Пропало обоняние, температуры нет: что делать?

Не чувствую запахи: что делать?

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 15.12.2020

Обоняние дается нам с рождения — даже новорожденный ребенок узнает по запаху маму. С возрастом из-за уменьшения числа обонятельных волокон способность к восприятию запахов уменьшается. Однако и их количества вполне достаточно для распознавания всевозможных ароматов.

Но медицине известно немало случаев, когда пациенты жалуются на то, что полностью или частично пропал вкус и запах. Попробуем выяснить причины этого неприятного симптома.

Как мы ощущаем запах и вкус

Между этими двумя ощущениями существует тесная связь. Распознавание вкуса происходит с помощью вкусовых рецепторов языка. А нервы, находящиеся в носовой полости, реагируют на запахи. Оба ощущения передаются в мозг, который обрабатывает информацию и помогает нам правильно опознать и оценить ее.

Самые простые вкусы (кислый, сладкий, соленый) опознаются без участия обоняния. Но, чтобы отличить более сложные вкусовые ощущения, мозгу необходима информация и о запахе .

Причины расстройств обоняния

К самым распространенным нарушениям обонятельной функции относятся:

1. Гипосмия — снижение способности к восприятию ароматов. Не чувствую запахи — с такой ситуацией сталкивались многие. Проблема это достаточно серьезная: при нарушении обоняния уменьшается возможность организма воспринимать сигналы об опасности, и создается угроза здоровью и даже жизни.
2. Аносмия — полное отсутствие обоняния. В результате этого нарушения пища кажется безвкусной, теряется аппетит. Аносмия может привести к авитаминозу, истощению организма и депрессивным состояниям.

Также встречается гиперосмия — повышенная чувствительность к запахам и дизосмия — искажение обоняния, в результате чего ароматы воспринимаются неверно: безобидные запахи расцениваются как неприятные, и наоборот.

Существует множество причин, вызывающих гипосмию и аносмию. Патология может развиться, если наблюдаются:

• ЛОР-заболевания (синуситы, полипы в носу)
• аллергические реакции
• стоматологические проблемы
• авитаминоз
• эпилепсия, ЧМТ
• опухоли

Примерно в 25% случаев частичную или полную потерю обоняния вызывают инфекции верхних дыхательных путей и грипп.

Потеря обоняния при простуде

Если пропал вкус и запах при простуде, это свидетельствует о том, что рецепторы временно перестали реагировать на молекулы летучих веществ, попадающих с воздухом в полость носа.

Происходит это потому, что при простуде носовые пазухи начинают выделять большое количество слизи, необходимой для борьбы с более глубоким проникновением микроорганизмов. Гиперпродукция слизи снижает или полностью блокирует активность ресничек нейронов. Одновременно пропадает и вкус, так как нервные волокна обеих анализаторов тесно связаны.

У всех людей способность воспринимать запахи после насморка восстанавливается по-разному — у кого-то процесс восстановления занимает несколько дней, а кому-то требуется 2-3 недели. Все зависит от индивидуальных особенностей.

Самый безопасный способ для облегчения состояния в домашних условиях — очищение носа от накопившейся слизи с помощью промывания. Для этого используют солевой раствор, который готовят из расчета 1 чайн. ложка соли (лучше морской) на стакан теплой кипяченной воды. Полученным отфильтрованным раствором поочередно промывают обе ноздри спринцовкой.

Рекомендации о том, как вернуть быстрее обоняние при насморке, лучше всего получить у врача. Иногда для установления точной причины нарушений и назначения правильного лечения требуется дополнительная диагностика. А в условиях пандемии, возникшая потеря чувствительности может свидетельствовать о заражении Covid-19.

Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужное лекарство

Отправить смс со ссылкой на установку?

Почему при ковиде пропадает запах и вкус?

По словам отоларинголога Алексея Кошелева во время эпидемии на ухудшение обоняния стало жаловаться гораздо больше пациентов, чем раньше. При этом, у них не наблюдается признаков недомогания, нос дышит, но не чувствует запахов. С большой долей вероятности этот признак свидетельствует о заражении коронавирусом и может быть единственным симптомом болезни. Почему же при Covid-19 больной теряет способность различать запахи?

Главной причиной потери обоняния эксперты называют поражение вспомогательных клеток эпителия, окружающих нейроны. Они содержат АСЕ 2 — белок, который коронавирус использует для дальнейшего проникновения. Зараженные поддерживающие клетки отмирают, а без них нормальное функционирование обонятельных нервов становится невозможным. Помимо этого, возникает отек, который препятствует проникновению молекул запаха к рецепторам.

При обширном воспалении могут повреждаться не только вспомогательные клетки, но и нейроны. Большинство пациентов при ухудшении (потере) обоняния также жалуется и на потерю вкусовых ощущений.

Во время эксперимента на мышах польские ученые отметили, что у старых животных во вспомогательных клетках наблюдалось повышенное содержание АСЕ 2. Возможно, это объясняет, почему люди старшего возраста больше подвержены заражению.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Как быстро восстанавливается обоняние

Когда иммунитет начинает справляться с вирусом, дополнительные клетки восстанавливаются, отек спадает, и молекулы ароматов снова получают возможность проникать к рецепторам. Если нейроны оказались нетронутыми, обоняние может вернуться уже через 1-2 недели.

При повреждении нейронов, их регенерация занимает более длительное время. Чтобы вновь ощущать запахи и вкусы, может потребоваться 5-6 недель. Иногда процесс восстановления занимает более 4-х месяцев.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Что делать если нос заложен без насморка и нет обоняния совсем

13050 просмотров

13 июля 2020

Добрый день! 2 дня назад пропало обоняние, не чувствую совсем никаких запахов. Насморка нет, но говорю «в нос». Есть ощущение давления в пазухах. Дышу носом. Больше никаких симптомов нет и не было…Подскажите, что делать? И вернётся ли обоняние? Очень страшно((

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Александра. Желательно сделать Кт или хотя бы рентген придаточных пазух носа, чтобы исключить синусит. В нос можно начать Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, через 10 минут после него аккуратный туалет полости носа с солевым раствором. Если дискомфорт в области пазух усилится, обязательно показаться лор-врачу очно.

Александра, 14 июля 2020

Клиент

Марина, благодарю Вас. А спрей полидекса в качестве лечения не будет эффективен?

Детский ЛОР, ЛОР

Полидекса работает против бактериальной инфекции. В вашей ситуации не факт, что отек бактериальный (без осмотра сказать трудно), а применять антибиотик, пусть даже и местный без показаний не стоит. Поэтому в нос сейчас имеет смысл применять симптоматическое противоотечное лечение: либо противовоспалительный препарат (перечислены выше), либо сосудосуживающие (Тизин, Снуп, Називин и прочее) по 2 дозы 3 раза в день, но с сосудосуживающими надо очень аккуратно, не не увлекаться и использовать не более 7 дней.

Александра, 15 июля 2020

Клиент

Марина, спасибо Вам! Начну Назонекс, по вашим рекомендациям. На сегодняшний день уже 5 дней нет обоняния. Давления в крыльях носа нет, уже не так сильно говорю «в нос». Но сегодня проснулась и почувствовала дискомфорт в области скулы прямо у правого уха. При глотании дискомфорта нет, а вот если при сомкнутых губах опустить нижнюю челюсть и подвигать ей, дискомфорт чувствуется. Предполагаю, что могло продуть где-нибудь у кондиционера (у нас сильная жара сейчас), в ином случае боюсь, что это может быть связано с изначальной проблемой. Возможно ли заочно дать рекомендации по моей проблеме?

Александра, 16 июля 2020

Клиент

Марина, сегодня получила подтверждение положительного результата на COVID. Если потеря обоняния единственный симптом, какое лечение вы бы рекомендовали?

Детский ЛОР, ЛОР

Собственно тактика будет такая же, как я вам расписала выше. Противовоспалительное в нос и аккуратный туалет. С учетом ковид-этиологии настройтесь на то, что процесс восстановления обоняния может быть длительным. Дополнительно можно подключить комплекс витаминов группы В внутрь.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вероятно у Вас воспалительный процесс в полости носа на фоне которого часто возникает гипосмия (потеря обоняния)- это связано с отеком слизистой полости носа ( поток воздуха не доходит до обонятельных рецепторов- следовательно окружающие нас нас запахи не воспринимаются). Период восстановления у каждого разный- в средне 4-5 недель.

У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Александра, 14 июля 2020

Клиент

Эдвард, благодарю за ответ! Аллергии на лекарственные препараты нет.

Александра, 15 июля 2020

Клиент

Эдвард, если можно, очень бы хотелось услышать Ваши рекомендации. На сегодняшний день уже 5 дней нет обоняния. Давления в крыльях носа нет, уже не так сильно говорю «в нос». Но сегодня проснулась и почувствовала дискомфорт в области скулы прямо у правого уха. При глотании дискомфорта нет, а вот если при сомкнутых губах опустить нижнюю челюсть и подвигать ей, дискомфорт чувствуется. Предполагаю, что могло продуть где-нибудь у кондиционера (у нас сильная жара сейчас), в ином случае боюсь, что это может быть связано с изначальной проблемой. Возможно ли заочно дать рекомендации по моей проблеме?

Детский ЛОР, ЛОР

1 Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли — нафтизин или галазолин (ксилометазолин) — подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином или ИЗОФРА — 3 раза в день — 7 дней

2 Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней

3 Антигистаминные — эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг — 1 таб в день на ночь 7 дней

Александра, 16 июля 2020

Клиент

Эдвард, подскажите, если COVID подтвердился, то можно придерживаться этой схемы лечения? Больше никаких симптомов не появилось.

Детский ЛОР, ЛОР

Да придерживайтесь этой схемы лечения-через 7 дней напишите о вашем самочувствие

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день! Если есть ощущение заложенности носа и давление в области пазух, значит, есть отек, воспаление. Для решения вопроса лечения необходим осмотр ЛОР(дифференцировать характер воспаления- аллергия, вирусное/бактериальное воспаление), клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и исследование придаточных пазух носа с помощью УЗИ или Рентгена, а в идеале, компьютерной томографии.

Александра, 14 июля 2020

Клиент

Елена, благодарю. Пока послежу за состоянием, в случае отсутствия улучшений. обращусь очно. Пока сдала тест covid-19, завтра должен быть результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Пропало обоняние. НЕ коронавирус.

45314 просмотров

24 октября 2020

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, решить проблему. Две недели назад почувствовала, что пропало обоняние и вкус еды перестал ощущаться. Я чувствовала соленое, сладкое, горькое, кислое, но полноценного вкуса не было. Сдала анализ на Ковид — отрицательный. Пошла к ЛОРу. Врач мне сказал: «У Вас отек в носу есть, но не значительный, так что наверное это все-таки Ковид, пересдайте анализ через неделю, видно этот ложноотрицательный». Выписал мне Назонекс и больше ничем не помог. После использования Назонекса (2-3 дня), я поняла, что начала ощущать запахи. Через несколько дней пересдала анализ на Ковид (уже не мазок, а кровь) — отрицательный!!! Сейчас запахи ощущаю на 70-80%, но полноценного вкуса еды практически так и нет. Я пропила Полиоксидоний, поддерживаю иммунитет народными средствами: брусника, мед, лимон, шиповник… Но надо отметить, что когда пытаюсь глубоко вдохнуть через нос, есть ощущение, что действительно там что-то мешает, как-будто и правда есть небольшой отек. Все это время температуры и плохого самочувствия не было!!! Вопросы:

1. В связи с чем произошел такой сбой в моем организме? Что это может быть? ОРЗ, ОРВИ или еще что-то?

2. Почему ощущая почти все запахи, я совсем не ощущаю, скажем так, запахи «жизнедеятельности», т.е. запах пота, туалета (извините)?

3. Могут ли такие симптомы быть на нервной почве? Просто все это началось, когда в нашем городе очень ухудшилась эпидемиологическая ситуация, заболело очень много моих знакомых и коллег, а я человек чрезмерно впечатлительный и трепетно относящийся к своему здоровью. Вся эта пандемия для меня огромный стресс! Психологически сложно переношу.

4. К кому мне обращаться со своей проблемой? К ЛОРу? Неврологу? Психологу?

Помогите, пожалуйста!!!

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Анастасия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата

1. Генферон лайт спрей для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.

2. У Вас скорее всего ОРВИ.

3. Возможно и коронавирус.

4. Такие симптомы могут быть на нервной почве, если Вы человек впечатлительный.

5 С Вашей проблемой лучше всего к психологу.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Да,снижение обоняния, снижение вкуса это не только проявление коронавируса,но и многих других ОРВИ, просто раньше об этом так не говорили и не заостряли внимания. Назонекс вам врач правильно назначил, продолжать пользоваться до 1 месяца. Вы правы, нужно к психотерапевту,снять излишнюю тревожность. До 6 недель «пропажи » ничего делать не нужно, продолжайте назонекс. А затем повторно к лору, если что, потом к неврологу доя поиска причин, пока смысла нет

Анастасия, 24 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. При приеме «Назонекс» иногда чувствую, что наоборот нос забивает еще больше. Это так нужно или препарат мне не очень подходит?

Пульмонолог, Терапевт

Может присутствовать такое зудящее чувство и чувство отека,да, но на короткий промежуток времени, в течение часа, примерно, не больше. Если именно так, то да, это нормально.

Анастасия, 24 октября 2020

Клиент

Наталья, а ели не Назонекс, то что еще Вы можете посоветовать эффективного?

Пульмонолог, Терапевт

Только гормоны при такой ситуации, другого ничего нет, к сожалению. Все остальные препараты просто его аналоги

Анастасия, 25 октября 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! Вы вчера мне написали, что до 6 недель «пропажи» обоняния и вкуса ничего делать не нужно. А не перейдет это всё в хроническую форму за такой период времени?

Пульмонолог, Терапевт

Это не известно, но обычно за это время все проходит. Посетите повторно лора, при длительном отсутствии обоняния занимаются этим неврологи

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, на нервной почве такого быть не может. Скорее всего ОРВИ это, то, что анализ крови на антитела отрицательный не исключает его, так ка ка антитела М через 7-8 дней от начала болезни вырабатываются, а G еще позже.

Сейчас принимайте лечение, которое назначил ЛОР, пейт ем много жидкости.

Анастасия, 24 октября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Я сдала мазок на наличие Ковида, у меня уже обоняние отсутствовала, а потом через 7 дней сдала кровь на наличие Ковида в крови (не антитела, т.е. болею ли я в настоящий момент), он тоже отрицательный. Если бы был Ковид, наверное, бы эти анализы (особенно второй) уже бы показали наличие болезни.

Невролог, Терапевт

Обоняние может пропадать и при других ОРВИ, не стоит на этом зацикливаться . Главное лечиться, что при коронавирусе что при других ОРВИ на этой стадии лечение одинаковое.

Кардиолог, Терапевт

Вероятность ковид высока и при отрицательном мазке в том числе. Вероятно, ковид.

Анастасия, 24 октября 2020

Клиент

Анна, как же тогда получать лечение? Врачи посмотрели, что все анализы отрицательные и спокойно дали справку, чтобы я дальше работала. Как же тогда быть? Неужели анализ крови на Ig M может быть не информативным?

Кардиолог, Терапевт

Наличие антител свидетельствует о том, что перенесли

Анастасия, 24 октября 2020

Клиент

В том то и дело, что у меня нет антител в крови! Не обнаружено ни наличие болезни, ни то, что я болела раньше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 146 человек,

средняя оценка 2.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!