6809 просмотров
14 ноября 2020
После лечение эрозий де-нолом у меня проблемы со стулом, очень с большим трудом . Де-нол не принимаю уже месяц, именно при его применении и начались проблемы. После установки коронарного стенда я принимаю коплавикс, розувастатин10, бисепролол 2.5. Они также способствуют запору, метеоризму.. Гастроэнтеролог посоветовала дюфалак. Пью 10 дней. Стул есть, несколько раз на дню, но приходится из себя выдавливать, кроме того дискомфорт в животе. Может быть, нельзя сейчас молочку, капусту, тыкву. И что вообще есть. Помогите, пожалуйста. Я уже не раз обращалась со своими проблемами и всегда врачи давали полезные советы Надеюсь и на этот раз.. на Вашу помощь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,да откажитесь от этих продуктов .
Сейчас только все пареное ,варёное . Все те продукты ,что не вызывают запоров .
Обязательно большое количество воды (минимум 1,5 чистой вожу в сутки)
Добавьте пробиотики Линекс месяц
Марина, 14 ноября 2020
Клиент
Юлия, спасибо за ответ . Не могли бы уточнить сколько дней пить дюфалак, какую дозу, и то, что стул у меня многократный и с большими потугами, это может быть при приеме этого препарата
Терапевт
Принимать с утра 2 столовые ложки около 10 дней
Марина, 14 ноября 2020
Клиент
Юлия, я уже принимаю 10 дней, значит, еще+10
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Марина! Если принимаете коплавикс, надо как базу принимать и Рабепразол(Разо) 10 мг. ежедневно. Возможно, с началом его приема стул установится. Если нет, то возникает вопрос: правильно ли вы принимаете, Дюфалак? Его принимают от 1 до 3-х ст.л. со стаканом холодной воды. Если всё правильно, то надо выбрать время, когда вы наиболее свободны на дню. Лучшее время- сразу после пробуждения, но, возможно, вы утром заняты, тогда вечером надо несколько дней вставлять свечи с глицерином, или бисакодил, экспортал в одно и то же время, а прием Дюфалака перенести за 12 часов до этого.Удачи вам..
Марина, 14 ноября 2020
Клиент
Инесса, спасибо за ответ Разо я принимаю, забыла указать. Сколько пить дюфалак, могли бы уточнить дозу и время, и , действительно, стул может быть с большими потугами
Инфекционист
Здравствуйте! Если на фоне приёма Дюфалака отмечаются трудности во время стула, то следует увеличить дозу.Принимайте по 50 мл утром натощак ежедневно
Марина, 14 ноября 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ . Ноу меня буря в животе от 20-25 мл, . И если можно укажите сколько дней принимать, как питаться
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Употребляйте не менее 1-1,5 литров жидкости в день , утром натощак 1/2 стакакна воды комнатной температуры, овощи, фрукты в тушеном, сыром, вареном виде в достаточном количестве. Дюфалак до1 месяца на ночь 25-30 мл…
Марина, 14 ноября 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ, но страшновато на ночь. А можно ли употреблять кисломолочные продукты и молоко
Инфекционист
Дюфалак можно принимать длительно. Он не вызывает привыкания. Натощак выпивайте стакан теплой воды с выжатой в него долькой лимона.Питание без продуктов, способствующих задержке стула и газообразованию. Кисломолочные продукты можно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 23 человека,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Дюфалак® (Duphalac®)
Действующее вещество:ЛактулозаЛактулоза
Лекарственная форма:  сироп [со сливовым вкусом] Состав:
1 мл препарата содержит:
действующее вещество: лактулоза жидкая 667 г/л — 0,999 мл;
вспомогательные вещества: ароматизатор сливовый натуральный — 0,001 мл.
Описание:Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой. Фармакотерапевтическая группа:Слабительное средство АТХ:  
A.06.A.D Слабительные препараты с осмотическими свойствами
A.06.A.D.11 Лактулоза
Фармакодинамика:
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridiumи Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармакокинетика:
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40-75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.
Показания:
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
— Печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Противопоказания:
— Галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
— Ректальные кровотечения недиагностированные;
— колостома, илеостома.
Беременность и лактация:
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Способ применения и дозы:
Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.
Все дозировки должны подбираться индивидуально.
Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.
Возраст |
Начальная суточная доза |
Поддерживающая суточная доза |
Взрослые и подростки |
15-45 мл (1-3 пакетика) |
15-30 мл (1-2 пакетика) |
Дети 7-14 лет |
15 мл (1 пакетик) |
10-15 мл (1 пакетик*) |
Дети 1-6 лет |
5-10 мл |
5-10 мл |
Дети до 1 года |
до 5 мл |
до 5 мл |
*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.
Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.
Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Для приема внутрь:
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика).
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Для ректального введения:
В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течении 30 — 60 минут, процедуру следует повторять каждые 4-6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Побочные эффекты:
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
Другие нарушения
Нечасто (≥1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.
Передозировка:
Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.
Взаимодействие:
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Особые указания:
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.
При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала.
Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного. Содержание остаточных сахаров присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Длительный прием доз превышающих рекомендуемые инструкции, или неправильное применение может привести диарее и нарушению водноэлектролитного баланса.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и по/ наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Сироп [со сливовым вкусом], 667 мг/мл.
Упаковка:
По 200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги.
По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-000542 Дата регистрации:12.05.2011 / 19.07.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. Нидерланды Производитель:   Представительство:  ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО Россия Дата обновления информации:  09.04.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Дюфалак – особенности применения сиропа
Лекарственное средство Дюфалак обладает гиперосмотическим эффектом, относится к категории слабительных препаратов.
Содержание:
-
Форма выпуска
-
Состав
-
Показания к использованию
-
Как правильно принимать
-
Противопоказания
-
Побочные реакции
-
Передозировка
-
Дюфалак при беременности
-
Использование детьми
-
Эффективность при похудении
-
Особые указания
-
Аналоги
Форма выпуска
Можно приобрести в форме сиропа. Продается во флаконах разного объема. В упаковке дополнительно идет мерная емкость.
Состав
Главный действующий ингредиент — лактузоза.
Дополнительным компонентом выступает только очищенная вода.
Показания к использованию
Средство прописывают при таких болезнях и состояниях:
-
хронический запор;
-
смягчение кала при геморрое;
-
предстоящее хирургическое вмешательство на конечные отделы ЖКТ;
-
печеночная кома;
-
дисбактериоз кишечника.
Как правильно принимать
Главная задача лекарственного средства — смягчить стул и вылечить констипацию. В этих целях сироп стоит принимать в одно и то же время в течение всего лечебного курса. Также нужно выпивать как можно больше жидкости — не менее 1,5 литров. Схема дозировки устанавливается специалистом в зависимости от возраста.
Невозможно дать четкого ответа, через сколько времени подействует Дюфалак. Эффект от приема обычно не заставляет себя долго ждать и положительные изменения можно наблюдать уже через 36 часов.
Противопоказания
Дюфалак противопоказан в следующих случаях:
-
гиперчувствительность к входящим в состав компонентам;
-
индивидуальная непереносимость активного компонента;
-
галактоземия;
-
непроходимость кишечника;
-
аппендицит;
-
сахарный диабет.
Побочные реакции
В первые 72 часа терапевтического курса может наблюдаться метеоризм, который исчезает сам в течение 48 часов. К числу побочных эффектов можно отнести:
-
рвотные позывы;
-
расстройство желудка;
-
слабость и вялость;
-
судороги;
-
боль в голове;
-
головокружение.
При подобных симптомах нет необходимости отказываться от приема препарата. Нужно обратиться к специалисту для корректировки дозы.
Передозировка
Если принимать лекарство в чрезмерных дозах, это может вызвать передозировку, которая проявляется следующими состояниями:
-
болезненные ощущения в области живота;
-
диарея.
При подобных явлениях нужно обратиться к специалисту и следовать установленной схемы лечения.
Дюфалак при беременности
Практически каждая женщина во время вынашивания ребенка сталкивается с проблемами ЖКТ, в частности запорами. Даже такое на первый взгляд незначительное заболевание может со временем привести к серьезным патологиям, поскольку мышцы прямой кишки и матки снабжаются одними и теми же нервными волокнами. Сильные сокращения при попытках опорожнения повышают тонус мышц половых органов женщины.
Чтобы не допустить подобных ситуаций, стоит пользоваться слабительными, которые не будет оказывать тонизирующего действия на гладкую мускулатуру. В таких случаях лучшим помощником станет Дюфалак.
В сутки разрешено принимать 15-45 мл препарата. Как только стул начнет стабилизироваться, можно уменьшать дозу.
Препарат разрешен к использованию во время кормлению грудью, поскольку активное вещество не всасывается из полости пищеварительной трубки.
Использование детьми
Препарат распространен в педиатрии. Может назначаться самым маленьким деткам, которые испытывают трудности с опорожнением. Такие проблемы встречаются довольно часто. На момент рождения желудок младенца еще продолжает развиваться. В нем почти отсутствует полезная микрофлора пищеварительной трубки, именно поэтому часто происходят запоры.
Допустимая доза определяется терапевтом и может отличаться для каждой возрастной категории.
С рождения и до годика можно давать не более 5 мл на протяжении 2-3 недель.
Детям в возрасте 1-6 лет дают не более 10 мг.
От 7 до 14 лет — не больше 15 мл.
Доза для детей от 14 лет идентична дозировке для взрослых — 15-45 мл.
Лекарство можно разводить в жидкости, чтобы уменьшить выраженность вкуса. Новорожденные должны принимать сироп почти в одно и то же время, чтобы у неокрепшего организма выработалась привычка.
Эффективность при похудении
Женщины часто комплексуют из-за лишнего веса. С подобной проблемой некоторые предпочитают справляться с помощью спортивных занятий, другие изнуряют себя диетами. Некоторые утверждают, что избавиться от 2-3 кг можно с помощью слабительных препаратов, к числу которых относится Дюфалак. В действительности средство никак не может повлиять на саму проблему ожирения. При частом приеме можно только навредить организму женщины. При регулярном использовании с целью похудеть происходит обезвоживание, поскольку очень много жидкости выходит с каловыми массами. Это может привести к различным заболеваниям, вплоть до серьезных проблем с метаболизмом.
В результате это приводит к головным болям и головокружениям, ухудшается общее самочувствие. Поэтому не стоит доверять подобной информации и использовать Дюфалак для похудения.
Особые указания
Приобрести слабительное лекарство можно в аптеке без необходимости предоставлять рецепт от врача.
Срок хранения — 36 месяцев.
Хранить нужно в месте, куда не попадает свет и подальше от детей. Температурный режим — 10-25 градусов.
Аналоги
Поскольку Дюфалак является не самым дешевым препаратом, многих интересуют его аналоги. К числу эффективных средств, справляющимися с запорами, можно отнести Лизалак, Легендаль, Лактулозу и Гудлак. К числу российских проверенных аналогов можно отнести Лактусан, который привлекателен низкой ценой и хорошим терапевтически действием. Хорошо зарекомендовал себя препарат итальянского производства — Нормазе.
При выборе того или иного аналога с начала нужно проконсультироваться с врачом, который на основе противопоказаний и индивидуальных особенностей подберет подходящее средство.
Опубликовано: 1 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://sprosivracha.com/questions/345897-primenenie-dyufalak-ot-zaporov.
- https://www.lsgeotar.ru/diufalak-3383.html.
- https://aptstore.ru/articles/dyufalak-osobennosti-primeneniya-siropa/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).