3550 просмотров
9 апреля 2020
Здравствуйте, прошу вашей помощи, тк в условиях карантина и нахождения в чужой стране нет возможности обратиться к врачу. Вообщем, 02.04 начал болеть левый висок(пульсирующие непрекращающиеся боли), болело не сильно и я, по свое глупости, сделала кардио-тренировку, после чего к вечеру голова начала очень сильно болеть(казалось,что вот-вот взорвется), я выпила 2капсулы глицина, и буквально через 20 минут был сильный прилив в голову, начали трястись руки, сердце сильно стучать. Испугавшись, я вызвала скорую, в скорой мне всё время измеряли давление- сказали, всё время было в норме. По приезде в больницу сделали кардиограмму-тоже сказали всё нормально. И начали проверять на коронавирус, тк я сказала что пару дней болело горло. Коронавирус не подтвердился. ТК я спросила у врача не может ли это быть приступ панической атаки, мне так и поставили Паническую атаку в тот вечер, поставили успокоительное и отпустили домой. Вернувшись домой, вот уже на протяжение недели пульсирующие боли в левом виске так и не проходят, приливы к голове (ощущение будто много-много мелких пузырьков приливает от шеи в голову и держится на протяжении нескольких минут), периодически сдавливающие боль по всей голове, периодически потеют ладони и стопы, покалывает сердце, учащается пульс. Спросила на этом сайте у эндокринологов, тк думала, возможно, это как-то связано с отменой КОК, они мне посоветовали начать принимать успокоительные и обратиться к неврологу. Начала принимать фензитат по 0.25 перед сном-приливы к голове практически прошли, а всё остальное осталось. Скажите, что это может быть и какие лекарства начать принимать? В больницу не могу обратиться, тк ситуация с коронавирусом в стране, где сейчас нахожусь очень серьезная и закрыто абсолютно всё, даже невозможно вызвать машину, чтобы доехать до ближайшей больницы.
Возраст: 23
Хронические болезни: Аутоиммунный гипотериоз
Педиатр
Здравствуйте! Что с ад сейчас и раньше?
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Маргуба, здравствуйте. давление раньше всегда было в норме. Сейчас, к сожалению, нет возможности измерить..
Педиатр
Вам стоит принимать магне в6 по 2х2 рд 5-6 нед,принять цитрамон( посмотреть на эффект от средств с кофеином) пить чистой воды без газа 30 млна кг веса в сутки, но не мене 10-12 стак в день, подобрать ортопед подушку, матрас.
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Маргуба, спасибо. пробовала пить кофе-от него состояние только ухудшилось
Педиатр
тогда просто ибупрофен можно иметь в виду или найз
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ
Педиатр
Посмотрите диету при мигрени ( есть такая в сети) и исключите продукты- провокаторы
Терапевт
Добрый день!
На основании ваших жалоб и анамнеза действительно очень похоже на нарушения со стороны нервной системы. Оставляйте Фензитат можете дозировку увеличить до 0.5 в течении минимум 1 месяца.
Так же исключите все стрессовые ситуации,если есть возможность займитесь медитацией . Питайтесь правильно и больше жидкости в рацион .
Здоровья вам!
Анастасия, 10 апреля 2020
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ
Невролог
Жалобы похожи на приступы внутричерепной гипертензии плюс функциональные наслоения.возможна мигрень.
Если есть возможность, попробуйте полечить так:Р-Р Магния сульфат 25% 5.0 мл. в мышцу 10 дней.
раствор глицерина по 1 ст.ложке 3 раза в день. Можно развести в холодных напитках.
Таб. мексидол 125мг 3 раза
ТАБ.фензитат по 0.25 НА НОЧЬ, ДНЕЙ 5-7. МОЖНО ЧЕРЕЗ ДЕНЬ.
МАССАЖ ,МОЖНО САМИМ, КРУПНОЙ РАСЧЁСКОЙ- МАССАЖКОЙ, ВОРОТНИКОВОЙ ЗОНЫ И ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ.
еСЛИ ЭФФЕКТА НЕ БУДЕТ, ПОПРОБУЙТЕ ГРУППУ ТРЕПТАНОВ С МИНИАЛЬНОЙ ДОЗЫ( СУМАТРИПТАН,Амигренин,Сумамигрен И ДР)
пРИ ВОЗИОЖНОСТИ СДЕЛАЙТЕ МРТ МОЗГА С СОСУДАМИ И УЗИ СУДОВ ШЕЙ.
Педиатр
Здравствуйте возможно есть вазоспазм
Нужно сделать узи сосудов головного мозга и шоп
Невролог
Добрый день! Скажите, а что-нибудь предшествовало у Вас появлению этих жалоб? Как себя чувствовали накануне?
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Артём, Здравствуйте, накануне со здоровьем всё было хорошо, только уже больше 10 дней была на карантине и каждый день выискивала у себя симптомы…становилось жутко не по себе, когда выходила в магазин буквально на пару минут-по возвращении домой начинала выискивать у себя симптомы, каждый день только и делала, что читала симптомы, смотрела видео заболевших…Наверное, все те две недели я только и делала. что думала обо всём этом и жутко боялась…Возможно, перестаралась…
Невролог
Добрый день. Возможно у Вас мигрень на фоне тревожного расстройства. За мигрень говорит пульсирующий, односторонний характер боли, ухудшение после физической нагрузки и жалобы со стороны вегетативной нервной системы( потливость, тахикардия).
Попробуйте следующую схему лечения: 1) таб ибупрофен 400 мг ×1-2 раза в день от головной боли
2) таб мидокалм 150 мг на ночь 10 дней
Фензитат продолжайте. Можно увеличить дозу до 0.5
Педиатр, Терапевт, Массажист
Больше всего похожа на проблемы с шейным отделом позвоночника. Если у вас есть возможность пройти МРТ шеи, Сделайте это. К главное боли бывают разные. Можно попробовать убрать её анальгетикам чистым Энергетиков например нурофеном. Или спазмолитиком например спазганом. От того, от чего пройдёт Это головная боль можно будет судить уже патологии
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Наталья, нурофен не помогает. кетанов помогает
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну кетанова тоже сильный противовоспалительный эффект вместе со спазмолитическим. Нужно делать МРТ и посетить невролога. Тут не угадаешь возможно головная боль напряжение, возможно шейный остеохондроз, гидроцефалия. Можно попробовать выпить таблетку диакарба, Хотя его нужно пить по идее с панангином и курсом, Но если он снимает больно долго, то это Явный гидроцефальный синдром. Попробуй типа лежать на колючем коврике шеей. Иппликатор Кузнецова или Ляпко. Попробуйте помазать шею кетоналом или найз, Раз уж такая ситуация с этим карантином. Ну и в конце концов, если ничего не выходит нужен невролог как. Вызывайте скорую и настаивайте они знают где они обитают во время карантина
Невролог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста по поводу аутоиммунного тиреоидита Вы что принимаете и в какой дозировке?
Головные боли начинается всегда с одной стороны или одинаково с двух сторон? Напряжения в шее не чувствуете, затылочных мышц? До этого такой реакции на тренировки не было?
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Яна, здравствуйте, принимаю л-тироксин 50, до этого ничего подобного не было. Да, головная боль всегда начинается в левом виске с самого утра и до засыпания
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Яна, напряжения в шее нет. Затылочные мышцы тоже
Невролог
Как давно принимаете тироксин?
Невролог
Похоже на вегетативную дистонию, с мигреноподобными головными болями.
При головной боли оБычные анальгетики не помогают?
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Анастасия, 9 апреля 2020
Клиент
Яна, пробовала нурофен-не помог. Только кетанов помогает
Невролог
Нурофен какую дозировку пробовали?
Фензитат можете продолжать принимать , даже 3 раза в день, это не большая дозировка. Но долго принимать такой препарат нельзя он вызывает привыкание. Лучше сделать упор на растительные препараты или ноотропы, например Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день — эффективно борется проявлениями вегетативной дистонии . Хорошо отрегулировать тонус помогают обливания утренние и контрастные души, постепенно конечно.
От головных болей для начала попробуйте самомассаж, втирание в виски бальзам звездочка. При неэффективности нурофен форте 400 мг , меньшие дозировки не эффективны. Когда совсем боль не купируется то триптаны но в редких случаях. Нормализовав психо-эмоциональный статус и головные боли уйдут . Сейчас для усиления антиокседантной активности на ряду с фенибутом пейте Мексидол 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день — 1 месяц. После того как пройдёте эти препараты, начните пить Кавинтон форте 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -2-4 месяца, улучшает венозный отток и соотвественно кровоснабжение головного мозга. Голова на фоне Кавинтона значительно реже болит.
Анастасия, 10 апреля 2020
Клиент
Яна, здравствуйте, спасибо большое за подробный ответ…к сожалению, в стране, где сейчас нахожусь, не продается ни фенибут, ни Мексидол…Может быть, вы подскажете какие-то международные аналоги?
Невролог
Да есть такая проблема, за рубежом нет этих препаратов, ноотропов, хотя эффект их на лицо. Попробуйте поискать Ноофен (это фенибут). С мексидолом повременить можно. Как вариант пока Вы там посидеть на Фензитате …
Попробуйте Фенибут найти, он продается за рубежом как добавка, так же поищите Анвифен, Афобазол, адаптол. Но с фенибутом не сравнятся они к сожалению.
Анастасия, 11 апреля 2020
Клиент
Яна, нашла здесь Норпрамин, скажите можно его будет начать принимать вместо фензитата? Фензитата у меня осталось всего 4 таб.
Невролог
Ой нет, Вы знаете, это антидепрессант, он не совсем подходит, с массой побочных эффектов, да и не показан, он может усугубить тревогу. А фензитат есть возможность приобрести?
Анастасия, 11 апреля 2020
Клиент
Яна, кажется тоже нет((по случайности оказался в аптечке, привезенной из России
Анастасия, 11 апреля 2020
Клиент
Яна, alprazolam (Xanax)
chlordiazepoxide (Librium)
clonazepam (Klonopin)
diazepam (Valium)
lorazepam (Ativan), вот нашла, может быть можно заменить на что-то из этого? извините, что не отстаю от Вас(
Невролог
Да прям, ничего страшного, проблема ведь не решилась!
Самый подходящий тут Ксанакс, прям само то. В какой дозировке у Вас он?
Анастасия, 11 апреля 2020
Клиент
Невролог
Значит такая схема, Ксанакс 0,5 по 1 таблетке 3 раза в день — 3-4 дня смотрите на эффективность, если хорошая то так и продолжаете принимать, если недостаточен эффект то принимаете 1 таблетку утром и 1,5 таблетки днем и вечером — опять смотрите на эффективность 3-4 дня, затем при желании можно увеличить до 1,5 таблетки утром , 2 таблетки днем и вечером- опять смотрите на эффект 3-4 дня, затем можно принимать по 2 таблетке утром , 2 днем и 3 таблетки вечером — 3-4 дня, максимум можно принимать 2 утром, 3 днем и 3 на ночь, но не более. Принимать не более 3 месяцев. Отменять постепенно так же 2 таблетки убирать за 3-4 дня до полной отмены. Вот такая большая схема. Эффект у всех по разному наступает, от разных дозировок.
Анастасия, 12 апреля 2020
Клиент
Яна, спасибо Вам большое за ответы! Сегодня попробовали купить, продают только по рецепту… Наверное, допью свои 4 таблетки и буду смотреть по состоянию..если что-придется все-таки идти в больницу(
Невролог
Да их только по рецепту к сожалению. Да Вам в больницу хотябы только за рецептом. Пожалуйста, поправляйтесь!
Анастасия, 13 апреля 2020
Клиент
Яна, обратилась сегодня к врачу, сотрудничающему с компанией, где работаю-сказал ксанакс-слишком сильный препарат и, здесь его могут выписывать только врачи с определенной лицензией…Поэтому выписал мне Гидроксизин на 5 дней…Как думаете, можно мне его принимать и стоит ли после фензитата?
Невролог
Здравствуйте. Да, действительно Ксанакс сильный препарат, но действенный. Его Выписывают по специальному рецепту.
Гидроксизин- он же атаракс он проще намного, если Вам выписали рецепт на него это даже еще лучше он лучше переносится и привыкания не вызывает. Его можете пить и даже более чем 5 дней. 25 мг по 1/2 утром и днем, и 1 таблетка на ночь такая обычно стандартная схема. Можно будет в дальнейшем только на ночь 1 таблетку.
Анастасия, 13 апреля 2020
Клиент
Яна, хорошо, поняла, тогла буду его пока принимать. Спасибо Вам еще раз!;)
Невролог
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. Обязательно пройдите осмотр у офтальологп на предмет повышения внутриглазного давления, а также осмотра глазного дна для исключения застойных дисков зрительного нерва. Последнее косвенно позволяет судить о внутричерепной гипертензии. Если есть возможность,сделайте МРТ головного мозга.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Причины головной боли в висках
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 21 ноября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Неприятные ощущения в височной области после длинного сложного дня, на фоне простуды или после сильного нервного напряжения, знакомы, вероятно, каждому человеку. Мы легко справляемся с ними, приняв болеутоляющее, и не задумываемся о возможных серьезных причинах недомогания.
При этом у взрослых, сталкивающихся с тем, что голова регулярно очень сильно болит, в области висков ломит едва ли не каждый день, постоянно возникают вопросы: почему так часто происходит и что делать?
Главные причины
Чтобы разобраться что делать, если несколько дней очень сильно болит голова в области висков, они ноют, в них колет, нужно найти причины, отчего это происходит. Как правило, у здорового человека, подобное патологическое состояние провоцируют внешние факторы, влияющие на жизнь.
Так что если у вас отмечается тяжесть и напряжение в висках, давит ноющая головная боль, то вероятной причиной будут:
- Алкогольная интоксикация или похмелье также часто сопровождаются сильными болями в области височной части, головокружением, прострелами в области висков головы, причинами которых служит отравление продуктами распада этанола и недостаточное снабжение мозга кислородом.
- Переутомление, да еще сформировавшееся на фоне регулярного недосыпа. При этом ощущение может возникнуть вследствие тяжелых физических или интеллектуальных нагрузок [1].
- Пищевое отравление, вызванное несвежими или неправильно приготовленными продуктами. В таком случае неприятные ощущения в голове будут соседствовать с общей слабостью и болезненными спазмами желудка.
- Длительное голодание. Сутки, 24 часа без пищи, организм воспринимает как стресс. И это может привести к появлению неприятных симптомов, среди которых головокружение, обмороки.
- Перемена климата или часового пояса. Человеческому телу необходимо время, чтобы подстроиться к новым условиям внешней среды.
- Регулярный сильный стресс, нервное истощение.
Как правило, достаточно избавиться от негативного фактора внешнего влияния, чтобы через некоторое время забыть о дискомфорте навсегда.
Заболевания: факторы риска
Кроме воздействия внешней среды, неприятные ощущения различной интенсивности в области висков часто провоцируют разнообразные болезни.
Главным источником патологии может становиться не только мозг и кровеносные сосуды головы, но и другие близкорасположенные органы [2].
Подробнее о патологиях, которые повышают вероятность столкнуться с эпизодами цефалгии.
Височный артериит
Патология, делающая артерии боковой области головы менее эластичными. В результате организм не может снабжать мозг нужным количеством крови и кислорода. Болезнь сопровождается вялостью и апатичностью пациента, а сами артерии можно почувствовать при пальпации. Так как их стенки приобретают большую твердость.
Черепно-мозговая травма
Даже ЧМТ, полученная некоторое время тому назад. Подобные повреждения часто проявляются спустя даже длительное время. Болью сигнализируют о произошедших из-за удара аномальных процессах в коре головного мозга.
Вегетативные расстройства
Дисфункции вегетативной нервной системы встречаются часто. При этой проблеме дополнительными симптомами выступает головокружение, слабость вплоть до потери сознания, шум в ушах.
Повышенное внутричерепное давление
Возникает в случае серьезной патологии, которая без лечения приводит к инвалидности и смерти. Характерно, при подобном состоянии нарушается четкость зрения, появляется тошнота и рвота. Возможны судорожные припадки, потеря сознания.
Атеросклероз
Когда кровеносные сосуды головного мозга поражены и закупорены бляшками, это приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом. Клетки коры не получают необходимого питания и начинают отмирать, возникает энцефалопатия. Из-за нее, человек, кроме головной боли, испытывает проблемы с памятью, уровнем когнитивных способностей.
Артериальная гипертензия
Повышенное кровяное давление также плохо сказывается на работе мозга. Гипертония вызывает болезненные ощущения, чувство слабости, одышку, головокружение, шум в голове.
Мигрени
Распространенное явление, особенно среди женщин. Представляет собой длительные (от нескольких часов до дней) приступы сильнейшей головной боли, светобоязни. Сопровождаются изменением обоняния, обострением слуха, тошнотой, вялостью и повышенной раздражительностью.
Невралгия тройничного нерва
Затрагивает всю височную часть головы и больше. Любое движение мышцами или прикосновение к виску вызывает приступ боли. Чувствуются периодические прострелы резкой острой боли вследствие воспаления, неврита тройничного нерва.
При обнаружении у себя такого опасного симптома как сильная, резкая головная боль в области висков, нужно установить ее причины, и определить с помощью врача, что стоит делать и какое лечение проводить [3].
Диагностика
Если голова очень сильно болит в области висков уже третий день или часто возникает дискомфорт в височной области или районе лобных долей, необходимо обратиться к врачу, так как подобная частота указывает на развитие серьезного заболевания.
Перед тем, как поставить диагноз и назначить комплексное лечение, врач проводит диагностику. Цель — понять в чем причина проявления симптомов.
Как правило, диагностический алгоритм включает в себя:
- Предварительный опрос, позволяющий выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Опрашивают на предмет травм или заболеваний, способны привести к появлению симптоматики.
- Лабораторное тестирование крови. Необходим общий, биохимический анализ и проверка уровня гормонов гипофиза, эпифиза.
- Инструментальные (аппаратные) методики: исследование кровеносных сосудов шейного отдела и мозга, МРТ и КТ, рентгенография. С их помощью определяют адекватность работы кровеносной системы, возможное защемление нервов и состояние тканей мозга.
- Дополнительные консультации с докторами смежных специальностей по результатам исследований.
Только сопоставив выводы коллег и результаты анализов, врач ставит клинический диагноз [4]. И назначает необходимое комплексное лечение, помогающее справиться с заболеванием, быстро ослабить проявившиеся симптомы.
Лечение
Часто сталкиваясь с очень сильно болящими висками, ощущением, сдавливающей боли, неприятным чувством, что в висок давит и ломит, люди стараются узнать, что делать с этим в домашних условиях, не задумываясь, что значит такое состояние, какие причины его вызвали и что будет, если не обратиться вовремя в специализированную клинику.
Любые продолжительные болевые ощущения в области головы — повод обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
В схему входят средства, помогающие снять болезненные приступы разными способами:
- Анальгетики — обезболивающие, снимающие болевой синдром и сопутствующие ему симптомы.
- Антигипертензивные, понижающие кровяное давление в период приступов, что способствует снятию спазмов сосудов и гипертонии.
- Нейролептики и антидепрессанты в случаях, когда болезненное состояние вызвано проблемами с перегрузкой нервной системы.
- Диуретики (мочегонные) способствуют снижению внутричерепного давления, являющегося фактором риска при многих заболеваниях кровеносной системы.
- Антимикробные препараты, применяемые при наличии вирусной инфекции или бактериального заражения.
Лекарства нужно принимать только после назначения врача. Это же правило работает и в отношении средств народной медицины. Использовать какие-либо травы или добавки, без консультации с доктором нельзя.
Профилактика
При частых, ставших постоянными, головных болях в височной части головы, давящего чувства в висках у женщин и мужчин, не требующих специфического лечения и имеющих в качестве причин факторы внешнего влияния, одним из способов избавиться от проблемы навсегда становится качественная профилактика.
Для сохранения здоровья рекомендуют:
- Отдавать предпочтение активному времяпрепровождению в свободное время [6].
- Регулярно проветривать помещения, в которых находитесь дольше 2-3 часов.
- Придерживаться режима сна, ложась всегда в одно и тоже время. Необходимое время для здорового отдыха — в пределах 8 часов.
- Ограничивать стрессы и попытки психологического давления.
- Правильное питание без голодовок и чрезмерного увлечения жирными, сладкими продуктами, быстрой едой.
- Непродолжительные прогулки в спокойном ритме не меньше 20 минут ежедневно.
Нужно также учитывать и степень усталости в зависимости от условий работы. Человеку, ежедневно проводящему длительное время за компьютером, стоит регулярно прерываться на самомассаж и отдых.
Список использованной литературы
- ^Fernández-de-Las-Peñas, César et al. «The local and referred pain from myofascial trigger points in the temporalis muscle contributes to pain profile in chronic tension-type ache.» The Clinical journal of pain 23,9 (2007): 786-92.
- ^Anderson, Gary C et al. «Influence of ache frequency on clinical s and symptoms of TMD in subjects with temple ache and TMD pain.» Pain 152,4 (2011): 765-71.
- ^Brass, L S, and R G Amedee. «Atypical facial pain.» The Journal of the Louisiana e Medical Society : official organ of the Louisiana e Medical Society 142,1 (1990): 15-8.
- ^Kapur, Neeraj et al. «Oral and craniofacial pain: diagnosis, pathophysiology, and treatment.» International anesthesiology clinics 41,3 (2003): 115-50.
- ^Pergolizzi, Joseph V Jr et al. «Treating acute pain in light of the chronification of pain.» Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses 15,1 (2014): 380-90.
- ^Krøll, Lotte Skytte et al. «The effects of aerobic exercise for persons with migraine and co-existing tension-type ache and neck pain. A randomized, controlled, clinical trial.» Cephalalgia : an international journal of ache 38,12 (2018): 1805-1816.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://sprosivracha.com/questions/236738-pulsiruyuschaya-bol-v-viske-i-davyaschaya-bol-v-golove.
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-v-viskah/.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
