Несмотря на то, что образования под волосами можно скрыть от глаз окружающих стильной прической или модным головным убором, самим их обладателям прыщи на голове доставляют немало неприятностей, связанных, прежде всего, с зудом и болезненными ощущениями при расчесывании.
К тому же, комедон или папулу невозможно рассмотреть — оценивать состояние прыща приходится на ощупь, а это тоже вызывает определенный психологический дискомфорт. Описываемая проблема не всегда является косметической и может свидетельствовать о наличии в организме достаточно серьезных заболеваний.
С данной проблемой мы рекомендуем обратиться в нашу клинику «Частная практика», где высококомпетентные врачи-дерматологи определят причину высыпаний и назначат правильный курс лечения. Записаться на прием вы можете в удобное время: мы работаем 7 дней в неделю с 09:00 до 21:00.
Внутренние и внешние причины появления прыщей на голове
Спровоцировать рост высыпаний пациент может и сам. Такие причины специалисты нашей клиники относят к внешним. С ними, как правило, работает дерматолог. Часто к появлению прыщей в волосах приводят следующие действия пациентов:
- недостаточная гигиена головы — редкое мытье провоцирует закупорку сальных желез, а бритье затупившимися триммерами и бритвами вызывает раздражение кожи, на которой могут появляться высыпания;
- переохлаждение — в этом случае в первую очередь проявляются прыщи на затылке и висках, как самых незащищенных участках, к тому же с тонкой кожей;
- неправильный подбор и использование косметических средств — шампуни, пересушивающие кожу, слишком частое окрашивание агрессивными красящими составами нарушают водно-жировой баланс эпидермиса головы, создавая идеальную среду для появления прыщей. Сюда же можно отнести регулярную сушку феном и мытье головы избыточно хлорированной водой;
- длительное ношение головных уборов из синтетической ткани — в них кожа потеет, протоки закупориваются, а сальные железы начинают активно выделять секрет, после чего появление гнойных прыщей на голове — лишь дело времени;
- прием препаратов-стероидов.
Внутренние причины являются более серьезными. В этом случае прыщи на голове могут сигнализировать о:
- гормональных нарушениях. Особенно часто в результате дисбаланса гормонов возникают прыщи на голове у женщин в пременопаузе, во время беременности и при поликистозе яичников, а также у подростков в период так называемой гормональной бури. У мужчин подобная симптоматика может свидетельствовать о сбое в деятельности надпочечников;
- некорректном функционировании органов ЖКТ: например, прыщи в области висков говорят о том, что пора проверить печень и желчный пузырь, а высыпания в затылочной части сообщают об отклонениях в микрофлоре кишечника;
- ослабленном иммунитете, при котором в организме пациента при проведении анализов в лаборатории нашего медицинского центра обнаруживаются целые колонии стафилококков и стрептококков;
- хроническом стрессе;
- заболеваниях, полученных половым путем.
Кроме того, причиной появления образований в волосистой части головы могут стать неправильное питание с избыточным потреблением переработанных жиров и простых углеводов.
Диагностика и лечение
В нашей клинике «Частная практика» специалистами всегда используется комплексное лечение прыщей в волосах, направленное не только на избавление пациента от внешних проявлений, но и на устранение внутренних причин. Для того чтобы их выявить, в первую очередь назначается всестороннее исследование, которое включает в себя:
- анализы крови — общий, на биохимическую формулу и на определенные виды гормонов;
- соскобы с кожных покровов головы;
- анализ кала для изучения состояния микрофлоры кишечника;
- при необходимости — УЗИ внутренних органов;
- исследования, исключающие наличие ЗППП.
Только после определения причины появления прыщей за дело берутся профильные специалисты клиники — дерматолог, венеролог, эндокринолог и другие, совместно разрабатывая тактику лечения как наружными средствами, так и препаратами для внутреннего употребления.
Если у вас регулярно появляются высыпания на голове, это «сигнал» организма о том, что что-то не так. Не запускайте заболевание, вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!
Прыщи на голове в волосах: причины появления, способы лечения
Несмотря на обилие причин, вызывающих появление прыщей на волосистой части головы, по своему существу они делятся всего на два вида — обычные комедоны и воспалительные высыпания. Комедоны представляют собой кисты, образующиеся при закупорке устьев волосяных фолликулов смесью слущенного эпителия и кожного сала. Прыщи воспалительного характера представляют собой красную папулу с гнойной верхушкой. Такие воспаления могут чесаться и болеть, их легко повредить при расчесывании, что приводит к распространению инфекционного процесса. Размер их может варьировать от одного миллиметра до одного сантиметра.
Появление прыщей на любом участке тела свидетельствует о различных проблемах со здоровьем человека, будь то мужчина, женщина, ребенок или подросток. Избавляться от прыщей только с помощью косметических средств означает загонять реальную проблему вглубь. Лечение прыщей всегда должно быть комплексным и, в первую очередь, направлено на устранение причины заболевания. Все причины высыпаний на голове можно разделить на три основные группы:
- несбалансированное питание;
- неправильный подбор средств по уходу за волосами и кожей головы;
- нарушения медицинского и психологического характера.
Возникновению прыщей на волосистой части головы больше подвержены мужчины
Прыщи могут высыпать из-за злоупотребления такими продуктами, как соль, перец, сладкая или жирная пища.
Именно таким «джентльменским набором» обычно характеризуется фастфуд, которым мужчины злоупотребляют гораздо чаще представительниц прекрасного пола.
При неправильном подборе косметических средств по уходу за волосами могут появляться аллергические реакции. Использование шампуня, не подходящего для вашего типа кожи, может приводить к нарушениям кислотно-щелочного баланса кожи и волос, работы сальных желез, что ведет к самым разным негативным последствиям. Помимо прыщей, это может быть сухость и ломкость волос или, наоборот, повышенная жирность, усиленное выпадение, перхоть и пр.
Не рекомендуется также и злоупотребление гигиеническими процедурами: слишком частое мытье головы нарушает естественные защитные свойства кожи, делая ее особенно уязвимой для различных патогенных микроорганизмов. То же касается частого использования фена.
Группа проблем медицинского характера, приводящих к появлению прыщей вообще и на голове в частности, наиболее обширна. К ним относят:
- гормональные нарушения возрастного характера у подростков и циклического — у женщин;
- поликистоз яичников;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- нарушения функций надпочечников;
- бактериальные и грибковые инфекции;
- паразитарные инвазии;
- себорея;
- гиперкератоз;
- гиперплазия сальных желез;
- прием гормональных препаратов или барбитуратов;
- заболевания нервной системы;
- продолжительный стресс.
Правильное питание является неотъемлемым компонентом лечения кожи головы
Помимо всего прочего, появлению прыщей может способствовать синтетическое белье, вредные привычки, переохлаждение или перегрев головы, хлорированная вода, недостаток в рационе продуктов, содержащих ретинол и каротин.
Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия к устранению прыщей на голове, необходимо установить причину их появления. Сделать это может только специалист. Поэтому в первую очередь потребуется консультация врача дерматолога. Но, поскольку список причин появления прыщей не ограничивается только проблемами кожи, может понадобиться консультация и других специалистов: эндокринолога, гинеколога, аллерголога, невролога. Не исключено, что потребуется сдать биохимический анализ крови и/или анализ крови на гормоны. Для диагностики проблем внутренних органов, которые могут повлечь появление прыщей, часто применяют ультразвуковое исследование.
Если выпадение волос стало следствием прыщей на голове, применять обычные укрепляющие шампуни нецелесообразно
Независимо от основной причины заболевания, выявленной в результате медицинской диагностики, больным рекомендуется нормализовать рацион питания. Следует ограничить прием соленой, жирной и сладкой пищи, употреблять достаточное количество клетчатки и продуктов, богатых витаминами, кальцием, селеном и цинком, омега-3 насыщенными жирными кислотами, избегать пищи с консервантами.
Подбирать средства по уходу за волосами следует, строго сообразуясь с типом волос и кожи головы. В числе общих рекомендаций, применяемых в комплексной терапии прыщей на голове, отмечают отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни — умеренные физические нагрузки на свежем воздухе.
В качестве меры профилактики рецидивов воспалительных процессов рекомендуют укрепление иммунитета с помощью специализированных витаминных комплексов.
В первую очередь, лечение прыщей бывает направлено на устранение гиперфункции сальных желез. Если она вызвана деятельностью грибка Malassezia, который в норме обитает на коже, не создавая проблем, применяют противогрибковую терапаию: дисульфид селена или сукцинат лития в составе шампуней, кетоконазол в составе фармацевтических препаратов для приема внутрь.
Если причиной прыщей на голове стала бактериальная инфекция (чаще всего это бактерии рода кокков либо Propionibacterium acnes), назначают антибиотики. Это может быть амоксициллин, эритромицин, адифлоксацин и бензоил пероксид.
Если появление прыщей вызвано нарушениями в работе ЖКТ, назначают препараты для нормализации микрофлоры, а для выведения токсинов и шлаков из организма показаны энтеросорбенты.
При аллергическом происхождении прыщей на голове применяют антигистаминные препараты. Если их появление связывают со стрессом или нарушениями в работе ЦНС, назначают препараты для укрепления нервной системы.
Гормональные препараты могут назначать женщинам, если установлено, что причина их проблемы в недостатке эстрогенов. Для наружного применения показаны протирание раствором салициловой кислоты, фукорцином, камфорным спиртом, ихтиоловой мазью и т.п.
Полезно при данной проблеме оказывается воздействие ультрафиолетового облучения. В наиболее тяжелых случаях могут применять хирургическое вмешательство, при котором вскрывают и дезинфицируют абсцессы. Среди аппаратных методов удаления прыщей могут применять гальваническую чистку и дезинкрустацию с помощью вакуума.
Почему появляются прыщики* на коже головы?
На голове расположено большое количество сальных желез, но не всегда появление сыпи в этой области связано с их активной работой. Все причины возникновения на коже головы прыщей можно разделить на эндогенные и экзогенные.
Экзогенные причины возникновения на голове подкожных прыщей*
- Неправильный уход за волосами. Чересчур частое либо редкое мытье головы способно вызвать сыпь.
- Сон на подушках, выполненных из синтетического сырья. Кожа головы активно потеет, а синтетика не дает ей «дышать».
- Использование во время мытья головы слишком жесткой или чересчур хлорированной воды может привести к пересушиванию кожи, что заставляет сальные железы выделять больше кожного сала, провоцируя появление комедонов.
- Неправильный выбор шампуня также может стать причиной сыпи, если в нем присутствуют компоненты, которые выступают в роли аллергенов. Плохо вымытый бальзам часто провоцируют сыпь, вызывает шелушение кожи.
- Отказ от ношения головного убора зимой может спровоцировать выпадение волос и образование прыщей.
- Прием гормональных препаратов и анаболических стероидов.
- Нехватка минералов, витаминов, переизбыток в рационе глюкозы и жиров негативно сказываются на всем организме.
Эндогенные факторы появления подкожных прыщей* на голове в волосах
- Перенесенные простудные болезни, переохлаждение способны вызвать сыпь не только на волосистой части головы, но и на других участках тела, лица.
- Стресс — один из частых провокаторов акне.
- Гормональные нарушения. Так, при низком уровне эстрогена в организме женщины может возникнуть сыпи на грудной клетке, лице, спине, голове. Гормональные сбои могут произойти на фоне беременности, менопаузы, ПМС, поликистоза яичников.
- Кожные болезни. Экзема, акне, себорейный дерматит, педикулез, псориаз могут проявиться в виде высыпаний на коже волосистой части головы.
Каким должно быть лечение акне на коже волосистой части головы?
Необходимо обратить внимание на все симптомы, доставляющие неудобства, а не только на сыпь. Проблемы с волосами решаются в кабинете трихолога. Если симптомы ограничиваются кожей, можно сразу идти к дерматологу, но не исключено, что он порекомендует посетить и других смежных специалистов.
В лечении акне используются системные и топические препараты, которые назначаются в зависимости от степени тяжести угревой болезни18. Например, дерматолог может назначить применение топических антибиотиков, к которым относится гель Клиндовит®6,18. Состав препарата включает клиндамицина фосфат6. Гель Клиндовит® проявляет противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes, уменьшает концентрацию свободных жирных кислот на коже6. Чтобы уменьшить риск развития антибиотикорезистентности, рекомендуется комбинировать препарат с бензоила пероксидом либо азелаиновой кислотой, например, гелем Азелик®28.
*акне
преимущества геля
клиндовит®
Применяется при гнойных прыщах1,6
Удобная формула в форме геля7
Основа содержит увлажняющий и регенерирующий компоненты4,5
Способ применения6
Наружно. Гель тонким слоем наносят на пораженную область кожи (предварительно очищенной и высушенной) 2-3 раза в сутки.
Курс лечения:
Для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6-8 недель, а при необходимости можно продлить до 6 месяцев.
инструкция по применению
Прыщи на голове
Прыщи на голове в волосах — это весьма распространенное явление. К сожалению, обычно ему не придают значения, поскольку высыпания скрыты за прядями. Как правило, пациент обращается к специалисту лишь тогда, когда проблема приобретает широкое распространение. Однако следует помнить, что лечение при этом оказывается значительно более сложным и длительным.
Почему на голове появляются прыщи?
Причины появления прыщей на голове могут быть следующими:
- нарушение деятельности сальных желез;
- неправильное питание;
- недостаточный или неправильный уход за волосами или кожей, а также неправильный выбор средств для ухода;
- гормональные нарушения или физиологические изменения (например, во время полового созревания);
- повышенное потоотделение;
- фолликулит (о его развитии могут свидетельствовать гнойные прыщи на голове);
- постоянное ношение головных уборов из синтетических материалов;
- аллергические реакции;
- частое расчесывание, травматическое воздействие;
- заболевания нервной системы;
- нарушения функционирования надпочечников;
- снижение иммунитета;
- аутоиммунные нарушения;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов).
Прыщи на голове у мужчин чаще всего обусловлены активностью гормонов, стрессами, воздействием химических веществ (например, во время производственной работы), а также реакцией кожи после бритья. Кроме того, высыпания могут быть результатом использования тупых лезвий триммера во время стрижки. Прыщи на голове у женщин иногда появляются при употреблении оральных контацептивов.
Также, помимо других причин, они могут сигнализировать о заболеваниях яичников, в частности, о поликистозе. Именно поэтому, если явление носит рецидивирующий характер, может потребоваться консультация гинеколога.
Лечение прыщей на голове
Курс терапии зависит от причин проблемы, однако, как правило, он включает в себя:
- антимикробные препараты;
- энтеросорбенты;
- ретиноиды;
- средства, подсушивающие высыпания.
Кроме того, эффективными в данном случае бывают такие клинические процедуры, как мезотерапия, лечение лазером, биокомплекс, плазмотерапия.
При сильном распространении высыпаний иногда требуется прием антибактериальных препаратов, а также лекарств для коррекции гормонального фона. Для профилактики повторного появления прыщей на коже головы пациенту рекомендуется правильный выбор гигиенических средств, нормализация питания, отслеживание гормонального статуса организма, соблюдение мер предосторожности при взаимодействии с химическими веществами, прием витаминов и микроэлементов, отказ от вредных привычек.
Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- https://www.chpr.ru/info/pryschi-na-golove/.
- https://www.beauty-shop.ru/info/pryshchi-na-golove-v-volosakh-prichiny-poyavleniya-sposoby-lecheniya/.
- https://clindovit.ru/stati/pochemu-poyavlyayutsya-pryshhiki-na-kozhe-golovy/.
- https://www.capillum-clinic.ru/poleznye-stati/pryshchi-na-golove/.
- https://style.rbc.ru/health/5ed613e69a7947cba5c1ca07.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).