Причины острой боли у собаки или, когда собака визжит

Собака не поднимает голову

Ограничения в движениях головы могут возникать исключительно вследствие болей, связанных с движением. Таким образом, собака не поднимает голову только в том случае, если испытывает боли при поднятии головы.

Боль при поднятии головы — не единственное проявление заболеваний шейного отдела спинного мозга и позвоночника. Собака, как правило, также испытывает боли при поворотах головы в стороны, собака предпочитает начинать разворот не с поворота головы, а поворачиваться всем туловищем. Животное ходит с поникшей головой, «смотрит в пол». При острых интенсивных болях собака может визжать или кричать. Также боли могут возникать при касании до головы рукой, даже при легком дотрагивании, а также при движении головой или туловищем, особенно при вставании из лежачего положения (ночью в том числе). В данном случае боль дает не само касание, а движение головы собаки в ответ на ваше касание. Также у собаки с болью в шейном отделе может наблюдаться общий тремор, малоподвижность, затруднения при лае и поедании корма. Таким образом, боль может возникать не только поднятии головы, но и при любой другой нагрузке на область шеи.

Вот как двигается собака, когда не может поднять голову из-за болей в шее.

Теперь можно рассмотреть причины, которые могут давать боль. Список ниже ранжирован по частоте обнаружения в практике ветеринарного врача:

1. Грыжи в шейном отделе позвоночника. Экструзии (гораздо реже протрузии) — наиболее частая причина боли, идущей от шейного отдела позвоночника у взрослых собак. При смещении или выпадении дискового содержимого сдавливается спинной мозг. Мозг в ответ на давление отекает, воспаляются ткани оболочек спинного мозга, что дает болевые ощущения при движении собакой головы;
2. Нестабильность шейных позвонков. При нестабильных состояниях, в частности, при атланто-аксиальной нестабильности, собака испытывает затруднения при поднятии головы;
3. Сирингомиелия и синдром Киари — задержка и скопление спинномозговой жидкости в шейном отделе спинного мозга, также как и грыжи может приводить к сдавливанию спинного мозга и возникновению боли при движениях головы. При синдроме Киари сдавливается область ствола мозга, мозжечка, что также болезненно;
4. Миелит — воспаление спинного мозга или его оболочек (менингит). В большинстве случаев причиной миелита у собак является инфекция, аутоиммунные заболевания и имеющие идиопатическую (неизвестную) природу;
5. Спондилопатии — заболевания дисков, самих позвонков, аномалии их развития, более характерны для крупных собак.

Теперь нужно рассмотреть клинические примеры по породам собак. Так как существуют породные предрасположенности к тем или иным заболевания позвоночника или нервной системы.

Боли при поднятии головы и движениях головы у йоркширских терьеров, шпицев, чихуа хуа и других мелких пород собак может быть связана: у молодых собак, в возрасте до года, с нестабильностью, миелитом, сирингомиелией, синдромом Киари. У взрослых собак тех же пород это может быть: грыжа в шейном отделе, которая не может возникнуть у собак до 3,5 лет, миелит, сирингомиелия с синдромом Киари, реже нестабильность (нестабильность чаще проявляет себя в раннем возрасте).

Боли при поднятии и движениях головы у лабрадоров, биглей в большинстве случаев связаны с грыжами в шейном отделе.

Боли при поднятии и движениями головы у догов и других гигантов чаще связана с спондилопатиями.

В любом случае возможны исключения из правил, разобраться в причинах болей можно только после осмотра собаки, часто с последующим мрт исследованием.

Неврологические проблемы в области шеи у собак и кошек — Центр ветеринарной неврологии и нейрохирургии

Авторы: доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Полянский Р.К.

В данной статье речь пойдет о патологиях в шейном отделе позвоночника у домашних животных, которые вызывают различные степени неврологических расстройств, зачастую ведущим симптомом является боль в области шеи.

Данные проблемы встречаются реже, чем например, хирургические заболевания, опорно-двигательного аппарата, но они имеют место быть, и должны грамотно и своевременно диагностироваться и квалифицированно лечиться. Ведь именно от быстро установленного диагноза зависит успех дальнейшего лечения. А проблема заключается в том, что большинство неврологических патологий в шейном отделе позвоночника имеют сходные клинические признаки, и таких патологий достаточно много. Также, на начальных этапах, неврологические расстройства проявляются хромотой, что характерно для заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все это препятствует своевременному оказанию помощи больному животному.

Этиология. Патологии шейного отдела позвоночника и спинного мозга подразделяются на:

1. Дегенеративные (синдром Вобблера), поражение суставов позвоночника, грыжа межпозвонкового диска или дископатии;
2. Аномалии развития и генетическая предрасположенность (атланто-аксиальная нестабильность, сиринго-, гидромиелия, атланто-окципитальная дисплазия, арахноидальные кисты, деформация позвонков, деформирующий спондилез;
3. Метаболические нарушения и нарушение кормления (вторичный гиперпаратиреоз), гипервитаминоз витамина А у кошек;
4. Неоплазии (опухоли различной природы и локализации);
5. Идиопатические патологии;
6. Воспаление и инфекция (дискоспондилит, эпидуральная эмпиема);
7. Травматические (переломы, спондилолистез, повреждения диска, огнестрельные ранения);
8. Токсические (ботулизм, столбняк);
9. Сосудистые нарушения (фиброзно-хрящевая эмболия, гематома в позвоночном канале, некроз эпидуральной клетчатки, миеломаляция).

Клинические признаки. Очень разнообразны и зависят от степени вовлечения нервных структур в патологический процесс. Единственный признак, который объединяет все эти патологии — это наличие неврологического дефицита на грудных и тазовых конечностях или одной из них. При остром течении процесса возможно развитие тетраплегии и тетрапареза (парез всех четырех конечностей). Также, наиболее часто можно наблюдать такие признаки (отмечают один или несколько вышеуказанных симптомов одновременно):

• животное хромает на одну или обе грудные конечности,
• животное скованно, менее активно,
• держит голову в вынужденном положении — голова опущена вниз,
• нарушение координации произвольного движения и состояния равновесия в положении стоя (атаксия),
• осторожно передвигается,
• часто выражена болевая реакция при обследовании животного, как правило, при разгибании шеи.
• владельцы жалуются на изменившуюся постановку конечности и изменение походки. При этом конечность(и) при опоре устанавливается на волярную (передняя поверхность лапы) поверхность.

Все эти клинические признаки должны натолкнуть ветеринарного врача на мысль о возможной патологии в шейном отделе и проведении дополнительных исследований с целью подтверждения диагноза.

Диагностика. Поставить точный диагноз при неврологической проблеме в шейном отделе позвоночника, собрав только анамнез и проведя неврологическое обследование животного, невозможно. После проведения неврологического обследования возможно только предположить локализацию процесса. Очень небольшое количество неврологических патологий шеи могут быть диагностированы с помощью рентген снимка. Поэтому требуются более современные и информативные методы диагностики:

• Миелография,
• КТ (компьютерная томография), КТ-миелография,
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы диагностики позволяют точно установить диагноз и, в зависимости от патологии, выбрать необходимую схему лечения:

• консервативное лечение
• хирургическое вмешательство.

Синдром Вобблера.

Cиндром Вобблера (англ. Cervical Vertebral Insability (CVI) или цервикальная спондилопатия) — это комплекс неврологических проявлений (шаткая походка, ослабление произвольных движений конечностей, согнутая при ходьбе шея и др.), возникающий вследствие сдавливания спинного мозга в шейном отделе. Сдавливание появляется при неустойчивости (нестабильности) или нарушении строения шейных позвонков, чаще всего последних.

Само слово «вобблер» переводится с английского ([‘w?bl]) как «идти, шатаясь; вихлять». Частота проявления этого синдрома наиболее высока у собак крупных пород: немецких догов, доберманов, в некоторой степени у ротвейлеров, ретриверов, бельгийской и немецкой овчарки, волкодавов и хаски.

МРТ ретривера 5 лет, синдром Вобблера, дископатия на уровне, С5-С6, С6-С7.

Атланто-аксиальная нестабильность.

Атланто-аксиальная нестабильность (син. атланто-осевой подвывих (сублюксация), вывих( люксация)) — представляет собой чрезмерную подвижность в атланто-осевом суставе, между первым (С1) и вторым (С2) шейными позвонками, что ведет к компрессии спинного мозга в данной области и, как следствие, проявляется той или иной степенью неврологического дефицита. Атланто-аксиальная нестабильность является одной из аномалиий (мальформацией) позвоночного столба.( Sharp N.J.H, Wheeler S.J. 2005). Данная патология характерна для карликовых пород собак (DeLachunta.2009),однако встречается и у крупных пород.

Атланто — аксиальная нестабильность у йорк — терьера

Стринго(гидро-)миелия.

Сиринго(гидро-) миелия (от греч. syrinx, родительный падеж syringos — трубка, канал и myelos — спинной мозг) — хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге, заполненных спинномозговой жидкостью, иногда разрастанием нейроглии, расстройствами чувствительности и двигательных функций, трофическими нарушениями, болью при касании или флексии /экстензии шеи. Иногда в качестве симптома выступает повышенная чувствительность кожи в области лицевого отдела черепа.

Той терьер с сирингогидромиелмей. Поворот головы вправо, боль в области шеи. КТ Сирингогидромиелия на уровне С2-С3. Часто у таких животных отмечают одновременно и гидроцефалию.

Дискоспондилит.

Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекаются тела позвонков и межпозвонковые диски. Воспалительный процесс локализуется в межпозвонковом пространстве и может поражать более 2-х тел позвонков, что крайне редко бывает при онкологическом процессе, при котором, как правило, поражается тело только 1-го позвонка.

МРТ ротвейлера, возраст — 5 лет, дискоспондилит — Th 7, Th8.

Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.

Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.

Дископатии шейного отдела позвоночника.

Грыжа межпозвонкового диска представляет собой одно из наиболее распространненых неврологических заболеваний (Сотников В.В. 2008) в повседневной практике ветеринарного врача, и в то же время, наиболее часто встречающееся заболевание среди патологий позвоночника у собак (Jeffery N.D., 1995,Sharp and Wheeler, 2005). Как правило поражаются животные в возрасте 2-6 лет. Большинство из них хондродистрофичных пород, хотя могут быть и исключения — таксы, пекинесы , спаниели. Ведущий клинический признак — боль в области шеи. У таких животных отмечают «корешковые» синдромы (связаны с компрессией нервного корешка) — грудная конечность слегка касается поверхности пола, часто только кончиками когтей.

Травмы.

1. Переломы позвонков.
2. Спондилолистез (от греч. spondylos — позвонок и olisthesis — скольжение) — это заболевание позвоночника, которое проявляется смещением позвонка в результате спондилолиза (врождённое несрастание дужки позвонка с его телом), а также при дегенеративных изменениях в межпозвонковом диске или в результате травмы.

Фиброзно-хрящевая эмболия.

Это заболевание относится к острой ишемии спинного мозга, вызванной закупоркой артериол (самых мелких артерий) материалом из фиброзно-хрящевой ткани (пульпозное ядро диска) (Hoerlein B.F., 1971). Причиной может быть травма или «возрастные» изменения межпозвонковых дисков. Симптомы: быстро появляется односторонний или намного реже двусторонний паралич, отсутствие боли в области позвоночного столба (в отличие от грыжи межпозвоночного диска) как правило следует постепенное улучшение симптомов без прогресса патологии. В целом для патологии характерна латерализация симптомов (поражается или правая или левая сторона). С течением времени, в большинстве случаев, ухудшения не наблюдается. Зарубежные авторы описывают случаи ФХЭ с болевым синдромом, однако такие животные, как правило, погибали в течение 2 часов. (Jeffery N.D., 1995) Данная патология чаще встречается в шейном отделе позвоночника. Диагностировать патологию возможно по вторичным изменениям на МРТ (явления отека спинного мозга в области ФХЭ) и характерной клинической картине, однако это можно установить не во всех случаях.

Гематома в позвоночном канале.

Спинномозговая гематома — ограниченное скопление излившейся крови между оболочками спинного мозга или в нем самом, что может приводить к его компрессии (сдавлению).

Гематома бывает следствием травмы позвоночника, аномалии кровеносного сосуда (артериовенозного шунта), а также кровотечения у животных, которые страдают нарушением свертываемости крови или патологиями эндокринной системы (диабет).

Литература.

1. Денни Х. Ортопедия собак и кошек — М.: Аквариум, 2004
2. Сотников В.В. Диагностика и оперативное лечение дископатий грудопоясничного отдела позвоночника собак. // Автореферат дисс. кандидата ветеринарных наук. М.: 2008.
3. deLahunta A, Glass E. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology — W B Saunders, 2009
4. Jeffery N.D. Handbook of Small Animal Spinal Surgery, — W B Saunders, 1995
5. Fossum T. W. Small Animal Surgery — Mosby, 2007
6. Hoerlein B.F. Canine neurology. — W B Saunders, 1971
7. Sharp N.J.H, Wheeler S.J. Small Animal Spinal Disorders. — Elsevier, 2005.