Температура, тошнота, рвота и головная боль: симптомы, причины, методы диагностики и лечения

Приливы жара к голове возникают в результате физического и умственного перенапряжения, на фоне заболеваний — климактерического синдрома, вегетососудистой дистонии, гипертонического криза и атеросклероза. Реже симптомы появляются как побочный эффект гипотензивных лекарств, а также при эндокринных и неврологических болезнях. Диагностическое обследование включает оценку вегетативного статуса, инструментальные методы (ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКГ), расширенный гормональный и липидный профиль. Лечение состоит из нормализации образа жизни, приема медикаментозных препаратов (седативных средств, транквилизаторов, гормонов), физиотерапии.

Содержание

Причины приливов жара к голове

Физиологические факторы

Ощущение жара и прилива крови к голове бывает при интенсивных физических нагрузках, особенно у нетренированных людей с избыточной массой тела. Возникает чувство, что лицо горит. Кожа заметно краснеет и становится очень теплой на ощупь. Приливы сопровождаются чувством распирания и тяжести в голове, иногда появляется шум в ушах. Неприятные ощущения исчезают спустя 10-20 минут после отдыха.

Приливы жара к голове отмечаются при психоэмоциональном перенапряжении, сильном волнении, стыде. Человек ощущает, как лицо заливается краской, кожа становится горячей. Иногда развивается неприятная пульсация в голове, дискомфорт в животе. Такое состояние периодически бывает у любого человека, но частое повторение приступов, сочетающихся со страхом покраснеть, может указывать на эритрофобию.

Климактерический синдром у женщин

Гормональные изменения в менопаузе — основной этиологический фактор приливов жара к лицу и голове у женщин. Приступы начинаются внезапно, провоцируются пребыванием в душном помещении, волнением, употреблением острой или горячей пищи. Женщина ощущает неприятный жар и жжение в области головы, шеи. Кожа очень быстро розовеет или покрывается красными пятнами. Отмечается сильная потливость лица и шеи, когда пот буквально стекает по коже.

Чувство жара сопровождается головной болью, головокружением, ощущением нехватки воздуха, повышенной тревожностью. Спустя 5-15 минут ощущение, что кровь прилила к голове, исчезает, но краснота может сохраняться длительное время. Подобные пароксизмы наблюдаются от 5 до 20 и более раз за сутки. Наиболее интенсивные и мучительные приливы жара к голове бывают ночью, вследствие чего пациентки страдают бессонницей.

Вегето-сосудистая дистония

Нарушение нервной регуляции характеризуется полиморфизмом симптомов. ВСД зачастую проявляется приливами крови и жара к голове, повышенной потливостью этой зоны. Помимо этих признаков больные испытывают тупые боли в висках и затылке, ощущение «давящего обруча» вокруг головы, головокружение. Приливы в виде вегетативных пароксизмов возникают с разной периодичностью, провоцируются эмоциональным перенапряжением, но чаще развиваются без видимых факторов.

Приливы жара к голове

Сердечно-сосудистые заболевания

Внезапные приливы жара, которым сопутствует сильная головная боль и мелькание мушек перед глазами, характерны для гипертонического криза. В связи с расширением поверхностных сосудов кожа лица, верхней половины туловища краснеет, становится ощутимо горячей. Наблюдается усиленное выделение пота. Подобные признаки типичны для нейровегетативной формы гипертонического криза.

Периодическая краснота, ощущение переполнения сосудов и приливов к голове встречаются у гипертоников даже при нормальном рабочем давлении. Изредка приступы покраснения лица с жаром без повышения температуры встречаются при атеросклерозе. Такие нарушения сочетаются с головными болями, головокружением, шумом в ушах. Приливы жара возможны в любое время суток и не связаны с внешними провоцирующими факторами.

Осложнения фармакотерапии

Приливы к голове и шее являются побочным эффектом приема нитратов с целью снижения артериального давления. Симптом проявляется через несколько минут после быстрого внутривенного введения лекарств. Следствием расширения сосудов становится интенсивное покраснение кожи лица, пациенты ощущают жар, пульсирующую головную боль. При попытке принять вертикальное положение бывает головокружение и потемнение в глазах, вызванное резким падением АД.

Редкие причины

Патологии сна: синдром сонного апноэ, ночные кошмары.
Абстинентный синдром: при алкогольном делирии, наркомании.
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
Поражение ЦНС: черепно-мозговые травмы, новообразования гипоталамо-гипофизарной системы, посткоммоционный синдром.
Эндокринные нарушения: мужской климакс, сахарный диабет, гиперфункция надпочечников и феохромоцитома.

Диагностика

В зависимости от симптомов, которые сопровождают приливы жара к голове, больному назначают консультацию эндокринолога, невролога, кардиолога. При первичном обследовании врач интересуется, как давно беспокоят приступы, как часто они появляются и чем провоцируются. Специалист проводит физикальный осмотр, измеряет АД и ЧСС, выслушивает сердечные тоны. В план лабораторно-инструментальных диагностических исследований входят:

Неврологический осмотр. Специалист проверяет основные глубокие и поверхностные рефлексы, их симметричность. С помощью специальных проб и опросников устанавливает правильность работы автономной нервной системы. При подозрении на органическое поражение ЦНС, производятся ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга.
ЭКГ. Быстрый и неинвазивный метод применяется для выявления патологии сердца. По результатам кардиограммы врач диагностирует гипертрофию миокарда, аритмию, нарушения проводимости — причины, которые вызывают приливы жара. Для уточнения диагноза рекомендована эхокардиография, в редких случаях показана инвазивная коронарография.
Анализы крови. Оценивают уровень кортизола, адреналина, тироксина и других гормонов, способствующих приливам крови, жара к голове. Женщинам выполняют расширенный гормональный профиль с определением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ. У мужчин измеряют количество тестостерона. Обязательно анализируют результаты липидограммы.

При возможных эндокринных расстройствах учитывают результаты УЗИ надпочечников, щитовидной железы. Для оценки эмоционального состояния, исключения различных фобий и неврозов, вызывающих приливы жара, требуется консультация психиатра. Женщинам репродуктивного возраста, у которых регулярно возникают пароксизмы, нужно посетить гинеколога — иногда приливы развиваются при дисфункции репродуктивных органов.

Дозированная физическая активность улучшает вегетативную регуляцию

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Симптом, вызванный физиологическими причинами, можно предотвратить: избегать чрезмерных по длительности и интенсивности физических нагрузок, минимизировать стрессовые ситуации. Приливы жара к голове нельзя игнорировать, поскольку они могут быть первым симптомов серьезных сердечно-сосудистых или неврологических нарушений. Если приступы беспокоят часто или сопровождаются ухудшением самочувствия, нужно обратиться к врачу.

Консервативная терапия

В основном лечение приливов жара происходит в амбулаторных условиях. Среди немедикаментозных методов на первом плане ЛФК и дозированная физическая активность, которые улучшают состояние вегетативной регуляции. Чтобы не провоцировать приступы, подбирают диету с ограничением острых и экстрактивных веществ. Для коррекции эмоционального состояния рекомендованы сеансы психотерапии.

Медикаментозная схема составляется с учетом причины приливов. Для нормализации работы вегетативной нервной системы используют седативные препараты, «дневные» транквилизаторы, антидепрессанты. Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, проходят заместительную гормональную терапию, которая быстро устраняет неприятные проявления. Мужчинам при климаксе также назначают гормоны — тестостерон в таблетированной, инъекционной или трансдермальной форме.

В лечении приливов жара к голове важная роль отводится физиотерапевтическим методикам. Хороший общеукрепляющий и тонизирующий эффект дает бальнеотерапия (циркулярный душ, углекислые и радоновые ванны), воздействие электрическими токами (интерференцтерапия, электростимуляция, диадинамотерапия). Как дополнение к основной лечебной схеме показаны методики гомеопатии и физиотерапии.

Пациентам, которые жалуются на покраснение и жар головы из-за приема гипотензивных средств (нитратов), требуется обсуждение терапии с лечащим врачом и клиническим фармакологом. В некоторых случаях необходимо скорректировать дозу и кратность введения, а при выраженных ятрогенных приливах жара применяют препараты из других фармакологических групп.

Температура, тошнота, рвота и головная боль

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Такие симптомы, как тошнота, головная боль, температура и рвота могут говорить о различных состояниях и заболеваниях. Они могут возникать при травмах головы, отравлениях, а также опасных инфекционных болезнях. При подобной картине важно обязательно обратиться для более подробной диагностики и лечения — прием препаратов в домашних условиях может только усугубить самочувствие.

1. Причины высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли

1.1 Интоксикация

1.2 Инфекционные заболевания

1.3 Термоневроз

1.4 Болезни головного мозга

1.4.1 Менингит

1.4.2 Энцефалит

1.4.3 Черепно-мозговые травмы

1.5 Болезни внутреннего уха

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли

У пациента высокая температура, тошнота, болит голова — эти признаки не дают полного понимания о причинах плохого самочувствия. Для их определения назначаются дополнительные обследования, которые помогут выявить скрытые патологии. Врачи Клинического Института Мозга настаивают — во осмотра важно рассказать все подробности, когда начались первые признаки, в каком участке возникает боль и с какой периодичностью.

Интоксикация

Первая причина, почему могут одновременно возникать головная боль, тошнота и рвота, повышаться температура — это отравление. Клиническая картина связана с попаданием в организм токсинов любым путем. Они могут проникать с пищей, вдыхаемым воздухом, через кожу и слизистые оболочки. В зависимости от этого, различают несколько основных разновидностей отравления. Они вызывают схожие симптомы, поэтому важно своевременно определить, какое вещество спровоцировало интоксикацию.

Пищевое отравление — наиболее распространенный вариант. Симптомы проявляются через несколько часов после употребления в пищу ядовитых либо испорченных продуктов. У пациента возникает тошнота, рвота, головная боль и общая слабость. При пищевом отравлении показан прием сорбентов, промывание желудка.
Отравление медикаментами и алкоголем развивается по схожей схеме. Основная их причина — это передозировка. Как продукты метаболизма этилового спирта, так и лекарственные вещества представляют собой сильные токсины. В избытке они накапливаются в тканях, отравляют нервные ткани, влияют на работу головного мозга.
Отравление ядохимикатами — одна из опасных разновидностей. Причиной может становиться нарушение правил использования препаратов для обработки почвы и помещений от вредителей. При их попадании на кожу необходимо сразу же смыть их водой. Если они проникают в организм с пищей — необходимо сразу же обратиться к врачу и принять солевое слабительное.
Отравление угарным газом — специфическая ситуация, которая может происходить во время пожара, а также во время вдыхания этого газа в транспорте, в промышленности либо в сельском хозяйстве. При проявлении первых признаков пострадавшего эвакуируют из опасной зоны, для лечения используют кислород и симптоматические средства.

Легкие степени отравления можно лечить в домашних условиях. Для этого показан постельный режим и обильное питье, чтобы снизить концентрацию токсинов в крови. Средние и тяжелые случаи интоксикации требуют госпитализации и проведения процедур в стационаре. Пациенту могут быть назначены капельницы, промывание желудка, введение препаратов для восстановления баланса электролитов в крови.

Инфекционные заболевания

Одна из наиболее распространенных причин тошноты, рвоты, головной боли, слабости, температуры — это инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии проникают в желудочно-кишечный тракт, размножаются на слизистой оболочке. В группе риска находятся дети, поскольку их иммунная система недостаточно сильная и не может полноценно бороться с инфекцией. Выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать типичную клиническую картину.

Желудочный (кишечный) грипп — возбудителем является ротавирус. Болезнь развивается при употреблении плохо промытых продуктов (часто овощей и фруктов), а также загрязненной питьевой воды. Характерными симптомами являются повышение температуры, острые боли в животе, тошнота и рвота, головные боли. Лечение симптоматическое, может потребоваться помещение больного в стационар.
Энтеровозы — это заболевания, вызванные энтеровирусами. Возбудитель очень устойчив во внешней среде, поэтому человек легко может заразиться через продукты питания либо воду сомнительного качества. В начале болезни наблюдается повышение температуры, боли в животе, повышение температуры и слабость. Со временем инфекция может распространяться на мышцы, сердце, нервную системы и другие внутренние органы.
Токсикоинфекции — это группа заболеваний, вызванных бактериями. Клиническая картина спровоцирована токсичными продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, которые отравляют органы и ткани. Токсины попадают в кровь, разносятся по организму, вызывают резкое ухудшение самочувствия, головные боли и нарушение пищеварения. К токсикоинфекциям относятся сальмонеллез, стафилококкоз, клостридиоз, ботулизм.

Лечение назначается индивидуально. При наличии бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков, подбирается схема симптоматической терапии. Может понадобиться госпитализация пациента и лечение в инфекционном стационаре.

Термоневроз

При стрессах, длительном напряжении, усталости у человека может наблюдаться высокая температура, тошнота, головная боль. Самочувствие резко ухудшается, при этом результаты анализов находятся в пределах нормы. Кроме того, проявляется боль в мышцах и суставах. Болезнь необходимо отличать от патологий щитовидной железы, инфекционных заболеваний, нарушений работы центра терморегуляции в головном мозге. Для этого проводятся все необходимые исследования, а диагноз можно поставить только после исключения других болезней. Характерный признак — после приема аспирина температура не снижается, как при вирусных инфекциях и воспалительных процессах.

Термоневроз обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Основные рекомендации — отдых, правильное питание и умеренные нагрузки. Однако, он может развиваться как следствие черепно-мозговых травм. В таком случае, лечение включает прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения, физиотерапию и другие методики.

Болезни головного мозга

Такие симптомы, как высокая температура, тошнота, рвота, головная боль могут сигнализировать об опасных нарушениях работы центральной нервной системы. Они могут быть вызваны инфекционными возбудителями, травмами, различными аномалиями развития структур. Кроме того, при подобной клинической картине важно исключить вероятность новообразований в головном мозге.

Менингит

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Он может проявляться как самостоятельное заболевание либо как осложнение других патологий. Его причиной становится вирусная, бактериальная либо грибковая инфекция, также выделяют смешанные разновидности. Наибольшую опасность представляет бактериальный менингит, поскольку может приводить к гнойному воспалению.

Болезнь проявляется характерной картиной:

острые головные боли, которые часто сосредоточены в затылочной части головы;
резкое повышение температуры до критических отметок;
напряженность затылочных мышц;
тошнота, рвота;
обмороки, бессознательное состояние, нарушение координации.

По характеру течения, различают хронический, острый и молниеносный менингит. Последний вариант представляет опасность для жизни пациента. Он протекает в тяжелой форме и требует немедленной медицинской помощи. Даже в случае своевременного обращения к врачу, существует вероятность осложнений в виде потери слуха, зрения, постоянных головных болей.

Энцефалит

Энцефалит — воспаление головного мозга. Это опасное состояние, которое может приводить к нарушению жизненно важных функций и летальному исходу. В большинстве случаев, энцефалит вызван инфекционными агентами и протекает в острой форме. Основными его симптомами являются головная боль, тошнота, повышение температуры, ухудшение слуха и зрения, а также другие признаки.

Энцефалит может развиваться как осложнение вирусных или бактериальных заболеваний, а также в качестве самостоятельной патологии. Выделяют две его основные разновидности:

энцефалит в форме эпидемии (вызван различными вирусами, которые быстро распространяются, в том числе полиомиелитом);
спорадические случаи (последствия герпеса, бешенства, ветряной оспы и других заболеваний).

Высокую степень опасности представляет клещевой энцефалит. Возбудитель попадает в кровь во время укуса зараженного клеща, распространяется по организму и достигает головного мозга. Через 1-2 недели после укуса у пострадавшего резко начинает болеть голова, тошнит, температура поднимается до высоких отметок. Болезнь опасна обширным поражением тканей головного мозга, а также воспалением черепно-мозговых нервов.

Черепно-мозговые травмы

Головная боль, тошнота и рвота — это характерные признаки черепно-мозговой травмы. Ее причинами становятся падение либо удар, которые приводят к повреждению нервных тканей. Наиболее частая форме черепно-мозговой травмы — это сотрясение мозга. Состояние можно диагностировать по следующим признакам:

острая боль в области удара, которая распространяется на всю поверхность головы;
тошнота, рвота;
возможна потеря сознания, кратковременная амнезия;
бледность кожи и слизистых оболочек;
аритмия, нарушение сердечной деятельности;
длительность симптомов — не более 7-10 дней.

Для черепно-мозговой травмы характерны обмороки, провалы в памяти. Сроки восстановления зависят от тяжести повреждений, возраста пациента и других факторов. Головные боли могут беспокоить и спустя длительное время после травмы. Причина состоит в длительной гипоксии (дефиците кислорода), а также в недостаточном кровоснабжении клеток головного мозга.

Болезни внутреннего уха

Болезни внутреннего уха важно отличать от нарушений работы головного мозга, острых инфекционных заболеваний. Они также проявляются головной болью, тошнотой, расстройством координации движений и другими симптомами. Этот орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Различают несколько патологий, которые могут развиваться у взрослых и детей.

Лабиринтит — воспалительный процесс, который затрагивает внутреннее ухо. Он часто развивается как осложнение отита и может протекать в гнойной форме. У пациента наблюдается острая головная боль, тошнота и рвота, ухудшение слуха. В запущенных случаях возможно появление гнойных истечений из уха.
Вестибулярный неврит — воспаление нерва, который участвует в иннервации внутреннего уха. Болезнь чаще всего развивается при вирусных инфекциях, в том числе тех, которые затрагивают верхние дыхательные пути. Основной симптом вестибулярного неврита — резкая головная боль, слабость, возможно повышение температуры. Острота слуха при этом остается в прежних пределах.
Болезнь Меньера — редкое заболевание, которое проявляется болями в голове, тошнотой, рвотой. В полостях внутреннего уха образуется и накапливается повышенное количество жидкости и оказывает дополнительное давление. У пациента могут наблюдаться такие признаки, как нарушение координации движений, провалы в памяти, ухудшение либо полная потеря слуха.

Болезни внутреннего уха представляют большую опасность и при несвоевременном лечении могут приводить к осложнениям. Снижение слуха, хронические головные боли — частые последствия воспаления лабиринта. Кроме того, при инфекционных процессах существует вероятность распространения бактериальной инфекции на ткани головного мозга и его оболочек, развития менингита либо энцефалита.

Методы диагностики

Своевременная диагностика при высокой температуре, головной боли, тошноте и рвоте — это залог эффективного лечения. Важно определить, чем вызваны симптомы и назначить схему терапии, которая сможет устранить основную причину плохого самочувствия. Для полного понимания картины болезни могут быть назначены следующие методы обследования:

измерение артериального давления и его контроль в домашних условиях;
общий анализ крови — самый простой способ обнаружения воспалительных процессов в организме;
УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
посев при подозрении на бактериальную инфекцию с выделением точного возбудителя;
МРТ либо КТ головного мозга при наличии черепно-мозговых травм в анамнезе, а также при подозрении на новообразования.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики. Они подбираются с учетом жалоб пациента, данных его осмотра. В схему входят только те методики, которые позволят достоверно определить причину высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от точной причины плохого самочувствия. Препараты должны устранить не только симптомы, но и причины головной боли, тошноты, рвоты, высокой температуры. Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре, для возможности круглосуточного наблюдения за пациентом.

Антибиотикотерапия — основной метод лечения бактериальных заболеваний и для предотвращения гнойного воспаления. Антибиотики назначаются в форме таблеток либо инъекций.
Другие препараты — схема лечения может включать прием противовоспалительных препаратов, энтеросорбентов при нарушении работы пищеварительного тракта, спазмолитиков и средств для коррекции артериального давления.
Диета — необходимое условие при отравлениях, болезнях желудка и кишечника. В рационе не должно быть жирных продуктов, сладостей, жареных блюд, поскольку они могут провоцировать приступы тошноты, рвоты, головной боли.
Хирургическое лечение назначается редко. Операция может понадобиться при гематомах в головном мозге, опухолях и других образованиях, которые препятствуют нормальному кровообращению.

Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы диагностики и лечения при головной боли, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Врачи предупреждают — важно не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам при первых признаках ухудшения самочувствия. В нашем центре расположено современное, многофункциональное оборудование, а также есть возможность пройти обследование у врачей узкого и широкого профиля.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 4 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hot-flash/head.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/t/temperatura-toshnota-rvota-i-golovnaya-bol.html.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).