Проблемы челюстно-лицевого аппарата напрямую связаны с мигренями.
Содержание:
- Какие заболевания могут возникнуть при неправильном прикусе?
- Как понять, что у меня есть эти проблемы?
- Как проводить лечение?
- Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?
Головные боли, мигрени, боли в шее и плечах пациенты редко сами ассоциируют с проблемами челюстно-лицевого аппарата до обращения к специалисту. Но все эти симптомы, а также боль и дискомфорт в области ушей и при движении челюсти относятся к проявлениям ВНЧС дисфункции или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Мигрени
При отсутствии некоторых зубов и неправильном прикусе на челюсти оказывается неодинаковое давление, что приводит к нарушениям разной степени.
Прикус — так называется полное или неполное смыкание зубов при сжатии челюсти, прикус может быть правильным и неправильным.
Если зубы смыкаются неправильным образом, то это может отразиться не только на самих зубах, но и на деснах, и височно-нижнечелюстном суставе который приводит челюсти в движение. Эти и другие проблемы в стоматологии называются проблемами челюстно-лицевого аппарата.
Зубы
Признаками проблем челюстно-лицевого аппарата могут быть: быстрый износ и сколы на зубах, чрезмерно неровный ряд зубов, трещины в пломбах и выпадение коронок. Также может наблюдаться боль при жевании или постоянная ноющая боль.
Десны
При неправильном прикусе многократно ухудшаются воспаление и убыль десен.
ВНЧС
Сокращение ВНЧС означает «височно-нижнечелюстной сустав», то есть сустав, соединяющий кости черепа и нижнюю челюсть. Движение этого сустава отвечает за открытие и закрытие рта и жевательные движения из стороны в сторону.
Щелканье, хруст, скрежет и боль в этих суставах, звон и жужжание в ушах могут быть последствием неправильного прикуса.
Мышцы
Если челюсть находится в неправильном положении, мышцам, приводящим ее в движение, становится намного сложнее выполнять необходимые функции, и они быстро устают. Из-за этого происходит мышечный спазм, что в свою очередь вызывает постоянные головные боли и мигрень.
Особенно рано утром после пробуждения, пациенты чувствуют боль в черепе позади глаз, боль в придаточных пазухах носа, а также боли в мышцах шеи и плеч. В сложных случаях могут быть вовлечены и мышцы спины.
Как понять, что у меня есть эти проблемы?
У многих людей в наше время неправильный прикус или неполный ряд зубов, но лишь некоторые испытывают отчетливые симптомы заболевания, так как человек привыкает к небольшим болям и считает их в порядке вещей. Боли и нарушения могут проявляться во время стресса и напряжения, затем уходят без постороннего вмешательства.
Или, вместо мигреней, симптомами могут являться менее заметные изменения:
- Плоские, изношенные зубы
- Сколы на зубах, трещины в пломбах и коронках
- Шаткие зубы
- Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему
- Зубная боль без определенной причины
Если у вас наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов — обратитесь за консультацией к стоматологу.
В случае неправильного прикуса вы будете чаще сжимать челюсти или скрежетать зубами, но большинство пациентов не замечают этого, пока стоматолог не укажет на соответствующие проявления. Иногда сжатие челюстей происходит в моменты повышенного волнения, но чаще всего это происходит при концентрации на определенном занятии, например, уборка, посадка растений, работа над автомобилем или написание текста.
Утром при ВНЧС дисфункции вы просыпаетесь с ощущением затекших мышц челюсти и на протяжении для вас не покидает усталость. Эти проявления также стоит отнести к сжиманию челюстей, но во сне. Именно потому, что сжатие и скрежетание челюстей происходит во время сна, пациенты редко замечают за собой этот симптом.
Как проводить лечение?
В первую очередь — обратитесь к стоматологу. Стоматолог всесторонне оценит проявление симптомов и при необходимости направит вас к специалисту по челюстно-лицевым вопросам.
Мигрень
Во время диагностики стоматолог проверит вас на наличие неправильного прикуса и сопутствующих болей, тщательно осмотрит полость рта и проверит тонус мышц.
Затем в зависимости от сложности вашего состояния специалист может порекомендовать следующее:
Расслабление
Обращение к психологам и расслабляющая терапия помогают снять напряжение и стресс, повлекшие мышечный спазм и сжатие челюстей. При проведении терапии пациент становится более внимателен к случаям сжатия челюстей и старается сознательно их избегать.
Диета и лечебная физкультура
Как и в случае болей в других суставах, общеукрепляющая диета и физкультура помогут вернуть сустав в нормальное состояние. Кроме этого стоит применять горячие компрессы и физиотерапию. Стоматолог сможет объяснить и показать вам наиболее общие приемы облегчения боли, которые можно делать в домашних условиях.
Защита от давления
Сейчас общедоступны простые в использовании щитки и аппараты для защиты зубов от лишнего давления, скрежета и сжатия челюстей.
Выравнивание зубов
Чтобы исправить прикус, возможно, понадобится выровнять ряд зубов: изменить направление и позицию, чтобы челюсть пришла в нормальное положение и давление на нее снизилось.
Если стоматолог по итогам обследования определил, что мигрени и боли в плечах действительно относятся к неправильному прикусу, то вам будет назначено ношение специального пластового приспособления для выравнивания зубов. Это приспособление изготавливается по вашему индивидуальному слепку и одевается на верхний или нижний ряд зубов, носить его можно в течение всего дня или только ночью.
В случае если ношение съемных приспособлений облегчает боли (у некоторых пациентов сразу, у некоторых после определённого времени ношения), то будет назначено выравнивание зубов брекет-системой.
Если же ряд зубов изначально слишком неровный и ношение съемных приспособлений не имеет смысла, то брекет-система будет назначена сразу же после обследования.
Восстановление зубов
Височно-нижнечелюстной сустав нуждается в поддержке с обеих сторон. Поэтому отсутствующие зубы должны быть восстановлены с помощью установки частичного зубного протеза или моста.
Только при полном ряде зубов возможна правильная моторика жевания и движения челюсти.
Восстановление ряда зубов будет рекомендовано вам, если стоматолог уверен в наличии ВНЧС дисфункции.
Медикаменты
Лечение медикаментами полезно в некоторых случаях, но эффект после применения таблеток и других лекарств не является перманентным. Для женщин может быть назначена гормонозаместительная терапия.
Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?
У одного из четырех пациентов наблюдаются некоторые симптомы этого заболевания. Пострадать могут как женщины, так и мужчины, однако женщины чаще обращаются за помощью специалистов, так как симптомы обычно обостряются в период менопаузы или от других гормональных перепадов в организме.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Челюсть свело! Как устранить дискомфорт
Голова набекрень
Дискомфорт в челюсти чаще всего связан с неполадками в височно-нижнечелюстном суставе, образованном головкой нижней челюсти и бугорком височной кости, которые вместе с суставным диском заключены в суставную капсулу. Движения в этом суставе весьма сложны: их осуществляют не только жевательная мышца, но и ещё шесть смежных мышц. Движения нижней челюсти помогают нам не только во время приёма пищи, но и в процессе разговора, смеха, кашля.
Неудивительно, что височно-нижнечелюстной сустав, по наблюдениям медиков, служит центром равновесия всего организма человека. При симметричном положении нижней челюсти мышцы головы не испытывают напряжения, а смещение нижней челюсти в любую сторону приводит к нарушению равновесия головы. Неполадки в этой области затрагивают мышцы головы, шеи, височно-нижнечелюстные суставы, черепно-мозговые нервы и вызывают хроническую боль с одной стороны или, реже, с обеих сторон лица, головы. Обычно такое состояние действует на больного очень угнетающе, он совершенно «теряет себя» и не способен думать ни о чём, кроме устранения боли.
Болевые ощущения могут появляться утром, в течение дня или вечером, это зависит от разных типов поражения сустава и важно для врача, чтобы поставить диагноз.
К стоматологу!
Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.
Врач-реабилитолог может помочь, если боль вызвана повышенным тонусом или напряжением жевательных мышц, ограниченной подвижностью нижней челюсти, дискоординацией сокращений жевательных мышц, чрезмерной подвижностью головки нижней челюсти (иногда при этом возникает «щёлканье» в височно-нижнечелюстном суставе).
Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.
Внимание — на мимику!
После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.
Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.
На заметку
Для нормализации движений нижней челюсти применяют упражнения, которые усиливают определённые группы мышц, восстанавливают синхронность их движения и координацию.
При смещении нижней челюсти вправо
Исходное положение: губы открыты, челюсть расслаблена, левый локоть опирается на поверхность стола, левая часть подбородка располагается на левой руке. Нижней челюстью с силой давите на левую руку, а рукой, не смещая её в сторону, на челюсть. Затем напряжение чередуется с максимально возможным расслаблением мышцы: держа голову руками, дайте челюсти «свободно повисеть» 30 секунд. Упражнения при боковом смещении нижней челюсти влево — те же, но с другой стороны.
При смещении нижней челюсти назад
Исходное положение: локти поставьте на поверхность стола, нижняя челюсть опирается на обе руки и перемещается вперёд без открывания рта до лёгкой боли. Рекомендуется чередовать медленное открывание рта с быстрым. После 10 таких движений выполните упражнения, направленные на расслабление мышц. Для контроля выполняйте упражнение перед зеркалом.
При щёлканье в суставе
Исходное положение: губы приоткрыты, язык поднят, его кончик касается мягкого нёба. Среднюю линию контролируют при помощи зеркала. Нижнюю челюсть отодвиньте назад, не опуская и не смещая в сторону, как бы стремясь достать до нёба нижними передними зубами. Затем в течение 20 секунд выполняют упражнения, направленные на расслабление мышц (исходное положение — лбом опираетесь на обе ладони, локтями на поверхность стола; нижняя челюсть «висит» свободно).
Не рекомендуется чрезмерно открывать рот (сустав не должен больше щёлкать), откусывать и жевать твёрдую пищу, петь. При зевании следует поддерживать рукой подбородок.
Тризм жевательных мышц и его лечение
Редактор: Копылов Иван Павлович
стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Содержание:
Тризм — это тонический спазм жевательной мускулатуры, который приводит к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе.
Тризм — это сведение челюстей, при котором рот не удается ни раскрыть, ни закрыть.
При тризме височные и жевательные мышцы напрягаются до такой степени, что становятся твердыми на ощупь. Зубы при этом оказываются крепко сжаты, причем зачастую рот становится совершенно невозможно открыть. Из-за этого нарушаются дыхательные процессы, и становится невозможно принимать пищу.
В образовании тризма участвуют сразу три мышцы: височная, жевательная и внутренняя крыловидная. Обычно наблюдается двусторонний тризм, однако бывает и так, что сводит мышцы только с одной стороны челюсти. В том случае нижняя челюсть обычно отклоняется в противоположную сторону.
При диагностировании тризма очень важно не перепутать его с другими заболеваниями. К примеру, часто рот нельзя открыть из-за простого перелома челюсти, либо из-за каких-то воспалительных заболеваний.
Причины тризма
Общие факторы
Существует ряд факторов, напрямую не связанных с челюстями, однако способный вызвать спазм расположенных там мышц:
- Бешенство;
- Столбняк;
- Опухоли головного мозга или кровоизлияние в мозг;
- Эпилепсия;
- Псевдобульбарный паралич;
- Цереброспинальный менингит;
- Тетания;
- Невротическое состояние;
- Истерия.
Местные факторы
Местные факторы — это заболевания, которые локализуются непосредственно рядом с челюстью:
- Периостит нижней челюсти;
- Перикоронарит на нижних зубах мудрости;
- Остеомиелит нижней челюсти;
- Флегмоны и абсцессы подвисочной ямки, крылочелюстного пространства, челюстно-язычного желобка;
- Заболевания ВНЧС;
- Травматические поражения нижней челюсти;
- Мандибулярная анестезия и образование из-за нее гематомы в крылочелюстной области;
- Невралгия тройничного нерва;
- Оперативное вмешательство вблизи крылочелюстного пространства;
- Запущенное воспаление десен и жевательных мышц.
Иногда тризм возникает, если внезапно облить лицо холодной водой.
Симптомы тризма
Главный симптом тризма — это ограничение при открытии рта, вплоть до полной невозможности разомкнуть зубы. Характерно утолщение и напряжение мышц челюсти. В случае с двусторонним и более частым тризмом напряжены мышцы как слева, так и справа. Если же тризм односторонний, что часто бывает при воспалениях, то напряжена только одна часть челюсти.
Возможны боли в жевательных мышцах, даже без открывания рта. При попытке открыть рот боли резко усиливаются.
По степени тяжести тризм делится на:
- Легкий, когда рот можно открыть на 3-4 сантиметра;
- Среднетяжелый, когда рот открывается на 1-2 сантиметра;
- Тяжелый, когда рот не открывается совсем или открывается не более чем на сантиметр.
При диагностировании тризма очень важно не перепутать его с другими заболеваниями. К примеру, часто рот нельзя открыть из-за простого перелома челюсти, либо из-за каких-то воспалительных заболеваний. Также симптомы тризма очень похожи на симптом артроза височно-нижнечелюстного сустава.
Лечение тризма
- Тризм лечится по-разному. В зависимости от фактора, который стал причиной заболевания, используются различные методики лечения для устранения побочных заболеваний.
- Первым делом, чтобы пациент сумел открыть челюсть для обследования, в поврежденную область ему делается инъекция ботокса для расслабления жевательных мышц. Это помогает ненадолго, однако дает врачу провести тщательный осмотр.
- Если тризм — это симптом какого-либо основного заболевания, то следует сейчас же начать его лечение, для снятия напряжения мышц;
- Если тризм возник по невротическим причинам, то пациенту прописывают различные седативные средства, к примеру, бромиды или валериану;
- Если причиной тризма стали воспалительные процессы, то врач применяет средства, устраняющие очаг инфекции или последствия травмы; сульфаниламидные препараты и антибиотики. Также осуществляется иммобилизация челюсти и физиотерапия.
- В общем пациенту прописывают препараты, снижающие мышечный тонус, и нейропсихические средства. Чтобы организм получал необходимые питательные вещества и воду, их ему вводят подкожно или внутривенно. Если требуется длительное лечение тризма, то пациента чаще всего переводят на стационар.
- Очень важно вовремя вылечить тризм, так как со временем от него все труднее избавиться. Кроме того, при тризме происходит значительное ослабление организма, в том числе деградация пищеварительной системы.
Домашнее лечение тризма
- Массаж. Массажное воздействие на челюстные суставы и жевательные мышцы способствует облегчению болезненных ощущений. Стоит знать, что мышцы располагаются на нисходящих отростках и по обеим сторонам нижней челюсти, а височно-нижнечелюстной сустав — напротив ушной раковины. Массаж специалисты рекомендуют проводить, прикладывая лишь небольшое усилие. С помощью кончиков среднего и указательного пальца проводите по щеке и старайтесь нащупать нежную область челюсти. Его необходимо массировать около полуминуты. Давление должно быть щадящим и достаточным для расслабления мышц и снятия болезненности;
- Тепловое воздействие. Тепло способствует расслаблению мышц за счет снятия спазмов и усиления кровообращения. Можно наполнить бутылку теплой водой или применять горячий компресс, который необходимо прикладывать к болезненной области в течение получаса. Не используйте слишком горячий компресс во избежание ожогов;
- Охлаждающее воздействие. Чередование теплого и охлаждающего воздействия является прекрасной домашней терапией при тризме жевательных мышц. Низкие температуры снимают воспаление и снижают болезненность. Спустя 5-10 минут после снятия горячего компресса специалисты рекомендуют прикладывать холод, после чего снова заменить его теплым воздействием;
- Релаксация. Постоянные стрессы являются важным влияющим фактором развития тризма челюсти. Специалисты рекомендуют перед сеансом релаксации найти комфортное и тихое место, где вас не потревожат внешние раздражители. Здесь можно сесть или прилечь, расслабиться, закрыв глаза. Следует глубоко и ровно дышать, представляя себя в приятном месте и отмечая все его благотворные мелочи, например, спокойный, но чистый аромат окружающих мест, тишину и пение птиц, шум листвы или морского прибоя. Такое упражнение следует выполнять в течение нескольких минут, после чего рекомендуется открыть глаза, продолжая ровно и глубоко дышать;
- Медитация или занятия йогой. Медитации позволяют человеку избавиться от груза и проблем привычной жизни, отдохнуть душой и телом, очистить голову от ненужных размышлений и вопросов. Йога позволяет восстановить душевную гармонию, она способствует знакомству человека со своим телом и вызывает ощущение покоя, умиротворения и счастья. Даже 15 минут медитации или йоги в день способны изменить человеческую жизнь, кроме этого, такие практики прекрасно расслабляют мышцы.
Первым делом, чтобы пациент сумел открыть челюсть для обследования, в поврежденную область ему делается инъекция ботокса для расслабления жевательных мышц. Это помогает ненадолго, однако дает врачу провести тщательный осмотр.
Что делать, если свело челюсть
Сведение челюсти не всегда означает тризм, однако данная ситуация менее неприятной от этого не становится. Иногда челюсть сводит лишь изредка, и у многих людей есть несколько советов для снятия данного синдрома:
Постарайтесь есть побольше витаминов, купите в аптеке витаминно-минеральный комплекс — иногда челюсть сводит именно из-за гиповитаминоза;
Иногда челюсти сводит из-за приема антидепрессантов — обычно сведение прекращается после окончания их употребления;
В основном все люди говорят одно — отправляйтесь к врачу, либо к невропатологу, либо к лицевому хирургу. Стоматолог в данном случае помочь не сможет, а, скорее всего, направит вас к другому врачу.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- https://stom.32top.ru/stat/2224/.
- https://aif.ru/health/life/chelyust_svelo_kak_ustranit_diskomfort.
- https://stom.32top.ru/stat/991/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.