3372 просмотра
19 октября 2020
Добрый день! Мужчина, 38 лет, из хронических — Бронхиальная астма, Аллергия (в т.ч. лекарственная — анафилактический шок на антибиотик)
Сижу на карантине по Ковид, т.к. положительный тест у супруги. Мой тест еще не пришел, за сутки до карантина сдал клинический анализ крови:
170 гемоглобин (норма 130-160)
336 тромбоциты (норма 144-334)
5.86 эритроциты (норма 4.37-5.79).
Врач из ковид-бригады, на фоне наличия хронического заболевания, назначил Курантил 75мг х 3 раза в день. Принимаю его с 15 числа (сегодня 4 день).
После приема курантила начинаются сильные боли в конечностях — тянущие и монотонные, как кости болят или вены. И добавляется боль в голове — сдавливающая обручем. Ранее списывал это на симптомы болезни, но заметил что наступают всегда через ~1 час после приема. Принимал дополнительно парацетамол и боль уходила еще через 1-1.5 часа после приема парацетамола. Сегодня попробовал парацетамол не принять, в итоге боли ушли сами через ~2.5 часа, а голова перестала болеть через 3-4 часа.
Вопросы:
1) Это может быть симптомов ковида и просто совпадать со временем приема Курантила?
2) Стоит снизить дозу Курантила или поменять его на другой препарат?
3) Или стоит вообще его просто отменить и не пить для профилактики?
4) Либо просто продолжать его пить + купировать боли с помощью парацетамола?
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день, если на него такая реакция лучше совсем убрать .
Добавьте к лечению эликвис по 2 , 5 мг 2 р/д в целях профилактики тромбооьразования
Людмила, 19 октября 2020
Клиент
Светлана, у меня в наличии есть Эликвис 5мг таблетки, я прочитал что их делить нельзя, т.к. нет риски и вещество распределено неравномерно. Мне лучше начать принимать по 5мг х 2 раза, пока не приедет Эликвис 2.5 или принимать просто Эликвис 5мг утром?
Терапевт
Дождитесь 2,5 мг , так как 5 мг на разовый приём много
Терапевт
Здравствуйте.
Если в течение 4х дней Вы ощущаете одни и те же симптомы через примерно одно и то же время после приёма Курантил, то, конечно, это может быть побочный эффект от него, впша индивидуальная непереносимость.
Желательно его заменить на Эликвис 2,5мг 2 раза в день.
Всего доброго!
Людмила, 19 октября 2020
Клиент
Илона, у меня в наличии есть Эликвис 5мг таблетки, я прочитал что их делить нельзя, т.к. нет риски и вещество распределено неравномерно. Мне лучше начать принимать по 5мг х 2 раза, пока не приедет Эликвис 2.5 или принимать просто Эликвис 5мг утром?
Терапевт
Сколько предстоит ожидать 2,5 мг?
Людмила, 19 октября 2020
Клиент
Илона, где-то 2 суток. Т.е. сегодня я уже не принял Курантил, соответственно в лучшем случае или завтра вечером будет или утром послезавтра
Терапевт
Тогда однозначно дождаться 2,5 мг
Пульмонолог, Терапевт
Это от курантила, он вам не нужен. Это антиагрегант, в лечение и профилактике коронавирусной инфекции не применяется. Эликвис-антикоагулянт, у вас к нему показаний нет, тем более 5 мг это большая доза. Чтобы понять, нужны антикоагулянты или нет нужно сдать д-димер и коагулограмму. При приеме может случиться внезапное кровотечение любой локализации! Антикоагулянт при лечении коронавирусной инфекции применяется у тяжелых больных, у которых есть дыхательная недостаточность, высокая лихорадка и заболевания сердца и сосудов,которые могут дать тромбоз
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Это синдром обкрадывания на препарат курантил. Надо либо прекратить прием препарата, либо дозу уменьшить в 2-3 раза.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Больше похоже на симптомы ковида
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Принимать курантил не нужно. И эликвис тоже не стоит без показаний. Так как у вас только из хронических заболеваний — астма и аллергия на антибиотики, это не является показанием для антикоагулянта. И тем более в дозировке 5 мг (это большая доза). Принимайте витамин С 1000мг в сутки, витамин Д 2000 Ме в сутки, пейте больше жидкости. У вас нет симптомов заболевания, и пока специфического лечения не требуется
Терапевт
Здравствуйте!
Курантил можно по большому счёту отменить, у Вас нет явных показаний к его приёму, а побочные реакции в виде головной боли и т.д. ухудшают качество жизни.
Антикоагулянты и антиагреганты рекомендуется назначать при подозрении или подтверженном диагнозе пневмонии, сопутствующей патологии: тромбоз глубоких вен в анамнезе, сахарный диабет.
Вам будет достаточно увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки или из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки. В течение месяца. Затем пересдать общий анализ крови.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Курантил: инструкция, побочные реакции
Препарат предназначен для улучшения местной циркуляции крови, предупреждения формирования тромбов. Курантил обладает мягким сосудорасширяющим спектром действия.
Содержание:
-
Показания, противопоказания к терапии Курантилом
-
Побочные реакции
-
Применение таблеток Курантила
-
Передозировка и цена
Показания, противопоказания к терапии Курантилом
Инструкция рекомендует назначение лекарства пациентам:
-
с дисциркуляторной энцефалопатией;
-
нарушениями кровообращения в ГМ ишемического типа;
-
патологиями местной циркуляции крови — допускается использование комплексного лечения с другими медикаментами.
Медикаментозное средство может применяться для профилактики:
-
первичной и вторичной ИБС, при непереносимости Аспирина;
-
тромбоэмболии, в периоде после операций, связанных с заменой клапанов сердца;
-
ОРВИ — как иммуномодулятор и активизатор для выработки интерферонов (составляющих веществ иммунной системы).
При беременности лекарственный препарат прописывается для предупреждения формирования гестозов, гипотрофии плода, плацентарной недостаточности. Может использоваться для профилактики образования тромбов, замедления скорости свертывания крови — при наличии варикозной болезни.
Курантил противопоказан:
-
при болезненных ощущениях в загрудинном пространстве;
-
остром сердечном приступе;
-
чрезмерном сужении артерий;
-
ХСН в периоде декомпенсации;
-
субаортальных стенозах;
-
пониженном артериальном давлении;
-
артериальной гипертонии с осложнениями;
-
ХОБЛ, печеночных, почечных патологиях;
-
геморрагических диатезах;
-
несовершеннолетнем возрасте.
Препарат не назначается больным с индивидуальными аллергиями на компонентный состав Курантила, патологиями с угрозой развития спонтанных кровотечений.
Побочные реакции
Терапевтические дозировки и соблюдение условий инструкции редко вызывают нестандартные проявления. Большинство сформировавшихся побочных реакций отличаются слабой выраженностью и исчезают самостоятельно.
Список основных нежелательных проявлений представлен:
-
горячими приливами;
-
ускоренной или замедленной ЧСС;
-
сниженным уровнем артериального давления;
-
изменением функциональности тромбоцитов, их недостаточным количеством;
-
повышенной кровоточивостью, особенно при проведении хирургических вмешательств или сразу после завершения манипуляций;
-
болями в области эпигастрия, приступами тошноты со рвотой;
-
диспепсией с поносом — продолжительное лечение приводит к самопроизвольному исчезновению симптоматики;
-
посторонними шумами или заложенностью ушных каналов;
-
головокружениями, состояние слабости, покраснением лица;
-
цефалгиями, артритом, насморком;
-
мышечным дискомфортом.
Аллергические реакции проявляются крапивной лихорадкой, навязчивым зудом, гиперемией, дерматологической сыпью.
Применение таблеток Курантила
Особенности терапии зависят от типа лекарственного средства:
-
Курантил 25
Для предупреждения развития простудных болезней в периоде сезонных эпидемий прописывается однократное употребление 50 мг средства (по 2 таблетки) в неделю, лечение проходит в течение одного календарного месяца.
Профилактика повторных эпизодов ОРВИ для людей с часто возникающими простудами предполагает прием по 100 мг (4 таблетки) в сутки, с делением дозировки наполовину. При терапии соблюдается интервал в 2 часа. Курсовое лечение продолжается до 10 недель, доза употребляется один раз в 7 суток.
-
Курантил 75
Суточная дозировка подбирается лечащим врачом по индивидуальным реакциям организма на терапию и тяжести текущей патологии:
-
ИБС — по 75 мг препарата за один прием, трижды в сутки, с промежутком между таблетками в 8 часов, допускается увеличение дозировки по необходимости;
-
дисфункция системы кровообращения ГМ и профилактика тромбоза — от 3 до 6 таблеток в день, максимальная суточная доза не превышает 450 мг;
-
снижение скорости склеивания тромбоцитов — от 1 до 3 таблеток в день, максимально допустимый объем не должен быть больше 600 мг.
При беременности терапевтические процедуры назначаются индивидуально для каждой пациентки. Стандартная схема включает 1 драже Курантила 25, трижды в сутки. Лекарственное средство принимается натощак, без измельчения и разжевывания, с 100-150 мл жидкости.
Передозировка и цена
Случайное превышение рекомендованных доз медикаментозного средства может стать причиной появления разнообразных симптомов. У пациентов наблюдается:
-
снижение показателей артериального давления;
-
признаки стенокардии, ускоренное сердцебиение;
-
состояние общей слабости, горячие приливы;
-
приступы головокружений.
Если симптомы передозировки были обнаружены при первом проявлении, у больного нужно вызвать рвоту, промыть ему желудок и дать выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела). В дальнейшем больному назначается внутривенное введение Аминофиллина, помогающего подавить основные дилатирующие эффекты Курантила. Средство вводится внутривенно, от 50 до 100 мг в минуту. Симптомы стенокардии купируются Нитроглицерином.
Препарат продается в аптеках, стоимость зависит от вида лекарства и производителя:
-
Курантил 25 — 900 рублей за 100 драже;
-
Курантил 25 — 800 рублей за 120 таблеток;
-
Курантил 75 — 1700 рублей за 40 единиц.
Лекарственный препарат не должен применяться без назначения лечащего врача. Самолечение может вызвать появление симптоматики побочных реакций, клинической картины передозировки. При возникновении нестандартных явлений во время терапии пациент должен посетить консультацию специалиста, подробно описать симптомы. При необходимости ему будет назначен один из распространенных аналогов.
Опубликовано: 27 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Курантил инструкция по применению
Состав и форма выпуска
Таблетки 75 мг, покрытые оболочкой — 1 табл.:
- активные вещества: дипиридамол — 75 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия.
В блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.
Таблетки 25 мг, покрытые оболочкой — 1 табл.:
- активные вещества: дипиридамол — 25 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия
Во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.
Характеристика
Производное пиримидина.
Фармакологическое действие
Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ. Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.
Фармакодинамика
Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС, понижает АД, тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Показания к применению
- нарушения мозгового кровообращения;
- профилактика и лечение тромбозов;
- профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда тромбом) после операции протезирования клапанов сердца;
- хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда;
- распространенный атеросклероз;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- выраженное снижение артериального давления;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- склонность к кровотечениям;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и детям
При беременности следует строго определить необходимость применения препарата, особенно во II и III третях. Препарат противопоказан кормящим и детям до 12 лет.
Побочные действия
- головная боль, сердцебиение, покраснение лица;
- неприятные ощущения в желудке;
- аллергические кожные реакции;
- снижение артериального давления при быстром внутривенном введении.
Лекарственное взаимодействие
Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.
Дозировка
Препарат принимают за 1 ч до еды.
Для профилактики и лечения тромбозов назначается самостоятельно или в сочетании с противосвертывающими средствами внутрь по 75 мг 3-6 раз/сут; суточная доза составляет 300-450 мг, при необходимости — до 600 мг.
При сердечной недостаточности назначают внутрь по 25-50 мг 3 раза/сут; при необходимости в тяжелых случаях в начале лечения назначают по 75 мг 3 раза/сут, затем дозу уменьшают; суточная доза — 150-225 мг.
Для детей суточная доза составляет 5-10 мг/кг/сут.
Меры предосторожности
Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).
rigla-nuxt
Здоровое, полноценное кровоснабжение головного мозга приоритетно важно для выполнения всех действий человека в период сна и бодрствования, а препараты для улучшения мозгового кровообращения помогают его корректировать. Задача таких лекарственных средств — восстановление или поддержка полноценных метаболических процессов в тканях головного мозга.
Современная медицина и фармакология предлагает препараты, действующие в разных направлениях, подходящие для разного возраста и условий жизнедеятельности. Восстановить полноценное кровообращение можно разными методами, адекватными исходному состоянию здоровья. Среди препаратов, положительно влияющих на мозговое кровообращение, различают несколько основных групп:
• сосудорасширяющие
• антикоагулянты и антиагреганты (влияют на вязкость крови)
• средства для укрепления сосудов и артерий
• ноотропы (улучшают общий метаболизм тканей)
• препараты, корректирующие микроциркуляцию
• средства, расширяющие просвет сосудов (препараты никотиновой кислоты)
Кроме того, существует большой выбор лекарств, способствующих восстановлению после инсультов, для улучшения работы церебральной системы при шейном остеохондрозе, травмах, в том числе и родовых, для улучшения памяти и т.д.
СОДЕРЖАНИЕ
Зачем стимулировать кровообращение
Признаки нарушенного кровообращения
Препараты для улучшения кровообращения мозга у детей и подростков
Средства для улучшения мозгового кровообращения у взрослых
Сосудорасширяющие препараты — вазодилататоры
Спазмолитики
Блокаторы кальциевых каналов
Альфа-адреноблокаторы
Комбинированные сосудорасширяющие
Антикоагулянты и антиагреганты
Средства для укрепления сосудов и артерий
Препараты, корректирующие микроциркуляцию
Ноотропы
Средства, расширяющие просвет сосудов — препараты никотиновой кислоты
Лекарства после болезней и травм
Препараты после инсульта
Средства для кровообращения при шейном остеохондрозе
Зачем стимулировать кровообращение
У взрослого человека вес головного мозга составляет только 2% от общей массы тела, но этот орган требует очень интенсивного кровообращения: целых 15% всего объема крови необходимо для того, чтобы осуществлялись все метаболические процессы, поддерживая в нас жизнь и возможность ежедневно вести привычную деятельность, умственную и физическую. И корректировка мозгового кровообращения требуется на разных этапах жизни.
• периоды роста у детей
• хроническая усталость и сильное переутомление
• стрессы в подростковой и взрослой жизни
• зависимость от никотина, алкоголя и других вредных веществ
• высокие нагрузки
• возрастные изменения в пожилом возрасте
• работа на вредном производстве
• травмы, последствия перенесенных болезней
Всё это негативно влияет на кровообращение, ухудшая привычное качество ежедневного существования. Для улучшения активности, наилучшего самочувствия, а в некоторых случаях вполне обоснованной профилактики заболеваний используются препараты разной функциональности.
Среди лекарственных средств для восстановления, поддержки и улучшения общего состояния и тонуса сосудистой системы во всех мозговых центрах очень много категорий. Перед началом приёма требуется обследование у профессионального врача-невролога. Самостоятельный выбор препарата может навредить, поскольку точная причина угнетения привычной активности головного мозга определяется по итогам диагностики.
Признаки нарушенного кровообращения
Условно симптомы можно разделить на две части, проявления перечисленных отклонений от нормальной деятельности будут свидетельствовать о том, что требуется поддержка препаратами разных категорий.
Первичная клиническая форма
- беспричинные головные боли
- ухудшение памяти
- головокружения
- изменения слуха и зрения
- нарушенная координация движений
- тошнота без рвоты
- перепады настроения
Развитие патологического процесса
- изменение походки (шаткость)
- фотопсия (видимость точек, пятен и т.д.)
- раздражительность, агрессия
- головокружения
- сонливость
- снижение работоспособности
- нарушения речи
- начальный тремор
Самая сложная стадия, когда мозговое кровообращение нарушено или необратимо, или нуждается в усиленной терапии — слабоумие, массивная потеря памяти, явные нарушения речи, выраженный тремор рук, скованность или масштабная ограниченность в движениях.
Монотерапия (лечение только одним препаратом) редко приносит пользу, с какой бы выраженностью не проявлялась любая ситуация с нарушенным кровообращением. Это ещё одна причина обратиться к врачу — специалист назначит комплексное лечение: с нейропротекторами, поливитаминными комплексами, антиоксидантами, другими средствами, поддерживающими и сосудистую сеть, и множество метаболических процессов.
Препараты для улучшения кровообращения у детей и подростков
Применение таких лекарственных средств для детей дошкольного и младшего школьного возраста обосновано в нескольких случаях:
- при наличии родовых травм — для восстановления нарушенного мозгового кровообращения применяется комплексная терапия в течение первых трех лет жизни ребёнка. Препараты назначаются индивидуально, в зависимости от исходного диагноза и ожидаемого прогноза;
- при частично восстановленной мозговой активности — когда последствия родовых травм или гипоксии головного мозга привели к возникновению эпилепсии, ДЦП и подобных заболеваний. Медикаментозная терапия в этом случае тоже индивидуальна;
- если здоровому кровообращению, без патологий и нарушений, требуется временная поддержка — экзамены, повышенные нагрузки, естественные причины: гормональные и физиологические изменения, активный рост ребёнка.
Перед покупкой рекомендуется консультация у невролога, в аптеке обязательно задайте вопрос об отзывах и наименее аллергенных препаратах. Выбирайте приятную для ребёнка форму лекарств.
Средства для улучшения мозгового кровообращения у взрослых
Цель приёма разнообразных лекарственных средств из столь большой категории — увеличить приток крови, поступающей в разные отделы головного мозга. Для этого нужно расширить просвет сосудов, после чего мозговое кровообращение восстановится до нормального уровня, а вместе с ним вернется достаточное питание клеток и хорошее самочувствие. Добиться подобного результата можно разными способами, но наиболее подходящий метод выбирает лечащий врач.
Сосудорасширяющие препараты — вазодилататоры
Лекарства этой группы назначаются избирательно, поскольку у всех препаратов категории есть одна особенность: сосудорасширяющие средства работают не локально, то есть, расширяют просвет сразу всей сосудистой сети организма. Поэтому такие лекарства не рекомендуются при низком давлении — препараты могут привести к ещё большему падению показателей. С большой осторожностью такие средства назначаются пожилым людям, поскольку есть риск того, что сосудистые стенки уже поражены атеросклерозом и также может наблюдаться ортостатическая гипотензия (падение артериального давления).
Группа сосудорасширяющих средств выпускается в разных фармакологических формах и включает в себя препараты нескольких типов:
- Спазмолитики — расслабляют гладкие мышцы внутренних органов, в том числе, и стенок сосудов, что способствует снятию спазмов, восстановлению кровообращения. В аптеке большинство. Нельзя утверждать, что лекарственные средства этого типа положительно влияют на память, поэтому и по ряду других причин пожилым пациентам назначаются крайне редко.
- Блокаторы кальциевых каналов — или антагонисты кальция, лекарственные средства для расширения сосудистых просветов на случай, когда у пациентов наблюдается высокое артериальное давление. В отличие от спазмолитиков, действие препарата этого типа уменьшает объем кальция в мембранах клеток и это расслабляет стенки сосудов. Лечение антагонистами кальция не наносит ущерба общему кровообращению, поскольку приём лекарства не влияет на тонус вен, и естественный венозный отток сохраняется. Ещё одно достоинство таких лекарственных средств — улучшение самочувствия наступает довольно быстро.
- Альфа-адреноблокаторы — препараты, воздействующие на проводимость нервных импульсов, направленных на ткани гладкой мускулатуры сердца. Одно из преимуществ: препаратами можно одинаково успешно воздействовать и на крупные вены, и на мелкие артерии. Приём этого типа лекарственных средств позволяет добиться улучшения просветов кровеносных сосудов, снизить артериальное давление, скорректировать гипертонию.
- Комбинированные сосудорасширяющие — в таких препаратах сочетается функциональность разных типов лекарственных средств: кровообращение восстанавливается после воздействия на обменные процессы и непосредственно на сами сосудистые пути. Некоторым препаратам свойственен диуретический эффект, лечащий врач или провизор в аптеке обязательно предупредит об этом.
Антикоагулянты и антиагреганты
Такие препараты влияют на вязкость крови — восстановление мозгового кровообращения происходит за счёт улучшения микроциркуляции крови. Сгущение потока, склонность к образованию тромбов может иметь наследственную форму, и в этом случае будет корректным пожизненное назначение лекарств группы. Но препаратами можно пользоваться и временно, и даже разово, для купирования экстренных процессов нарушения мозгового кровообращения.
Кроме улучшения микроциркуляции крови и проходимости капилляров дополнительно корректируются обменные процессы, укрепляются сосудистые стенки. Но длительное применение таких лекарственных средств необходимо редактировать — врач назначит сдачу крови на свёртываемость и по результатам исследования продлит курс, отменит приём или заменит на другой препарат.
Средства для укрепления сосудов и артерий
К этому типу относится несколько разных видов препаратов для головного мозга и добавок:
- Витамины — Е или токоферол (жирорастворимый, т.е. накапливаемый), и группа водорастворимых (не накапливаются в организме) С и В, а также витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием органических соединений;
- Статины — влияют на кровообращение, нормализуя уровень холестерина, что предупреждает развитие атеросклероза и его последствий: инсульта, инфаркта. Восстанавливают мозговое кровоснабжение, помогают снизить риск появления сердечной недостаточности;
- Метаболические препараты — восстанавливают обменные процессы клеток миокарда, вследствие чего высвобожденный кислород работает, как цитопротектор (антигипоксант). Широко используются в кардиологии и в частности при лечении ишемии, последствий гипоксии.
- Флавоноиды — препятствуют разрушению клеток, снижают риск атеросклероза, полезны для поддержки мозгового кровообращения, доставки в клетки кислорода и глюкозы. Богаты рутином (витамин P), укрепляют сосудистые стенки, относятся к биологически активным веществам.
Препараты, корректирующие микроциркуляцию
Эти лекарственные средства воздействуют на регионарное кровообращение (циркуляцию непосредственно в органе локально), в данном случае мозговое: активно способствуют улучшению разных параметров — скорость кровотока, давление и тонус в капиллярах, артериях, венах, поддерживают достаточный объём крови в мозге даже при повышенных нагрузках. Препаратами этой группы хорошо купируются мигрени и обычные головные боли, лечатся энцефалопатии (в том числе и посталкогольные поражения мозговых центров), атаксии (нарушения координации), головокружения. Добиться значительного улучшения микроциркуляции крови, повлиять на качество мозгового кровообращения, помогают препараты с бетагистином, как действующим веществом.
Ноотропы
Эта группа лекарственных средств получила широкое распространение у всех, кто занят активной интеллектуальной деятельностью. Препаратам категории часто приписывают «волшебные» свойства: улучшение активности когнитивных функций, увеличение способности к обучению, положительное влияние на память, общее воздействие на высшие функции головного мозга.
Ноотропы — это действительно хорошие нейрометаболические стимуляторы, но чтобы препараты начали работать, необходимо наличие нарушения функциональности головного мозга. В этом случае применение ноотропов будет оправданным. Без симптомов, свидетельствующих о поражении клеток. Что именно считать ухудшением функциональности, определяет консультирующий или лечащий врач. Самостоятельный приём ноотропов в отсутствии такой необходимости не всегда даёт ожидаемый результат.
Ноотропы делятся на 2 категории — нейропротекторы (защита нейронов) и мнестические препараты (функции улучшения памяти).
При наличии потребности в приёме ноотропов достигаются следующие улучшения:
- Повышается активность нейронов — качество и скорость мыслительных реакций;
- Восстанавливается целостность нервной системы, мозговой активности;
- Стабилизируется прочность мембран клеток головного мозга;
- Повышается скорость транспорта глюкозы — улучшение питания мускулатуры внутренних органов.
Обратите ещё раз внимание — в отсутствии любого рода поражений и/или дисфункций в головном мозге приём ноотропов покажет в лучшем случае незначительные результаты. Но для всех, кто постоянно находится в стрессовых ситуациях, имеет психологические и неврологические нарушения, ноотропы помогут восстановить утраченную активность.
Список препаратов ноотропной природы намного шире, чем приведенные примеры популярных эффективных лекарственных средств, а наилучшее соответствие индивидуальным потребностям пациента сможет подобрать врач.
Средства, расширяющие просвет сосудов — препараты никотиновой кислоты
Ниацин, витамин PP или В3, никотиновая кислота — всё это разные названия действующего вещества, оказывающего заметное положительное воздействие на качество мозгового кровообращения. Польза никотиновой кислоты в первую очередь сказывается на качестве обмена веществ, кроме того препаратами пользуются при комплексных задачах:
- Снижение уровня холестерина
- Для достижения антиоксидантного и антитоксического эффекта
- Разжижение крови, расширение просветов кровеносных путей
- Предотвращение атеросклероза
Преимущество лекарственных средств этой группы — отсутствие влияния на магистральные артерии (наиболее крупные), а область действия медикаментов распространяется только на просвет капилляров и укрепление стенок кровеносных путей.
В аптеке лекарства на основе никотиновой кислоты продаются без рецептов, рекомендуется принимать средство и в качестве профилактики ряда заболеваний, в том числе, и для положительного воздействия на качество мозгового кровообращения.
Лекарства после болезней и травм
Значительное повреждение функциональности головного мозга происходит после тяжелых перенесенных или хронических болезней — наибольшая часть обращений происходит после инсультов и при шейном остеохондрозе. Природа обоих заболеваний позволяет добиться только частичного улучшения кровоснабжения мозговых центров, и назначение лекарственных средств делается комплексно. Другими словами, план лечения подразумевает приём лекарств, не только восстанавливающих кровоток, но и участвующих в общей реабилитации пациентов. Это самая важная причина, по которой выбор плана лечения делается только лечащим врачом.
Препараты после инсульта
В зависимости от того, что именно вызвало инсульт — тромб (ишемический) или разрыв стенки кровеносных путей (геморрагический) — назначается препарат, адекватный имеющемуся поражению. В первом случае, при ишемическом инсульте, обоснован приём антитромбических средств: антиагрегантов и антикоагулянтов. Предпочтение часто отдаётся низкомолекулярным гепаринам прямого действия. Впоследствии назначаются ангиопротекторы, антикоагулянты и ноотропы для улучшения качества и/или скорости мыслительных актов, а также лекарства, корректирующие микроциркуляцию и мозговое кровообращение.
Средства для кровообращения при шейном остеохондрозе
В этом случае план лечения предполагает равноправное воздействие и на само мультифакторное заболевание, и на последствия повреждения позвоночных дисков, связок и суставов. Одним из таких последствий является нарушение мозгового кровообращения: энцефалопатии, гипоксии, инсульты. Одна из главных задач — добиться улучшения регионарного кровоснабжения, и наилучшим образом в этом случае подходят сосудорасширяющие средства, вазодилататоры. В начале статьи о них было рассказано более подробно: это спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторы и комбинированные сосудорасширяющие.
Список лекарственных средств дополняют миотропы для расслабления мышц и ноотропы — в комплексе происходит регенерация ЦНС, значительное восстановление тонуса стенок кровеносных путей, микроциркуляции крови.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://sprosivracha.com/questions/323614-priem-kurantila-i-pobochnye-effekty.
- https://aptstore.ru/articles/kurantil-instruktsiya-pobochnye-reaktsii/.
- https://www.asna.ru/product/kurantil/instruction/.
- https://www.rigla.ru/about/news/2020/tag/spazmolitiki/preparaty-dlya-uluchsheniya-mozgovogo-krovoobrashcheniya.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.