Приливы жара к голове возникают в результате физического и умственного перенапряжения, на фоне заболеваний — климактерического синдрома, вегетососудистой дистонии, гипертонического криза и атеросклероза. Реже симптомы появляются как побочный эффект гипотензивных лекарств, а также при эндокринных и неврологических болезнях. Диагностическое обследование включает оценку вегетативного статуса, инструментальные методы (ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКГ), расширенный гормональный и липидный профиль. Лечение состоит из нормализации образа жизни, приема медикаментозных препаратов (седативных средств, транквилизаторов, гормонов), физиотерапии.
Причины приливов жара к голове
Физиологические факторы
Ощущение жара и прилива крови к голове бывает при интенсивных физических нагрузках, особенно у нетренированных людей с избыточной массой тела. Возникает чувство, что лицо горит. Кожа заметно краснеет и становится очень теплой на ощупь. Приливы сопровождаются чувством распирания и тяжести в голове, иногда появляется шум в ушах. Неприятные ощущения исчезают спустя 10-20 минут после отдыха.
Приливы жара к голове отмечаются при психоэмоциональном перенапряжении, сильном волнении, стыде. Человек ощущает, как лицо заливается краской, кожа становится горячей. Иногда развивается неприятная пульсация в голове, дискомфорт в животе. Такое состояние периодически бывает у любого человека, но частое повторение приступов, сочетающихся со страхом покраснеть, может указывать на эритрофобию.
Климактерический синдром у женщин
Гормональные изменения в менопаузе — основной этиологический фактор приливов жара к лицу и голове у женщин. Приступы начинаются внезапно, провоцируются пребыванием в душном помещении, волнением, употреблением острой или горячей пищи. Женщина ощущает неприятный жар и жжение в области головы, шеи. Кожа очень быстро розовеет или покрывается красными пятнами. Отмечается сильная потливость лица и шеи, когда пот буквально стекает по коже.
Чувство жара сопровождается головной болью, головокружением, ощущением нехватки воздуха, повышенной тревожностью. Спустя 5-15 минут ощущение, что кровь прилила к голове, исчезает, но краснота может сохраняться длительное время. Подобные пароксизмы наблюдаются от 5 до 20 и более раз за сутки. Наиболее интенсивные и мучительные приливы жара к голове бывают ночью, вследствие чего пациентки страдают бессонницей.
Вегето-сосудистая дистония
Нарушение нервной регуляции характеризуется полиморфизмом симптомов. ВСД зачастую проявляется приливами крови и жара к голове, повышенной потливостью этой зоны. Помимо этих признаков больные испытывают тупые боли в висках и затылке, ощущение «давящего обруча» вокруг головы, головокружение. Приливы в виде вегетативных пароксизмов возникают с разной периодичностью, провоцируются эмоциональным перенапряжением, но чаще развиваются без видимых факторов.
Приливы жара к голове
Сердечно-сосудистые заболевания
Внезапные приливы жара, которым сопутствует сильная головная боль и мелькание мушек перед глазами, характерны для гипертонического криза. В связи с расширением поверхностных сосудов кожа лица, верхней половины туловища краснеет, становится ощутимо горячей. Наблюдается усиленное выделение пота. Подобные признаки типичны для нейровегетативной формы гипертонического криза.
Периодическая краснота, ощущение переполнения сосудов и приливов к голове встречаются у гипертоников даже при нормальном рабочем давлении. Изредка приступы покраснения лица с жаром без повышения температуры встречаются при атеросклерозе. Такие нарушения сочетаются с головными болями, головокружением, шумом в ушах. Приливы жара возможны в любое время суток и не связаны с внешними провоцирующими факторами.
Осложнения фармакотерапии
Приливы к голове и шее являются побочным эффектом приема нитратов с целью снижения артериального давления. Симптом проявляется через несколько минут после быстрого внутривенного введения лекарств. Следствием расширения сосудов становится интенсивное покраснение кожи лица, пациенты ощущают жар, пульсирующую головную боль. При попытке принять вертикальное положение бывает головокружение и потемнение в глазах, вызванное резким падением АД.
Редкие причины
- Патологии сна: синдром сонного апноэ, ночные кошмары.
- Абстинентный синдром: при алкогольном делирии, наркомании.
- Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
- Поражение ЦНС: черепно-мозговые травмы, новообразования гипоталамо-гипофизарной системы, посткоммоционный синдром.
- Эндокринные нарушения: мужской климакс, сахарный диабет, гиперфункция надпочечников и феохромоцитома.
Диагностика
В зависимости от симптомов, которые сопровождают приливы жара к голове, больному назначают консультацию эндокринолога, невролога, кардиолога. При первичном обследовании врач интересуется, как давно беспокоят приступы, как часто они появляются и чем провоцируются. Специалист проводит физикальный осмотр, измеряет АД и ЧСС, выслушивает сердечные тоны. В план лабораторно-инструментальных диагностических исследований входят:
- Неврологический осмотр. Специалист проверяет основные глубокие и поверхностные рефлексы, их симметричность. С помощью специальных проб и опросников устанавливает правильность работы автономной нервной системы. При подозрении на органическое поражение ЦНС, производятся ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга.
- ЭКГ. Быстрый и неинвазивный метод применяется для выявления патологии сердца. По результатам кардиограммы врач диагностирует гипертрофию миокарда, аритмию, нарушения проводимости — причины, которые вызывают приливы жара. Для уточнения диагноза рекомендована эхокардиография, в редких случаях показана инвазивная коронарография.
- Анализы крови. Оценивают уровень кортизола, адреналина, тироксина и других гормонов, способствующих приливам крови, жара к голове. Женщинам выполняют расширенный гормональный профиль с определением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ. У мужчин измеряют количество тестостерона. Обязательно анализируют результаты липидограммы.
При возможных эндокринных расстройствах учитывают результаты УЗИ надпочечников, щитовидной железы. Для оценки эмоционального состояния, исключения различных фобий и неврозов, вызывающих приливы жара, требуется консультация психиатра. Женщинам репродуктивного возраста, у которых регулярно возникают пароксизмы, нужно посетить гинеколога — иногда приливы развиваются при дисфункции репродуктивных органов.
Дозированная физическая активность улучшает вегетативную регуляцию
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Симптом, вызванный физиологическими причинами, можно предотвратить: избегать чрезмерных по длительности и интенсивности физических нагрузок, минимизировать стрессовые ситуации. Приливы жара к голове нельзя игнорировать, поскольку они могут быть первым симптомов серьезных сердечно-сосудистых или неврологических нарушений. Если приступы беспокоят часто или сопровождаются ухудшением самочувствия, нужно обратиться к врачу.
Консервативная терапия
В основном лечение приливов жара происходит в амбулаторных условиях. Среди немедикаментозных методов на первом плане ЛФК и дозированная физическая активность, которые улучшают состояние вегетативной регуляции. Чтобы не провоцировать приступы, подбирают диету с ограничением острых и экстрактивных веществ. Для коррекции эмоционального состояния рекомендованы сеансы психотерапии.
Медикаментозная схема составляется с учетом причины приливов. Для нормализации работы вегетативной нервной системы используют седативные препараты, «дневные» транквилизаторы, антидепрессанты. Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, проходят заместительную гормональную терапию, которая быстро устраняет неприятные проявления. Мужчинам при климаксе также назначают гормоны — тестостерон в таблетированной, инъекционной или трансдермальной форме.
В лечении приливов жара к голове важная роль отводится физиотерапевтическим методикам. Хороший общеукрепляющий и тонизирующий эффект дает бальнеотерапия (циркулярный душ, углекислые и радоновые ванны), воздействие электрическими токами (интерференцтерапия, электростимуляция, диадинамотерапия). Как дополнение к основной лечебной схеме показаны методики гомеопатии и физиотерапии.
Пациентам, которые жалуются на покраснение и жар головы из-за приема гипотензивных средств (нитратов), требуется обсуждение терапии с лечащим врачом и клиническим фармакологом. В некоторых случаях необходимо скорректировать дозу и кратность введения, а при выраженных ятрогенных приливах жара применяют препараты из других фармакологических групп.
Приливы жара
Приливы жара появляются под действием физиологических причин (горячая и острая пища, алкоголь, стресс), но чаще служат признаком заболеваний репродуктивной, эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы. Учитывая многообразие этиологических факторов, для диагностики требуются инструментальные исследован ия — ультразвуковые, рентгенологические, электрофизиологические, лабораторные анализы (гемограмма, биохимия крови, гормональный профиль). Лечение приливов жара предполагает комбинацию медикаментозных, физиотерапевтических и психотерапевтических методов. Хирургический подход используется редко, преимущественно при новообразованиях.
Общая характеристика
Приливы проявляются внезапным чувством жара, покраснением и повышенной потливостью. Обычно дискомфортные ощущения локализованы в области верхней половины туловища и головы: кожа в этой зоне «горит», тогда как на остальных участках тела кожные покровы нормального цвета и даже могут быть прохладными на ощупь. Реже беспокоит разлитой жар при нормальных показателях температуры: тепло постепенно распространяется от туловища к конечностям либо сразу охватывает все тело.
Человеку становится трудно дышать, появляется чувство нехватки воздуха. Наблюдаются различные по интенсивности головные боли, головокружение. Потливость выражена до такой степени, что пот стекает струйками по коже, а белье и нижний слой одежды промокает насквозь. Приливы жара часто сопровождаются повышенной тревожностью и раздражительностью, необъяснимым ощущением страха. Средняя длительность пароксизма составляет 5-30 минут.
Почему возникают приливы жара
Причины приливов у женщин
Пациентки преимущественно жалуются на жар и красноту кожи верхней части туловища. Симптомы начинаются внезапно, длятся в среднем от 5 до 20 минут. Приливы преобладают в ночное время, из-за чего у больной развивается бессонница. Приступам жара сопутствуют усиленная потливость, тревожность или нервозность, головокружение. Распространенные факторы, которые вызывают приливы только у женщин:
- Изменение гормонального фона: предменструальный синдром, климактерический синдром, посткастрационный синдром.
- Болезни половых органов: яичниковая недостаточность, подслизистая фиброма матки, постгистерэктомический синдром.
- Редкие причины: неправильный подбор заместительной гормональной терапии.
Приливы жара
Причины приливов жара к голове
Пациенты ощущают повышенный приток крови к голове, сильное чувство жара и духоты, при этом кожа становится красной, горячей на ощупь. Неприятные ощущения сопровождаются распирающей или давящей головной болью, головокружением. Симптомы могут возникать у здоровых людей под влиянием внешних факторов, однако чаще являются патологическим признаком. Основные причины, при которых жар приливает к голове:
- Физиологические факторы: интенсивные физические нагрузки, сильное волнение или стыд.
- Эндокринные дисфункции: мужской климакс, гиперфункция коры надпочечников.
- Сердечно-сосудистые заболевания: вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз, атеросклероз.
- Осложнения фармакотерапии: быстрое внутривенное введение нитратов для коррекции АД.
- Редкие причины: травмы и опухоли головного мозга, нарушения сна, абстинентный синдром.
Причины жара во всем теле без температуры
Симптом характеризуется интенсивным ощущением тепла в теле, что сочетается с покраснением кожных покровов, усиленной потливостью. Состояние изредка развивается как физиологическая реакция организма на провоцирующие факторы. В таком случае ощущения дискомфорта быстро проходят и не дополняются другими симптомами. Регулярные пароксизмы указывают на наличие заболевания. Жар в теле при нормальной температуре вызывают следующие причины:
- Физиологические факторы: употребление слишком острой и горячей пищи, крепкий алкоголь, эмоциональные факторы (волнение, страх, стыд).
- Сердечно-сосудистые патологии: артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония.
- Расстройства нервной системы: панические атаки, преходящие нарушения мозгового кровообращения, ЧМТ и посткоммоционный синдром.
- Эндокринные патологии: сахарный диабет, поражение щитовидной железы (тиреоидит с гипертиреозом, амиодарон-индуцированная тиреопатия, тиреотоксический зоб), тиреоидные опухоли, карциноидный синдром.
- Опухоли гипоталамо-гипофизарной области.
- Редкие причины: аллергические реакции, гипертрофическая легочная остеоартропатия, психосоматические расстройства.
Диагностика
С жалобами на приливы жара необходимо посетить терапевта (семейного врача), который проводит первичное обследование и направляет больного к профильному специалисту. Женщинам в возрасте 45 лет и старше, которые испытывают приливы, нужно посетить гинеколога, поскольку в большинстве случаев симптомы вызваны климаксом. Для выяснения причин пароксизмов назначаются:
- Неврологическое обследование. Врач осуществляет стандартную диагностику: определяет психический статус, проверяет рефлексы и работу черепно-мозговых нервов. Особое внимание уделяется оценке вегетативной нервной системы (ортостатические и фармакологические пробы), нарушения работы которой зачастую провоцируют приливы жара.
- Инструментальная диагностика. Для выявлений патологий внутренних органов необходимо УЗИ щитовидной железы, надпочечников, женщинам — сонография органов малого таза. Для исследования функции сердца используют ЭКГ и ЭхоКГ. При подозрении на поражение ЦНС необходима КТ или МРТ головного мозга, ЭЭГ.
- Анализы крови на гормоны. Чтобы установить причину приливов, требуется полное обследование с измерением уровня половых гормонов (эстрогены, прогестерон, у мужчин — тестостерон), гормново, продуцируемых гипофизом (ФСГ, ЛГ, АКТГ и ТТГ), щитовидной железы (Т3 и Т4). По показаниям выполняют анализ на метаболиты гормонов в моче.
В качестве дополнительных методов рекомендуются общее и биохимическое исследование крови, позволяющее исключить расстройства обмена веществ и воспалительные процессы. Женщинам показано обследование у гинеколога: вагинальное исследование в зеркалах, осмотр молочных желез. Если у пациента есть признаки эмоциональных нарушений или неадекватности поведения, производится психиатрическое освидетельствование.
Медикаментозную терапию подбирают исходя из основного заболевания
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы облегчить состояние во время прилива жара, нужно открыть окно или выйти на свежий воздух, снять тесную одежду, выпить прохладной воды. Необходимо успокоиться, поскольку волнение усиливает дискомфортные симптомы. Для предотвращения приступов жара врачи рекомендуют избегать душных помещений, исключить из рациона острые и пряные блюда, уменьшить потребление крепкого кофе и чая. При часто повторяющихся приливах следует обратиться за медицинской помощью.
Консервативная терапия
Медикаментозные методы лечения подбирают исходя из основного заболевания, симптомом которого являются приливы жара. Зачастую состояние возникает на фоне гормональных дисфункций, поэтому терапией занимается эндокринолог. Женщинам в периоде климакса назначают лекарства с половыми гормонами, которые улучшают самочувствие, снимают приливы и другие неприятные симптомы менопаузы. При поражении щитовидной железы применяют антитиреоидные средства, препараты йода.
Приливы жара, связанные с вегето-сосудистыми нарушениями, лечатся седативными препаратами растительного или синтетического происхождения. При выраженных психоэмоциональных проблемах лечение дополняют транквилизаторами или антидепрессантами. При сердечно-сосудистых болезнях подбирается этиопатогенетическое лечение: гипотензивные, гиполипидемические, антиангинальные препараты.
Чтобы нормализовать работу нервной системы и улучшить эмоциональный фон, показаны расслабляющие методики: нейроседативный массаж, бальнеотерапия, ароматерапия. Реже проводятся рефлексотерапия, лекарственный электрофорез. Комплексная терапия приливов включает ЛФК, санаторно-курортное лечение. При эмоциональных факторах, провоцирующих пароксизмы, требуется помощью психолога.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства рекомендуются крайне редко, в основном при опухолях головного мозга или периферических эндокринных желез. Новообразования гипоталамо-гипофизарной системы требуют нейрохирургической операции в комбинации с гормональной или лучевой терапией. При неоплазиях щитовидной железы назначают резекцию узла или гемитиреоидэктомию.
Вегетососудистая дистония: симптомы и способы лечения
Как часто при перемене погоды, повышении или понижении атмосферного давления, магнитных бурях многие из нас чувствуют, как все у них буквально валится из рук. Признаки плохого самочувствия могут быть и более угрожающими. Вплоть до обмороков, тахикардии (учащенного сердцебиения), озноба или боли в области сердца. Все это — проявления вегетососудистой дистонии.
Невидимые дирижеры
Чувствительность к переменам погоды — тревожный сигнал организма, свидетельствующий о том, что в нем разладились механизмы тонкой нервной регуляции. Работой наших внутренних органов, сердца и сосудов управляют особые нервы, которые называют вегетативными. Эти невидимые дирижеры действуют независимо от сознания человека, обеспечивая своевременную и точную реакцию организма на изменения атмосферного давления, температуры, влажности.
Вегетативная нервная система контролирует и обмен веществ, и температуру тела, и сон. Она служит чем-то вроде скорой помощи для нашего организма. Но и скорая помощь работает хуже, когда вызовы следуют один за другим. Так и вегетативная нервная система, если нагрузка на нее чрезмерна, начинает давать сбои. В результате — целый букет серьезных неприятностей. Это и головные боли во время смены погоды, и повышенная утомляемость, и ухудшение памяти, иногда сухость во рту, дрожание рук или век при волнении. Такой человек ворочается всю ночь с боку на бок, по утрам чувствует сильную слабость, становится рассеянным, его бросает то в жар, то в холод. При этом температура его тела может быть немного повышенной или пониженной. Часты у вегетатиков и колебания артериального давления, одышка.
Причины и следствие
Незаметные поначалу неполадки в вегетативной регуляции организма постепенно накапливаются и подтачивают его нервную «настройку». И наступает момент, когда достаточно малейшего толчка, чтобы произошел обвал.
Ситуация первая. Прием алкоголя, серьезная ссора или другая стрессовая ситуация. Алкоголь напрямую воздействует на вегетативные центры головного мозга и работу эндокринных желез, нарушается нервная регуляция кровеносных сосудов. А стресс окончательно довершает эту разрегулировку.
Ситуация вторая. Перенесенная недавно травма или инфекция, отравление алкоголем или никотином. При курении снижается кровоток в мозговых сосудах, что приводит к их спазму. Все это может послужить толчком для приступа.
Ситуация третья. Предрасположенность к вегетативной дистонии, связанная с наследственностью, с повышенной возбудимостью нервной системы. Если при этом добавляются такие проблемы, как хронический гастрит, токсикоз, аллергия, есть все основания для развития вегето-сосудистой дистонии.
Ситуация четвертая. Половое созревание или климакс. Большинство неприятных проявлений вегетососудистой дистонии в этот период связано с нарушением вегетативной регуляции.
Ситуация пятая. Перенесенный «на ногах» грипп или острое респираторное заболевание. Вирусные заболевания ухудшают регуляцию нервной и эндокринной систем, а если в это время организм перенапрягается, срыв неминуем.
Сердце бьется, замирает
Резкий приступ вегетососудистой дистонии с резкой слабостью, сильной болью в сердце, повышением артериального давления, предобморочным состоянием может вызвать у больного ощущение, что он умирает. Однако в большинстве случаев приступы вегетососудистой дистонии легко предупредить. Важно лишь выработать правильную систему мер по «самообороне».
Приступы бывают двух видов. В одном случае у больного повышается артериальное давление, расширяются зрачки, бледнеет лицо, пересыхает во рту. Он испытывает сильную жажду, его бьет дрожь, температура тела повышается. Характерна сильная тревога и страх смерти. Поэтому такие приступы врачи называют паническими атаками. Они проходят не сразу, больной возвращается в норму в течение нескольких часов.
В другом случае приступ, наоборот, приводит к снижению давления, сердце бьется реже, больному трудно дышать, он кажется вялым, его тянет в сон. Приступ проходит довольно быстро.
Переходим в наступление
Вегетососудистая дистония излечима. Существуют не только лекарственные, но и натуральные методы ее лечения и профилактики, которые весьма эффективны.
Растительные препараты, влияющие на сосудистый тонус, улучшающие мозговое кровообращение: эстракт гинкго, настойка боярышника, элеутерококк, женьшень — по рекомендации врача.
Физиотерапия: ультразвук, иглоукалывание, лазеротерапия, массаж, кислородные и радоновые ванны, лечебные души.
Методы саморегуляции. Например, можно, лежа на спине, представить себе, как поочередно расслабляются все мышцы тела, начиная с пальцев ног и рук и кончая мышцами лица, вызвать в них ощущение приятной теплоты. Полезно также сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.
Нормальный сон, для которого необходимо достаточное время бывать на свежем воздухе и давать себе хорошую физическую нагрузку в течение дня.
Холодные обливания. Рекомендуется ежедневно утром выливать на себя ведро холодной воды — таким путем можно вылечить не слишком запущенную вегетососудистую дистонию. Вечером полезно принять теплую хвойную ванну.
Проверь себя
Обычно диагноз «вегетативнососудистая дистония» врач ставит с опозданием, когда болезнь уже достигла апогея, были серьезные приступы. Поэтому стоит самим обратить внимание на некоторые тревожные сигналы. Если при наклоне туловища кровь резко приливает к голове и шее, начинается головокружение и тошнота, это уже говорит о том, что необходимо обследоваться.
Нередко у больных вегетативной дистонией бывает морская болезнь, их укачивает в транспорте. Еще один характерный признак — в ярко освещенном помещении у больного резко ухудшается настроение, возникает чувство беспомощности, головокружение, ему трудно сосредоточиться, может возникнуть даже предобморочное состояние.
Смотрите также:
- Какие симптомы могут указывать на проблемы с сердцем? →
- Мастер маскировки. Как лечат вегетативную дистонию →
- Вышел сбой. Где истоки вегетативной дистонии? →
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hot-flash/head.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hot-flash.
- https://aif.ru/health/life/16494.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Ковнер, «Очерки истории M.».