Пропало обоняние и вкус , не приятное ощущение в носу как будто попала вода .

Лобный синусит (фронтит)

1. Воспаление лобной пазухи
2. Разновидности фронтита
3. Симптомы фронтита
4. Обострения фронтита
5. Фронтит: осложнения и последствия
6. Диагностика
7. Методы лечения
8. Лечение в домашних условиях
9. Прокол при фронтите
10. Рекомендации после операции прокола
11. Препараты лечения фронтита
12. Профилактика
13. Заключение

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух — это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания — именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости — все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, — к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

Специалисты различают:

• Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие — стремительное, окончание заболевания — полное.
• Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
• Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
• Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
• Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
• Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
• Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
• Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит — заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

• головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
• повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
• заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
• проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
• скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
• покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
• появление зубной боли и боли в ушах;
• общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

• при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
• выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
• появление отеков вокруг глаз;
• сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом — это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач — отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.

Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

• прием антибиотиков;
• борьба с отеками;
• применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
• промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
• физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные — ингаляции. Это — вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 — 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит — результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

• серьезно относиться к лечению любого насморка;
• такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
• постоянно промывать нос морской водой;
• правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
• одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
• поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
• избегать травм головы и носовой перегородки;
• бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
• поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• санаторно — курортное лечение;
• при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе — «лобный гайморит») — заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените:

Неприятные ощущения в носу

290 просмотров

9 апреля 2021

Доброго времени суток, прошу помощи. Меня последний месяц преследуют неприятные ощущения в носу, в особенности запах. Полтора месяца назад лежала в больнице, делали лапароскопию по-женски, были проблемы со стулом, поэтому пила мукофальк, после этого вкус и запах мукофалька меня преследовали, даже когда перестала пить. Вернулась домой, этот запах был со мной, стала по-другому ощущать многие запахи, особенно белковой пищи, будто тухлыми яицами пахнут сами яица, куриная грудка. Несколько дней назад начала чихать, стали слезиться глаза и очень сильно болеть внутри нос, будто я вдыхаю холодный воздух, внутри всё горит, боюсь дышать носом, даже при маленьком вдохе внутри жжёт, аж до горла доходит, ещё закладывает нос и вода течёт из него. А с запахами стало ещё хуже, запах тухлых яиц стал отчетливей, почти ничего не ощущаю, если только близко не прислоню, а вот эти тухлые яиуа чувствую сразу при вдохе. В ноябре пропадало обоняние, может быть этот был коронавирус. Но прошло полгода. Что со мной, как быть? Может что-то внутри разрушается, гниёт?

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день. Сдайте анализ на антитела G к ковиду. Может вы перенесли ковид. Были ли у лор врача?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чаще всего гнилостный запах в носу ощущается при хронических тонзиллитов с уровнями, чаще всего такую симптоматику даёт фронтит. Тут без посещения лор-врача и снимков скорее всего не обойтись, лучше всего было бы сделать конечно МРТ придаточных пазух носа

Ирина, 9 апреля

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ! Завтра пойду к врачу. У меня хронический тонзиллит, часто обостряется, как и сейчас, горло болит, в миндалинах пробки, это может как-то влиять? Ещё у меня уже пять лет киста в пазухе носа, она не растёт, делала мрт головы до нового года, было видно кисту. Подскажите ещё, пожалуйста, а если я чихаю, у меня шум в ухе слева, где больше всего миндалины беспокоят, что это может быть? И ещё когда чихаю немеет затылок, очень переживаю.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Когда вы чихаете, шум в ухе может быть вполне по физиологическим причинам из носа в ухо идет специальный канал слуховая труба, при резком подъеме давления в носу, туда Просто проникает воздух. Если немеет затылок то Это скорее всего связано с проблемами шейного отдела при чихании резкое движение может немножко изменить положение позвонков и если там есть воспалительные проблемы по типу остеохондроза может быть такая реакция

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Можно у Вас предположить отёк слизистой носа.Это может быть и ринит затяжной после коронавируса или какой-нибудь вирусной инфекции, также это может быть синусит. Как определить что это — -желательно делать рентгенограмму придаточных пазух носа (исключить синусит). Проблема в том, что если долго обонятельный эпителий не работает то запахи могут не восстановится . Полгода это критический срок.

Что можно сделать: 1местно в гормональные спреи которая не всасывается практически ( дезринит, назонекс и т д)

2 поливитамины с вит гр В и цинком.

Гарантий восстановления запахов нет.

Искажение запахов может быть и при неврллогической патологии или заболеваниях ЖКТ. Проконсультируйтесь очно у лора и невролога

Ирина, 9 апреля

Клиент

Людмила, спасибо большое за ответ. У меня до этого было всё в порядке, все запахи после вируса чувствовала, это началось месяц назад. Тонзиллит часто обостряется, а ещё немеет голова, когда чихаю, что это может быть? У меня шейный остеохондроз, у невролога обследовалась до нового года, делала мрт головы, шеи, в одной из пазух носа киста, может она как-то влиять?

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть киста, то наверное есть аллергия. Попробуйте горм спреи в нос.

Консультация невролога не помещает.

Всего доброго.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Людмила, добрый день! Я сделала кт придаточных пазух носа, посмотрите, пожалуйста. Приобрела фринозол и дезринит. Дышать носом очень больно, при вдохе ещё и в горле боль. Вы писали по поводу того, что неприятных запах в носу может быть из-за проблем жкт, у меня действительно с ним проблемы, и кал тоже издаёт неприятный запах, но я пью лекарства, бифидобактерии. А как запах в носу связан с жкт, объясните, пожалуйста.

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. У Вас киста пазухи и лев гайморит. Вам бы мазки из носа на микрофлору и грибковую инфекцию и чувствительность к антибиотикам и прлтивогрибковым препарптам. Процесс долгий надо выяснить, что вызвало воспаспаление. По поводу ЖКТ также возможно заселяют микроорганизмы, дающие неприятный запах

Ирина, 11 апреля

Клиент

Людмила, спасибо огромное! Всё сделаю. А вы не подскажите, пожалуйста, от чего такое жжение в пазухах носа при вдохе, будто у меня там внутри всё горит, аж до глубины достаёт? Больно дышать. И закладывает то одну, то другую сторону.

Детский ЛОР, ЛОР

Это очень похоже на грибковую инфекцию. Мазки надо сдать.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Людмила, сдам завтра. Скажите, а не стоит начать пить азитромицин или ингавирин?

Детский ЛОР, ЛОР

Ингаверин 90 мг можно. С антибиотиком сложнее. Наверное подождать мазка.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Людмила, спасибо огромное за помощь! А греть солью пазухи не рекомендуется?

Детский ЛОР, ЛОР

У Вас на КТ киста справа и признаки гипертрофического синусита. И то и другое является противопоказанием к любым тепловым процедурам. Если общее самочуствие страдает, то сдайте ОАК- посмотреть лейкоцитоз и формулу лекоцит

есть ли воспаление и какого характера)

Ирина, 12 апреля

Клиент

Людмила, спасибо, что объяснили. Подскажите, а если начало давить на переносицу и затылок, может развиваться какой-то страшный процесс, наподобие менингита?

Детский ЛОР, ЛОР

Вы знаете, это больше может говорить о воспалении в основной пазухе

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. Вы описываете симптомы постковидного синдрома и похоже на аллергическую реакцию(?).

Сдайте кровь на количесивенное определение иммуноглобулина G к Ковид, мазок из носа на риноцитограмму и общий анализ крови. Эти анализы помогут исключить заболевания со стороны полости носа.

Ирина, 14 апреля

Клиент

Елена, добрый вечер, прошу прощения, что вас тревожу, не могли бы вы посмотреть моё узи пазух носа, есть ли там что-то опасное?

Детский ЛОР, ЛОР

По УЗИ пазух слева экссудативный , вероятно , гнойный гайморит, справа — отек.

В КТ неправильно поставлен диагноз согласно описанию:если идёт утолщение левой ОСНОВНОЙ пазухи,то это сфеноидит, а не этмоидит. От какого числа КТ?

Если у вас есть запись КТ на диске, загрузите все содержимое через файлообменник и приложите ссылку к вопросу (желательно сегодня)

СОГЛАСНО УЗИ вам требуется системное антибактериальное лечение, например Супракс (Панцеф) 400 мг внутрь 1 р/день 7 дней.

Если нет аллергии на эвкалипт, то рекоменлую добавить к лечению Респеро-миртол внутрь за 39 минут до еды, запивая стаканом воды ,по 300 мг 3 р/день 7 дней

Ирина, 15 апреля

Клиент

Елена, кт в 2021 году сделано, у нас в городе нет кт, поэтому сделала узи, скажите, если я рентген пройду, там будет видно? Или ехать делать кт?

И ещё подскажите, пожалуйста, а слева за ухом чуть дальше затылка может болеть из-за гноя? И может ли это привести к заражению головного мозга?

Детский ЛОР, ЛОР

Т.к. по описанию КТ у вас есть утолщениемлевой половины основной пазухи, то могут иметь место затылочные головные боли

ЛОР

Добрый вечер! Есть несколько причин таких явлений.

1. Так как сейчас у всех на слуху коронавирус и все знают и понимают что и как, то безусловно сдайте анализ на ковид.

2. Рекомендую сделать или рентгенографию околоносовых пазух или компьютерную томографию околоносовых пазух. Для исключения синусита, так как зачастую синусит даёт неприятный гнилостный запах в носоглотке.

3. Хронический тонзиллит. Если беспокоит боль в горле, неприятные ощущения в горле, запах изо рта, то необходимо обследоваться (кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор) и по необходимости провезти курс промывания миндалин.

Здоровья Вам!

Ирина, 11 апреля

Клиент

Татьяна, добрый день! Я сделала кт пазух носа, посмотрите, пожалуйста. Да, у меня также хронический тонзиллит. Сейчас очень больно дышать носом, будто обжигает изнутри, купила фринозол и дезринит. При вдохе также боль в горле. Очень страшно ( была у доктора вчера, а он мне говорит не гниёт ли у меня там что-то, нужно делать операцию. Там что-то может гнить??

ЛОР

Ирина, да, я ознакомилась с результатами КТ. Смотрите, по описанию в правой гайморовой пазухе киста, в левой гайморовой пазухе и клетках решетчатого лабиринта есть утолщенная слизистая, что свидетельствует о наличии хронического воспаления.

По порядку обрисую Вам картину, которая есть с Вами (на мой взгляд, не видя Вашего носа):

1. Киста пазухи. Часто кисты протекают бессимптомно. Основные жалобы, которые есть у пациентов с кистами- тяжесть и боль в щеке, слизистое отделяемое из носа, головные боли. Так как киста- это не гной, то неприятного запаха киста однозначно не даст. Если пациента ничего не беспокоит, то ничего делать не надо, только наблюдать. Если есть жалобы- оперировать.

2. Хронический гаймороэтмоидит. Основные жалобы заложенность носа, отделяемое из носа. Так как по КТ утолщение слизистой, и нет жидкостного содержимого, вряд ли неприятный запах будет связан именно с гаймороэтмоидитом. Тем не менее полечить стоит- я бы рекомендовала Вам дезринит оставить до 3-х недель, Цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней, Синупрет по 2 таб 3 раза в день на 14 дней.

3. Хронический тонзиллит. Чувство неприятного запаха одна из частых жалоб, которые предъявляют пациенты на приеме у Лор-врача. Рекомендую дообследование (кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор), а так же проведите курс промываний лакун миндалин (не менее 7 процедур).

Ещё порекомендую консультацию стоматолога, так как если в полости носа есть кариозные зубы, то неприятный запах может быть связан именно с этим.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Татьяна, большое вам спасибо за такой развёрнутый ответ! Сдам кровь в ближайшее время и буду промывать миндалины. А подскажите ещё, пожалуйста, вот эта резь и жжение в носу с чем связано? Когда вдыхаю, так больно в носу, кажется, что аж куда-то в глубину резь распространяется. И преимущественно в правой пазухе носа. Справа у меня и пробки в миндалинах. И закладывает то одну, то другую сторону.

ЛОР

Ирина! Возможно неприятные ощущения в правой щеке связаны с кистой. По поводу жжения при вдохе тут надо смотреть полость носа, возможно слизистая воспалена. Попробуйте орошать нос солевыми растворами, например, аква-лор или аква-марис.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Татьяна, большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если начать пить азитромицин, хуже не будет?

ЛОР

Ирина! А смысл? По КТ ОНП гнойного содержимого в пазухах нет, на кисту влияния не будет, тонзиллит Азитромицин так же не улучшит. Антибиотики это ведь не витамины. Есть куча побочных эффектов, может развиться резистентность и другие нежелательные последствия. Назначение этих препаратов должно быть обосновано. Поэтому, я не рекомендую Вам Азитромицин.

Ирина, 11 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо вам огромное за ответ. Я понимаю, что с антибиотиками нужно осторожнее, просто второй день температура держится 37, какой-то непонятный процесс идёт в организме.

ЛОР

Ирина, возможно ОРВИ, простуда. Рекомендую обильное теплое питье, чай с лимоном и имбирём.

Ирина, 12 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, а если начало давить на переносицу и затылок, иногда на глаза, может развиваться какой-то страшный процесс, наподобие менингита?

ЛОР

Ирина! Не накручивайте себя. Для менингита описанные Вами жалобы не характерны. Если у Вас есть сомнения по поводу Вашего состояни, то лучше обратиться на осмотр к врачу и сдать анализы.

Ирина, 14 апреля

Клиент

Татьяна, добрый вечер, прошу прощения, что вас тревожу, не могли бы вы посмотреть моё узи пазух носа, есть ли там что-то опасное?

ЛОР

Ирина, добрый вечер! По УЗИ киста в правой верхнечелюстной пазухе и в обеих пазухах есть экссудат, то есть жидкость. Но скажу так, УЗИ не самый лучший способ для диагностики синусита, так как есть погрешности при исследовании, так, например, часто выраженный отёк слизистой можно принять за экссудат и наоборот. Как Вы себя сейчас чувствуете? Какие жалобы? И ещё вопрос- когда Вы делали КТ?

Ирина, 14 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо вам за ответ! Кт делала в 2020-м году, поэтому решила сделать узи, у нас в городе не делают кт, нужно в другой ехать (

Сейчас небольшая температура держится, какая-то слизь в горле часто по утрам, из-за чего кашляю, будто из носа стекает, также закладывает пазухи постоянно, то одну, то вторую, небольшое выделение соплей, но состояние лучше после того, как начала брызгать фринозол, дезринит и мирамистин. Болит в области виска и затылка слева. Может переделать кт или сделать рентген? Эта жидкость что такое может быть?

ЛОР

Ирина, жидкость, это или слизистого характера, или гной. По повторюсь, по УЗИ сложно определить экссудат или отёк, бывает погрешность. Лучше рентгенография или КТ ОНП. К лечению сейчас можно добавить Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней и антигистаминные препараты, например, Цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.

Ирина, 14 апреля

Клиент

Татьяна, большое спасибо! Тогда сделаю исследование на выходных. Скажите, а если гной, то он может дать осложнения и пойти в мозг?

ЛОР

Гнойные синуситы действительно могут дать подобные осложнения. Но это бывает редко. А по Вашей клинической картине и жалобам такое не возможно. Поэтому, не накручивайте себя)

Ирина, 14 апреля

Клиент

Татьяна, спасибо вам, просто только из больницы вышла, огромную дозу антибиотиков в меня вливали, нервную систему расшатала, а тут опять температура уже который день 37 и такие непонятные ощущения ( а синусит лечится лекарствами без оперативного вмешательства?

ЛОР

Ирина, лечение синусита зависит от того, какая форма. Даже если учесть результаты УЗИ, сейчас оперативное вмешательство не требуется. Киста да, только операция, но опять-таки если есть жалобы. Если же киста протекает бессимптомно, то и операция не нужна, только наблюдение.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!