Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.
В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.
«Один на двоих — иммунитет»
Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.
В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:
• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.
• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.
Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.
• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.
• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.
Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.
- Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
- Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
- Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.
Медикаментозные средства профилактики
- Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
- Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
- Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
- Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.
Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.
Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!
Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.
По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.
В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2-4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.
Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.
Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье — горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.
Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.
К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!
Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.
Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.
Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.
Вибуркол -гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:
- Длительное повышение температуры тела;
- Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
- Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
- Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.
В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.
Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!
Вреден ли кашель во время беременности?
В результате гормональных изменений во время беременности будущие мамы очень подвержены инфекции. Симптомы инфекции включают кашель, который, если его не лечить, может перерасти в серьезное заболевание верхних дыхательных путей. К сожалению, лечение кашля при беременности затруднено из-за ограниченных терапевтических возможностей.
Один только кашель не представляет угрозы для ребенка, но в любом случае это заболевание, которое в связи с беременностью будущей мамы следует лечить уже на начальной стадии развития. Без лечения патология может выйти из-под контроля и стать трагическим фактором как для матери, так и для ребенка.
Кашель при беременности — почему он появляется?
Рефлекс кашля вызван аллергенами или избытком слизи в дыхательных путях. В начальной фазе инфекции он сухой с хрипами, потому что слизистая оболочка глотки раздражена и недостаточно выделений. Если слизь накапливается, сухой кашель превращается в мокрый кашель, изгоняющий избыток слизи.
У беременных женщин кашель может быть предвестником развивающейся инфекции или аллергии, поэтому его нельзя недооценивать. Угроза для ребенка вызвана не только его присутствием, но и тем, что это может стать началом серьезного респираторного заболевания.
Лечение нарушений дыхания требует применения антибиотиков, большинство из которых являются тератогенными для плода. Поэтому принимать во время беременности можно только несколько препаратов. Аналогичная проблема и у матерей, которые кормят грудью. В обоих случаях терапевтические возможности лечения кашля очень ограничены.
Если женщина не знает, что будет эффективно и безопасно при кашле во время беременности, она может обратиться за помощью к гинекологу. Он поможет выбрать безопасные лекарства.
Сухой кашель при беременности — как с этим бороться?
Сухой кашель во время беременности очень неприятен. Обычно именно с него начинается заболевание. Слизистая глотки раздражена, и внутри нее недостаточно выделений, чтобы остановить удушающий кашель.
Во время беременности любую простуду следует лечить на ранних стадиях ее развития, особенно в последнем триместре. Постоянный кашель во время беременности, непосредственно перед родами, может вызвать сокращение матки и преждевременные роды.
При сухом кашле помогут:
- имбирный чай или сироп из имбиря, лимона и меда;
- отвар льняного семени, употребляемый 2 раза в день;
- сироп от кашля, назначенный гинекологом.
Сироп от кашля
Многие препараты от кашля включают в себя мать-и-мачеху, которую беременные женщины должны избегать, поскольку доказано, что она наносит вред плоду.
Будущей маме также следует помнить об увлажнении горла с помощью солевых ингаляций. Если нет небулайзера, для этой цели можно использовать миску с водой и полотенце. Это старый проверенный метод, используемый нашими бабушками.
Мокрый кашель при беременности — что делать?
Чтобы избавиться от дискомфорта, будущая мама во время беременности может использовать домашние средства от кашля. Одним из способов является приготовление сиропа из чеснока, лука и меда. К сожалению, не каждая беременная женщина терпит такой запах. Решением проблемы может быть сироп от кашля для беременных женщин, который содержит экстракт малины и витамин С. Однако вы должны быть осторожны, чтобы не переусердствовать с его количеством, так как это может вызвать сокращения матки.
Для лечения мокрого кашля во время беременности эффективны ингаляции эфирных масел сосны, эвкалипта и мяты, которые облегчают дыхание. Их можно капать на постельные принадлежности. Спать будет намного легче.
Ингаляция
Важно! Беременная женщина не может использовать классические отхаркивающие сиропы. Они содержат алкоголь, который даже в самом маленьком количестве опасен для ребенка. Если кашель ухудшается или длится долго, обратитесь к врачу.
Многие лекарства запрещены во время беременности и не должны приниматься самостоятельно. Решение об использовании лекарственных средств с возможным вредным воздействием принимает врач. Такие назначения возможны, когда польза от приема лекарства превышает потенциальный риск для ребенка.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Кашель у беременных
Симптомы кашля у беременной
- Сухой кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты. Он может сопровождаться чувством стеснения в груди, затруднением дыхания, першением в горле. Может наблюдаться на ранних стадиях бронхита (воспаление бронхов), пневмонии (воспаление легких), в раннем периоде приступа бронхиальной астмы, при плеврите (воспаление плевры — оболочки, покрывающей легкие снаружи).
- Влажный кашель сопровождается отделением мокроты:
- желто-зеленая мокрота характерна для бактериальных инфекционных заболеваний (например, пневмония);
- так называемый « ржавый» цвет мокроты может указывать на пневмонию, вызванную пневмококком;
- желтая мокрота типична для аллергического процесса (например, при бронхиальной астме);
- в конце приступа бронхиальной астмы возможно отделение вязкой, густой, прозрачной (стекловидной) мокроты;
- мокрота с резким неприятным гнилостным запахом указывает на тяжелый инфекционный процесс с распадом легочной ткани (например, абсцесс легкого — ограниченный очаг воспаления легочной ткани с ее расплавлением и образованием полости, заполненной гнойными массами);
- мокрота может содержать прожилки крови, что возможно при воспалительных заболеваниях, опухолях, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (закупорке просвета артерии тромбом) с развитием инфаркта части легкого;
- наличие алой пенистой крови в мокроте свидетельствует о легочном кровотечении.
В зависимости от времени суток:
- ранним утром — наиболее типично для курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, инфекционных воспалительных процессов (абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь — заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных бронхах);
- ночью — при бронхиальной астме, туберкулезе легких (инфекционное заболевание легких, вызываемое микобактерией туберкулеза), опухолях;
- постоянный кашель, усиливающийся к вечеру — при бронхите, пневмонии.
По громкости и тембру:
- громкий, « лающий» кашель — при коклюше (инфекционное заболевание детского возраста, проявляющееся приступами судорожного кашля), сдавлении трахеи опухолью, при поражениях гортани, истерии;
- тихий кашель — при воспалении голосовых связок;
- беззвучный кашель — при изъязвлении (появлении язвенных дефектов) голосовых связок.
Указанные характеристики мокроты и кашля, а также его появление в зависимости от времени суток могут лишь косвенно указывать на то или иное заболевание, их недостаточно для постановки диагноза. Правильный диагноз может быть установлен лишь после всестороннего обследования пациента.
Формы кашля у беременной
- Сухой (непродуктивный) — не сопровождается выделением мокроты.
- Влажный (продуктивный) — сопровождается выделением мокроты.
Причины кашля у беременной
- Воспалительные заболевания органов дыхания (например, пневмония (воспаления легких), бронхит (воспаления бронхов), бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)).
- Воздействие аллергенов (например, пыли, шерсти животных, пыльцы, некоторых пищевых продуктов), вызывающих спазм бронха.
- Сдавление дыхательных путей (например, опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, увеличенной щитовидной железой).
- Механические раздражители (например, пыль, инородные тела в дыхательных путях).
- Химические раздражители — вдыхание различных веществ с сильным запахом, паров химических веществ, сигаретного дыма.
- Термические раздражители — при вдыхании очень холодного или горячего воздуха.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика кашля у беременной
Для диагностики основного заболевания, послужившего причиной кашля, необходимо пройти ряд ниже перечисленных методов обследования:
- общий осмотр (осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа);
- общий анализ крови;
- анализ мокроты;
- спирометрия (спирография). Позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению;
- проба с бронходилятатором — выполнение спирометрии до и после ингаляции препарата, расширяющего бронх. Применяется для оценки обратимости сужения бронха;
- бронхопровокационный тест — выполнение спирометрии до и после ингаляции метахолина или гистамина. Позволяет обнаружить повышенную чувствительность бронха, проявляющуюся в виде бронхоспазма;
- исследование газового состава крови (определение напряжения в крови кислорода, углекислого газа, оценка насыщения крови кислородом);
- бодиплетизмография — метод оценки функции внешнего дыхания, который позволяет определять все объемы и емкости легких, в том числе те, которые не определяются спирографией;
- фибробронхоскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата. Метод применяется в случае неясного диагноза с целью исключения других возможных заболеваний со сходными проявлениями;
- ангиопульмонография — исследование сосудов легких;
- биопсия легких;
- консультация пульмонолога, акушера-гинеколога.
Лечение кашля у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Лечение основного заболевания.
- Противокашлевые препараты (средства, подавляющие кашель) — назначаются при сильном сухом кашле.
- Муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) — назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
- Отхаркивающие препараты — способствуют лучшему отхождению жидкой мокроты.
- Бронхолитические препараты — расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям.
Пути введения лекарственных препаратов:
- внутрь в виде таблеток, сиропов, микстур;
- ингаляционно — непосредственно в бронх. Наилучший эффект дают ингаляции лекарственных препаратов через небулайзер — аппарат, « разбивающий» молекулу лекарственного средства на мельчайшие частицы, способствуя более глубокому ее проникновению в бронхиальное дерево.
Нельзя одновременно принимать муколитические и противокашлевые препараты, поскольку это способствует застаиванию жидкой мокроты в нижних отделах дыхательных путей.
Осложнения и последствия кашля у беременной
- Пневмоторакс — проникновение воздуха в плевральную полость вследствие разрыва внутреннего или наружного листков плевры.
- Длительный приступ сильного непродуктивного кашля может привести к:
- рвоте;
- кратковременной потере сознания.
Профилактика кашля у беременной
- Лечение основного заболевания.
- Отказ от курения.
- Избегание контакта с профессиональными вредностями и аллергенами, провоцирующими кашель.
- Избегание переохлаждений.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://mamadeti.ru/article/mother/colds-during-pregnancy-how-to-treat/.
- https://abort-spb.ru/vreden-li-kashel-vo-vremja-beremennosti/.
- https://lookmedbook.ru/disease/kashel/pregnant.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
