесса головного мозга не выявлено. Очагов патологического сигнала в веществе головного мозга и мозжечка не обнаружено.

В результате этих исследований не могут поставить даже приблизительный диагноз и соответственно назначить лечение головных болей не могут. Подскажите в каком направлении копать, какая причина головных болей, пожалуйста.

Головная боль и различные психические изменения часто смешиваются. По мнению многих врачей, практически любая головная боль обусловлена различными видами депрессивных, тревожных или невротических состояний и наоборот, вне зависимости от происхождения головной боли, ведет к развитию этих психических состояний. Статистически, у людей имеющих психические расстройства, хронические или перемежающиеся головные боли встречаются в 50-60% случаев.

К примеру, причинами головных болей часто становятся пограничные психические расстройства, что обусловлено с недостаточностью структур головного мозга, заведующих обменом серотонина, который контролирует функцию антиболевой системы.

При головных болях показано обращение к врачу-психотерапевту вне зависимости от их происхождения, в том числе и при выявлении патологий врачом-неврологом, терапевтом, эндокринологом или иного врача для профилактики возникновения так называемых психогенных головных болей и ускорению процессов выздоровления при всех видах соматических заболеваний и травмах.

Головные боли могут выражаться и в сенестопатическом синдроме.

Сенестопатия — это особое психическое состояние, при котором больной испытывает, тягостные и истязающие чувства, не редко выражающихся в ощущении не только головной боли, но и: в головном мозге, внутренних органах, конечностях и т.д. При этом следует обратить внимание на необычность, часто вычурность, этих ощущений. При этом обычные методы лечения бесполезны, либо недостаточно эффективны или дают кратковременный результат в облегчении состояния.

Хороший врач-невролог при при выяснении истинных причин головных болей всегда порекомендует пациенту посетить и, по необходимости, пройти лечение у врача-психотерапевта и наоборот. Либо, лечение должно проводится совместно.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Головная боль

головная боль

Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.

К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.

Почему возникает головная боль

Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:

область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни — менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.

Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.

Разная интенсивность головной боли

головная боль

Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.

По интенсивности боль в голове может быть:

Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль.
Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.

Какие заболевания сопровождаются головной болью

головная боль

Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:

Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может — 2-3 дня.
Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6-7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут — спустя некоторое время.
Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.

Лечение

головная боль

Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.

Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.

Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:

мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.

Как предупредить появление головной боли

Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.

Главные условия для этого:

правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов;
отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://brainklinik.ru/golovnaya-bol/.
https://www.polyclin.ru/articles/golovnaya-bol/.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.